TARIFARIO

Hospital María Auxiliadora Departamento de Economía
GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
1 TRATAMIENTO AMBULATORIO
11 CONSULTAS
0101001 CONSULTA AMBULATORIA 5,000
0101002 DERECHO DE HISTORIA CLINICA 2,000
0101003 DUPLICADO DE TARJETA 2,000
0101004 TARJETA DE ATENCION 2,000
0101005 DUPLICADO DE TARJETA DE ATENCION 2,000
0101006 CERTIFICADO PSICOLOGICO DISCAMED. 28,000
0101007 CONSULTA CRED 5,000
0101009 CONSULTA MEDICINA INTERNA 5,000
0101010 CONSULTA CARDIOLOGIA 5,000
0101011 CONSULTA DERMATOLOGIA 5,000
0101012 CONSULTA GASTROENTEROLOGIA 5,000
0101013 CONSULTA REUMATOLOGIA 5,000
0101014 CONSULTA NEFROLOGIA 5,000
0101015 CONSULTA NEUMOLOGIA 5,000
0101016 CONSULTA PSIQUIATRIA 5,000
0101017 CONSULTA PSICOLOGIA UPA 5,000
0101018 CONSULTA NEONATOLOGIA 5,000
0101019 CONSULTA ENDOCRINOLOGIA 5,000
0101020 CONSULTA NEUROLOGIA 5,000
0101021 CONSULTA CIRUGIA GENERAL 5,000
0101022 CONSULTA CIRUGIA PLASTICA 5,000
0101023 CONSULTA NEUROCIRUGIA 5,000
0101024 CONSULTA OFTAMOLOGIA 5,000
0101025 CONSULTA OTORRINOLARINGOLOGIA 5,000
0101026 CONSULTA UROLOGIA 5,000
0101027 CONSULTA TRAUMATOLOGIA 5,000
0101028 CONSULTA ODONTOLOGIA 5,000
0101029 CONSULTA CIRUGIA TORAX Y CARDIOVASCULAR 5,000
0101030 CONSULTORIO CIRUGIA CABEZA Y CUELLO 5,000
0101031 CONSULTA CIRUGIA PEDIATRICA 5,000
0101032 CONSULTA GINECO-OBSTETRICA 5,000
0101033 CONSULTA PEDIATRICA 5,000
0101034 CONSULTORIO ONCOLOGIA-GINECOLOGIA 5,000
0101035 EVALUACION Y TRATAMIENTO DIETETICO 6,000
0101036 CONSULTA X INTERCONSULTA NUTRICION 5,000
0101037 CONSULTA GERIATRIA 5,000
0101038 CONSULTA INFECTOLOGIA 5,000
0101039 CONSULTA MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA 5,000
0101040 CONSULTA DE MEDICINA DE REHABILITACION 5,000
0102001 DERECHO DE FOTOCHECK 6,000
0102003 DUPLICADO DE CARNET 6,000
0102004 DUPLICADO DE CERTIFICADO DE NACIMIENTO 6,000
0102005 CARNET DE BIBLIOTECA 5,000
0102006 COPIAS FOTOSTATICAS 0,100
0102008 TARJETA DE COMEDOR 3,000
0102009 PARCHE DEL DISTINTIVO DEL HAMA 5,000
0102010 DUPICADO DE PASE PARA VISITA S/SERV.HAMA 3,000
0102011 AUTORIZACION VEHICULAR 10,000
04/05/10
13:12:37
1

Hospital María Auxiliadora Departamento de Economía
GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
0102012 DUPLICADO DE TARJETA DE ATENCION 2,000
0102013 EXPOSICION SIMPLE 25,000
0102014 EXPOSICION CON USO DE ENERGIA 30,000
0102015 REGISTRO Y PROC.DESCTO.POR PLLA. A TERCE 21,120
0102016 CONSTANCIA DE ATENCION 5,600
0102017 CERTIFICADO MEDICO 0,000
0102018 VISACION DE CERTIFICADO MEDICO 0,000
0102019 INFORME PICOSOMATICO PSICOL.U ODONTOLOGI 15,750
0102020 COPIA DE HISTORIA CLINICA O EPICRISIS 0,110
0102021 RECURSOS DE APELACION EN PROCESOS SELECC 172,500
0102022 CERTIFICADO DE INVALIDEZ 35,000
0102023 INSCRIPCION DE PROVEEDORES NUEVOS 200,000
0102024 COTIZACION 10,000
0208004 INFORME PSICOLOGICO 21,000
0208005 CONSULTA PSICOLOGICA 5,000
0208006 CERTIFICADO PSICOLOGICO 21,000
0208007 INTERCONSULTAS Y PROCEDIMIENTOS PSICOLOG 6,000
0208008 TERAPIA DE LENGUAJE PSICOLOGIA 8,000
0208009 PSICOTERAPIA FAMILIAR DE PAREJA 8,000
0208010 TERAPIA DE APRENDIZAJE 8,000
04/05/10
13:12:37
2

Hospital María Auxiliadora Departamento de Economía
GRUPO SERVICIO
2 PROCEDIMIENTOS DE MEDICINA
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
21 CARDIOLOGIA
0201001 ELECTROCARDIOGRAMA 15,000
0201002 RIESGO QUIRURGICO SIN ELECTROCARDIOGRAMA 15,000
0201003 RIESGO QUIRURGICO CON ELECTROCARDIOGRAMA 30,000
0201004 PRUEBA DE ESFUERZO 100,000
0201005 ECOCARDIOGRAMA 100,000
0201008 REEVALUACION S/ELECTROCARD.PACIENT CRONI 10,000
0201009 INTERCONSULTA S/ELECTROCARDIOGRAMA 15,000
0201010 RIESGO QUIRURGICO 30,000
0201011 MAPA 100,000
0201012 HOLTER 100,000
22 DERMATOLOGIA
0202001 INFILTRACION INTRADERMICA 5,000
0202002 ELECTRO CAUTERIZACION 15,000
0202003 BIOPSIA DE PIEL 10,000
0202007 CIRUGIA MENOR 30,000
0202008 PINCELACIONES 5,000
0202009 CRIOTERAPIA 30,000
23 PEDIATRIA
0203001 NEBULIZACIONES C/ DIA 6,000
0203002 PUNCION LUMBAR 10,000
0203017 INHALACION 2,000
24 NEUMOLOGIA
0204019 ESPIROMETRIA 40,000
25 MEDICINA
0205001 PUNCION LUMBAR 15,000
0205002 PARACENTESIS TORACOCENTESIS 5,000
26 TERAPIA/REHABILITACION
0206001 TERAPIA FISICA TARIFA A 8,000
0206002 TERAPIA FISICA TARIFA B 10,000
0206003 TERAPIA FISICA TARIFA C 13,000
0206004 TERAPIA BIOMECANICA D 15,000
0206005 TERAPIA OCUPACIONAL 5,000
0206006 TERAPIA DE LENGUAJE 8,000
0206007 PSICOLOGIA DE REHABILITACION 5,000
0206008 TARIFA BIOMECANICA E 20,000
27 NEUROLOGIA
0207001 ELECTROENCEFALOGRAMA 40,000
0207002 ELECTROMIOGRAFIA 80,000
0207003 POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS 80,000
0207004 POTENCIALES EVOCADOS VISUALES 80,000
28 PSICOLOGIA
0208001 EVALUACION PSICOLOGICA 6,000
0208002 PSICOTERAPIA INDIVIDUAL 6,000
0208003 PSICOTERAPIA GRUPAL 5,000
0208005 CONSULTA PSICOLOGICA 5,000
0208006 CERTIFICADO PSICOLOGICO 21,000
0208007 INTERCONSULTAS Y PROCEDIMIENTOS PSICOLOG 6,000
04/05/10
13:12:38
3

Hospital María Auxiliadora Departamento de Economía
GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
0208008 TERAPIA DE LENGUAJE PSICOLOGIA 8,000
0208009 PSICOTERAPIA FAMILIAR DE PAREJA 8,000
0208010 TERAPIA DE APRENDIZAJE 8,000
29 REUMATOLOGIA
0209001 INFILTRACIONES 12,000
0209002 DRENAJE ARTICULAR 10,000
0209003 DESENSIBILIZACION SEGMENTARIA 50,000
0209004 ARTROCENTESIS 15,000
0209005 PULSOTERAPIA 22,000
0209006 BIOPSIA SINOVIAL 150,000
0209007 INTERCONSULTA REUMATOLOGIA 15,000
04/05/10
13:12:38
4

Hospital María Auxiliadora Departamento de Economía
GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
3 PROCEDIMIENTOS ENDOSCOPIA
31 CENTRO ENDOSCOPIA
0301001 BIOPSIA EXTERNA EN GENITALES 7,000
0301002 BIOPSIA INTERNA URETRA VEJIGA 35,000
0301003 DILATACION URETRAL 21,000
0301004 DILATACION URETRAL INST.SONDAJE 26,000
0301005 URETROCISTOCOPIA 28,000
0301006 URETROSCISTOSCOPIA CATETERISMO 42,000
0301007 URETROMIA INTERNA 56,000
0301008 FIBROBRONCOSCOPIA 60,000
0301010 BIOPSIA HEPATICA 60,000
0301011 ENDOSCOPIA ALTA 60,000
0301012 LAPAROSCOPIA 70,000
0301013 PROCTOSIGMOIDOSCOPIA 35,000
0301014 RINOLARINGOSCOPIA 25,000
0301017 COLONOSCOPIA IZQUIERDA O PARCIAL 120,000
0301018 ESOFAGOSCOPIA RIGIDA 28,000
0301019 ESPIROMETRIA 40,000
0301020 TORACOCENTESIS EVACUATORIA 60,000
0301021 TORACOCENTESIS DIAGNOSTICA 80,000
0301022 BIOPSIA PULMONAR X ASPIRACION 50,000
0301023 BIOPSIA PLEURAL 30,000
0301024 CPRE(COLANGIOGRAFIA ENDOSCOPICA RETROGRADA 750,000
0301025 LIGADURA DE HEMORROIDES 50,000
0301026 ENDOLIGADURA DE VARICES ESOFAGICA (SIN INSUMO) 60,000
0301027 PARACENTESIS 30,000
0301028 POLIPECTOMIA 60,000
0301029 DILATACION ESOFAGICA 60,000
0301030 COLONOSCOPIA IZQUIERDA O DERECHA 150,000
04/05/10
13:12:38
5

