¿Sabía usted que - Facultad de Ciencias

Costa Rica y Chile, en 2008, usaban exclusivamente factor VIII hemoderivado lo que permitió
cumplir con el mínimo de suministro de factor VIII per cápita necesario para una supervivencia
óptima de los pacientes hemofílicos de la WFH [3].
La FMH cuenta con una guía para la selección de hemoderivados que considera la diversidad de
métodos de recolección de la materia prima, de purificación e inactivación viral de los productos
disponibles en el mercado [9].
En Colombia, se reporta que el 87% del factor VIII usado en 2008 era hemoderivado, mientras
que el 35% del factor IX era de esta misma naturaleza []. Sólo un producto recombinante está
aprobado por el INVIMA para el tratamiento de la Hemofilia B [10].
En Colombia en 2009 y 2010 los factores antihemofílicos ocuparon el primer lugar en el recobro
a Fosyga, por un valor cercano a los 54 mil millones (27 millones de USD) y 96 mil millones de
pesos (48 millones de USD), respectivamente.
Algunas agremiaciones sostienen que estos recobros no se justifican dado que los factores VIII y
IX tanto recombinantes como hemoderivados son parte del POS [11]. Al margen de esta discusión
es clara la presión sobre el gasto en salud de estas terapias.
En la tabla 1 se resumen los productos disponibles en Colombia para el tratamiento de ambos
tipos de hemofilias.
Según los datos de SISMED, el precio promedio por 1000 UI de los factores hemoderivados es
de aproximadamente 3000 pesos (1,5 USD), mientras el precio promedio por 1000 UI de los
factores recombinantes es de 1,6 millones pesos (800 USD).
Además del tema precios es importante la existencia de planes de gobierno que apunten a:
La creación de planes de cuidado integral de la hemofilia,
La consideración de uso de hemoderivados,
La terapia y seguimiento en el hogar,
La creación de una base de datos nacional se seguimiento al uso y al acceso para determinar
tanto la respuesta, como el potencial inmunogénico y otros eventos adversos de la
población nacional, tanto de los pacientes tratados con hemoderivados, como con recombinantes.
La negociación centralizada de precios.
Este asunto es crucial para mejorar el acceso a tratamientos eficaces y seguros a precios razonables.
La discusión debe considerar las variables técnicas, económicas y sociales.
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