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A. I. CUESTA BARGAS , A. GALÁN-MERCANT ▲ RELACIÓN ENTRE VARIABLES FÍSICAS Y CALIDAD DE VIDA EN PERSONAS MAYORES EN UN PROGRAMA COMUNITARIO DE EJERCICIO FÍSICO PARA LA SALUD<br />
por Waddel et al. <strong>en</strong> 1992 (21). El doble<br />
inclinómetro IQ DUALER® JtechMedical, se<br />
empleó de la sigui<strong>en</strong>te forma, el inclinómetro<br />
primario es colocado <strong>en</strong> el sujeto <strong>en</strong> bipedestación<br />
sobre el espacio interespinoso del segm<strong>en</strong>to<br />
vertebral T12-L1 y el inclinómetro secundario sobre<br />
S1, a continuación se le solicita que realice una<br />
flexión máxima de tronco con los manos juntas, los<br />
brazos ext<strong>en</strong>didos y mant<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do las rodillas<br />
ext<strong>en</strong>didas y el IQ DUALER® JtechMedical registra<br />
todo el rango de movimi<strong>en</strong>to <strong>en</strong> el cambio de<br />
s<strong>en</strong>tido. La repetibilidad del acelerómetro ti<strong>en</strong>e un<br />
marg<strong>en</strong> de + -1 grado. Se realizó el test dos veces y<br />
se tomo el mejor valor. La fiabilidad intertest para el<br />
metodo de doble inclinometría lumbar <strong>en</strong> flexión ha<br />
mostrado un correlación de Pearson de 0.96 a 0.99<br />
(22). La validez de la inclinometria doble ha sido<br />
demostrada con un alta correlación <strong>en</strong>tre la<br />
radiografias dinámicas y el doble inclinómetro, r =<br />
0.98 para la flexión y 0.75 para la ext<strong>en</strong>sión (23).<br />
Fuerza isotónica máxima de los ext<strong>en</strong>sores<br />
lumbares y de cadera<br />
La fuerza isotónica máxima de los ext<strong>en</strong>sores<br />
lumbares se hizo mediante dinamometría analógica<br />
midi<strong>en</strong>do la retroext<strong>en</strong>sión de tronco, tomando los<br />
niveles T7, T8 como refer<strong>en</strong>cia para la medición La<br />
dinamometría se desarrolla <strong>en</strong> parámetros de<br />
seguridad para evitar lesiones, quedando det<strong>en</strong>ida la<br />
prueba <strong>en</strong> el mom<strong>en</strong>to <strong>en</strong> que aparece dolor, el sujeto<br />
realiza un increm<strong>en</strong>to de la fuerza gradual y nunca<br />
explosivo. La prueba se cuantificó con el<br />
Dinamómetro POWERTRACK ® JtechMedical.<br />
El procedimi<strong>en</strong>to consiste <strong>en</strong> realizar una<br />
retroext<strong>en</strong>sión de tronco desde una posición de<br />
decúbito prono con una toalla <strong>en</strong> la zona del<br />
abdom<strong>en</strong>, donde ambos miembros inferiores se<br />
<strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran bloqueados por una cincha de sujeción a<br />
nivel del segm<strong>en</strong>to distal de los fémures. El<br />
examinador <strong>en</strong> cinta doble a un lado del paci<strong>en</strong>te,<br />
coloca la mano distal a nivel del sacro para<br />
estabilizar y controlar la pelvis y la mano proximal,<br />
la mano del transductor, se coloca a nivel medio<br />
<strong>en</strong>tre los ángulos inferiores de las escápulas<br />
(segm<strong>en</strong>to T7-T8). El paci<strong>en</strong>te realiza un<br />
retroext<strong>en</strong>sión y el examinador resiste el<br />
movimi<strong>en</strong>to quedando recogido los datos <strong>en</strong> el<br />
transductor <strong>en</strong> Newtons. Se realizó el test dos veces<br />
con cada sujeto, con un descanso <strong>en</strong>tre las pruebas<br />