Hospital María Auxiliadora Departamento de Economía
GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
4 PROCEDIMIENTOS CIRUGIA
41 CIRUGIA GENERAL
0401001 RETIRO DE PUNTOS 8,000
0401002 CURACION CIRUGIA GENERAL 10,000
0401003 CURACION GRANDE 15,000
0401004 DEBRIDACION DE ABCESO HEMATOMA PEQUEñO 12,000
0401005 DEBRIDACION DE ABCESO GRANDE 25,000
0401006 EXTRACCION DEL CUERPO EXTRAñO 22,000
0401007 BIOPSIA TUMORACION DE MAMA 22,000
0401008 SUTURAS HASTA 10 PUNTOS 10,000
0401009 SUTURAS MAS DE 10 PUNTOS 15,000
0401010 QUEMADURAS PRIMER GRADO 10,000
0401011 QUEMADURAS SEGUNDO GRADO 15,000
0401012 QUEMADURAS TERCER GRADO 25,000
0401013 CIERRE DE HERIDA POST OPERATORIA 28,000
0401014 EXTRACCION DE UNA UÑA 22,000
0401015 HEMATOMA GRANDE 28,000
0401016 GINECOMASATIA CIRUGIA GENERAL 22,000
0401017 CIRUGIA MENOR EXTRACION DE LIPOMA 22,000
0401018 QUISTE 22,000
42 CABEZA Y CUELLO
0402001 CURACION CABEZA Y CUELLO 15,000
0402002 RETIRO DE PUNTOS CABEZA Y CUELLO 10,000
0402003 INFILTRACION DE CORTICOIDES 15,000
0402004 CIRUGIA MENOR,MUCOCELE,LIPOMA,QUISTE 35,000
0402005 BIOPSIA INCISION 30,000
0402006 EXCISION GLANGIONARIA, TUMOR.MEDIA.GRAN. 35,000
0402007 FRENECTOMIA 20,000
0402008 BIOPSIA PUNCION ASPIRACION 15,000
0402009 DEBRIDACION DE ABSCESO HEMNATOMA PEQUEñO 15,000
0402010 TAPONAMIENTO NASAL 7,000
0402011 REDUCC.FRACT.MANDIB.INCRUENTA DENTOALVEO 90,000
0402012 REDUCCION FRACTURA NASAL 40,000
0402013 CIRUGIA LABIO LEPORINO 180,000
0402014 CONFECCION PLACA MIORELAJANTE 20,000
0402015 MODELOS DE ESTUDIOS 15,000
0402016 EXTRACCION DE CUERPO EXTRAñO 20,000
0402017 PLASTIAS 70,000
0402018 LARINGOSCOPIA CABEZA Y CUELLO 12,000
0402019 TRAQUEOSTOMIA CIRUGIA CABEZA Y CUELLO 52,000
0402020 RED. FX.MANDIBULAR CRUENTA 180,000
0402021 BLOQUEO INTRA MAXILAR 25,000
0402022 PUNC.DRENAJE DE SENOS P/NASALES Y QUISTE 35,000
0402023 GIRUGIA DE BANULA Y OTROS QUISTES MAX. 70,000
0402024 CIRUGIA RECONSTRUCTIVA EN CARA CABEZA Y 100,000
0402025 RETIRO DE ARCOS MAXILARES 20,000
0402026 BIOPSIA INCISION GRANDE 40,000
43 NEUROCIRUGIA
0210001 EVALUACION NEUROPSICOLOGICA 6,000
0210002 TERAPIA NEUROPSICOLOGICA INDIVIDUAL 7,000
04/05/10
13:12:38
6

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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
0210003 TERAPIA NEUROPSICOLOGICA GRUPAL 5,000
0210004 INFORME NEUROPSICOLOGICO 15,000
0403001 CURACION NEUROCIRUGIA 8,000
0403002 RETIRO DE PUNTOS NEUROCIRUGIA 8,000
0403003 BIOPSIA NERVIO PERIFERICO 21,000
0403004 INFILTRACIONES 8,000
44 OFTALMOLOGIA
0404001 REFRACCION (MEDIDA VISTA) 8,000
0404002 FONDO DE OJO (INDIRECTO) 10,000
0404003 CAMPIMETRIA COMPUTARIZADA (CAMP VISUALES 30,000
0404004 ANGIOFLUORESCEINOGRAFIA 30,000
0404005 CURACIONES OCULARES 10,000
0404006 RETIRO PTOS. CONJUNTIVALES/CORNEALES 12,000
0404007 RETIRO DE PUNTOS PIEL 8,000
0404008 SONDAJE Y LAVADO DE VIAS LAGRIMALES 8,000
0404009 CHALAZION 20,000
0404010 DEBRIDACION ABSCESO/HEMATOMA (PEQUEñO) 20,000
0404011 FOTOCOAGULACION LASER (POR APLICACION) 65,000
0404012 BIOPSIA OFTALMOLOGIA 12,000
0404013 EXTRACCION DE PESTAñAS 12,000
0404014 CAUTERIZACION DE PESTñAS 15,000
0404015 EXTRACCION CUERPO EXTRAñO CORNEAL/CONJUN 10,000
0404016 COLORACION GIEMSA / MICROBIOLOGIA OCULAR 10,000
0404017 CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA 25,000
0404018 EXAMEN DIRECTO 10,000
0404019 ESTUDIO DE CATARATA 8,000
0404020 ESTUDIO DE GLAUCOMA 15,000
0404021 ESTUDIO DE ESTRABISMO 8,000
0404022 ESTUDIO DE CORNEA 8,000
0404023 ESTUDIO DE RETINA 8,000
0404024 ESTUDIO DE CAMPOS VISUALES 12,000
0404025 ESTUDIO NEURO OFTALMOLOGICO 10,000
0404026 ENEUCLEACION 40,000
0404027 PTGIGION 40,000
0404028 INYECCION INTRAVITREA 50,000
0404029 ECOBIOMETRIA 40,000
45 OTORRINOLARINGOLOGIA
0405001 AUDIOMETRIA / PROCEDIMIENTO ESPECIAL 27,500
0405002 TIMPANOMETRIA 35,000
0405003 ENDOSCOPIA LARINGEA 60,000
0405004 CURACION CIRUGIA OFTALMOLOGICA 10,000
0405005 RETIRO DE PUNTOS 10,000
0405006 POLIPECTOMIA 40,000
0405007 PUNCION SENO MAXILAR 35,000
0405008 REDUCCION FRACTURA NASAL 40,000
0405009 DEBRIDACION ABSCESO AMIGDALIANO 25,000
0405010 TAPONAMIENTO NASAL ANTERIOR 15,000
0405011 TAPONAMIENTO NASAL POSTERIOR 25,000
0405012 CATETERISMO TUBARICO 20,000
0405013 LAVADO DE OIDOS 12,000
04/05/10
13:12:38
7

Hospital María Auxiliadora Departamento de Economía
GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
0405014 TIMPANOCENTESIS 25,000
0405015 CAUTERIZACION QUIMICA FARINGEA / NASAL 15,000
0405016 CAUTERIZACION ELECTRICA NASAL 20,000
0405017 INFILTRACION DE CORNETES 18,000
0405018 EXTRACCION CUERPO EXTRAÑO NARIZ/OIDO 20,000
0405019 EXTRACCION CUERPO EXTRAÑO DE GARGANTA 20,000
0405020 TIMPANOPLASTIA + COLOCACION DE TUBOS 60,000
0405021 FRENECTOMIA 20,000
0405022 LAVADO DE OIDOS BILATERAL 20,000
46 CIRUGIA PLASTICA
0406001 EXTRAC.DE QUISTE,LIPOMAS,BIOP.DE PIEL. 25,000
0406002 CURACION EN CIRUGIA PLASTICA 10,000
0406003 CURACION GRANDE EN CIRUGIA PLASTICA 25,000
0406004 CURACION PEQUEñA DE QUEMADOS 8,000
0406005 CURACION GRANDE DE QUEMADOS 15,000
0406006 RETIRO DE PUNTOS EN CURACION DE QUEMADOS 8,000
0406007 INFILTRACION DE QUEMADOS 8,000
0406008 INFILTRACION GRAN EXTENSION 12,000
0406009 REDUCCION FRACTURA NASAL 40,000
0406010 DEBRIDACION DE ABSCESO/HEMATOMA(PEQUEñO) 12,000
0406011 DEBRIDACION DE ABSCESO GRANDE 25,000
0406012 LIMPIEZA QUIRURGICA PEQUEÑA 10,000
0406013 LIMPIEZA QUIRURGICA GRANDE 25,000
0406014 EXTRACCION DE CUERPO EXTRAñO 22,000
0406015 EXTRACCION DE UÑA 22,000
0406016 PLASTIA DE UÑA 30,000
0406017 EXTIRPACION LIPOM, QUISTE, TUMOR PEQUEÑO 14,000
0406018 EXTIRPACION LIPOMA, QUIST, TUMOR MEDIANO 25,000
0406019 EXTIRPACION LIPOMA, QUISTE, TUMOR GRANDE 35,000
0406020 RINOPLASTIA ESTETICA 300,000
0406021 RINOPLASTIA+SEPTUM NASAL 400,000
0406022 BLEFAROPLASTIA SUPERIOR E INFERIOR TOTAL 400,000
0406023 BLEFAROPLASTIA PARCIAL 200,000
0406024 Z PLASTIA DE DEDO (UN DEDO) 25,000
0406025 Z PLASTIA DE MAS DE UN DEDO 40,000
0406026 INJERTO DELGADO Y GRUESO PEQUEñO 30,000
0406027 INJERTO DELGADO Y GRUESO GRANDE 50,000
0406028 INJERTO DE PIEL TOTAL PEQUEñO 40,000
0406029 INJERTO DE PIEL TOTAL GRANDE 80,000
0406030 CIRUGIA REPARADORA ULCERA DE PRESION PEQ 40,000
0406031 CIRUGIA REPARADORA ULCERA DE PRESION GRN 80,000
0406032 COLGAJO DE MIEMBROS INFERIORES 60,000
0406033 CIRUGIA REPARAD DEGINECOMASTIA UNILATERL 60,000
0406034 CIRUG REPARAD DE GINECOMASTIA BILATERAL 80,000
0406035 MALF CONG TTO.QUIR.FISURA LABIAL UNILAT 80,000
0406036 MALF CONG TTO. QUIR FISURA LABIAL BILAT 80,000
0406037 MALF CONG TTO. QUIR.FISURA ORAL NASAL 80,000
0406038 RECONSTRUCCION UVULA Y/U OTROS 80,000
0406039 FRENECTOMIA 15,000
0406040 PABELLON AURICULAR TANCER I 80,000
04/05/10
13:12:38
8

Hospital María Auxiliadora Departamento de Economía
GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
0406041 PABELLON AURICULAR II 80,000
0406042 PABELLON AURICULAR TANCER III 80,000
0406043 PABELLON AURICULAR POLIOTIA 15,000
0406044 SINDACTILIA 40,000
0406045 POLIDACTILIA 40,000
0406046 OTRAS MALFORMACIONES DE MANOS O PIES 40,000
0406047 BIOPSIA PIEL Y DE NERVIO SURAL 22,000
0406048 BIOPSIA DE NERVIO SURAL 32,000
47 CIRUGIA TORAX CARDIOVASCULAR
0407001 CURACION DE CIRUGIA DE TORAX Y CARDIOVAS 8,000
0407002 RETIRO DE PUNTOS EN CIRG TORAX Y CARDIOV 8,000
0407003 TORACOCENTESIS 50,000
0407004 CURACION DE CAVIDAD PLEURAL 15,000
0407005 EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO 22,000
0407006 DEBRIDACION DE ABSCESO/HEMATOMA PEQUEÑO 10,000
0407007 DRENAJE TORAXICO CERRADO 25,000
0407008 BIOPSIA PLEURAL 22,000
0407009 EXCERESIS LIPOMA TORAXICO 22,000
0407010 OPERACION VARICES CON MICROCIRUGIA 40,000
0407011 INFILTRACION DE VARICES 8,000
0407012 ESCLEROTERAPIA 15,000
0407013 FIBROSCOPIA 28,000
0407014 CIRUGIA MENOR 5,000
0407015 TORACOCENTESIS EVACUATORIA 40,000
48 TRAUMATOLOGIA
0408001 CURACION EN TRAUMATOLOGIA CONS.EXTERNO 8,000
0408002 RETIRO DE PUNTOS 8,000
0408003 BIOPSIA OSEA 30,000
0408004 GUANTES DE YESO O FERULAS 8,000
0408005 YESO AMBRAQUIO PALMAR 8,000
0408006 YESO BRAQUIPALMAR O COLGANTE 8,000
0408007 YESO EN OCHO 8,000
0408008 YESO VELPEAU AEROPLANO MINERVA 8,000
0408009 CORSO YESO TORACOLUMNAR 8,000
0408010 BOTA DE YESO DE TRAUMATOLOGIA 8,000
0408011 YESO MUSLOPEDIO 8,000
0408012 YESO PELVIPEDIO NIÑOS 10,000
0408013 YESO PELVIPEDIO ADULTOS 10,000
0408014 RETIRO DE YESO MIEMBRO SUPERIOR/INFERIOR 8,000
0408015 EXTRACCION DE CLAVOS KETRSHNER 10,000
0408016 EXTRACCION DE CLAVOS STEINMANN 10,000
0408017 EXTRACCIONES DE GANGLIONES 25,000
0408018 INFILTRACIONES 10,000
0408019 REDUCCION DE FRACTURAS/LUXACIONES 10,000
0408020 EXTRACION DE CUERPO EXTRAÑO 25,000
0408021 PLASTIA DE UÑA 22,000
0408022 DEBRIDACION ABSCESO/HEMTOMA PEQUEñO 22,000
49 UROLOGIA
0409001 CURACION EN UROLOGIA CONS.EXTERNO 8,000
0409002 RETIRO DE PUNTOS 8,000
04/05/10
13:12:38
9

