MI HIJO ES HIPERACTIVO sábado 1 de Enero de 2010 Alicia ...
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<strong>MI</strong> <strong>HIJO</strong> <strong>ES</strong> <strong>HIPERACTIVO</strong> <strong>sábado</strong> 1 <strong>de</strong> <strong>Enero</strong> <strong>de</strong> <strong>2010</strong><br />
<strong>Alicia</strong> Esperón.<br />
Orientadora <strong>de</strong> Centro Educativo Galén<br />
Hoy en día casi todo el mundo ha oído hablar y sabe lo que significa la palabra<br />
hiperactividad, pero no se suele tener tan claro lo que verda<strong>de</strong>ramente implica<br />
para el niño y su familia pa<strong>de</strong>cer esta patología. Sobre todo porque algunos<br />
comportamientos <strong>de</strong> los niños y niñas con TDAH (Trastorno por déficit <strong>de</strong><br />
atención e hiperactividad) pue<strong>de</strong>n recordarnos al <strong>de</strong> los niños sin límites<br />
educativos, pero existen diferencias que es conveniente saber.<br />
Los niños con TDAH se mueven más por inquietud e impulsividad que<br />
por <strong>de</strong>seo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sobe<strong>de</strong>cer.<br />
No censuran sus emociones, les cuesta no manifestarlas también en el<br />
gesto y generalmente esto hace que confundamos una actitud <strong>de</strong> baja<br />
tolerancia a la frustración con una actitud <strong>de</strong>safiante.<br />
No planifican a largo plazo, actúan por impulsos, con lo que nunca son<br />
vengativos y se olvidan rápido <strong>de</strong> las afrentas.<br />
La mayor parte <strong>de</strong> las conductas ina<strong>de</strong>cuadas las realizan sin tener en<br />
cuenta el impacto que producen en los <strong>de</strong>más.<br />
Se sienten frustrados por la cantidad <strong>de</strong> momentos al cabo <strong>de</strong>l día en<br />
que las cosas les salen mal, esto les hace ser muy susceptibles y a<br />
veces tiene reacciones <strong>de</strong>sproporcionadas ante bromas, comentarios o<br />
críticas.<br />
Suelen ser niños bastante transparentes y sin la picardía lógica <strong>de</strong> su<br />
edad.<br />
El trastorno por déficit <strong>de</strong> atención e hiperactividad es la patología infantojuvenil<br />
más frecuente en el momento actual. Es un trastorno neurobiológico y está<br />
provocado por un <strong>de</strong>sequilibrio entre dos neurotransmisores cerebrales, la<br />
noradrenalina y la dopamina y afecta directamente al autocontrol.<br />
El TDAH implica las siguientes manifestaciones :<br />
La inquietud, es la incapacidad <strong>de</strong>l niño o la niña para mantenerse quieto.<br />
Están en constante movimiento, hablan en exceso, tocan cosas que no <strong>de</strong>ben,<br />
entorpecen los asuntos <strong>de</strong> los <strong>de</strong>más.
