Num 7 - Vol 1 - 2008 - Cuadernos de Crisis

protocolos activos. Por ejemplo el
circuito de atención interdisciplinar en
caso de violencia doméstica y
agresión sexual.
La mayoría de los protocolos se encuadran
dentro de un:
» Perfil de población de riesgo
» Pacientes con diagnóstico de riesgo
» Personas en situación de crisis
¿A qué situaciones de crisis nos
referimos?. En Urgencias distinguimos dos:
» Situación individual: Afecta a un
grupo reducido de personas,
habitualmente familia y entorno
afectivo del paciente. Se produce
ante la comunicación de un
diagnóstico irreversible, muerte
esperada, muerte inesperada
» Situación general: Activación PGCE-
HCB -Plan General de Catástrofes
Externas-Hospital Clínico de
Barcelona
Introduciré de forma general estos dos
últimos protocolos de intervención en crisis.
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3. Introducción a dos
protocolos de intervención en
crisis
3.1. Situación de crisis individual
La intervención en procesos de crisis
individual no es excepcional en el servicio
de Urgencias, de ahí el protocolo de
Comunicar Malas Noticias que
habitualmente se activa al mismo tiempo
que se activa el Box de Reanimación. El
trabajador/a social es uno de los
profesionales que acude al box de
reanimación siempre que éste se activa.
Tal y como he dicho anteriormente de la
asistencia médica de los pacientes que
ingresan en el Box de Reanimación son
responsables los facultativos, y los
profesionales de enfermería. De la
localización, acogida y acompañamiento de
los familiares y/o acompañantes de los
pacientes ingresados en el box de
Reanimación, es responsable el
trabajador/a social de Urgencias.
Son pacientes con riesgo vital, presentado
de forma súbita o por descompensación de
patología de base, ambas comportan un
impacto negativo en las familias y/o
acompañantes. Este impacto negativo y las
consecuencias inmediatas (administrativas,
emocionales, informativas) provocan que
hablemos de la transición de la crisis en el
servicio de Urgencias.
Las familias de los pacientes se verán
sometidas a una situación altamente
estresante y su capacidad de adaptación
es limitada. Las capacidades habituales de