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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
0409003 DEBRIDACION DE ABSCESO/HEMATOMA PEQUEñO 20,000
0409004 CIRCUNCISION 60,000
0409005 ORQUIECTOMIA UNILATERAL 60,000
0409006 ORQUIECTOMIA BILATERAL 100,000
0409007 CISTOSTOMIA 60,000
0409008 CURA QUIR HIDROCELE, EPIDIDIMECTOMIA UNI 80,000
0409009 CURA QUIR.HIDROCELE, EPIDIDIMECTMIA BILA 120,000
0409010 VASECTOMIA 60,000
0409011 BIOPSIA EXTERNA EN GENITALES 30,000
0409012 BIOPSIA INTERNA URETRA/VEJIGA INCL.CISTO 35,000
0409013 DILATACION URETRAL 20,000
0409014 DILATACION URETRAL+INSTILACION + SONDAJE 25,000
0409015 URETROCISTOSCOPIA 35,000
0409016 URETROCISTOSCOPIA + CATETERISMO URETERAL 50,000
0409017 MEATOTOMIA 50,000
0409018 URETROTOMIA INTERNA 100,000
0409019 CATETERISMO URETROVESICAL 8,000
0409020 DEBRIDACION DE ABSCESO HEMATOMA GRANDE 30,000
0409021 LIBERACION ADHERIDA 30,000
0409022 SUTURA GENITALES EXTERNO 20,000
0409023 INSTILACION VESICAL 10,000
04/05/10
13:12:38
10

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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
5 EMERGENCIA OBSTETRICA
51 CONSULTORIO
0501001 PAPANICOLAU EN CONSULT G.OBST. 6,000
0501002 BIOPSIA (CERVIX/ENDOMETRIO CONSULT G.OBS 28,000
0501003 RETIRO DE PUNTOS EN CONSULT G.OBSTETRIC 8,000
0501004 CAUTERIZACION NITRAT D PLATA CONS.G.OBS 5,000
0501005 APLICACION PODOFELINA CONSULT G.OBST. 8,000
0501006 ELECTROCAUT,ELECTROCOAG,TERMOC CONS G.OB 10,000
0501007 COLPOSCOPIA CONSULTORIO G.OBST. 15,000
0501008 COLPOSCOPIA=BIOPSIA CONSULT G.OBST. 10,000
0501009 MARSUPIALIZACION BARTHOLINO CONS.G.OBST. 18,000
0501010 CURACION DE HERIDA 8,000
0501011 INSERCION DIU CONSULT. G.OBST. 0,000
0501012 VACUNA ANTITETANICA CONSULT G.OBST. 0,000
0501013 OTR PROCED QUIRURG TABIQUES CONS.G.OBST. 0,000
0501014 ELECTROCAUTERIO -CONOLEEP 25,000
0501015 ACIDO TRICLOROACETICO 8,000
0501016 CIRUGIA MENOR 25,000
0501017 QUIMIOTERAPIA 10,000
52 EMERGENCIA OBSTETRICA
0502001 SUTURA DESGARROS EMERG G.OBST. 8,000
0502002 ALUMBRAMIENTO EMERGENCIA G.OBST. 10,000
0502003 PARTO EMERGENCIA G.OBST. 50,000
0502004 FLEBOTOMIA EMERGENCIA G.OBST. 5,000
53 HOSPITALIZACION
0503001 CURAC HERIDA OPERAT HOSPITALIZ G.OBST. 8,000
0503002 FLEBOTOMIA HOSPITALIZ G.OBST. 5,000
0503003 AMNIOCETESIS HOSPITALIZ G.OBST. 5,000
0503004 TEST WEANNER READ HOSPITALIZ G.OBST. 3,000
54 INTENSIVA PERINATAL
0504001 ECOGRAFIA PELVICA TRANS-ABDOMINAL 20,000
0504002 ECOGRAFIA OBSTETRICA TRANS-ABDOMINAL 20,000
0504003 PERFIL BIOFISICO UNID.VIG.PERINAT.G.OBST 25,000
0504004 NST/CST UNID.VIG.PERINAT.G.OBST. 25,000
0504005 ECOGRAFIA PELVICA TRANS-ABDOMINAL 20,000
0504006 ECOGRAFIA OBSTETRICA TRANS-ABDOMINAL 20,000
0504007 NST SOLO 15,000
0504008 PERFIL BIOFISICO (INCLUYE NST) 25,000
0504009 ECOGRAFIA TRANS-VAGINAL 30,000
0504010 ECOGRAFIA TRANS-VAGINAL + DOPPLER 45,000
0504011 ECO DOPPLER SOLO 35,000
0504012 PERFIL BIOFISICO + ECO DOPPLER 40,000
0504013 SEGUIMIENTO DE OVULACION (4 ECOS T-V) 60,000
0504014 AMNIOCENTESIS Y/O PUNCION DIRIGIDA 40,000
0504015 ECOGRAFIA DE EMERGENCIA (SIMPLE) 15,000
55 CENTRO OBSTETRICO
0505001 LAPAROSC+OT PROCED C.OBST. G.OBSTETR 400,000
0505002 PARTO EUTOSICO EN CENTRO OBSTETRICO 50,000
0505003 PARTO DISTOSICO EN CENTRO OBSTETRICO 30,000
0505004 PARTO INSTRUMENTADO C.OBST. G.OBST 0,000
04/05/10
13:12:38
11

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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
0505005 LEGRAD UTERINO AMBULAT C.OBST. G.OBSTR 50,000
0505006 LEGRADO PUERPERAL C.OBST. G.OBSTETR 10,000
0505007 AMNIOCENTESIS C.OBST. G.OBSTETR 10,000
0505008 NST/CST SIN MONITOR C.OBST. G. OBSTETR 0,000
0505009 MINILAP POST PARTO C.OBST. G.OBSTETR 0,000
0505010 CESAREA DE URGENCIA C.OBST. G.OBSTETR 100,000
0505011 LAPAROSCOPIA DX C.OBST. G. OBSTETR 70,000
0505012 HISTEROSCOPIA C.OBST. G.OBSTETR 35,000
0505013 MINILAP DE INTERV C.OBST. G.OBSTETR 0,000
56 CENTRO QUIRURGICO
0506001 LEGRADO UTERINO CENTR QUIRURG. D G.OBST. 35,000
0506002 DILAT+CURETAJ DIAG CENT.QUIRURG. G.OBST. 25,000
0506003 CONIZACION CERV EN CENT.QUIRUG. G.OBST. 50,000
0506004 COLCOSPIA+CONO CENT.QX. G.OBST. 30,000
0506005 EXAM BAJO ANEST CENT.QX. G.OBST. 15,000
0506006 COLPOGRAF ANTERO-POST CENT.QX. G.OBST. 100,000
0506007 SALPINGUETOMIA Y/O OFEROCTOM C.QX. G.OBS 100,000
0506008 CUÑA OVARIO CENT.QX. G.OBSTETR 30,000
0506009 MANCHESTER-FOTHERGUE PROCED.MAY C.QX.G.O 100,000
0506010 HV-CAP PROC.MAY. C.QX. G.OBST 200,000
0506011 HAT-SOLA PROCED.MAY. C.QX. G.OBSTETR 150,000
0506012 HAT-SD PROCED.MAY.C.QX. G.OBSTETR. 80,000
0506013 HAT AMPLIADA+SD PROC.MAY. C.QX. G.OBST. 200,000
0506014 HAT+SD+CAP TMM PROCED.MAY.C.QX. G.OBST. 120,000
0506015 HAT+SOB RAD/ESTADIAJ PROC.MAY.C.QX.G.OBS 250,000
0506016 CESAREA PROG PROC.MAY.C.QX. G.OBST. 100,000
0506017 PLAST TUBARIA Y/O ABDREOLIS E C.QX.G.OBS 200,000
0506018 CENT.QX. GIN.OBST. 100,000
04/05/10
13:12:38
12

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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
6 PATOLOGIA
61 CENTRO PATOLOGICO
0601001 LECTURA DE PAPANICOLAOU NO GINECOLOGICO 15,000
0601002 LECTURA DE PAPANICOLAO GINECOLOGICO 6,000
0601003 BIOPS X ASPIRAC PROCED.PATOLOGIA 35,000
0601004 BIOPSIA QUIRURGICA PROCED.PATOLOGIA 30,000
0601005 BIOPS X CONGELAC PATOLOGIA 35,000
0601006 BLOCK CELL- PATOLOGIA 25,000
0601007 IMPRONTA PATOLOGIA 25,000
0601008 PIEZAS QUIRURGICAS GRANDES (PROST.MAMA T 60,000
0601009 MARCADORES TUMORALES PATOLOGIA 100,000
0601010 REVISION DE LAMINAS 38,000
0601011 BIOPSIA POR PUNCION 30,000
0601012 LECTURA DE PAPANICOLAU PRE-OPERATORIO 15,000
0601013 EXAMEN EN SECRECIONES (LIQUID.PLEU.ETC)_ 25,000
0601014 BIOPSIAS PEQUEÑAS 20,000
0601015 CONO LEEP 3 O MAS MUESTRAS DE CERVIX 40,000
0601016 PIEZAS QUIRURGICAS PEQUEÑAS Y MEDIANAS 50,000
0601017 INMUNOHISTOQUIMICA POR PANEL DE 4 ANTICU 150,000
0601018 BIOPSIAS GENERAL (PATOLOGIA) 35,000
04/05/10
13:12:38
13

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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
7 PROCEDIMIENTO SALUD BUCAL
71 SALUD BUCAL
0701001 EXAMEN GENERAL DE SALUD BUCAL 5,000
0701002 CONSULTA POST OPERATORIO 5,000
0701003 DESTARTRAJE SALUD BUCAL 8,000
0701004 PROFILAXIS 10,000
0701005 DETECCION DE PLACA BACTERIANA 5,000
0701006 OBTURACION AMALGAMA SIMPLE 10,000
0701007 OBTURACION AMALGAMA COMPUESTA 12,000
0701008 RESINA AUTOCURABLE SIMPLE 10,000
0701009 RESINA AUTOCURABLE COMPUESTA 15,000
0701010 RESINA FOTOCURABLE SIMPLE 15,000
0701011 RECONSTRUCCION CON RESINA FOTOCURADO COM 25,000
0701012 ENDODONCIA INCISIVOS 45,000
0701013 ENDODONCIA PREMOLARES 50,000
0701014 ENDODONCIA MOLARES 65,000
0701015 RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO O INDIRECTO 7,000
0701016 FLUORIZACIONPOR ARCADA 5,000
0701017 OBTURACION IONOMETRO AUTOCURADO 8,000
0701018 OBTURACION CON IONOMERO FOTOCURADO 12,000
0701019 RECUBRIMIENTO PULPAR 7,000
0701020 EXODONCIA SIMPLE 10,000
0701021 PULPOTOMIA 15,000
0701022 DRENAJE VIA CAMERAL 8,000
0701023 DRENAJE DE ABCESO INTRAORAL 8,000
0701024 DRENAJE DE ABCESO EXTRAORAL 12,000
0701025 CIRUGIA QUE NO REQUIERE SUTURA 15,000
0701026 CIRUGIA QUE REQUIERE SUTURA 20,000
0701027 CIRUGIA Q/ REQUIERE OSTEOTOMIA FRESAS SU 30,000
0701028 REDUCCION DE LUXACION Y FRACTURA DENTAL 20,000
0701029 REDUCCION DE FRACTURA DE LOS MAXIL.FIJA 40,000
0701030 INFILTRACION 5,000
0701031 RETIRO DE PUNTOS 8,000
0701032 MODELOS DE ESTUDIO 10,000
0701033 DEGASTE SELECTIVO PRE OPERATORIO 5,000
0701034 FERULA DE MIORELAJACION 20,000
0701035 RADIOGRAFIAS PERIAPICALES 5,000
0701036 RADIOGRAFIAS OCLUSAL 7,000
0701037 RADIOGRAFIA PANORAMICA 25,000
0701038 RADIOGRAFIA CEFALOMETRICA FRONTAL 25,000
0701039 RADIOGRAFIA CEFALOMETRICA LATERAL 25,000
0701040 RADIOGRAFIA DE ATM 25,000
0701041 RADIOGRAFIA BITE WING 5,000
0701042 APLICACION DE SELLANTE 8,000
04/05/10
13:12:38
14

