AXA Assurance
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VOYAGER<br />
L’ESPRIT LEGER<br />
ASSURANCE DE VOYAGES<br />
Conditions<br />
d’assurance<br />
applicables à p.d.<br />
15.07.2021
Primes par personne<br />
Formule<br />
Côut de l’assurance<br />
par personne par jour<br />
Forfait maximum par personne<br />
pour un voyage de 21 à 60 jours<br />
1 6,10 € 122 €<br />
2 8,20 € 164 €<br />
3 10,70€ 214 €<br />
4 15,40 € 308 €<br />
5 18,10 € 362 €<br />
6 19,40 € 388 €<br />
7 22,40 € 448 €<br />
8 28,30 € 568 €<br />
9 31,40 € 628 €<br />
10 43 € 860 €<br />
Risques assurés et montants garantis par<br />
<strong>AXA</strong> <strong>Assurance</strong>s<br />
Formule 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10<br />
1. Bagages 750 1.250<br />
2. Frais d’annulation 650 1.250 1.900 3.100 3.750 4.375 5.000 6.600 7.500 10.000<br />
En cas de sinistre des frais de dossier de 50 € par personne sont applicables<br />
3. Accident<br />
entraînant le décès 5.000<br />
entraînant une invalidité<br />
permanente totale<br />
10.000<br />
frais de traitement 500<br />
4. Protection juridique 1.250<br />
5. Garantie d’assistance auprès d’<strong>AXA</strong> Assistance avec prise en charge des frais engagés dans les<br />
cas suivants:<br />
• Assistance Médicale jusqu’à 150 000 €<br />
• Frais de recherche et de sauvetage jusqu’à 2.500 €<br />
• Remboursement du forfait„Remonte-pentes“ jusqu’à 125 €<br />
• Remboursement des frais médicaux jusqu’à 500 €<br />
• Envoi d’un médecin sur place<br />
• Prolongation du séjour à l’étranger pour des raisons médicales jusqu’à 700 €<br />
• Visite d’un parent en cas d’hospitalisation à l’étranger jusqu’à 70€ pendant maximum 10 jours<br />
• Frais de taxis jusqu’à 375 €<br />
• Frais de telecommunication : Frais exposés<br />
• Rapatriement ou transport suite à un incident médical<br />
• Rapatriement funéraire : Frais exposés (frais de cercueils jusqu’à 620 €)<br />
• Retour d’un accompagnateur en cas de rapatriement : Frais exposés<br />
• Prise en charge des enfants de moins de 16 ans à l’étranger : Frais exposés (jusqu’à 75 € pour les frais d’hôtel)<br />
• Retour anticipé d’un assuré : Frais exposé<br />
• Assistance an cas de vol, perte ou destruction des bagages ou documents de voyages à l’étranger jusqu’à 150 €<br />
• Envoi des médicaments indispensables à l’étranger : avance des fonds<br />
• Assistance linguistique (frais exposés ou avance si traduction hors compétence de l’assisteur)<br />
• Avance de fonds jusqu’à 2 500 €<br />
• Frais de vétérinaire pour animal de compagnie jusqu’à 62 €<br />
• Assistance juridique jusqu’à 12 500 € : avance de fonds<br />
• Assistance télémédicale : frais exposés<br />
Pour autant qu’il n’y soit pas expressément dérogé par les présentes Conditions Spéciales, les Conditions<br />
Générales réf. CG Tup solution entreprises w03.13 sont d’application.<br />
Conciliation<br />
Si malgré les efforts déployés par la Compagnie pour résoudre les problèmes qui peuvent survenir au cours du<br />
contrat le preneur d’assurance n’a pas obtenu une réponse satisfaisante, il lui appartient de faire part de ses<br />
doléances à la direction générale de la Compagnie. Il peut également solliciter la médiation de l’Association<br />
des Compagnies d’<strong>Assurance</strong>s ou de l’Union Luxembourgeoise des Consommateurs, cela sans préjudice de la<br />
possibilité d’intenter une action en justice.<br />
Loi applicable et juridiction compétente<br />
Le contrat est régi par la loi luxembourgeoise. Toute contestation entre le preneur d’assurance et la Compagnie<br />
née à l’occasion du contrat est de la compétence exclusive des tribunaux du Grand-Duché de Luxembourg, sans<br />
préjudice de l’application des conventions internationales.<br />
Prescription<br />
Toute action dérivant du contrat est prescrite après trois ans, à compter de l’événement qui y donne ouverture.<br />
Cette prescription peut être étendue dans les limites prévues par la loi.<br />
Extrait des Conditions Spéciales d’<strong>Assurance</strong>.<br />
Informations au sujet de la couverture d’assurance. Le texte intégral est disponible sur demande dans nos<br />
agences.<br />
Etendue territoriale<br />
Les garanties <strong>Assurance</strong>s et Assistance sont valables dans le monde entier.<br />
Définitions communes<br />
Accident<br />
Une atteinte corporelle non intentionnelle de la part de la victime, provenant de l’action soudaine d’une cause<br />
extérieure et lui interdisant tous déplacements par ses propres moyens.<br />
Assuré / Bénéficiaire<br />
Toute personne ayant souscrit un voyage organisé par le preneur d’assurance dans tous les cas où la présente<br />
assurance fait partie intégrante des prestations offertes par le preneur d’assurance. Toute personne ayant souscrit<br />
un voyage organisé par le preneur d’assurance, qui a adhéré par le paiement d’une prime à la présente assurance,<br />
souscrite par le preneur d’assurance pour compte de ses clients adhérents, lorsque cette assurance ne fait pas<br />
partie intégrante des prestations de voyage.<br />
Compagnon de voyage<br />
La personne qui a réservé et assuré un voyage avec l’Assuré en commun.<br />
Domicile<br />
Le pays de domicile du bénéficiaire est obligatoirement situé dans un pays de l’Union Européenne.<br />
Incident médical<br />
Maladie ou accident corporel survenant à un Assuré.<br />
Maladie<br />
Une altération de la santé constatée par une autorité médicale notoirement compétente, interdisant de quitter la<br />
chambre (sortie non autorisée) et impliquant la cessation de toute activité.<br />
Membres de la famille<br />
L’époux, l’épouse, le conjoint de droit ou de fait, les parents, beaux-parents, enfants ou beau-fils ou belles- filles,<br />
frères ou beaux-frères, sœurs ou belles-sœurs, grands-parents, petits- enfants, oncles, tantes, cousins, cousines,<br />
neveux et nièces. S’il y a plus de 6 personnes qui réservent ensemble un voyage, seulement les membres de la<br />
famille et leurs personnes de soins sont couverts<br />
Pandémie<br />
Une épidémie présente sur une large zone géographique internationale. Elle touche une partie particulièrement<br />
importante de la population mondiale.<br />
Preneur d’assurance<br />
La personne physique ou morale qui souscrit le contrat d’assistance.<br />
Souscription / Voyage<br />
Voyage organisé et réservé auprès d’une agence de voyages de We love to travel et dont les dates et la destination<br />
figurent sur le document de voyage.<br />
Territorialité<br />
L’assurance est valable dans le monde entier.<br />
Effet et durée de l’assurance<br />
L’assurance prend cours au moment où l’Assuré quitte son domicile à la date du départ en voyage fixée par son<br />
billet et/ou autre pièce justificative et se termine lorsque l’Assuré a rejoint son domicile, au plus tard minuit<br />
du dernier jour de validité prévu par son billet et/ou autre pièce justificative, sous réserve de ce qui est dit aux<br />
Conditions Spéciales « frais d’annulation ».<br />
Exclusions communes<br />
Sont exclus de l’assurance les sinistres survenant :<br />
• par le fait doleau ou par la faute grave du preneur d’assurance et/ou de l’Assuré,<br />
• à l’occasion d’une guerre déclarée ou non, de troubles civils, d’actes de terrorisme, d’une agression bactériologique<br />
ou chimique, de tremblements de terre ou d’autres cataclysmes, à moins que le preneur d’assurance ne<br />
prouve qu’il n’existe aucun rapport direct ou indirect entre le sinistre et l’un ou l’autre de ces événements,<br />
• directement ou indirectement par suite d’explosions, de dégagements de chaleur d’irradiation, de contamination<br />
provenant de transmutations d’atomes ou de radioactivité, ainsi que des effets de radiations provoqués<br />
par l’accélération artificielle de particules nucléaires.<br />
Sont également exclus de la garantie:<br />
• Tous les frais non utilisés ou supplémentaires que le preneur d’assurance a engagés et qui sont recouvrables<br />
auprès :<br />
- des fournisseurs d’hébergement, leurs agents de réservation, leur agent de voyage ou tout autre système de<br />
compensation ;<br />
- des prestataires de transport, leurs agents de réservation, les agences de voyage, les systèmes d’indemnisation<br />
ou les licences d’organisateurs de voyages aériens (ATOL)<br />
- des organismes bancaires (carte de crédit ou fournisseur de carte de débit) ou Paypal.