La impulsividad, son las dificulta<strong>de</strong>s para controlar las respuestas ya sean<br />
conductuales o emocionales, respon<strong>de</strong>n sin pensar, hacen lo primero que se<br />
les ocurre, molestan a sus compañeros, hacen comentarios inapropiados y no<br />
son capaces <strong>de</strong> pararse y prever las posibles consecuencias <strong>de</strong> sus actos<br />
hasta que ya es <strong>de</strong>masiado tar<strong>de</strong>.<br />
La inatención, es la incapacidad para concentrarse o prestar atención a una<br />
tarea durante un cierto periodo <strong>de</strong> tiempo.<br />
Aunque casi siempre en el TDAH se dan estas tres características, no siempre<br />
se dan en igual proporción. Pue<strong>de</strong> predominar la inquietud, la inatención, o<br />
ambas ( combinado ). A veces se aña<strong>de</strong> una nueva característica que es el<br />
oposicionismo ( o conducta <strong>de</strong>safiante ), pero cuando es así el trastorno<br />
alcanza una entidad propia que merece que le <strong>de</strong>diquemos un capitulo aparte.<br />
El neuropediatra, el psiquiatra o el neurólogo son los profesionales que en<br />
primera instancia <strong>de</strong>ben emitir el diagnostico. Algunos comportamientos son<br />
habituales en ciertas eda<strong>de</strong>s con lo que es importante valorar la intensidad <strong>de</strong><br />
los síntomas, la durabilidad en el tiempo, las situaciones en que se producen.<br />
El tratamiento <strong>de</strong>be ser siempre multimodal: familia, colegio y medicación.<br />
En el aula <strong>de</strong>ben existir pautas encaminadas a paliar la inquietud, la<br />
impulsividad y la atención:<br />
Deben <strong>de</strong>finirse claramente las normas <strong>de</strong>l aula y explicar las<br />
consecuencias <strong>de</strong> su incumplimiento. Es bueno que estén expuestas a<br />
la vista <strong>de</strong> toda la clase. A través <strong>de</strong> dibujos son más efectivas porque la<br />
memoria visual funciona en ellos mejor que la auditiva.<br />
Darle el trabajo en pequeñas tareas que favorezcan la atención.<br />
Permitir que se levante con más frecuencia que el resto <strong>de</strong> compañeros<br />
para evitar acumular tensión.<br />
Establecer periodos <strong>de</strong> <strong>de</strong>scanso frecuentes.<br />
Materializar el tiempo con relojes, cronómetros.<br />
Establecer algún tipo <strong>de</strong> señal que nos permita indicarle cuando <strong>de</strong>be<br />
retomar sin que se enteren sus compañeros, para preservar su imagen<br />
y autoestima.<br />
Evitar que los compañeros lo imiten o animen a realizar tonterías.<br />
Dar refuerzos positivos ante las actuaciones correctas. Los refuerzos<br />
sociales suelen ser más eficaces que los materiales.<br />
Ignorar algunas actitu<strong>de</strong>s inapropiadas si no son muy molestas para<br />
evitar que reciba continuas llamadas <strong>de</strong> atención.
Utilizar el tiempo aparte con positividad y como medida <strong>de</strong> reflexión y<br />
nunca <strong>de</strong> castigo.<br />
Enseñarles a respetar turnos, a pensar antes <strong>de</strong> actuar, a prever las<br />
consecuencias <strong>de</strong> sus actos.<br />
A terminar una tarea antes <strong>de</strong> realizar la siguiente.<br />
Asegurarse <strong>de</strong> que anotan en la agenda, es bueno que las tareas para<br />
casa se escriban en la pizarra.<br />
Habitualmente el TDAH es hereditario por lo que uno <strong>de</strong> los progenitores<br />
presenta las mismas características. Para un padre o una madre en estas<br />
circunstancias educar a un hijo pue<strong>de</strong> ser muy difícil, establecer rutinas, ser<br />
constantes, pacientes, coherentes, cuando también a ellos esto les cuesta.<br />
No mejora el TDAH, los tratamientos <strong>de</strong> hierbas o minerales, las dietas<br />
especiales, el ejercicio físico, y <strong>de</strong>más remedios que aunque en si no<br />
perjudican, tampoco benefician y solo sirven para hacerles sentir como bichos<br />
raros en continua experimentación.<br />