Hospital María Auxiliadora Departamento de Economía
GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
8 LABORATORIO
81 LABORATORIO BIOQUIMICA
0801001 ACIDO URICO LAB-BIOQUIMICA 5,000
0801002 ACID URIC E ORIN D 24 HS LAB-BIOQUIMIC 10,000
0801003 AMILASA SERICA 10,000
0801004 BILIRRUBINAS FRACCIONAD LAB-BIOQUIMICAS 8,000
0801005 CALC ORIN E 24 HS LAB-BIOQUIMICA 10,000
0801006 CALCIO SERICO LAB-BIOQUIMICA 7,000
0801007 CALCIO URINARIO LAB-BIOQUIMICA 10,000
0801008 CLORO LAB-BIOQUIMICA. 6,000
0801009 COLESTEROL ENZIMATICO LAB-BIOQUIMICA 9,000
0801010 COLEST HDL (RIESG CORINARIO)LAB-BIOQUIM 9,000
0801011 COLEST LDL (RIESG CORINARIO) LAB-BIOQUIM 9,000
0801012 COLINESTERASA LAB-BIOQUIMICA 10,000
0801013 CREATININA LAB-BIOQUIMICA 5,000
0801014 C.K.-M.B DE MASA CREATIN KINASA LAB-BIOQUIMICA 25,000
0801015 C.P.K.(CREATIN FOSFOKINASA)LAB-BIOQUIMIC 10,000
0801016 CUERP CETONIC E ORINA LAB-BIOQUIMICA 5,000
0801017 DEPURAC D ACID URICO LAB-BIOQUIMICA 10,000
0801018 DEPURAC D CREATININA LAB-BIOQUIMICA 12,000
0801019 DESHIDROG LACTICA (D.H.L.) LAB-BIOQUIM 10,000
0801020 EST D CALCULO URINARIO LAB-BIOQUIMICA 20,000
0801021 EXAMEN AUTOMATIZADO DE ORINA 10,000
0801022 FOSFATASA ACIDO TOTAL LAB-BIOQUIMICA 7,000
0801023 FOSFATASA ALCALINA LAB-BIOQUIMICA 7,000
0801024 FOSFORO SERICO LAB-BIOQUIMICA 7,000
0801025 FOSFORO URINARIO LAB-BIOQUIMICA 7,000
0801026 FOSFORO EN ORINA DE 24 HORAS LAB-BIOQUIM 10,000
0801027 GAMMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA LAB-BIOQUI 10,000
0801028 GLUCOSA LAB-BIOQUIMICA 6,000
0801029 GLUCOSA POST PANCREAL LAB-BIOQUIMICA 10,000
0801030 LIPIDOS TOTALES LAB-BIOQUIMICA 6,000
0801031 LIPIDOGRAMA LAB-BIOQUIMICA 25,000
0801032 L. ASCITICO CITOQUIMICO LAB-BIOQUIMICA 10,000
0801033 L. PLEURAL CITOQUIMICO LAB-BIOQUIMICA 10,000
0801034 L. SONOVIAL CITOQUIMICO LAB-BIOQUIMICA 10,000
0801035 L. SONOVIAL TEST DE MUCINA LAB-BIOQUIMIC 5,000
0801036 L.C.R. CITOQUIMICO AUTOMATIZADO 15,000
0801037 NITROGENO URICO LAB-BIOQUIMICA 5,000
0801038 PROTEINAS DE BENCE YONES LAB-BIOQUIMICA 6,000
0801039 PROTEINAS TOT Y FRACCIONADAS LAB-BIOQUIM 8,000
0801040 PROTEINOGRAMA LAB-BIOQUIMICA 20,000
0801041 PROTEINUR OR.24HS.ACI SULFOSALICIL LAB-B 7,000
0801042 PROTEINURIA OR. 12 HORAS LAB-BIOQUIM 7,000
0801043 PRUEBA DE A.D.A. EN L. ASCITICO LAB-BIOQ 15,000
0801044 PRUEBA EN A.D.A. EN PLEURAL LAB-BIOQUIM 15,000
0801045 PRBA A.D.A.EN LCR ADENOSINA D AM LAB-BIO 15,000
0801046 THEVENON LAB-BIOQUIMICA 4,000
0801047 TOLERANCIA A LA GLUCOSA LAB-BIOQUIMICA 25,000
0801048 TRANSAMIN GLUTAMIC OXALACETICA(T.G.O)BIO 7,000
04/05/10
13:12:38
15