• Toute réclamation découlant d’un motif qui ne figure pas dans la section « cas d’application de la garantie »:<br />
Le présent Contrat d’assurance est sans effet :<br />
• lorsqu’une interdiction de fournir un contrat ou un service d’assurance s’impose à l’assureur du fait de sanction,<br />
restriction ou prohibition prévues par les lois et règlements<br />
ou :<br />
• lorsque les biens et/ou les activités assurés sont soumis à une quelconque sanction, restriction, embargo total<br />
ou partiel ou prohibition prévus par les lois et règlements.<br />
Il est entendu que cette CLAUSE SANCTION n’a vocation à s’appliquer que dans l’hypothèse où le Contrat<br />
d’assurance entre dans le champ d’application de décisions de l’Organisation des Nations Unies prévoyant des<br />
mesures d’embargo ou de sanctions ainsi que - en l’absence d’effet direct de telles décisions - droits nationaux<br />
transposant ces décisions. Il en va de même des textes de l’Union Européenne et de ses Etats membres soumettant<br />
un pays à un embargo ou à des sanctions.<br />
1. <strong>Assurance</strong> des frais d’annulation de voyages<br />
1.1. Objet et montant de la garantie<br />
La Compagnie garantit le remboursement aux personnes assurées:<br />
• des frais d’annulation contractuellement dus lorsque le voyage est annulé avant le départ ou lorsque<br />
la location est annulée avant l’entrée en jouissance des locaux<br />
• des prestations non perçues (à l’exception des frais de transport) en cas d’interruption prématurée<br />
du voyage<br />
• des prestations non perçues (à l’exception des frais de transport) en cas de départ retardé<br />
• et de rupture.<br />
Les remboursements susmentionnés sont limités au prix du voyage ou de la location mentionnée sur<br />
les documents confirmant le voyage.<br />
La franchise de 50 € par personne renseignée par les conditions particulières reste à la charge de<br />
l’Assuré. Tous frais de dossiers excédentaires incombent à la Compagnie.<br />
1.2. Prise d’effet et durée de la garantie<br />
Cette garantie entre en vigueur à partir de la date de sa souscription et cesse de plein droit le dernier<br />
jour de la durée de voyage mentionnée.<br />
Cette garantie doit être souscrite au plus tard lors de la réservation définitive du voyage ou de la<br />
signature du contrat de location.<br />
La Compagnie garantit l’Assuré seulement contre les maladies et accidents survenus après la date de<br />
l’inscription au voyage.<br />
1.3. Cas d’application de la garantie<br />
1.3.1. En cas de décès ou d’accident nécessitant plus de 48h d’hospitalisation de l’Assuré, d’un membre de la<br />
famille, ou du compagnon de voyage d’une personne domiciliée à la même adresse que le bénéficiaire<br />
et dont il a légalement la garde ou la charge.<br />
1.3.2. En cas de maladie de l’Assuré, de son conjoint, de la personne accompagnant l’Assuré pendant le<br />
voyage, d’une personne domiciliée à la même adresse que le bénéficiaire et dont il a légalement la<br />
garde ou la charge, attestée médicalement comme étant incompatible avec l’accomplissement du<br />
voyage de l’Assuré.<br />
1.3.3. En cas de maladie des ascendants, attestée médicalement et nécessitant la présence de l’Assuré à leur<br />
chevet.<br />
1.3.4. En cas de décès ou accident nécessitant plus de 48h d’hospitalisation, du remplaçant professionnel ou<br />
d’une personne chargée de la garde de l’enfant mineur ou handicapé du bénéficiaire, pour autant que<br />
ces personnes aient été nominativement désignées lors de la souscription du voyage.<br />
1.3.5. En cas de complications de la grossesse de l’Assurée, de son conjoint (de droit ou de fait), d’un parent<br />
ou allié jusqu’au 1er degré de l’Assurée, de la personne accompagnant l’Assurée pendant le voyage.<br />
1.3.6. Grossesse de l’Assurée ou de sa compagne de voyage pour autant que le voyage était prévu pendant<br />
les 3 derniers mois de grossesse et que cette dernière n’était pas connue au moment de la réservation<br />
du voyage.<br />
1.3.7. En cas de préjudices graves (nécessitant impérativement la présence de l’Assuré le jour de départ)<br />
non réalisés au moment de l’inscription au voyage, dus à un incendie, à des dégâts des eaux ou une<br />
tempête atteignant ses biens.<br />
1.3.8. En cas de convocation de l’Assuré pour l’aide humanitaire ou pour une mission militaire, pour autant<br />
qu’il n’en avait pas connaissance au moment de la réservation du voyage.<br />
1.3.9. En cas de convocation de l’Assuré :<br />
• en cas de témoin ou de juré devant un tribunal<br />
• en raison de l’adoption d’un enfant<br />
• en raison d’une transplantation d’organe<br />
• À une épreuve d’admission dans un établissement scolaire ou universitaire dont la date de l’épreuve<br />
était inconnue lors de la réservation du voyage (Sont exclus les ajournements dont les dates étaient<br />
publiées et connues lors de la réservation du voyage)<br />
1.3.10. En cas de vol des documents d’identité ou visa, refus de visa par les autorités du pays de destination,<br />
pour autant queWe love to travel soit averti dans les 48 h de la connaissance du refus.<br />
1.3.11. En cas de présence obligatoire de l’Assuré au nouveau contrat de travail.<br />
1.3.12. En cas de résiliation du contrat d’emploi (sauf résiliation pour faute grave) notifiée par l’employeur à<br />
l’Assuré ou à des membres de sa famille vivant sous sont toit, assuré par ce contrat et mentionné sur<br />
le même document de voyage / confirmation, à condition que cette situation n’ait pas été connue au<br />
moment de la souscription de ce contrat.<br />
1.4. Obligations en cas de sinistre<br />
L’Assuré doit dans tous les cas signaler à l’assureur les autres assurances éventuelles qui couvrent le<br />
même risque que le présent contrat, et concernant la garantie annulation :<br />
• Avertir immédiatement l’organisateur de l’annulation dès connaissance d’un fait pouvant empêcher<br />
le départ.<br />
• Prévenir la Compagnie par écrit dans les 5 jours suivant la communication de l’annulation. L’Assuré<br />
doit compléter soigneusement le formulaire « déclaration d’Annulation » avec rapport médical et le<br />
renvoyer sans délai à la Compagnie accompagnée des pièces justificatives.<br />
• Transmettre sans délai, et dans tous les cas dans les 30 jours, à la Compagnie toutes les informations<br />
utiles. Répondre à toutes les questions posées afin de déterminer les circonstances et l’étendue du<br />
sinistre.<br />
• Prendre toutes les mesures nécessaires afin de prévenir et de limiter les conséquences du sinistre.<br />
• Si la Compagnie le juge nécessaire, l’Assuré à l’origine de l’annulation, doit en outre se soumettre à<br />
l’examen d’un médecin délégué par la Compagnie.<br />
1.5. Sinistres<br />
La déclaration d’annulation doit être signifiée par écrit, même si l’inscription a été faite verbalement,<br />
et sera accompagnée des pièces justificatives. La date de réception de la déclaration fait foi et compte<br />
pour établir le délai d’annulation tandis que le jour du départ n’est pas compté.<br />
1.6. Indemnisation<br />
L’indemnisation des frais d’annulation interviendra sur les bases de la formule d’assurance souscrite et<br />
toujours sous déduction des frais de dossiers fixés forfaitairement à 50 € par personne.<br />
1.7. Exclusions<br />
Les exclusions art. 5 des Conditions Générales sont d’application.<br />
Sont également exclus de la garantie:<br />
1.7.1. L’usage abusif d’alcool (ivresse, alcoolisme), de médicaments, de drogues ou de stupéfiants,<br />
1.7.2. Les maladies psychotiques, mentales ou nerveuses qui n’entraînent pas d’hospitalisation de plus de 7<br />
jours ou qui ne sont pas certifiées par un médecin spécialiste en psychiatrie,<br />
1.7.3. Les actes intentionnels,<br />
1.7.4 Les accidents résultant de la participation à des paris, crimes, rixes (sauf en cas de légitime défense),<br />
1.7.5. La pollution du milieu naturel et les catastrophes naturelles,<br />
1.7.6. Les grèves, les guerres et les guerres civiles, les émeutes, les mouvements populaires, les actes de<br />
terrorisme, les agressions bactériologiques ou chimiques, tout effet de rayonnement radioactif ainsi<br />
que l’inobservation consciente d’interdictions officielles.<br />
1.7.7. Toute annulation liée à un avis du gouvernement empêchant la circulation ou le transport.<br />
1.7.8. Toute demande de remboursement pour laquelle le preneur d’assurance ne peut voyager ou choisit de<br />
ne pas voyager parce que le Ministère des affaires étrangères (ou tout autre organisme gouvernemental<br />
équivalent dans un autre pays) déconseille les voyages en raison d’une pandémie.<br />
