Vol9.1.s. 02_11_17_25 Spansk - Coloplast

Resultados
El tiempo promedio de curación
de las quemaduras profundas
de segundo grado fue de 12
días, siendo de 19 días para las
de tercer grado. Así, la hospitalización
de estos pacientes fue
reducida. En todos los casos el
desbridamiento autolítico se
produjo después del tratamiento
con hidrogel, tras lo cual pudo
observarse la epitelización de la
superficie de la herida. El método
de cura de las heridas fue
muy sencillo y ninguno de los
pacientes manifestó dolor. La
zona de heridas de la mayoría
de los pacientes tratados con
Purilon fue fotografiada antes y
después, y presentamos aquí
algunos de los estudios clínicos.
Discusión
De forma general, los apósitos
sintéticos pueden agruparse en
hidrocoloides, alginatos cálcicos,
hidrofibras e hidrogeles.
Presentan importantes diferencias
en términos de composición,
capacidad hidratante,
capacidad absorbente, permeabilidad
al vapor, flexibilidad,
conformabilidad, propiedades
adhesivas, indicación y manejo,
así como en sus distintas ventajas
y limitaciones.
La elección del apósito más
adecuado para el cuidado de
heridas resulta a veces difícil,
siendo de poca utilidad las
reglas simplistas. En efecto, la
decisión depende en gran medida
de la experiencia, habilidades
prácticas y compromiso
personal.
Los hidrogeles amorfos son
limpiadores suaves de las heri-
das. Son estructuras tridimensionales
reticuladas con carboximetil-celulosa,
alginatos cálcicos
y un alto porcentaje de agua,
que puede transferirse en parte
desde el gel hasta la superficie
de la escara, facilitando la hidratación.
Por esta razón, los
hidrogeles amorfos son indicados
para el tratamiento de
heridas necróticas o fibrinosas
secas.
Los principios generales de
cuidado de heridas incluyen la
limpieza, el desbridamiento y la
protección. Debe existir un
ambiente húmedo de cura a lo
largo de todo el proceso de
curación. El desbridamiento
de la herida es esencial al éxito
de curación y representa un
aspecto clave para la obtención
de resultados duraderos. La
formación de tejido de granulación
y la epitelización requieren
un lecho de herida limpio sin
tejido desvitalizado con bacterias
que retrasan el proceso de
curación. Un eficaz desbridamiento
en una fase temprana
reduce el tiempo total de curación
de la herida y evita la formación
de cicatrices visibles.
Se sabe que la curación en
ambiente húmedo estimula la
reparación dérmica y acelera la
epitelización. Asimismo, la utilización
de un ambiente húmedo
facilita la acción de macrófagos
y la liberación de factores de
crecimiento. Al crear un ambiente
húmedo de curación, el
desbridamiento hidrolítico de
escaras en una fase temprana
con gel Comfeel juega un papel
más importante que la posterior
formación de tejido de granulación
y epitelización.
Se piensa que el gel promueve
el desbridamiento autolítico al
aumentar el contenido húmedo
de restos y tejidos necróticos,
facilitando así la actividad enzimática.
Al mismo tiempo, algunos
hidrogeles amorfos son
capaces de absorber fluido de
lesiones exudantes. Gracias a
estas propiedades, los hidrogeles
amorfos son una ayuda
valiosa en el tratamiento de
heridas secas y exudantes.
Hemos utilizado hidrogel Purilon
en el tratamiento de úlceras por
presión así como en heridas de
pie DM y heridas por quemadura,
comprobando que funciona
igualmente bien en todas las
aplicaciones, superando las
limitaciones de otros materiales
de cura. Es especialmente
indicado para las heridas por
quemadura focales o profundas
en que existe formación de
escara.
Es muy importante evitar la recomendación
dogmática de una única vía de
tratamiento o producto, teniendo en cuenta
por supuesto los recursos limitados y las
vías alternativas de resolución de la herida.
El hidrogel presenta propiedades eficaces
de rehidratación, absorción y cohesividad.
No obstante, la rehidratación es considerada
el parámetro más importante, siendo
el motivo principal del uso de hidrogeles
amorfos. Los apósitos de hidrogel
produjeron un efecto escarlítico rápido
y potente en los pacientes observados en
nuestro estudio, reduciendo el tiempo de
curación y minimizando las cicatrices
finales hasta niveles insignificantes.
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Conclusión