Hospital María Auxiliadora Departamento de Economía
GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
0801049 TRANSAMI0 GLUTAMIC PIRUVICA T.G.P. BIOQ 7,000
0801050 TRIGLICERIDOS LAB-BIOQUIMICA 8,000
0801051 UREA LAB-BIOQUIMICA 6,000
0801052 LIPASA LAB-BIOQUIMICA 12,000
0801053 MAGNESIO LAB.BIOQUIMICA 8,000
0801054 FACTOR REUMATOIDE 12,000
0801055 HEMOGLOBINA GLICOSILADA-BIOQUIMICA 20,000
0801056 GLICEMIA CAPILAR X TIRAS REACTIVAS 4,000
0801057 HIERRO 8,000
0801058 AMILASA EN ORINA 10,000
0801059 MAGNESIO EN ORINA 10,000
0801060 ALBUMINA EN ORINA 10,000
0801061 MICRO ALBUMINURIA 15,000
82 LABORATORIO HEMATOLOGIA
0802001 ACTIVIDAD OSMOTICA LAB-HEMATOLOGIA 8,000
0802002 AUTOHEMOLISIS LAB-HEMATOLOGIA 0,000
0802003 CELULA L.E. LAB-HEMATOLOGIA 6,000
0802004 CONSTANTES CORPUSCULARES LAB-HEMATOLOGIA 10,000
0802005 COMBS DIRECTO LAB-HEMATOLOGIA 7,000
0802006 COMBS E INDIRECTO CON TITULO LAB-HEMATOL 12,000
0802007 EXAMEN DE GOTA GRUESA LAB-HEMATOLOGIA 5,000
0802008 EXAM D MEDULA OSEA (MIELOGRAMA) LAB-HEMA 20,000
0802009 FENOTIPO RH LAB-HEMATOLOGIA 12,000
0802010 FIBRINOGENO LAB-HEMATOLOGIA 10,000
0802012 HEMATOCRITO LAB-HEMATOLOGIA 10,000
0802013 HEMOGLOBIA LAB-HEMATOLOGIA 10,000
0802014 HEMOGLOBINA Y HEMATOCRITO LAB-HEMATOLOG 10,000
0802015 HEMOGRAMA (HEMOGLOBINA-HEMATOCRITO)LAB 10,000
0802016 INVESTIG SICKLE CELL LAB-HEMATOLOGIA 6,000
0802017 PREPARACION DE PLASMA LAB-HEMATOLOGIA 20,000
0802018 PROCES X UNID DE SANGRE LAB-HEMATOLOGIA 120,000
0802019 PRUEBA CRUZADA (COMPATIBILIDAD) LAB-HEMA 10,000
0802020 RECUENTOS DE PLAQUETAS LAB-HEMATOLOGIA 5,000
0802021 RETICULOSITOS LAB-HEMATOLOGIA 5,000
0802022 RETRACCION DE COAGULO LAB-HEMATOLOGIA 6,000
0802023 TIEMP COAGUL Y TIEMP D SANGRI LAB-HEMATO 7,000
0802024 TIEMPO DE PROTOMBINA LAB-HEMATOLOGIA 9,000
0802025 TIEMPO DE TROMBINA LAB-HEMATOLOGIA 9,000
0802026 TIEMP PARC D TROMBOPLAST ACTIV LAB-HEMAT 9,000
0802027 TRANSF C/PRUEBA CRUZADA LAB-HEMATOLOGIA 120,000
0802028 TRANSF S/PRUEBA CRUZADA LAB-HEMATOLOGIA 0,000
0802029 VELOCIDAD DE SEDIMENTACION LAB-HEMATOLOG 5,000
0802030 HAPTOGLOBINA LAB-HEMATOLOGIA 20,000
0802031 ASPIRADO DE MEDULA OSEA 10,000
0802032 RECUENTO DE EOSINOFILOS 5,000
0802033 COLORACION DE HIERRO 5,000
0802034 FROTIS DE LAMINA PERIFERICA 8,000
0802035 FRAGILIDAD CAPILAR 7,000
0802036 DIMERO "D" 25,000
0802037 INDICE RETICULOCITARIO 6,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
0802038 PLASMAFERESIS MANUAL * SESNION 200,000
0802039 0,000
83 LABORATORIO INMUNOBIOLOGIA
0803001 AC. MONONUCLEOSIS INFECCIOSA LAB-INMUNOL 16,000
0803002 AC. TOXOPLASMOSIS TOTAL LAB-INMUNOLOG 25,000
0803003 AGLUTINACION EN LAMINA LAB-INMUNOLOG 8,000
0803004 AGLUTINACION EN TUBO LAB-INMUNOLOG 12,000
0803005 HBEGAG LAB-INMUNOLOGIA 25,000
0803006 ANTI CORE (IGM) LAB-INMUNOLOGIA 25,000
0803007 ANTIC CONTRA ANTIGENO DE SUPERF.(ANTIHBS 20,000
0803008 ANTIC BLOQUEAD DE BRUCELLA LAB-INMUNOLOG 12,000
0803009 ANTIESTREPTOLISINAS (ASO)LAB-INMUNOLOGIA 12,000
0803010 ANTIGENO AUSTRALIANO (HBSAG) LAB-INMUNOL 16,000
0803011 ANTICUERPO CONTRA ANTIG.E(ANTI HBE AG) 25,000
0803012 ANTICORE TOTAL (IGG,IGM) LAB-INMUNOLOGIA 20,000
0803013 CORIOCARCINOMA LAB-INMUNOLOGIA 0,000
0803014 CRIOAGLUTININAS LAB-INMUNOLOGIA 8,000
0803015 CRIGLOBLINAS LAB-INMUNOLOGIA 0,000
0803016 DESC HEPATIT "A"ANTI-HAV IGM LAB-INMUNOL 30,000
0803017 DESCARTE DE HEPATITIS "C" LAB-INMUNOLOG 25,000
0803018 DETERMINACION DE ARCO QUINTO LAB-INMUNOL 16,000
0803019 ENVACOR LAB-INMUNOLOGIA 0,000
0803020 F.S.H.HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE LAB 20,000
0803021 FENOM D ZONA P/BRUCELLA LAB-INMUNOLOGIA 6,000
0803022 FOSFAT ACIDA PROTATICA (P.A.P.)LAB-INMUN 0,000
0803023 GONADOTROF CORIONICAS TITU E ORIN LA-INM 0,000
0803024 HORMONA DE CRECIMIENTO 25,000
0803025 HEMOGLOBINA GLICOSILADA LAB-INMUNOLOGIA 20,000
0803026 H.I.V. LAB-INMUNOLOGIA 18,000
0803027 INVESTIG ROTAVIRUS ELISA LAB-INMUNOLOGA 25,000
0803028 INVESTIG RUBEOLA ELISA LAB-INMUNOLOGIA 25,000
0803029 L.H. HORMONA LUTEINIZANTE LAB-INMUNOLOG 20,000
0803030 PROLACTINA LAB-INMUNOLOGIA 20,000
0803031 PROTEINA "C" REACTIVA LAB-INMUNOLOGIA 10,000
0803032 PRUEBA DE 2 MERCAPTOETANOL LAB-INMUNOLOG 10,000
0803033 PRUEB EMBARAZO PREGNOSTICON LAB-INMUNOL 8,000
0803034 PRUEB LATEX R.A. CUALITAT LAB-INMUNOLOG 8,000
0803035 PRUE LATEX R.A. CUANTITAT LAB-INMUNOLOGI 25,000
0803036 PRUE DE ROSA DE BENGALA LAB-INMUNOLOGIA 8,000
0803037 SUB UNIDAD BETA EN ORINA LAB-INMUNOLOGIA 0,000
0803038 SUBUNID BETA E SANGRE (B.H.C.G.)LAB-INMU 25,000
0803039 T3 (H. TIROIDEA) LAB-INMUNOLOGIA 22,000
0803040 T4 (H. TIROIDEA) LAB-INMUNOLOGIA 22,000
0803041 TEST DE HEMAGLUTINACION TREPONEMA LAB-IN 16,000
0803042 T.S.H. LAB-INMUNOLOGIA 19,000
0803043 V.D.R.L. CUALI-CUANTITATIVO LAB-INMUNOLO 0,000
0803044 ANTICUERPO IGG TOXOPLASMA LAB-INMUNOLOG 25,000
0803045 ANTICUERPO IGM TOXOPLASMA LAB-INMUNOLOG 25,000
0803046 AG. CARSINO EMBRIONARIO (CEA) LAB-INMUNO 25,000
0803047 ALFA FETO PROTEINA LAB-INMUNOLOGIA 25,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
0803048 CORTISOL (ELISA) LAB-INMUNOLOGIA 20,000
0803049 ESTRADIOL (ELISA) LAB-INMUNOLOGIA 20,000
0803050 ANTIG PROSTATIC ESPECIF LAB-INMUNOLOG 22,000
0803051 IG A INMUNODIFUSION RADIAL LAB-INMUNOLOG 20,000
0803052 IG G INMUNODIFUSION RADIAL LAB-INMUNOLOG 20,000
0803053 IG M INMUNODIFUSION RADIAL TURBIDIMETRIA 20,000
0803054 HERPES VIRUS TIPO 1 Y TIPO 2 LAB-INMUNOL 25,000
0803055 HTLV-1 LAB-INMUNOLOGIA 20,000
0803056 PROGESTERONA (ELISA) LAB-INMUNOLOGIA 20,000
0803057 RPR -INMUNOLOGIA 8,000
0803058 VDRL- INMUNOLOGIA 8,000
0803059 HTLV 1-2 25,000
0803060 T 4 LIBRE- INMUNOLOGIA 22,000
0803061 THS ULTRASENSIBLE- INMUNOLOGIA 19,000
0803062 CHAGAS ANTICUERPO ELISA- INMUNOLOGIA 20,000
0803063 CHAGAS ANTICUERPO HEMOAGLUTINACION 16,000
0803064 HIV 1 HIV-2 PRUEBA RAPIDA 30,000
0803065 IGE INMUNODIF RADIAL(INMUNOGLOBULINA IGE 25,000
0803066 TESTOSTERONA -INMUNOLOGIA 25,000
0803067 CORTISOL PM -INMUNOLOGIA 20,000
0803068 ANTICUERPO IGG CITOMEGALOVIRUS 25,000
0803069 ANTICUERPO IGM CITOMEGALOVIRUS 25,000
0803070 ANTICUERPO ANTINUCLEARES(ANA) 30,000
0803071 ANTICUERPO ANTIMUSCULO LISO 30,000
0803072 ANTICUERPO ANTIMITOCONDRIAL 30,000
0803073 PCR CUANTITATIVO 10,000
0803074 CRIOGLOBULINAS 6,000
0803075 FACTOR REMAUTOIDEO CUANTITATIVO 10,000
0803076 POOL DE PROLACTINA 20,000
0803077 HORMONA DE CRECIMIENTO POST-ESTIMULACION 40,000
0803078 IGM CUANTIFICADO INMUNOGLOBULINA 20,000
0803079 FTA-ABS INMUNOFLORECENCIA 20,000
0803080 PSA-LIBRE ANTIGENO PROSTATICO 25,000
84 LABORATORIO UCI
0408009 CORSO YESO TORACOLUMNAR 8,000
0804001 CALCIO IONICO,POTASIO, SODIO LAB-UCI 20,000
0804002 CLORO IONICO LAB-UCI 20,000
0804003 GASES ARTIFICIALES (A.G.A.) LAB-UCI 20,000
0804004 OSMOLARIDAD (SANGRE U ORINA) C/U LAB-UCI 25,000
0804007 ELECTROLITOS EN SANGRE 20,000
0804008 ELECTROLITOS EN ORINA 20,000
85 LABORATORIO MICROBIOLOGIA
0805001 COLORACION DE ALBERT LAB-MICROBIOLOGIA 5,000
0805002 COLORACION DE BK LAB-MICROBIOLOG 0,000
0805003 COLORACION DE GRAM LAB-MICROBIOLOG 7,000
0805004 COPROCULTIVO LAB-MICROBIOLOG 25,000
0805005 COPROPARASIT(E.COPROLOG+PARASIT)LAB-MICR 25,000
0805006 CULTIVO DE ANAEROBIOS LAB-MICROBIOLOG 25,000
0805007 CULTIVO DE LIQUIDO ASCITICO LAB-MICROBIO 25,000
0805008 CULT D/LIQ DE ASPIR BRONQ LAB-MICROBIOL 25,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
0805009 CULT D/LIQ CEFALO RAQUID LCR LAB-MICROB 25,000
0805010 CULT D/LIQ PERICARDICO LAB-MICROBIOLOG 25,000
0805011 CULT DE LIQUIDO PLEURAL LAB-MICROBIOL 25,000
0805012 CULT DE LIQUIDO SEMINAL LAB-MICROBIOL 25,000
0805013 CULT DE SECRECION OCULAR LAB-MICROBIOL 25,000
0805014 CULT DE OT LIQ BIOLOG LAB-MICROBIOLOGIA 25,000
0805015 DESCARTE DE COLERA LAB-MICROBIOLOG 25,000
0805016 ESPERMATOGRAMA LAB-MICROBIOLOGIA 17,000
0805017 EST COPROLOG(RI.SUDAN.S.REDUCT.THEV)L-MI 12,000
0805018 EXAMEN DIRECTO DE HONGOS LAB-MICROBIOL 5,000
0805019 EXAM DIRECTO DE SECRESIONES LAB-MICROB 5,000
0805020 HEMOCULTIVO LAB-MICROBIOLOGIA 25,000
0805021 MIELOCULTIVO LAB-MICROBIOLOG 30,000
0805022 OTROS CULTIVOS LAB-MICROBIOLOG 25,000
0805023 PARASITOSIS DE HECES 3 MUEST LAB-MICROB 9,000
0805024 PARASIT DE HECES SIMP LAB-MICROBIOLOGI 3,000
0805025 TEST DE THANKZ- MICROBIOLOGIA 6,000
0805026 REACCION INFLAMATORIA LAB-MICROBIOLOG 5,000
0805027 SUDAN LAB-MICROBIOLOGIA 5,000
0805028 SUST REDUCT EN HECES(BENDICT)LAB-MICROB 5,000
0805029 TEST DE GRAHAM LAB-MICROBIOLOGIA 6,000
0805030 THEVENON EN HECES LAB-MICROBIOLOGIA 5,000
0805031 TINTA CHINA (INV. TORULA) LAB-MICROBIOL 6,000
0805032 UROCULTIVO LAB-MICROBIOLOGIA 25,000
0805033 CULTIVO DE HONGOS LAB-MICROBIOLOGIA 25,000
0805034 COLORACION DE CRIPTOSPORIDIUM 6,000
0805035 INVESTIGACION DE PNEUMOSYSTIS CARINII 6,000
0805036 CULTIVO BK 21,000
0805037 CULTIVO DE CAMPILOBACTER 25,000
0805038 PARASITOLOGICO (KATO-KATS) 3,000
0805039 PARASITOLOGICO SEDIMENTACION RAPIDA 3,000
0805040 CAPTACION ESPERMATICA 25,000
0805041 ESPERMIOCULTIVO 25,000
0805042 HEMOCULTIVO AUTOMATIZADO 35,000
86 LABORATORIO PERFILES
0806001 PERFIL LIPIDICO LAB-PERFILES 30,000
0806002 PERFIL HEPATICO LAB-PERFILES 35,000
0806003 PERFIL CORONARIO LAB-PERFILES 30,000
0806004 PERFIL MIOCARDIO LAB-PERFILES 30,000
0806005 PERFIL DE COAGULACION LAB-PERFILES 30,000
0806006 GLUTAMIL TRANFERASA LAB-PERFILES 7,000
0806007 PERFIL RENAL,PROTEINURIA,CREATININA,DEP. 40,000
0806008 PERFIL REUMATICO,ACIDO URICO,FENOMENO LE 40,000
0806009 PERFIL HORMONAL FEMENINO,FSH,LH,PROLACTI 80,000
0806010 PERFIL OPERATORIO 65,000
0806011 GESTACION,AFP,ESTRIOL,PRUEBA DE EMBARAZO 60,000
0806012 RIESGO FETAL,AFP,ESTRIOL,HCG 60,000
0806013 FISOPERFIL,ACIDO URICO,COLESTROL TOTAL, 40,000
0806014 PERFIL TORCH,CITOMEGALOVIRUS IGM,HERPES, 70,000
0806015 PERFIL TIROIDEO,T3,T4 LIBRE,T4,TSH ULTRA 65,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
0806016 ALERGIA,IGE,RECUENTO EOSINOFILOS 25,000
87 LABORATORIO COMMBS
0807001 COMMBS DIRECTO 7,000
0807002 COOMBS INDIRECTO CON TITULO 12,000
0807003 FENOTIPO RH 12,000
0807004 GRUPO SANGUINEO Y FACTOR RH 6,000
0807005 PREPARACION DE PLASMA 20,000
0807006 PROCESAMIENTO UNIDAD DE SANGRE 120,000
0807007 PRUEBA DE COMPATILIDAD (PRUEBA CRUZADA) 10,000
0807008 TRANSFUSION DE PLAQUETAS 25,000
0807009 TRANSFUSION DE SANGRE (NEONATOLOGIA) 20,000
0807010 TRANSFUSION PLASMA (NEONATOLOGIA) 20,000
0807011 LABORATORIO AMBULATORIO 0,000
0807017 BIOPSIA DE HUESO 50,000
0807018 VISCOSIDAD SANGUINEA 7,000
88 LABORATORIO
0808001 MIELOGRAMA (INC. TINCION DE HIERRO) 50,000
0808002 BIOPSIA DE MEDULA OSEA 40,000
0808003 PERFIL DE MEDULA OSEA (TODAS LAS PRUEBAS 80,000
0808004 VISCOSIDAD SANGUINEA 7,000
89 LABORATORIO
0809001 MIOGLOBINA TOTAL 25,000
0809002 TROPONINAT. 30,000
0809003 INSULINA TOTAL 20,000
0809004 ACIDO FOLICO 25,000
0809005 VITAMINA B12 25,000
0809006 FERRITINA SERICA 25,000
0809007 HELYCOBACTER PILORY 15,000
0809008 ENE INMUNO DOT 40,000
0809009 ANCA 50,000
0809010 CARBAMAZEPINA 20,000
0809011 DIGOXINA 30,000
0809012 FENOBARBITAL 20,000
0809013 ACIDO VALPROICO 20,000