2. <strong>Assurance</strong> bagages et protections diverses<br />
2.1. Objet de la garantie<br />
2.1.1. Cette assurance a pour but de garantir l’Assuré jusqu’à concurrence du montant assuré contre la destruction,<br />
le vol ou la perte de tout ou partie de ses bagages ainsi que contre tous dégâts occasionnés à<br />
ceux-ci hors du domicile habituel de l’Assuré et dus à toute circonstance fortuite survenue pendant le<br />
voyage fixé et pendant les séjours s’y rapportant. Sont assurés les bagages, y compris les objets portés<br />
et le matériel de camping que l’Assuré emporte pour son usage personnel, jusqu’à concurrence du<br />
montant prévu par personne aux Conditions Particulières.<br />
2.1.2. Pour les bagages confiés :<br />
• En cas de perte, endommagement total ou partiel des bagages se trouvant sous garde d’un<br />
transporteur, d’un hébergement ou d’une consigne.<br />
• En cas de non-livraison dans les délais c’est-à-dire au lieu de vacances le même jour que la<br />
personne assurée ou avec un retard de minimum 12 heures, pour l’achat de première nécessité dans<br />
la limite de 25 % du capital assuré de base, sans compléments (à joindre s.v.p., à la déclaration de<br />
sinistre bagages, les originaux des factures d’achats).<br />
• Les appareils photo, les caméras et les ordinateurs portables ainsi que les accessoires sont uniquement<br />
assurés dans le bagage enregistré s’il se trouvent dans un bagage fermé et verrouillé.<br />
2.1.3. Pour les bagages se trouvant sous la surveillance de l’Assuré en cas de perte, l’endommagement total<br />
ou partiel suite à des actes punissables (par exemple vol), des accidents où la personne assurée subit<br />
une grave blessure ou un accident de transport (par exemple accident de route), un incendie et des<br />
évènements élémentaires (par exemple inondations).<br />
2.2. Limite des garanties<br />
2.2.1. Le capital assuré est fixé dans la formule de voyage souscrite par le preneur d’assurance
2.3. Modalités d’indemnisation<br />
2.3.1. L’indemnisation s’effectue sans application d’une règle proportionnelle.<br />
La Compagnie se réserve le droit de faire réparer ou remplacer en totalité ou en partie les objets<br />
endommagés ou disparus. Aucun remplacement ni aucune réparation ne peut être effectuée aux frais<br />
de la Compagnie sans son accord préalable.<br />
Si les objets perdus ou volés sont retrouvés après que la Compagnie ait payé une indemnité, les Assurés<br />
peuvent soit abandonner l’objet à la Compagnie en conservant ’indemnité, soit reprendre l’objet en<br />
remboursant l’indemnité. La Compagnie n’est tenue au paiement des taxes que dans la mesure où elles<br />
sont effectivement à charge des Assurés.<br />
2.3.2. Le matériel sportif tel que les skis et les planches à voile et le matériel de camping sont compris dans<br />
l’assurance. Dans les cas où les objets couverts par la police consistent en paires ou jeux d’objets tels<br />
que boutons de manchette, boucles d’oreilles, skis, etc. assurés pour leur valeur totale, la valeur de<br />
chaque objet se calculera en divisant la valeur totale par le nombre d’objets composant la paire ou le<br />
jeu. En cas de perte, destruction, vol ou dommage, la Compagnie réglera le sinistre en se basant sur<br />
cette valeur et sans tenir compte de la dépréciation que pourrait subir la paire ou le jeu du fait de n’être<br />
plus complet.<br />
2.4. Exclusions<br />
Les exclusions de l’art. 5 des Conditions Générales sont d’application.<br />
Sont également exclus de l’assurance:<br />
2.4.1. les dommages causés par la dépréciation, la détérioration lente ou naturelle, aux dégâts dus aux<br />
influences atmosphériques, la nature mêmes des objets, à l’usure, à l’humidité, et ceux résultant du<br />
vice propre de l’objet garanti ou d’un procédé quelconque de nettoyage, de réparation ou de restauration,<br />
2.4.2. les dommages occasionnés à des montres, horloges ou autres appareils, par suite de remontage forcé<br />
par l’Assuré,<br />
2.4.3. les dégâts mécaniques quelconques ne résultant pas d’un accident caractérisé, les égratignures et<br />
bosselures,<br />
2.4.4. les espèces, billets de banque, titres, billets de voyage, collections de timbres poste et valeurs de toute<br />
nature, documents manuscrits ou marchandises,<br />
2.4.5. les bijoux ne sont pas garantis lorsqu’ils se trouvent dans les bagages enregistrés,<br />
2.4.6. la casse d’objets fragiles tels que pendules, porcelaines, glaces, instruments de musique, à moins que<br />
celle-ci ne résulte d’un incendie, d’un vol ou d’un accident du transport utilisé,<br />
2.4.7. la casse ou la perte de lunettes, verres de contact, appareils médicaux et prothèses en général,<br />
2.4.8. les objets oubliés, égarés, perdus dans des circonstances non fortuites,<br />
2.4.9. les perles fines et pierres précieuses tombées de leur monture dans des circonstances non fortuites,<br />
2.4.10. les objets laissés sans surveillance dans un lieu public ; toutefois les objets déposés dans des coffres de<br />
consignes de gare, d’aéroports, de ports maritimes ou fluviaux sont assurés même si ces consignes ne<br />
sont pas surveillées,<br />
2.4.11. les conséquences d’un vol survenu lors d’un séjour dans un camping non gardé ou non clôturé, ou<br />
commis la nuit dans un véhicule (sauf vol simultané de celui-ci) ou dans un véhicule non fermé à clé,<br />
2.4.12. Outre les exclusions prévues aux conditions spéciales et générales, les garanties du présent contrat<br />
ne couvrent pas les virus informatiques, hackers, les pertes de données informatiques, la dégradation<br />
des supports informatiques, des logiciels ou de programmes, ou toute altération de données informatiques.<br />
3. <strong>Assurance</strong> accidents « Voyages »<br />
3.1. Définitions complémentaires<br />
«Accident»: toute atteinte corporelle provenant de l’action violente et soudaine d’une cause extérieure<br />
et indépendante de la volonté de l’Assuré (y sont assimilés : les agressions commises contre l’Assuré, la<br />
noyade, l’absorption accidentelle de produits toxiques, la participation à des opérations de sauvetage<br />
de personnes ou de biens).<br />
«Bénéficiaire» : l’Assuré pour la garantie<br />
«Incapacité»; le conjoint ou compagne/compagnon cohabitant à défaut les héritiers légaux de l’Assuré<br />
pour la garantie «Décès».<br />
3.2. Objet de la garantie<br />
La Compagnie garantit le paiement des indemnités assurées, si à la suite d’un accident survenant<br />
pendant le voyage et les séjours s’y rapportant, l’Assuré est victime de lésions corporelles entraînant<br />
des blessures ou son décès.<br />
L’assurance s’étend à la pratique en amateur (non rémunéré sous quelque forme que ce soit) de tous<br />
les sports y compris les sports d’hiver.<br />
3.3. Limite des garanties<br />
3.3.1. Décès<br />
Le capital assuré est fixé à 5000 €.<br />
Si l’Assuré décède des suites d’un accident garanti et pour autant que le décès soit survenu dans les 12<br />
mois consécutifs à sa survenance, la Compagnie paie le capital assuré au bénéficiaire. Sauf convention<br />
contraire, le capital est payable au conjoint survivant ; à défaut, par parts égales, aux enfants nés ou à<br />
naître; à défaut, aux héritiers légaux. La simple disparition de l’Assuré ne suffira pas à constituer une<br />
preuve du décès. L’indemnité est limitée à 1.250€ si la victime avait moins de 5 ans ou plus de 80 ans à<br />
la souscription de l’assurance.<br />
3.3.2. Invalidité permanente<br />
Le capital assuré est fixé à 10.000 €.<br />
3.3.2.1. Détermination de l’invalidité<br />
• INVALIDITE PERMANENTETOTALE<br />
Si l’accident entraîne pour l’Assuré, dans un délai de deux ans à partir de sa survenance, une<br />
invalidité permanente totale, la Compagnie paie à l’Assuré la totalité du capital prévu.<br />
• INVALIDITE PERMANENTE PARTIELLE<br />
La Compagnie paie à l’Assuré le capital prévu proportionnellement au degré d’invalidité fixé selon la<br />
base du barème officiel luxembourgeois des invalidités appliqué par la Sécurité Sociale (<strong>Assurance</strong><br />
Accidents). La fixation du degré d’invalidité permanente a lieu sur base de l’état reconnu définitif de<br />
la victime, mais au plus tard trois ans après l’accident.<br />
3.4. Indemnisation<br />
• Si plusieurs invalidités permanentes partielles résultent d’un même accident, l’indemnité est établie<br />
en tenant compte de la somme de ces invalidités sans pouvoir excéder cependant la somme assurée<br />
pour l’invalidité permanente totale.<br />
• La perte de membres ou organes hors d’usage avant l’accident (infirmité préexistante) ne peut<br />
donner lieu à une indemnité.<br />