En la mayoría <strong>de</strong> los niños con TDAH existe un déficit <strong>de</strong> habilida<strong>de</strong>s<br />
organizativas por lo que será muy importante la presencia <strong>de</strong> una persona en<br />
la familia que esté a su lado y que le ayu<strong>de</strong> a organizarse. Que fomente y<br />
trabaje la habilidad <strong>de</strong> organizar los tiempos. Que le dé instrucciones para la<br />
realización <strong>de</strong> las tareas diarias, que le supervise los <strong>de</strong>beres, que le ayu<strong>de</strong> a<br />
elaborar el material que necesita, que le revise la mochila. Todas estas tareas<br />
que la mayor parte <strong>de</strong> las veces son obvias y sencillas, para un niño con TDAH<br />
son <strong>de</strong> una gran complejidad y dificultad.<br />
Bien tratados todos estos comportamientos aunque no <strong>de</strong>saparezcan <strong>de</strong>l todo<br />
mejoran con los años. Pero han <strong>de</strong> ser tratados a<strong>de</strong>cuadamente antes <strong>de</strong> llegar<br />
a la adolescencia, pues es en esta etapa cuando el riesgo <strong>de</strong> la falta <strong>de</strong> control<br />
<strong>de</strong> impulsos es mayor.<br />
Lara tenía diez años y hacia tres que había sido diagnosticada <strong>de</strong> TDAH.<br />
Su trastorno era combinado, hiperactividad y déficit atencional en<br />
proporciones similares. Tomaba medicación <strong>de</strong>s<strong>de</strong> hacía dos años, y esta<br />
le había permitido estar más predispuesta a interiorizar las pautas<br />
conductuales trazadas en casa y en el colegio. Su familia había entendido<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> el principio que la medicación sola no funcionaría sino le<br />
enseñábamos pautas para enfrentarse a las situaciones cotidianas <strong>de</strong> su<br />
vida; enseñarle a pensar antes <strong>de</strong> actuar, a reflexionar sobre las<br />
consecuencias <strong>de</strong> sus actos, a organizar sus tareas escolares y<br />
familiares. Su evolución fue rápida en los aprendizajes pero no tanto en
las relaciones con los iguales, todavía no sabía resolver a<strong>de</strong>cuadamente<br />
los conflictos, empujaba a veces para expresar su malestar, tenía<br />
respuestas <strong>de</strong>sproporcionadas, contaba mentiras para sentirse aceptada<br />
y se llevaba a veces cosas <strong>de</strong> los <strong>de</strong>más que le apetecían mucho,<br />
haciendo todo esto que la relación con sus iguales saliese muy<br />
perjudicada. Su intención no era pegar, ni molestar cuando cruzaba la<br />
clase para afilar el lápiz en la papelera, ni gritar cuando la molestaban, ni<br />
coger las cosas <strong>de</strong> los <strong>de</strong>más ….solo <strong>de</strong>seaba algo y la vía más rápida <strong>de</strong><br />
conseguirlo era cogerlo, empujar, chillar . Todo esto sin pensar en las<br />
consecuencias <strong>de</strong> sus actos hasta el minuto siguiente, <strong>de</strong>spués se<br />
arrepentía profundamente. Lara necesitaba todavía un poco más <strong>de</strong><br />
tiempo para apren<strong>de</strong>r estas cosas, pero mientras tanto se sentía mal<br />
porque a veces no la invitaban a los cumpleaños. Entonces intentamos<br />
con los padres <strong>de</strong> Lara trazar un plan <strong>de</strong> actuación que evitase que esta<br />
se emocionara tanto ante estos eventos que le impidiese comportarse<br />
a<strong>de</strong>cuadamente. Decidimos no <strong>de</strong>cirle nada hasta el mismo día que fuese<br />
invitada a un cumpleaños. Llevarla más o menos una hora <strong>de</strong>spués <strong>de</strong><br />
que hubiese empezado, justo en el momento <strong>de</strong> apagar las velas, para<br />
que el tiempo <strong>de</strong> control fuese menor y lograra superarlo. Quedarnos con<br />
ella si fuese necesario, las primeras veces todo el rato y recogerla pronto,<br />
aunque no la primera. Esto ayudó a Lara a controlarse más fácilmente y a<br />
sentirse más aceptada por sus compañeros, también mejoró su<br />
autoestima, y sus iguales comprobaron que Lara podía ser también una<br />
buena compañera <strong>de</strong> juegos .