0809014 CA 15 - 3 35,000
0809015 CIFRA 21 30,000
0809016 PROGESTERONA NEONATAL 15,000
0809017 FENITOINA CUANTITATIVA (SANGRE) 20,000
0809018 TEST CUALITATIVO DE MARIHUANA (ORINA) 12,000
0809019 TEST CUALITATIVO DE COCAINA (ORINA) 12,000
0809020 DETERMINACION CUALITATIVA ANFET.BENZO.ME 40,000
0809021 LACTATO 40,000
0809022 TSH NEONATAL 10,000
0809023 CA 125 30,000
0809024 B TELOPEPTIDO 30,000
0809025 T 3 LIBRE 15,000
0809026 CA 72 - 4 25,000
0809027 BETA 2 MIOGLOBULINA 15,000
0809028 DUPLICADO RESULTADO LABORATORIO 2,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
9 RADIOLOGIA
100 EXAMENES MAMOGRAFICOS
1000101 MAMOGRAFIA UNILATERAL 60,000
1000102 MAMOGRAFIA BILATERAL 80,000
101 EXAMENES ECOGRAFICOS
1010101 ECOGRAFIA ABDOMEN COMP.HIGADO VIA BILIARES-RENAL-R 60,000
1010102 ECOGRAFIA HEMIABDOMEN SUPERIOR HIGADO VIAS BILIARE 30,000
1010103 ECOGRAFIA HEMIABDOMEN INFERIOR PELVICA NO GINECOLO 30,000
1010104 ECOGRAFIA RENAL 30,000
1010105 ECOGRAFIA VESICAL 30,000
1010106 ECOGRAFIA RENAL VESICAL 30,000
1010107 ECOGRAFIA RENAL,VESICO,PROSTATICA 60,000
1010108 ECOGRAFIAPROSTATA TRANSRECTAL 60,000
102 EXAMENES ECOGRAFICOS DOPPLER
1020101 ECOGRAFIA DOPPLER COLOR HEPATICO 60,000
1020102 DOPPLER COLOR V.C.I/ANASTOMOSIS 60,000
1020103 ECOGRAFIA DOPPLER COLOR TESTICULAR 60,000
1020104 DOPPLER COLOR PENEANO (DISF.ERECT) 60,000
1020105 DOPPLER COLOR VENOSO MM SS O MM II (POR LADO) 80,000
1020106 DOPPLER COLOR ARTERIAL MM SS o MMII (POR LADO) 90,000
1020107 DOPPLER CAROTIDIAS/VERTEBRALES (POR LADO) 90,000
1020108 DLOPPER TRONCOS SUPRAAORTICOS(POR LADO) 90,000
1020109 OTROS (PROTESIS VASCULAR/SHUNT A.V.) 60,000
1020110 DOPPLER DE PARTES BLANDAS 60,000
103 ECOGRAFIAS DE PARTES BLANDAS
1030101 ECOGRAFIA TORAXICA 30,000
1030102 ECOGRAFIA TESTICULAR 40,000
1030103 ECOGRAFIA TRANSFONTANELAR 30,000
1030104 ECOGRAFIA CADERA EN NIÑOS 40,000
1030105 ECOGRAFIA REGION INGUINAL (POR LADO) 40,000
1030106 ECOGRAFIA DEL PILORO 40,000
1030107 ECOGRAFIA TIROIDES / CUELLO 40,000
1030108 ECOGRAFIA PAROTIDAS/GLAND SUBMAXILARES 40,000
1030109 ECOGRAFIA HOMBRO (POR LADO9 60,000
1030110 ECOGRAFIA CADERAS ADULTO (POR LADO) 60,000
1030111 ECOGRAFIA RODILLA (POR LADO) 60,000
1030112 ECOGRAFIA PIE POR LADO 60,000
1030113 ECOGRAFIA MUÑECA (POR LADO) 60,000
1030114 ECOGRAFIA MASAS PARTES BLANDAS 60,000
1030115 ECOGRAFIA DE REGION CERVICAL-DORSAL-LUMBAR 60,000
1030116 ECOGRAFIA CODO (1 LADO) 60,000
1030117 ECOGRAFIA MANO-DEDOS (POR LADO) 60,000
1030118 ECOGRAFIA DE MUSLO (POR LADO) 60,000
1030119 ECOGRAFIA DE PIERNA (POR LADO) 60,000
1030120 ECOGRAFIA DE BRAZO (POR LADO) 60,000
1030121 ECOGRAFIA DE ANTEBRAZO (POR LADO) 60,000
1030122 ECOGRAFIA DE REGION AXILAR (POR LADO) 60,000
1030123 ECOGRAFIA DE REGION SUPRA CLAVICULAR (POR LADO) 60,000
1030124 ECOGRAFIA DE PARTES BLANDAS DE PARED ABDOMINAL 60,000
1030125 ECOGRAFIA DE PARTES BLANDAS DE PARED TORAXICA 60,000
04/05/10
13:12:38
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
104 ECOGRAFIA MAMARIA
1040101 ECOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 50,000
105 ECOGRAFIA INTERVENCIONISTA
1050101 BIOPSIA DIRIGIDA POR ECO 100,000
1050102 BIOPSIA PROSTATICA TRANSRECTAL 100,000
1050103 DRENAJE DE COLECCIONES 100,000
106 OTROS
1060101 INFORME RADIOGRAFICO DE EXAMEN NO REALIZADO EN HMA 15,000
1060102 PLACA ADICIONAL (POR PLACA) 15,000
91 CABEZA Y CUELLO
0901001 AGUJEROS OPTICOS RADIOLOG-CAB Y CUELL 30,000
0901002 ARCO SIGOMATICO RADIOL-CABYCUELLO(CADA LADO) 30,000
0901003 ARTIC TEMPRO MAXILIAR RADIOLOG-CAB Y CUE 35,000
0901004 CAVUM RADIOLOG-CAB Y CUELLO 20,000
0901005 CRANEO FRONTAL Y PERFIL 2 PLACAS 30,000
0901006 CRANEO FRONTAL PERFIL Y TOWNE 3 PLACAS 45,000
0901007 HUESOS NASALES 2 PLACAS HPN (HUESOS PROPIO D NARIZ 35,000
0901008 MASTOIDES PEÑASCO TEMPORAL 6 PLACAS 45,000
0901009 MAXILAR SUPERIOR 1 PLACA (UNA PLACA) 30,000
0901010 MAXILIAR INFERIOR 2 PLACAS (DOS PLACAS) 35,000
0901011 ORBITAS BILATERAL 2 PLACAS (DOS PLACAS) 40,000
0901012 SENOS PARANASALES 2 PLACAS (WATERS-CADW-L) 35,000
0901013 SILLA TURCA FRENTE Y PERFIL 2 PLACAS 30,000
0901014 MASTOIDES O CONDUCTOS AUDITIVOS (1 PLACA) 45,000
0901015 MASTOIDES O CONDUCTOS AUDITIVOS 2 PLACAS 60,000
0901016 SIALOGRAFIA 1 LADO (4 PLACAS) 100,000
0901017 SIALOGRAFIA 2 LADO (8 PLACAS) 200,000
910 ECOGRAFIA TORAX
911 ECOGRAFIA CORAZON
912 ECOGRAFIA UROLOGIA
913 ECOGRAFIA GIENCOLOGIA
914 ECOGRAFIA OBSTETRICO
915 ECOGRAFIA PEDIATRICO
916 ECOGRAFIA PEQ.PART.MUS.ES.
917 ECOGRAFIA VASC.PERF.CENTRAL
918 ECOGRAFIA INTERVENCIONISTA
919 TOMOGRAFIA TARIFA HOSPITALARIA
92 COLUMNA PELVIS
0902001 CADERA COXO FEMORAL 02 PLAC 30,000
0902002 COLUMNA CERVICAL F-P 2 PLACAS RAD-COL PE 30,000
0902003 COLUMNA CERV F-P-O-(3PLACA)RAD-COLPELV 45,000
0902004 COLUMNA CERV F,P,OBLICS,HIPERFLEX HIPERX (4 PLACAS 60,000
0902005 COLUMNA CERV/FUNCIONAL 4 PLACAS 60,000
0902006 COLUMNA CERVICO DORSAL 3 PLACAS 45,000
0902007 COLUMNA DORSAL F-P 2 PLACAS 35,000
0902008 COLUMNA DORSAL F-P-O 3PLACAS 60,000
0902009 COLUMNA DORSO LUMBAR 2 PLACAS 45,000
0902010 COLUMNA LUMBO SACRA F-P 2 PLAC 35,000
0902011 COLUMNA LUMBO SACRA F-P-O 4PLAC 60,000
0902012 COLUMNA SACRO F-P-0-HEPERFLEX-HIPEREXT 80,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
0902013 COLUMNA LUMBAR FUNCIONAL 4 PLACAS 60,000
0902014 COLUMNA SACRO COXIGEA F-P 2 PLACAS 35,000
0902015 PELVIS 1 PLACA 25,000
0902016 COLUMNA SACRO ILIACA 2PLACAS (CADA LADO) 35,000
0902017 SACROILIACA FERGUSON BILATERAL 1 PLACA 25,000
0902018 COLUMNA LUMBAR 2PLACAS 45,000
0902019 CADERA (2LADOS)COMPARATIVAS 4PLACAS 60,000
920 TOMOGRAFIA TARIFA PARTICULARES
921 TOMOGRAFIA TARIFA ESPECIAL
922 CERTIFICADOS DE SALUD
93 EXTREMIDADES
0903001 ANTEBRAZO 1 LADO (1PLACA) 25,000
0903002 ANTEBRAZO BILATERAL 2PLACAS 40,000
0903003 BRAZO-HUMERO 1LADO 1PLACA 25,000
0903004 BRAZO-HUMERO BILATERAL 2PLACAS 40,000
0903005 CODO 1LADO 1PLACA 25,000
0903006 CODO BILATERAL 2PLACAS COMPARATIVAS 40,000
0903007 DEDO 1 PLACA 20,000
0903008 HOMBRO 1 LADO 2 PLACAS 35,000
0903009 HOMBRO BILATERAL 2 PLACAS 60,000
0903010 MANO 1 LADO 1 PLACA 25,000
0903011 MANO BILATERAL 2 PLACAS 35,000
0903012 MEDICION DE MIEMBROS INFERIORES 1PLACA 60,000
0903013 MUÑECA 1 LADO 1PLACA 25,000
0903014 MUÑECA BILATERAL 2 PLACAS 35,000
0903015 ESCAFOIDES 1PLACA 30,000
0903016 MUSLO FEMUR 1 LADO 1PLACA 35,000
0903017 MUSLO FEMUR BILATERAL 2 PLACAS 60,000
0903018 PIE 1 LADO 1 PLACA 25,000
0903019 PIE BILATERAL 2 PLACAS 35,000
0903020 PIERNA 1 LADO 1PLACA 25,000
0903021 PIERNA BILAT 2PLACAS COMPARATIVAS 40,000
0903022 RODILLA 1 LADO 1PLACA 25,000
0903023 RODILLA BILATERAL 2 PLACAS COMPARATIVA 40,000
0903024 ROTULA 1 LADO 1PLACA 25,000
0903025 ROTULA BILATERAL 2 PLACAS 35,000
0903026 TOBILLO 1 LADO 1PLACA 25,000
0903027 TOBILLO BILATERAL 2 PLACAS 35,000
0903028 CALCANEO TALON 1 LADO 1PLACA 25,000
0903029 CALCANEO TALON BILATERAL 2 PLACAS O COMPARATIVA 35,000
0903030 MIEMBRO SUPERIORES 2 PLACAS 35,000
0903031 MIEMBRO INFERIORES 2 PLACAS 35,000
0903032 MANOS COMPARATIVAS EN GRANO FINO (4PLACAS) 60,000
0903033 PIE EN GRANO FINO COMPARATIVA BILATERAL (4PLACAS) 60,000
0903034 RODILLAS EN GRANO FINO COMPARATIVA BILATERAL 80,000
0903035 SURVEY OSEO (8PLACAS) 100,000
0903036 EDAD OSEA (1 PLACA) 25,000
0903037 EDAD OSEA ADICIONAL (1 PLACA) 15,000
0903038 BABAY GRAMA 1 PLACA 25,000
0903039 EDAD OSEA 2PLACAS 40,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
94 TORAX
0904001 CLAVICULA 1 PLACA 20,000
0904002 CORAZON Y GRAND VASOS 1 PLACA 20,000
0904003 COSTILLAS PARRILLA COSTAL ARCOS COSTALES F y O (2P 35,000
0904004 ESTERNON 2 PLACAS (L-O) 35,000
0904005 FLUOROSCOPIA CADA 10 MINUTOS (SIN PLACA) 15,000
0904006 TORAX FRONTAL 1 PLACA 20,000
0904007 TORAX FRENTE Y PERFIL 2 PLACAS 35,000
0904008 TORAX FRONTAL PORTATIL EN CAMA 30,000
0904009 FOTOROENTGEN 1 PLACA 10,000
0904010 TOMOGRAFIA TORAX 4 CORTES 4 PLACAS 60,000
0904011 CLAVICULA BILATERAL 2 PLACAS 35,000
0904012 TORAX LORDOTICA (1 PLACA) 20,000
0904013 TORAX CON RAYO TANGENCIAL (1 PLACA) 20,000
95 APARATO DIGESTIVO
0905001 ABDOMEN SIMPLE UNA PLACA (DE PIE O DE CUBITO) 40,000
0905002 ABDOMEN DE CUBITO Y DE PIE 2 PLACAS 60,000
0905003 COLANGIOGRAFIA OPERATORIA TRANS-KHER (3PLACAS) 80,000
0905004 COLANGIOGRAFIA POST OPERATORIA TRANS-KHEL 3PLACAS 60,000
0905005 COLANGIOGRAFIA 2 PLACAS 50,000
0905006 COLON DOBLE CONTRASTE 6 PLACAS 80,000
0905007 ESOFAGO 4 PLACAS 60,000
0905008 ESTOMAGO Y DUODENO DOBLE CONTRASTE 6 PLACAS 80,000
0905009 TRANSITO INTESTINAL 80,000
0905010 ILEOCECAL 2 PLACAS 50,000
0905011 ESTOMAGO Y DUADENO ÑINOS HASTA 2 AÑOS 60,000
0905012 ABDOMEN SIMPLE CON RAYO TANGENCIAL 1 PLACA 40,000
0905013 ESOFAGO ESTOMAGO Y DUODENO DOBLE CONTRASTE 8 PLACA 100,000
0905014 DUODENOGRAFIA HIPOTONICA 6 PLACAS 0,000
0905015 COLANGIO PANCREATOGRAFIA ENDOSCOPICA RETROGADA 750,000
96 APARATO UROGENITAL
0906001 CISTOGRAFIA PRE-POST MICIONAL 3 PLACAS 45,000
0906002 CISTOGRAFIA RETROGRADA 3 PLACAS 70,000
0906003 HISTEROSALPINGOGRAFIA 5 PLACAS 100,000
0906004 PIELOGRAFIA ASCENDENTE 3 PLACAS 80,000
0906005 SIMPLE APARATO URINARIO 1 PLACA 25,000
0906006 URETRO RETROGRADA 3 PLACAS 80,000
0906007 URETROGRAFIA ESCRETORA 4 PLACAS 0,000
0906008 UROGRAFIA EXCRETORA POR INFUSION 4 PLACS 80,000
0906009 UROGRAFIA FUNCIONAL 5 PLACAS 80,000
0906010 UROGRAFIA EXCRETORIA C/ PLA-POST-MICCIO 100,000
97 ESPECALES INVASORES
0907001 ARTERIOGRAFIA CEREBRAL UNILATERAL 80,000
0907002 ARTERIOGRAFIA CEREBRAL BILATERAL 120,000
0907003 ART.PERIFERICA MIEMBRO SUP. O INF. C/LAD 100,000
0907004 ART.PERIF.MIEMBROS INFERIOR BILATERAL 150,000
0907005 AORTOGRAFIA 150,000
0907006 ARTERIOGR VISCERAL 150,000
0907007 ARTROGRAFIA 5 PLACAS 120,000
0907008 BIOPSIA DIRIGIDA 120,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
0907009 CATETERISMO CARDIACO 150,000
0907010 CAVOGRAFIA 150,000
0907011 COLANGIOGRAFIA TRANSHEPATICA 3 PLACAS 150,000
0907012 COLANGIO PANCREATO ENDOSCOPICA RETROGRADA 600,000
0907013 COLOCAC DE MARCAPASO 150,000
0907014 COLONOSCOPIA LARGA DERECHA 150,000
0907015 CONTROL DE CATETER PERCUTANIO 45,000
0907016 DILATACION DE CONDUCTOS CON BALON 120,000
0907017 DILATACION TUBARIA (TROMPAS DE FALOPIO) 150,000
0907018 DRENAJE PERCUTANEO DE COLECCIONES + PROPOSCOPIO 120,000
0907019 EMBOLIZACIONES ARTERIALES 4 PLACAS 120,000
0907020 ESPLENO PORTOGRAFIA 120,000
0907021 EXTRACCION DE CALC.RESI.EN VIA BILIAR 150,000
0907022 FLEBOGRAFIA PERIFERICA UNA PIERNA 100,000
0907023 FLEBOGRAFIA PERIFERICA AMBAS PIERNAS 150,000
0907024 NEFROSTOMIA Y DILATACION 120,000
0907025 DUODENOGRAFIA HIPOTANICA 6 PLACAS 80,000
0907026 RECAMBIO DE CATETER 80,000
0907027 SIELOGRAFIA 3 PLACAS 100,000
0907028 MIELOGRAFIA 100,000
0907029 FISTULOGRAFIA 3 PLACAS 80,000
0907030 DILATACION CAPSULAR 10,000
0907031 BIOPSIA SINOVIAL 30,000
0907032 ESTUDIO RADIOLOGICO PARA CPRE 200,000
0907033 PISTUGRAFIA (4 PLACAS) 80,000
98 RADIOLOGIA VARIOS
99 ECOGRAFIA ABDOMEN
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GRUPO SERVICIO
01
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
04/05/10
13:12:38
26