• L’évaluation des lésions de membres ou organes sains lésés par l’accident ne peut être influencée<br />
à l’égard de la Compagnie par l’état d’infirmité d’autres membres ou organes que l’accident n’a pas<br />
atteints. Si une maladie ou un état maladif vient aggraver les suites d’un accident, la Compagnie<br />
ne peut être tenue à indemnité que pour les suites que l’accident aurait probablement eues en<br />
l’absence de cette maladie ou de cet état maladif.<br />
Les indemnités dues pour les cas de décès et d’invalidité permanente ne peuvent être cumulées.<br />
3.5. Frais de traitement<br />
L’indemnité est limitée à 500 €.<br />
La Compagnie garantit le paiement des frais médicaux, pharmaceutiques, d’hospitalisation et de<br />
première prothèse rendus nécessaires par l’accident et effectivement payés par l’Assuré.<br />
3.6. Expertise médicale<br />
La Compagnie juge d’après les documents et rapports transmis à son secrétariat médical de la réalité<br />
du taux et de la durée de l’invalidité. Si l’Assuré conteste la décision qui lui est notifiée par la Compagnie,<br />
il devra dans les 15 jours le déclarer formellement à la Compagnie et lui notifier en même temps<br />
le nom du médecin expert qu’il a choisi.<br />
Faute pour les experts choisis de s’entendre sur la réalité, le taux et la durée de l’invalidité, chacune des<br />
parties a le droit de le signifier à l’autre et de demander l’intervention d’un tiers expert qui tranchera<br />
irrévocablement.<br />
3.7. Exclusions<br />
Les exclusions de l’art. 5 des Conditions Générales sont d’application ainsi que les dommages<br />
• causés par suicide ou tentative de suicide, volontaire ou involontaire ;<br />
• survenus à l’occasion d’ascensionaérienne. Sont cependant couverts les accidentssurvenus à la personne<br />
de l’Assuré en tant que passager de tout avion ou hélicoptère dûment autorisé au transport<br />
de personnes et ce, pour autant que l’Assuré ne fasse pas partie de l’équipage et n’exerce au cours du<br />
vol aucune activité professionnelle ou autre en relation avec l’appareil ou le vol; survenus à l’occasion<br />
de paris, défis, lors de la participation à un duel, à des courses, compétitions et épreuves de vitesse<br />
de sports mécaniques. L’entraînement ou les essais sont également exclus,<br />
• survenus lors de la pratique des sports ou activités tels que : ascensions en montagne par voies non<br />
frayées, escalades de rochers, traversées de glaciers, base-ball, chasse à courre ou aux bêtes féroces,<br />
hockey sur gazon et sur glace, rugby, steeple-chase, parachutisme, spéléologie, tout sport de<br />
combat tel que judo, lutte, boxe,<br />
• survenus lors de l’usage de véhicules motorisés à 2 roues avec ou sans side-car d’une cylindrée<br />
supérieure à 50 cm³,<br />
• relatifs aux accidents ou troubles de la grossesse et ses complications, causés par les maladies<br />
tropicales, les maladies vénériennes, les ruptures de varices et la phlébite,<br />
• dus ou donnant lieu à des troubles psychiques, névropathiques et psychosomatiques,<br />
• dus à une maladie, un accident et/ou une anomalie (congénitale ou non) existant avant ou au<br />
moment de la prise en cours du contrat et dont le preneur d’assurance ou l’Assuré avait à ce moment<br />
connaissance,<br />
• dus aux traitements par rayons X lorsqu’ils ne sont pas ordonnés par un médecin et font suite à<br />
une altération de la santé préalablement et médicalement établie et garantie par le présent contrat<br />
ayant pour cause directe ou indirecte (ou donnant lieu à) des maladies mentales ou nerveuses, des<br />
névroses, des psychoses, des cures de repos et des maladies professionnelles,<br />
• dus à l’abus manifeste de boissons alcoolisées et de stupéfiants,<br />
• les grèves, les guerres et les guerres civiles, les émeutes, les mouvements populaires, les actes de<br />
terrorisme, les agressions bactériologiques ou chimiques, tout effet de rayonnement radioactif ainsi<br />
que l’inobservation consciente d’interdictions officielles,
• Outre les exclusions prévues aux conditions spéciales et générales, les garanties du présent contrat<br />
ne couvrent pas les dommages pertes, frais ou dépenses liés de quelque manière que ce soit aux<br />
pandémies, sida, sras, fièvres hémorragiques et grippe aviaire.<br />
4. <strong>Assurance</strong> protection juridique<br />
4.1. La Compagnie rembourse à l’Assuré les frais et honoraires jusqu’à<br />
concurrence de 1.250 €<br />
• pour sa défense devant une juridiction pénale où il est cité à la suite d’un événement couvert par<br />
le présent contrat. Les pénalités, les amendes et les dépenses de l’instance pénale ne sont pas<br />
remboursées (<strong>Assurance</strong> Défense).<br />
• pour demander à des tiers responsables des dommages-intérêts en cas de dommages corporels<br />
ou matériels subis par l’Assuré à la suite d’un événement couvert par le présent contrat (<strong>Assurance</strong><br />
Recours).<br />
Cette couverture n’est pas accordée:<br />
• pour des demandes en réparation contre le preneur d’assurance,<br />
• pour les demandes en réparation de dommages inférieurs à 75 €,<br />
• lorsque le recours de l’Assuré n’est fondé ni en droit, ni en fait,<br />
• en cas de poursuites pénales de l’Assuré à la suite :<br />
• de faits provoqués en état d’ivresse ou de délire alcoolique ainsi qu’après usage/ou transport de<br />
drogues,<br />
• de duel, de lutte ou de rixe (sauf en cas de légitime défense).<br />
4.2. L’Assuré a la liberté de choisir son avocat pour représenter ou servir ses intérêts. L’avocat ne peut être<br />
désigné par l’Assuré qu’avec l’accord écrit de la Compagnie.<br />
La Compagnie ne prend pas en charge les frais et honoraires engagés par l’Assuré avant la déclaration<br />
de l’événement couvert par le présent contrat ou ultérieurement sans en avertir la Compagnie, sauf<br />
urgence justifiée.<br />
4.3. En cas de conflit d’intérêts entre la Compagnie et l’Assuré ou de désaccord quant au règlement du<br />
litige, le différend est soumis à deux arbitres désignés l’un par la Compagnie, l’autre par l’Assuré.<br />
A défaut d’entente entre eux, ils sont départagés par un troisième arbitre désigné par eux.<br />
Faute par l’une des parties de nommer son propre arbitre, ou faute par les deux arbitres de s’entendre<br />
sur le choix du troisième, la nomination en sera faite par ordonnance du Président du tribunal d’arrondissement<br />
du domicile de l’Assuré, statuant en référé.<br />
Leur décision est définitive et sans appel. Chaque partie supporte les honoraires de son arbitre et la<br />
moitié de ceux du tiers arbitre. Si, avant tout arbitrage ou contrairement à l’avis des arbitres, l’Assuré<br />
exerce une action judiciaire et obtient une solution plus favorable par rapport à l’avis de la Compagnie<br />
ou des arbitres, la Compagnie l’indemnise des frais et honoraires exposés pour l’exercice de cette<br />
action.<br />
5. Assistance<br />
<strong>AXA</strong> Assistance : Compagnie d’assurances agréée sous le code n° 0487 pour pratiquer les assurances<br />
touristiques (A.R. du 01/07/1979 et du 13/07/1979 - M.B. du 14/07/1979) dont le siège social est<br />
établi à B-1050 Bruxelles, Avenue Louise 166, B.P.1.<br />
6. Objet et étendue de l’assistance<br />
<strong>AXA</strong> Assistance garantit, à concurrence des montants indiqués, taxes comprises, un service d’assistance<br />
lorsque les Assurés sont victimes des événements aléatoires définis dans le présent contrat. Le service<br />
d’assistance est acquis dans le monde entier, dès le départ du domicile légal (ou élu mentionné dans<br />
les Conditions Particulières) de l’Assuré.<br />
7. Conditions d’octroi du service d’assistance<br />
<strong>AXA</strong> Assistance intervient pendant la période de validité du contrat à la suite d’événements définis et<br />
au cours de la vie privée ou professionnelle dans les limites de l’étendue territoriale et des montants<br />
garanti. Ces événements doivent obligatoirement faire l’objet d’une demande d’intervention auprès<br />
d’<strong>AXA</strong> Assistance au moment des faits, sauf disposition contraire expresse propre à certaines garanties.<br />
8. Assistance aux personnes<br />
8.1. Assistance médicale<br />
En cas d’incident médical survenant à un Assuré, l’équipe médicale d’<strong>AXA</strong> Assistance se met, dès le<br />
premier appel, en rapport avec le médecin traitant sur place afin d’intervenir dans les conditions les<br />
mieux adaptées à l’état de l’Assuré. Dans tous les cas, l’organisation des premiers secours est assumée<br />
par les autorités locales.<br />
8.2. Frais de recherche et de sauvetage à l’étranger<br />