superior a 2 minutos y se tomó el mejor registro. La<br />
fiabilidad y validez de este procedimi<strong>en</strong>to ha sido<br />
correlacionada <strong>en</strong> un estudio específico de fiabilidad<br />
co un Índice de Correlación Interclase (ICC) de 0,8<br />
(24).<br />
Fuerza isotónica máxima de los ext<strong>en</strong>sores de<br />
rodilla<br />
La fuerza isotónica máxima de los ext<strong>en</strong>sores de<br />
rodilla se hizo mediante dinamometría analógica. La<br />
prueba se desarrolla <strong>en</strong> parámetros de seguridad para<br />
evitar lesiones, quedando det<strong>en</strong>ida la prueba <strong>en</strong> el<br />
mom<strong>en</strong>to <strong>en</strong> que aparezca dolor, el sujeto realiza un<br />
increm<strong>en</strong>to de la fuerza gradual y nunca explosivo.<br />
La prueba se cuantificó con el Dinamómetro<br />
POWERTRACK ® JjtechMedical.<br />
El sujeto se coloca <strong>en</strong> sedestación <strong>en</strong> la camilla<br />
sin llegar los pies a tocar el suelo, sujetándose a la<br />
camilla con ambas manos. El examinador a un lado<br />
del paci<strong>en</strong>te coloca la mano proximal a nivel del<br />
tercio inferior del fémur para estabilizar y controlar<br />
posibles comp<strong>en</strong>saciones. La mano distal, la del<br />
transductor, se coloca a nivel de la articulación del<br />
tobillo, <strong>en</strong> la zona media <strong>en</strong>tre lo maleolos tibial y<br />
peroneo (figura 1). El sujeto parti<strong>en</strong>do de una<br />
flexión de 90º de rodilla, realiza una ext<strong>en</strong>sión de<br />
rodilla llegando hasta los 5º de flexión, evitando<br />
llegar a realizar la ext<strong>en</strong>sión completa, el<br />
examinador resiste el movimi<strong>en</strong>to quedando<br />
registrado los datos sobre el transductor colocado a<br />
nivel del tobillo. Se realizó el test dos veces con<br />
cada sujeto, con un descanso <strong>en</strong>tre las pruebas<br />
superior a 2 minutos y se tomó el mejor registro.<br />
Saltimetría, tiempo de vuelo <strong>en</strong> salto vertical<br />
con contramovimi<strong>en</strong>to<br />
La medición de las variables relacionadas con el<br />
salto (tiempo de vuelo y altura de vuelo), se realizó<br />
por medio de la prueba de salto vertical con<br />
contramovimi<strong>en</strong>to (CMJ) y fue medida por medio de<br />
la plataforma de salto GLOBUS ® ERGOJUMP.<br />
La prueba se realiza con el sujeto sobre la<br />
Figura. 1 Posición inicial <strong>en</strong> la dinamometría analógica de los ext<strong>en</strong>sores de rodilla.<br />
plataforma de salto parti<strong>en</strong>do de la posición de<br />
bipedestación y con las manos del sujeto colocadas a<br />
la altura de la espinas iliacas anterosuperiores, se<br />
realiza una flexión y ext<strong>en</strong>sión rápida de la<br />
articulación de la rodilla con la mínima parada <strong>en</strong>tre<br />
las fases excéntrica y concéntrica (figura 2). La<br />
plataforma de salto registrará el tiempo de vuelo <strong>en</strong><br />
segundos y la altura alcanzada <strong>en</strong> c<strong>en</strong>tímetros. Se<br />
midió <strong>en</strong> dos ocasiones, con un descanso superior a<br />
los 2 minutos y se tomó el mejor registro. En una<br />
estudio específico para determinar la fiabilidad de<br />
difer<strong>en</strong>tes test de contramovimi<strong>en</strong>to, se determinó<br />
REV FISIOTER (GUADALUPE). 2009; 8 (Nº 2): 05 - 14<br />
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