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GRUPO SERVICIO
02
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
04/05/10
13:12:38
27

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GRUPO SERVICIO
09
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
04/05/10
13:12:38
28

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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
10 INYECTABLES
101 INYECTABLES
1001001 INTRAMUSCULAR INYECTABLES 1,000
1001002 ENDOVENOSO INYECTABLES 2,000
1001003 NEBULIZACIONES INYECTABLES 6,000
1001004 INMUNIZACION INYECTABLES 0,500
1001005 INYECTABLE ENDOVENOSO 15,000
1001006 PRESION ARTERIAL 1,000
04/05/10
13:12:38
29

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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
11 HOSPITALIZACION CAMA POR DIA
111 HOSPIT.CAMA POR DIA
1101001 REPOSO EN EMERGENCIA HOSPITALIZ CA X DIA 12,000
1101002 CIRUGIA HOSPITALIZACION CAMA DIA 12,000
1101003 MEDICINA HOSPITALIZACION CAMA /DIA 10,000
1101004 GINECOLOGIA HOSPITALIZACION CAMA /DIA 12,000
1101005 OBSTETRICIA HOSPITALIZACION CAMA /DIA 10,000
1101006 PEDIATRIA HOSPITALIZACION CAMA /DIA 9,000
1101007 NEONATOLOGIA NIÑO SANO HOSPITALIZ CAM/D 5,000
1101008 NEONATOLOGIA C/PATOLOG HOSPIT CAMA/DIA 7,000
1101009 UCI ADULTOS HOSPITALIZ CAMA/DIA 56,000
1101010 UCI PEDIATRIA HOSPITALIZ CAMA/DIA 35,000
1101011 OXIGENO M3 HOSPITALIZ CAMA/DIA 7,000
1101012 UCI NEONATOLOGIA HOSPITALIZACION CAMA XDIA 56,000
112 HOSPIT.CUENTA CORRIENTE
1102001 ESTANCIA (CUENTA CORRINTE / EXONERACION 0,000
1102002 RAYOS X (CUENTA CORRIENTE / EXONERACION) 0,000
1102003 LABORATORIO (CUENTA CORRIENTE / EXONER.) 0,000
1102004 SERVICIO VARIOS (CUENTA CORRIENTE / EXON 0,000
1102005 FARMACIA CTA CTE 0,000
1102006 SALA OPERACION 0,000
1102007 PATOLOGIA 0,000
1102008 OXIGENO 0,000
1102009 INSUMOS QUIRURGICOS 0,000
1102010 INSUMO QUIRURGICO DE PISO 0,000
1102012 INTERCONSULTA 15,000
1102013 USO INCUBADORA POR DIA 35,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
12 DEPOSITO GARANTIA
121 GARANTIA
1210101 GARANTIA POR HOSPITALIZACION 200,000
1210102 GARANTIA CIRUGIA BAJA COMPLEJIDAD (APEND-CIR.MEN) 400,000
1210103 CIRUGIA MED.COMPLEJIDAD (COLELAP-REDUCC.OTROS) 800,000
1210104 CIRUGIA ALTA COMPLEJIDAD (CRANEOT-ANEURISMA-OTROS) 1.500,000
1210105 GARANTIA PARTO NORMAL 200,000
1210106 GARANTIA CESAREA 400,000
1210107 GARANTIA HOSPITALZIACION UCI 1.000,000
04/05/10
13:12:38
31

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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
13 TRANSPORTE
131 DIRECCION DE TRANSPORTE
1301001 SJM, SCO, VMT, VES. TRANSPORTE 40,000
1301002 CERCADO DE LIMA TRANSPORTE 70,000
1301003 ZONA COLLIQUE/CHOSICA/CHILCA/CANTOGRANDE 150,000
1301004 SERV ESP P/CLINICAS Y CENT ESP TRANSPORT 100,000
1301005 TRANSPORTE MAS DE 200 KM 300,000
1301006 TRANSPORTE A ICA 400,000
1301007 A CAÑETE TRANSPORTE 150,000
04/05/10
13:12:38
32

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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
14 SERVICIO SOCIAL
141 SOCIAL
1401001 INFORME SOCIAL SERV. SOCIAL INTRA INSTITUCIONAL 10,000
1401002 TEREPIA FAMILIAR SERV. SOCIAL 7,000
1401003 PASE PERSONAL CONTRATADO SERV.SOCIAL 3,000
1401004 PASE PRACTICANTES SERV.SOCIAL 3,000
1401005 PASE ALUMNOS SERV. SOCIAL 3,000
1401006 AUTORIZACION VEHICULAR SERV.SOCIAL 10,000
1401007 INFORME SOCIAL SERV.SOCIAL EXTRA INSTITUCIONAL 20,000
04/05/10
13:12:38
33