<strong>AXA</strong> Assistance rembourse les frais de recherche et de sauvetage exposés en vue de sauvegarder la vie<br />
ou l’intégrité physique d’un Assuré à concurrence de la contre-valeur de 2.500€ par sinistre à condition<br />
que le sauvetage résulte d’une décision prise par les autorités locales compétentes ou des organismes<br />
officiels de secours.<br />
L’événement doit être impérativement signalé à <strong>AXA</strong> Assistance dès sa survenance et une attestation<br />
des autorités locales ou organismes de secours doit lui être transmise.<br />
8.3. Remboursement du forfait « Remonte-pentes » À concurrence de 125 €<br />
maximum.<br />
8.4. Accident de ski à l’étranger<br />
En cas d’accident corporel sur une piste de ski, <strong>AXA</strong> Assistance rembourse à l’Assuré, sur présentation<br />
d’un justificatif original, les frais de descente en traîneau sanitaire occasionnés à la suite de cet accident<br />
signalé à <strong>AXA</strong> Assistance au plus tard dans les 72 heures après sa survenance. Cette garantie est exclue<br />
lorsque le sinistre survient suite à la pratique du ski effectué hors pistes balisées sans guide agréé par<br />
les autorités du pays.<br />
8.5. Remboursements des frais médicaux suite à un incident médical à l’étranger<br />
<strong>AXA</strong> Assistance avance pour le compte d’<strong>AXA</strong> et prend en charge par sinistre, par Assuré, et après<br />
épuisement des prestations garanties par tout tiers payeur, les frais consécutifs à des soins reçus à<br />
l’étranger, à la suite d’un incident médical à concurrence d’un maximum de 150 000 € par Assuré.<br />
Cette garantie comprend :<br />
• les honoraires médicaux en cas de consultation justifiée ou pour des soins donnés sur place mais ne<br />
nécessitant pas une hospitalisation ;<br />
• les frais liés à un test PCR supplémentaire si le premier test est positif ;<br />
• les frais pharmaceutiques prescrits par un médecin local ;<br />
• les frais de traitement hospitalier ordonné par le médecin et comprenant les honoraires médicaux et<br />
chirurgicaux, les prestations et soins thérapeutiques divers et les fournitures pharmaceutiques, mais<br />
à l’exclusion des cures et des prothèses de toute nature. Les frais d’hospitalisation proprement dits<br />
(frais de pension et d’entretien) sont également couverts, mais à concurrence de 70 € maximum par<br />
jour ;<br />
• les frais de traitement dentaire pratiqué par un dentiste diplômé, à la suite d’un accident ou d’une<br />
crise aiguë sont couverts à concurrence d’une somme maximale de 250 € par sinistre. Les frais de<br />
prothèses restent toutefois exclus.<br />
8.5.1. Frais médicaux exclus Ne sont pas remboursés:<br />
• les interventions et traitements d’ordre esthétique<br />
• les frais médicaux engagés dans la zone de résidence, qu’ils soient ou non consécutifs à un accident<br />
ou une maladie survenus à l’étranger;<br />
• les frais de cure, massages, physiothérapie et vaccination;<br />
• les traitements non reconnus par la sécurité sociale luxembourgeoise;<br />
• les frais de lunettes, lentilles de contact, appareils médicaux et les frais de prothèse en général;<br />
• les frais résultant de l’utilisation de stupéfiants (sauf prescription médicale) et/ou abus d’alcool;<br />
• toute demande d’intervention non introduite au moment des événements à l’exception des frais<br />
médicaux et prescriptions médicalement requises à l’étranger n’ayant pas entraîné une hospitalisation.<br />
8.5.2. Conditions de prise en charge des frais médicaux<br />
8.5.2.1. La prise en charge et/ou le remboursement viennent en complément des remboursements et/ou<br />
prises en charges obtenus par l’Assuré ou ses ayants droit auprès de la sécurité sociale et/ou de tout<br />
autre organisme de prévoyance auquel il est affilié.<br />
8.5.2.2. La prise en charge et/ou le remboursement de frais de traitement sont effectués sous le régime public.<br />
La prise en charge et/ou le remboursement de frais de traitement sous régime privé ne sont effectués<br />
que si des impératifs techniques et médicaux le justifient et que le service médical d’<strong>AXA</strong> Assistance a<br />
préalablement marqué son accord.<br />
8.5.3. Modalités de paiement des frais médicaux<br />
Le paiement complémentaire de ces frais est effectué par <strong>AXA</strong> Assistance à l’Assuré à son retour<br />
après recours aux organismes prévus au paragraphe précédent, sur présentation de toutes les pièces<br />
justificatives originales.<br />
En cas d’avance des frais médicaux par <strong>AXA</strong> Assistance, l’Assuré s’engage, dans un délai de deux mois<br />
suivant la réception des factures, à effectuer les démarches nécessaires au recouvrement de ces frais<br />
auprès de la sécurité sociale et/ou de tout autre organisme de prévoyance auquel il est affilié (mutuelle<br />
ou autre) et à reverser à <strong>AXA</strong> Assistance le montant des sommes ainsi obtenues.<br />
8.6. Envoi d’un médecin sur place<br />
Si l’équipe médicale d’<strong>AXA</strong> Assistance l’estime nécessaire.<br />
8.7. Hospitalisation de plus de 5 jours de l’Assuré voyageant seul à l’étranger<br />
Lorsque l’Assuré, voyageant seul, est hospitalisé suite à un incident médical et que les médecins<br />
mandatés par <strong>AXA</strong> Assistance déconseillent son transport avant 5 jours, <strong>AXA</strong> Assistance organise et
prend en charge :<br />
• le voyage (aller/retour) d’un membre de sa famille ou d’un proche résidant, dans le même pays que<br />
le domicile légal de l’Assuré pour se rendre auprès de l’Assuré malade ou blessé,<br />
• les frais d’hôtel sur place de 70 Є maximum par jour et ce pendant 10 jours maximum et moyennant<br />
présentation des justificatifs originaux.<br />
8.8. Frais de prolongation du séjour de l’Assuré à l’étranger<br />
Si un Assuré victime d’un incident médical ne peut entreprendre son voyage retour à la date initialement<br />
prévue, <strong>AXA</strong> Assistance interviendra à concurrence de 700 € maximum par séjour dans ses frais<br />
de prolongation de séjour. Dans ce cas, si l’Assuré malade ou blessé voyage, accompagné de membres<br />
de sa famille ou d’un compagnon de voyage coassuré, les frais de prolongation de ces autres personnes<br />
seront pris en charge à hauteur de 700 € par sinistre.<br />
8.9. Frais liés au prolongement forcé de séjour<br />
Une couverture d’assurance est prévue pour les dommages suivants :<br />
8.9.1. Après un contrôle officiel de la température corporelle à l’aéroport de destination, la personne assurée<br />
est empêchée d’entrer dans le pays de voyage en raison de valeurs anormales.<br />
8.9.2. La personne assurée doit entrer en quarantaine officiellement ordonnée dans le pays de voyage en<br />
raison d’une infection réelle ou présumée par le coronavirus (COVID-19, y compris ses variantes) et,<br />
pour cette raison, ne peut pas retourner dans le pays de sa résidence officielle à la date prévue.<br />
8.9.3. La personne assurée ou la personne coassurée est atteinte d’une infection à Covid-19 et, de ce fait,<br />
n’est plus apte à voyager ou on ne peut raisonnablement s’attendre à ce qu’elle achève le voyage<br />
comme prévu après une expérience de vie générale. Les prestations d’assurance décrites au point 2.3.7<br />
s’appliquent exclusivement à ce sinistre.<br />
8.9.4. La personne assurée s’est fait voler son passeport et/ou visa lors du trajet vers l’aéroport<br />
8.9.5. Conditions d’application de l’assurance<br />
• Toute prestation d’assurance doit être convenue à l’avance avec nous par téléphone. Les frais qui<br />
ne nous sont pas signalés à l’avance ne seront pas couverts. Si nécessaire, Inter Partner Assistance<br />
rembourse les coûts des moyens de transport supplémentaires dans le pays de voyage qui sont la<br />
conséquence d’un sinistre assuré. Les frais de transport public, de location de voitures et de taxis<br />
sont remboursés jusqu’à concurrence de 250 EUR.<br />
• Inter Partner Assistance rembourse les frais d’hébergement d’un séjour prolongé pour cause de<br />
quarantaine ainsi que les frais d’hébergement supplémentaires, y compris les repas, pour cause de<br />
quarantaine, jusqu’à 250 EUR/nuit et jusqu’à un maximum de 14 nuits et 1 000 EUR. Inter Partner<br />
Assistance ne prend en charge que les frais d’hébergement supplémentaires qui ne sont pas couverts<br />
par des tiers (par exemple, les voyagistes ou les autorités qui ont ordonné un confinement). Le<br />
prix de l’hébergement réservé pour cet hébergement supplémentaire ne doit pas différer de manière<br />
significative de l’hébergement réservé précédemment.<br />
• Notre prestation totale pour l’ensemble des services est limitée à 1 000 EUR par voyage<br />
Exclusions<br />
Dans les régions pour lesquelles le ministère fédéral des Affaires étrangères (ou l’organisme officiel respectif du<br />
pays dans lequel se trouve le lieu de résidence de la personne assurée) a officiellement émis un avertissement<br />
aux voyageurs au moment du début du voyage, il n’y a en principe pas de couverture d’assurance. Toutefois,<br />
les frais directement liés à une maladie COVID-19 sont couverts par le présent contrat dans le cadre de<br />
l’étendue normale de l’assurance. Toutefois, la couverture d’assurance sera fournie et le service sera offert si<br />
un événement ayant entraîné un avertissement de voyage survient de manière inattendue après le début<br />
du voyage. La couverture d’assurance expire à la fin du septième jour après l’émission de l’avertissement de<br />
voyage. Les pays où l’on déconseille tout voyage restent exclus de la couverture d’assurance.<br />
Inter Partner Assistance est libéré de l’obligation de fournir des prestations si l’événement assuré était<br />
prévisible pour la personne assurée au début du voyage ou s’il a été provoqué délibérément par la<br />
personne assurée. Si la personne assurée provoque l’événement assuré par négligence grave, Inter<br />
Partner Assistance est en droit de réduire ses prestations en fonction de la gravité de la faute de la<br />
personne assurée.<br />
Les voyages effectués contre l’avis d’un médecin en exercice sont exclus de la couverture d’assurance.<br />
Inter Partner Assistance ne prend en charge que les frais qui ne sont pas couverts par des tiers (par<br />
exemple, les voyagistes ou les autorités).<br />
Inter Partner Assistance n’est pas responsable des frais de quarantaine encourus si le pays de vacances<br />
prescrit une quarantaine après l’entrée pour toutes les personnes entrant dans le pays et si la personne<br />
assurée devait avoir connaissance de ce fait avant de commencer le voyage.<br />
Les prestations visées au point 4.3 sont fonction des conditions locales du lieu de vacances. Bien<br />
entendu, Inter Partner Assistance s’efforce dans chaque situation de trouver une solution à la situation<br />
de la personne assurée. Toutefois, si une prestation ne peut être fournie en raison des circonstances<br />
locales, notre obligation de fournir des prestations ne s’applique pas.<br />
Il n’y a pas de couverture d’assurance en cas d’opération de rapatriement étatique concertée. Par<br />
opération concertée de rapatriement étatique au sens des présentes conditions générales, on entend<br />
un rapatriement à l’initiative de l’État de tous les voyageurs d’une même nationalité d’une ou plusieurs<br />
zones vers le pays de résidence.<br />
8.10. Frais liés au refus d’embarquement<br />
8.10.1. Inter Partner Assistance garantit le remboursement aux personnes assurées des frais pour le transport<br />
et l’hébergement supplémentaires à l’arrivée dans les cas suivants :<br />
• Echec de la vérification de l’état à l’enregistrement (vérification de la température, test rapide COVID<br />
positif, etc.);<br />
• Vol de passeport et/ou visa en route vers l’aéroport.<br />
Les remboursements susmentionnés sont limités à un total de 1 000 EUR et sont applicables uniquement<br />
si l’assuré est en mesure de fournir un résultat de test négatif 72 heures avant le vol prévu.<br />
8.11. Frais liés à un départ manqué<br />
8.11.1. Inter Partner Assistance garantit le remboursement aux personnes assurées pour les frais d’hébergement<br />
supplémentaires et les frais de transport en raison de :<br />
• Défaillance des autres transports publics<br />
• Accident/Panne du véhicule client<br />
• Embouteillages inattendus<br />
• Grève<br />
• Conditions météorologiques défavorables<br />
Les remboursements susmentionnés sont limités à un total de 1 000 EUR.<br />
8.12. Frais de taxis<br />
Lorsque l’Assuré est hospitalisé à l’étranger suite à un incident médical, <strong>AXA</strong> Assistance prend en<br />
charge, à concurrence d’un aller/retour par jour, les frais de taxi pour permettre à un membre de la<br />
famille, au conjoint ou au compagnon de voyage de se rendre à son chevet depuis le lieu de séjour<br />
jusqu’à l’hôpital. Le montant de cette garantie est plafonné à la somme de 375 € maximum par sinistre<br />
et les remboursements ne se font que sur présentation des pièces justificatives originales.<br />
8.13. Frais de télécommunications<br />
Exposés pendant le séjour pour demander l’assistance à l’assureur. Le remboursement ne se fait que<br />
sur présentation des pièces justificatives originales.<br />
8.14. Rapatriement ou transport suite à un incident médical<br />
Si l’Assuré est hospitalisé à la suite d’un incident médical et que l’équipe médicale d’<strong>AXA</strong> Assistance<br />
juge nécessaire de le transporter vers un centre médical mieux équipé, plus spécialisé ou plus proche<br />
de son domicile , <strong>AXA</strong> Assistance organise et prend en charge le rapatriement ou le transport sanitaire<br />
de l’Assuré malade ou blessé, sous surveillance médicale si nécessaire, et selon la gravité du cas par :<br />
chemin de fer (1ère classe); véhicule sanitaire léger; ambulance; avion de ligne régulière, classe<br />
économique avec aménagement spécial si nécessaire; avion sanitaire. La décision du transport et des<br />
moyens à mettre en œuvre et du choix du lieu d’hospitalisation éventuel à l’étranger, est prise par le<br />
médecin d’<strong>AXA</strong> Assistance en fonction des seuls impératifs techniques et médicaux. Le médecin d’<strong>AXA</strong><br />
Assistance doit obligatoirement avoir marqué son accord avant tout transport. Par ailleurs, dans le cas<br />
où l’Assuré refuse de suivre la décision considérée comme la plus opportune par les médecins d’<strong>AXA</strong><br />
Assistance, il décharge expressément <strong>AXA</strong> Assistance de toute responsabilité, notamment en cas de<br />
retour par ses propres moyens ou encore en cas d’aggravation de son état de santé.<br />
8.15. Rapatriement funéraire au cours d’un voyage à l’étranger :<br />
En cas de décès d’un Assuré à l’étranger et si la famille décide d’une inhumation (ou d’une crémation)<br />
dans le pays du domicile légal de l’Assuré, <strong>AXA</strong> Assistance organise le rapatriement de la dépouille<br />
mortelle et prend en charge:<br />
• les frais de traitement funéraire;<br />
• les frais de mise en bière sur place;<br />
• les frais de cercueil à concurrence de 620 Є maximum;<br />
• les frais de transport de la dépouille mortelle du lieu du décès au lieu d’inhumation ou de crémation<br />
dans le pays du domicile légal de l’Assuré.<br />
Les frais de cérémonie et d’inhumation ou de crémation dans le pays du domicile légal de l’Assuré ne<br />
sont pas pris en charge par <strong>AXA</strong> Assistance.<br />
Dans le cas où la famille décide d’une inhumation ou d’une crémation sur place à l’étranger, <strong>AXA</strong> Assistance<br />
organise et prend en charge les mêmes prestations que celles précitées. En outre, elle organise<br />
et prend en charge le voyage (aller/ retour) d’un membre de la famille ou d’un proche résidant dans<br />
le pays du domicile légal de l’Assuré pour se rendre sur le lieu de l’inhumation ou de crémation. En<br />
cas de crémation sur place à l’étranger avec cérémonie dans le pays du domicile légal de l’Assuré, <strong>AXA</strong><br />
Assistance prend en charge les frais de rapatriement de l’urne vers ledit pays. L’intervention d’<strong>AXA</strong><br />
Assistance est, dans tous les cas limitée aux dépenses que supposerait le rapatriement de la dépouille<br />
mortelle vers le pays du domicile légal de l’Assuré.<br />
Le choix des sociétés intervenant dans le processus du rapatriement est du ressort exclusif d’<strong>AXA</strong><br />
Assistance.<br />
8.16. Frais de rapatriement des autres Assurés en cas d’évacuation sanitaire ou<br />
décès d’un Assuré à l’étranger<br />
En cas d’évacuation sanitaire ou de décès d’un Assuré à l’étranger, <strong>AXA</strong> Assistance organise et prend en<br />
charge, jusque dans le pays de leur domicile légal, le retour anticipé des autres Assurés. Cette garantie<br />
s’applique pour autant que les autres Assurés ne puissent pas utiliser le même moyen de transport<br />
qu’au voyage aller ou celui initialement prévu pour le retour et rentrer dans le pays de leur domicile<br />
légal par leurs propres moyens. <strong>AXA</strong> Assistance organise et prend également en charge le retour des<br />
animaux domestiques (chien(s) ou chat(s) accompagnant l’Assuré.
8.17. Prise en charge des enfants de moins de 16 ans à l’étranger<br />
Si l’(es) Assuré(s) accompagnant des enfants de moins de 16 ans se retrouve(nt) dans l’impossibilité<br />
de s’occuper d’eux suite à un incident médical, <strong>AXA</strong> Assistance organise et prend en charge le voyage<br />
aller-retour d’une personne, résidant dans le pays du domicile légal de l’Assuré, désignée par la<br />
famille pour aller chercher les enfants de moins de 16 ans et les ramener à leur domicile légal. Les frais<br />
d’une nuit d’hôtel de cette personne, seront pris en charge par <strong>AXA</strong> Assistance à concurrence de 75 Є<br />
maximum moyennant justificatifs originaux.<br />
Dans le cas où il est impossible de joindre une des personnes mentionnées ci-dessus, ou si ces<br />
personnes sont dans l’impossibilité d’effectuer le voyage, <strong>AXA</strong> Assistance envoie un délégué pour<br />
prendre les enfants en charge et les ramener, dans le pays du domicile légal de l’Assuré, à la garde de la<br />
personne désignée par l’Assuré.<br />
8.18. Retour anticipé d’un Assuré<br />
Si l’Assuré doit interrompre son voyage à l’étranger pour cause :<br />
• du décès imprévisible dans le pays de son domicile légal, d’un membre de sa famille,<br />
• du décès imprévisible d’un associé irremplaçable pour la gestion journalière de l’entreprise de<br />
l’Assuré ou du remplaçant de l’Assuré dans sa profession libérale,<br />
• de l’hospitalisation de plus de cinq jours, dans le pays du domicile légal, d’un membre de sa famille,<br />
• de dégâts immobiliers importants occasionnés au domicile légal inoccupé par l’Assuré et dont la<br />
présence sur place est indispensable.<br />
<strong>AXA</strong> Assistance organise et prend en charge, jusqu’à leur domicile ou le lieu d’inhumation dans le<br />
pays de leur domicile légal :<br />
• soit, le voyage aller /retour d’un Assuré,<br />
• soit, le voyage retour de l’Assuré, des membres de sa famille et/ou du compagnon de voyage si ce<br />
dernier devait poursuivre son voyage tout seul.<br />
La garantie “Retour anticipé” d’un Assuré n’est acquise que sur présentation d’un certificat de décès<br />
ou d’hospitalisation et uniquement si la maladie ou le décès présente un caractère imprévisible au<br />
moment du départ de l’Assuré à l’étranger.<br />
9. Assistance « Voyage » à l’étranger<br />
9.1. Informations diverses<br />
9.2. Assistance en cas de vol, perte ou destruction de bagages à l’étranger<br />
En cas de vol ou de perte des bagages d’un Assuré lors d’un transfert aérien, <strong>AXA</strong> Assistance l’aide à<br />
remplir les formalités auprès des autorités compétentes et lui transmet toutes les informations relatives<br />
à l’évolution des recherches entreprises.<br />
En cas de vol, perte ou destruction de bagages d’un Assuré, <strong>AXA</strong> Assistance remboursera à l’Assuré,<br />
sur base des pièces justificatives originales et à concurrence d’un montant de 150 € maximum, les frais<br />
liés aux achats de première nécessité<br />
9.3. Transmission de messages urgents vers la zone de résidence<br />
Si l’Assuré en fait la demande, <strong>AXA</strong> Assistance transmet gratuitement à toute personne restée dans<br />
le pays de la zone de résidence les messages urgents en rapport avec les garanties et prestations<br />
assurées.<br />
9.4. Assistance en cas de perte ou vol de documents de voyage et de titres de<br />
transport<br />
En cas de perte ou de vol du titre de transport et des papiers nécessaires au retour au domicile et après<br />
déclaration des faits par l’Assuré aux autorités locales, <strong>AXA</strong> Assistance met tout en œuvre pour faciliter les<br />
démarches et formalités nécessaires au retour de l’Assuré ; à la demande de l’Assuré, fournit les renseignements<br />
concernant les coordonnées des consulats et ambassades du pays d’origine de l’Assuré ; met à la<br />
disposition de l’Assuré les billets nécessaires au retour ou à la continuation de son voyage à charge pour ce<br />
dernier de rembourser le prix des billets à <strong>AXA</strong> Assistance dans les deux mois de la mise à disposition.<br />
En cas de perte ou de vol de chèques, cartes de banque ou de crédit, <strong>AXA</strong> Assistance communiquera à<br />
l’Assuré les coordonnées téléphoniques des institutions bancaires permettant de prendre les mesures<br />
de protection nécessaires.<br />
L’Assuré doit impérativement déclarer la perte ou le vol aux autorités locales compétentes.<br />
En aucun cas, <strong>AXA</strong> Assistance ne peut être tenue pour responsable de la transmission fautive ou<br />
erronée des renseignements fournis par l’Assuré.<br />
9.5. Envoi de médicaments indispensables à l’étranger<br />
9.6. Assistance linguistique<br />
9.7. Avance de fonds<br />
En cas de survenance à l’étranger d’un événement couvert ayant fait l’objet d’une demande d’intervention<br />
auprès d’<strong>AXA</strong> Assistance et, le cas échéant, après déclaration aux autorités locales, <strong>AXA</strong> Assistance<br />
met, à la demande de l’Assuré, tout en œuvre pour lui faire parvenir la contre-valeur de maximum<br />
2.500 €. Cette dernière doit être versée préalablement à <strong>AXA</strong> Assistance en liquide ou sous forme de<br />
chèque bancaire certifié conforme.<br />
9.8. Animal de compagnie<br />
En cas de maladie ou d’accident d’un chien ou d’un chat, en règle de vaccination, accompagnant<br />
un Assuré à l’étranger, <strong>AXA</strong> Assistance prend en charge les frais de vétérinaire à concurrence de 62 €<br />
maximum sur transmission des pièces justificatives originales attestant de la maladie ou de l’accident.<br />
10. Assistance juridique<br />
10.1. Avance de caution pénale à l’étranger<br />
Si, à la suite d’un accident de la circulation à l’étranger, l’Assuré tombe sous le coup de poursuites judiciaires,<br />
<strong>AXA</strong> Assistance lui avance le montant de la caution pénale exigée par les autorités judiciaires à<br />
concurrence de 12.500 € maximum par Assuré et remboursables dans un délai de trois mois à compter<br />
du jour de l’avance.<br />
10.2. Honoraires d’avocat à l’étranger<br />
Si, à la suite d’un accident de la circulation à l’étranger, l’Assuré tombe sous le coup de poursuites<br />
judiciaires, <strong>AXA</strong> Assistance avance le montant des honoraires d’un avocat librement choisi par l’Assuré,<br />
à concurrence de 1 250 € par Assuré. <strong>AXA</strong> Assistance n’intervient pas dans les frais judiciaires (zone<br />
de résidence) d’une action entreprise par l’Assuré à l’étranger. L’Assuré s’engage à rembourser à Axa<br />
Assistance le montant des honoraires dans un délai de trois mois à partir de la date de l’avance.<br />
11. Assistance au domicile<br />
11.1. Retour anticipé des parents en cas d’hospitalisation d’un enfant,<br />
dans la zone de résidence, de moins de 16 ans<br />
Si un Assuré de moins de 16 ans doit être hospitalisé (zone de résidence), pour une durée d’au moins<br />
48 heures, alors que ses parents se trouvent à l’étranger, <strong>AXA</strong> Assistance organise et prend en charge<br />
le retour de ces derniers au domicile. Si les parents ne peuvent rentrer immédiatement, <strong>AXA</strong> Assistance<br />
les tient au courant de l’évolution de l’état de santé de leur enfant.<br />
12. Exclusions<br />
12.1. Exclusions communes à toutes les garanties<br />
Ne sont pas couverts et ne sont pas remboursés:<br />
• les frais engagés par un Assuré sans accord préalable d’<strong>AXA</strong> Assistance (sauf disposition contraire<br />
prévue au contrat,<br />
• les frais de restauration,<br />
• les frais de taxi, sauf ceux prévus explicitement dans le contrat,<br />
• les frais prévus avant le départ pour les voyages à l’étranger (frais de séjour sur place ...),<br />
• les conséquences dommageables normalement prévisibles d’un acte ou d’une omission dont se<br />
rend coupable l’Assuré,<br />
• les activités à caractère dangereux telles que celles d’acrobate, de dompteur ou scaphandrier ou<br />
l’une des activités professionnelles ci-après,<br />
• des montées sur toit, sur échelles ou échafaudages,<br />
• descentes en puits, mines ou carrières en galeries,<br />
• fabrication, usage ou manipulation d’artifices ou d’explosif,<br />
• les événements provoqués par un acte intentionnel, par suicide ou tentative de suicide de l’Assuré,<br />
• le besoin d’assistance qui est survenu alors que l’Assuré se trouve en état d’ivresse, d’intoxication<br />
alcoolique punissable ou dans un état analogue résultant de produits autres que des boissons<br />
alcoolisées ou accomplit un acte téméraire, un pari ou un défi,<br />
• les événements résultant de faits de guerre, une mobilisation générale, une réquisition des<br />
hommes et du matériel par les autorités, le terrorisme ou le sabotage, ou de conflits sociaux tels<br />
que grève, lock-out, émeute ou mouvement populaire, à moins que l’Assuré démontre qu’il n’a pas<br />
participé à cet événement,<br />
• les accidents nucléaires tels que définis par la Convention de Paris du 29 juillet 1960 ou résultant de<br />
radiations provenant de radioisotopes,<br />
• la participation en compétitions ou au cours d’entraînements en vue de telles épreuves; la pratique<br />
de sports de compétition comportant l’usage de véhicules à moteur; celle, à titre professionnel, de<br />
tous autres sports et la pratique de tous sports réputés dangereux,<br />
• les prestations garanties qu’elle ne peut fournir par suite de force majeure ou de fait du prince<br />
• tous les frais non explicitement cités comme étant pris en charge dans le cadre du contrat,<br />
• les prestations effectuées sans l’accord d’<strong>AXA</strong> Assistance.<br />
12.2. Exclusions relatives à l’assistance aux personnes.<br />
La garantie n’est pas acquise pour :<br />
• les frais de traitements médicaux et de médicaments prescrits et/ou engagés dans le pays du<br />
domicile légal de l’Assuré à la suite d’une maladie ou d’un accident survenu à l’étranger,
• les affections ou lésions bénignes qui n’empêchent pas l’Assuré de poursuivre son voyage,<br />
• les maladies mentales et les états psychiatriques ayant déjà fait l’objet d’un traitement,<br />
• les états de grossesse après la 26ème semaine et les interruptions volontaires de grossesse,<br />
• les maladies chroniques ayant provoqué des altérations neurologiques, respiratoires, circulatoires,<br />
sanguines ou rénales,<br />
• les rechutes et les convalescences de toutes affections révélées, non encore consolidées et en cours<br />
de traitement avant la date de départ en voyage et comportant un danger réel d’aggravation rapide,<br />
• les tentatives de suicide, états consécutifs à l’usage de stupéfiants,<br />
• les affections chroniques, les affections en cours de traitement et les états de convalescence non<br />
consolidés,<br />
• les frais de médecine préventive et les cures thermales,<br />
• les frais de diagnostic et de traitement non reconnus par la Sécurité Sociale,<br />
• l’achat et la réparation de prothèses en général, y compris lunettes, verres de contact, etc.<br />
12.3. Exclusions relatives à LA CONVENTION D’ASSISTANCE<br />
Sont exclus de la présente convention :<br />
12.3.1 Circonstances exceptionnelles<br />
Le fait de grève ne constitue pas une raison de déclenchement des services d’<strong>AXA</strong> Assistance. <strong>AXA</strong><br />
Assistance ne peut être tenue pour responsable des retards ou empêchements dans l’exécution des<br />
services en cas de guerres civiles ou étrangères, émeutes, mouvements populaires, représailles,<br />
restrictions à la libre circulation, grèves, explosions, dégagements de chaleur ou irradiations provenant<br />
de la transmutation ou la désintégration d’un noyau d’atome, de radioactivité ou dans tous les cas de<br />
force majeure rendant impossible l’exécution rendant impossible l’exécution du contrat.<br />
13.5. Intervention non-contractuelle<br />
Dans l’intérêt de l’Assuré, il se peut qu’<strong>AXA</strong> Assistance doive prendre en charge des frais qui ne sont<br />
pas couverts par le contrat. Dans ce cas, l’Assuré s’engage à en faire le remboursement dans le mois du<br />
paiement à <strong>AXA</strong> Assistance.<br />
13.6. Correspondance<br />
Les communications ou notifications destinées à l’Assuré sont valablement faites à l’adresse qu’il a<br />
indiquée dans le contrat ou qu’il aurait notifiée ultérieurement à <strong>AXA</strong> Assistance. Les communications<br />
ou notifications de l’Assuré sont valablement faites à <strong>AXA</strong> Assistance, Avenue Louise 166, B.P.1 à<br />
B-1050 Bruxelles ou au producteur d’assurance porteur de la quittance établie par <strong>AXA</strong> Assistance ou<br />
intervenu lors de la conclusion ou lors de l’exécution du contrat.<br />
Obligations de l’Assuré en cas de sinistre<br />
L’Assuré doit prendre toutes les mesures raisonnables pour prévenir et atténuer les conséquences du sinistre. Par<br />
la suite, dans le délai maximal de 3 mois après la survenance de l’incident et de l’intervention d’<strong>AXA</strong> Assistance,<br />
l’Assuré s’engage à:<br />
• fournir les justificatifs des dépenses engagées<br />
• apporter les preuves des faits qui donnent droit aux prestations garanties<br />
• restituer d’office les titres de transport qui n’ont pas été utilisés parce qu’<strong>AXA</strong> Assistance a pris en charge des<br />
transports.<br />
Lorsqu’<strong>AXA</strong> Assistance a fait l’avance des frais médicaux, l’Assuré doit effectuer d’office toutes les démarches<br />
nécessaires auprès des organismes de sécurité sociale et/ou de prévoyance couvrant les mêmes frais pour en<br />
obtenir le recouvrement et reverser les sommes perçues à ce titre à <strong>AXA</strong> Assistance.<br />
13. Cadre juridique<br />
13.1. Prise d’effet du contrat<br />
13.2. Durée et fin du contrat<br />
Sont régis par les Conditions Particulières.<br />
13.3. Subrogation et pluralités d’assurances<br />
13.3.1. Tiers responsables<br />
<strong>AXA</strong> Assistance qui a presté l’assistance ou payé l’indemnité est subrogée, à concurrence du montant<br />
de celle-ci, dans les droits et actions des Assurés contre les tiers responsables du dommage.<br />
Si, après le fait de l’Assuré ou du bénéficiaire, la subrogation ne peut plus produire ses effets en faveur<br />
d’<strong>AXA</strong> Assistance, celle-ci peut lui réclamer la restitution de l’indemnité versée dans la mesure du préjudice<br />
subi. La subrogation ne peut nuire à l’Assuré ou au bénéficiaire qui n’aurait été indemnisé qu’en<br />
partie. Dans ce cas, il peut exercer ses droits, pour ce qui lui reste dû, de préférence à <strong>AXA</strong> Assistance.<br />
Sauf en cas de malveillance, <strong>AXA</strong> Assistance, n’a aucun recours contre les descendants, les ascendants,<br />
le conjoint et les alliés en ligne directe de l’Assuré, ni contre les personnes vivant au foyer, ses hôtes et<br />
les membres de son personnel domestique. Toutefois, IPA peut exercer un recours contre ces personnes<br />
dans la mesure où leur responsabilité est effectivement garantie par un contrat d’assurance.<br />
13.3.2. Pluralités d’assurances<br />
<strong>AXA</strong> Assistance n’intervient qu’après épuisement des garanties octroyées par d’autres organismes de<br />
prévoyance, d’assurance et d’assistance ou des prestations de la sécurité sociale auxquelles l’Assuré<br />
aurait droit. Dans l’hypothèse où ces organismes prévoient entre eux un autre moyen de réparation de<br />
la charge du sinistre que celui-ci visé ci-dessus, <strong>AXA</strong> Assistance opte pour la clé de répartition prévue<br />
par l’article 55 de la Loi du 27 juillet 1997 sur le contrat d’assurance. <strong>AXA</strong> Assistance qui a presté<br />
l’assistance ou payé l’indemnité est subrogée, à concurrence du montant de celle-ci, dans les droits et<br />
actions des assureurs contre les tiers responsables du dommage.<br />
13.4. Les engagements<br />
13.4.1. Les engagements de l’Assuré<br />
Voir « Obligations de l’Assuré en cas de sinistre »<br />
13.4.2. Obligation de moyen<br />
<strong>AXA</strong> Assistance met tout en œuvre pour assister l’Assuré.<br />
<strong>AXA</strong> Assistance ne pourra néanmoins en aucun cas être tenue pour responsable ni de la non exécution,<br />
ni des retards provoqués par:<br />
• une guerre civile ou étrangère,<br />
• une mobilisation générale,<br />
• une réquisition des hommes et du matériel par les autorités,<br />
• tous les actes de sabotage ou de terrorisme commis dans le cadre d’actions concertées,<br />
• les conflits sociaux, tels que grèves, émeutes, mouvements populaires, Locke out, ...etc.,<br />
• les effets de la radioactivité,<br />
• tous les cas de force majeure rendant impossible l’exécution du contrat.<br />
Accident<br />
Faire immédiatement part du sinistre à <strong>AXA</strong> Assistance. Demander la constatation officielle (certificat médical<br />
et de décès) et recueillir les témoignages si possibles. Permettre à la Compagnie <strong>AXA</strong> <strong>Assurance</strong>s Luxembourg<br />
ou à ses mandataires un libre accès à la victime. Dans le cas où la Compagnie <strong>AXA</strong> <strong>Assurance</strong>s Luxembourg le<br />
demande, permettre l’autopsie.<br />
Maladie<br />
Réclamer un certificat au médecin en le priant d’y faire figurer son diagnostic sur les lésions ou troubles constatés<br />
et son avis sur leurs origines et leurs conséquences (durée de l’alitement ou de l’hospitalisation, traitement<br />
préconisé, mesures spéciales envisagées).<br />
En cas de frais médicaux payés, réclamer une facture acquittée qui est à envoyer aux caisses de maladie respectives<br />
et/ou à tout autre organisme de prévoyance qui couvriront une partie des frais.