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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
15 EMERGENCIA
151 CIRUGIA GENERAL
1501001 CURACION EN EMERGENCIA 8,000
1501002 CURACION DE QUEMADOS PEQUEÑA EMERGENCIA 10,000
1501003 CURACION DE QUEMADOS GRANDE EMERGENCIA 25,000
1501004 SUTURAS HASTA 10 PUNTOS EMERGENCIA 10,000
1501005 SUTURAS MAS DE 10 PUNTOS EMERGENCIA 15,000
1501006 ABLACION DE UÑA EMERGENCIA 10,000
1501007 EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO EMERGENCIA 22,000
1501008 FLEBOTOMIA/CATETERISMO CENTRAL EMERGENCA 10,000
1501009 PARACENTESIS EMERGENCIA 10,000
152 CABEZA Y CUELLO
1502001 CURACION CABEZA Y CUELLO EMERGENCIA 8,000
1502002 SUTURAS HASTA 10 PUNTOS EMERG.CAB. Y CUL 10,000
1502003 SUTURAS MAS DE 10 PUNTOS EMERG.CAB. Y CU 15,000
1502004 REDUCCION FRACTURA DENTOALVEOLAR EMERG. 21,000
1502005 EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO EMERGENCIA 22,000
1502006 TRAQUEOSTOMIA EMERGENCIA CABEZAY CUELLO 21,000
153 NEUROCIRUGIA
1503001 PUNCION LUMBAR EMERGENCIA NEUROCIRUGIA 15,000
154 OFTALMOLOGIA
1504001 CURACION OFTALMOLOGICA EMERGENCIA 8,000
1504002 SUTURAS HASTA 10 PUNTOS EMERGE.OFT 10,000
1504003 EXTRAC CUERP EXTRAÑO CORN.CONJ.EMERG. 20,000
1504004 LAVADO GLOBO OCULAR EMERG.OFT. 15,000
155 OTORRINOLARINGOLOGIA
1505001 TAPONAMIENTO NASAL ANTE.EMERG. OTORRINO 10,000
1505002 TAPONAMIENTO NASAL POST.EMERG,OTORRINO 15,000
156 CIRUGIA PLASTICA
1506001 CURACION CIRUGIA EMERG.CIRUGIAPLASTICA 8,000
1506002 CURACION QUEMADOS PEQUEÑA EMERG.CIRG.PLA 10,000
1506003 CURACION QUEMADOS GRANDE EMERG.CIRUG.PLA 25,000
1506004 SUTURAS HASTA 10 PUNTOS EMERG.C.PLASTI 10,000
1506005 SUTURAS MAS DE 10 PUNTOS EMERG.C.PLAST 15,000
1506006 REDUCCION FRACTURA NASAL EMERG.C.PLASTI 20,000
157 CIRUGIA TORAX CARDIOVASCULAR
1507001 DRENAJE TORAXICO CERRADO EMERG.C.TORAX 22,000
1507002 TORACOCENTESIS EMERG.CIRG.TORAXY CARD. 10,000
158 TRAUMATOLOGIA
1508001 CURACION EN TRAUMATOLOGIA EMERGENCIA 8,000
1508002 GUANTES DE YESO O FERULAS EMERG. TRAUMA 10,000
1508003 YESO ANBRAQUIO PALMAR EMERG.TRAUMATOLOG 12,000
1508004 YESO BRAQUIPALMAR O COLGANTE EMERG.TRAUM 15,000
1508005 YESO EN OCHO EMERG. TRAUMATOLOGIA 11,000
1508006 YESO VELPEAU AEROPLANO MINERVA EMRG.TRAU 20,000
1508007 CORSO YESO TORACOLUMNAR EMERG.TRAUMATO 21,000
1508008 BOTA DE YESO TRAUMATOLOGIA EMERGENCIA 15,000
1508009 YESO MUSLOPEDIO EMERG.TRAUMATOLOGIA 18,000
1508010 YESO PERVIPEDIO NIÑOS EMERG.TRAUMATOGIA 21,000
1508011 YESI PELVIPEDIO ADULTOSEMERG.TRAUMATOGIA 28,000
04/05/10
13:12:38
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
1508012 INFILTRACIONES EMERG.TRAUMATOLOGIA 8,000
1508013 REDUCCION DE FRACT/LUXAC. EMERG.TRAUMAT. 10,000
1508014 EXTRACCION DE CUERPO EXTR.EMERG.TRAUMATO 22,000
1508015 DEBRIDACION DE ABS/HEMAT.PEQ.EMERG.TRAUM 22,000
159 UROLOGIA
1509001 CURACION EMERGENCIA EN UROLOGIA 8,000
1509002 CISTOSTOMIA 7,000
1509003 CATETERISMO URETROVESICAL 7,000
1509004 SUTURAS DE GENITALES EXTERNOS 10,000
1509005 DEBRIDACION DE ABSCESO/HEMATOMA PEQUEÑO 10,000
04/05/10
13:12:38
35

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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
16 HOSPITALIZACION
161 CIRUGIA GENERAL
1601001 CURACION PEQUEñA EN HOSPITALIZACION 3,000
1601002 CURACION GRANDE EN HOSPITALIZACION 5,000
1601003 RETIRO DE PUNTOS 8,000
1601004 FLEBOTOMIA 15,000
1601005 DEBRIDACION DE ABSCESO/HEMTOMA PEQUEÑO 10,000
1601006 CATETERISMO VESICAL 5,000
162 CABEZA Y CUELLO
1602001 CURACION PEQUEÑA EN HOSP.CABEZA Y CUELLO 3,000
1602002 CURACION GRANDE EN HOSP.CABEZA Y CUELLO 5,000
1602003 RETIRO DE PUNTOS 8,000
1602004 DEBRIDACION DE ABSCESO/HEMTOMA PEQUEñO 10,000
1602005 REDUCCION FRACTURA MANDIBULAR INCRUENTA 21,000
1602006 TRAQUEOSTOMIA 21,000
163 NEUROCIRUGIA
1603001 CURACION HOSP.PEQUEÑA NEUROCIRUGIA 3,000
1603002 PUNCION LUMBAR 15,000
1603003 RETRACCION DE COAGULO 0,000
1606001 CURACION PEQUEÑA EN HOSP. CIRUG.PLASTICA 5,000
1606002 CURACION GRANDE EN HOSP.CIRUGIA PLASTICA 8,000
1606003 LIMPIEZA QUIRURGICA 10,000
164 PROCEDIMIENTOS DE NEONATOLOGIA
1604001 INTUBACION ENDOTRAQUEAL X VEZ 35,000
1604002 CATETERISMO UMBILICAL 5,000
1604003 COLOCACION DE SURFACTANTE EXOGENO 5,000
1604004 VENTILACION MECANICA ASISTIDA X DIA 81,000
1604005 CPAP NASAL X DIA 200,000
1604006 NUTRICION PARENTERAL X DIA 80,000
1604007 NEBULIZACION X VEZ 2,000
1604008 PUNCION LUMBAR 15,000
1604009 LAVADO DE TUBO ENDOTRAQUEAL 5,000
1604010 ASPIRACION DE SECRECIONES 5,000
1604011 REANIMACION CARDIO-PULMONAR 50,000
1604012 GASES ARTERIALES 10,000
1604013 FOTOTERAPIA X DIA 25,000
1604014 EXANGUINEOTRANSFUSION 80,000
1604015 ALIMENTACION X SONDA OROGASTRICA 20,000
1604016 COLOCACION SONDA OROGASTRICA 12,000
1604017 LAVADO GASTRICO 11,000
1604018 TOMA DE HEMOGLUCOTREND X VEZ 2,500
1604019 OXIMETRIA DE PULSO 2,500
1604020 MONITORIZACION CARDIO-RESPIRATORIO X DIA 22,000
1604021 TRATAMIENTO CON BOMBA DE JERINGA 25,000
1604022 COLOCACION CATETER PERCUTANEO 10,000
1604023 COLOCACION DE VEV PERIFERICA 5,000
1604024 TRATAMIENTO EV 2,000
1604025 TRATAMIENTO INTRAMUSCULAR 1,000
1604026 TRATAMIENTO ORAL 0,500
1604027 FONDO DE OJO INDIRECTO(DESC. RETINOPATIA PREMATURO 10,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
1604028 PUNCION SUPRAPUBICA 15,000
1604029 DRENAJE TORAXICO CERRADO 15,000
1604030 CATETERISMO VESICAL 15,000
167 CIRUGIA TORAX CARDIOVASCULAR
1607001 CURACION HOSPIT.PEQUEÑA C.TORAX CARDIO. 5,000
1607002 RETIRO DE PUNTOS EN HOSP. TORAX Y CARDIO 8,000
1607003 TORACOCENTESIS HOSP.CIR.TORAX Y CARDIOV 10,000
1607004 PERICARDIOCENTESIS HOSP.CIR.TORAX Y CARD 15,000
1607005 ENDOSC BRONQ C/FIBROBRONCOSCOP H.TOR CAR 80,000
1607006 DRENAJE TORAX CERRADO HOSP.CIR.TOR CARDI 22,000
1607007 TRAQUEOSTOMIA HOSP. CIR.TORAX Y CARDIOVA 21,000
1608001 RETIRO DE YESO HOSPITALIZ TRAUMATOLOGIA 8,000
168 CUIDADOS INTERMEDIOS UCIC
1609001 CURACION PEQUEÑA EN HOSP. UROLOGIA 5,000
1609002 CATETERISMO VESICAL EN HOSP. UROLOGIA 5,000
169 CATERISMO VESICAL
1609001 CURACION PEQUEÑA EN HOSP. UROLOGIA 5,000
1609002 CATETERISMO VESICAL EN HOSP. UROLOGIA 5,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
17 SALA OPERACION
171 CIRUGIA GENERAL
1701001 APENDICECTOMIA CIRUG-GEN,SALA DE OPER 157,000
1701002 HERNIORRAF, EVENTROPLAST S.O.P- CIR.GEN 150,000
1701003 LAPAROSCOPIA, PILOROMIOT S.OPER-CIR.GEN 392,000
1701004 GASTRECTOMIA S.OPER. CIRUG.GENER 250,000
1701005 ESPLENECTOMIA EN S.OPER CIR.GEN 250,000
1701006 COLECISTECTOMIA S.OPER CIR.GENER 387,000
1701007 RESECCION INTESTINAL S.OPER CIR.GENER 250,000
1701008 CIRUG VIAS BILIARES S.OPER. CIR.GENER 250,000
1701009 HERNIAS DIAFRAGMATICAS S.OPER. CIR.GENER 250,000
1701010 YEYUNOSTOMIA 150,000
1701011 LAPAROSTOMIA EXPLORADORA 150,000
1701012 COLOST/CIERRE COLOSTOM S.OPER CIR.GEN 250,000
1701013 YEYUNOSTOMIS GASTROSTOMIA S.OPER CIR GEN 80,000
172 CABEZA Y CUELLO
1702001 TIROIDECTOMIA PARCIAL S.OPER.CAB Y CUELL 70,000
1702002 TIROIDECTOMIA TOTAL S.OPER. CAB. Y CUELL 80,000
1702003 SINUSOTOMIA CIR.SENOS PARANAS S.OP.CAB Y 35,000
1702004 CIRUG LABIO LEPORINO S.OPE. CAB. Y CUEL 21,000
1702005 CIRUG RADICAL D CUELLO S.OP.CAB. Y CUELL 100,000
1702006 REDUCCION DE FRACT S.OPE.CIR.CAB Y CUELL 50,000
1702007 REDUC FRACTURA+OSTEOSINT S.OP.CAB Y CUEL 80,000
1702008 EXCISION TUMOR GLAND SALIV S.OP.CAB Y CU 80,000
1702009 EXCISION TUM CAV ORAL S.OP.CAB Y CUELLO 80,000
1702010 TRATAMIENTO QUIRURG DE ANQUILOSIS ATM 90,000
1702011 RESECCION CANCER DE LARINGE 100,000
1702012 PLASTIA ESTENOSIS TRAQUEAL 100,000
1702013 TRATAMIENTO QUIRURG DISGENESIAS MAXILAR 100,000
1702014 RESECCION QUISTE TIRIGLOSO/FISTULA 50,000
1702015 EXCESICION LIPOMAS, QUIST, ADENOPAT NIñO 35,000
1702016 MAXILECTOMIA 100,000
1702017 REDUC FRACT MALAR/ARC CIGOMAT CAB/CU SOP 85,000
1702018 TTO. QX. ANQUILOSIS ATM S.OP.CAB Y CUELL 90,000
1702019 RESECC CANCER LARING S.OP. CAB Y CUELLO 100,000
1702020 PLAST ESTENOSIS TRAQUEAL S.OP. CAB Y CUE 100,000
1702021 TTO.QX.DISGENESIAS MAX. S.OP.CAB Y CUELL 100,000
1702022 RESEC QUIST TIRIGLOSO/FIST S.OP.CAB Y CU 50,000
1702023 EXCIS LIPOM,QUIST,ADENOP(NIÑOS)SOP CAB Y 35,000
1702024 MAXILECTOMIA S.OP. CAB Y CUELLO 100,000
173 NEUROCIRUGIA
1703001 CRANEOT/CRANIECT X TEC S.OP NEUROCIRUG 80,000
1703002 CRANEOT X PROC EXPANS/VASC SOP NEUROCIR 100,000
1703003 OT CIRUG CRANEAL SOP NEUROCIRUGIA 80,000
1703004 DISQUECTOMIA SOP NEUROCIRUGIA 80,000
1703005 LAMINECTOMIA+ARTRODESIS SOP NEUROCIRUG 100,000
1703006 LAMINECT X PROC EXPANSS Y OT SOP NEUROCI 100,000
1703007 MENINGOCELE CIERR D DERIV LCR SOP NEUROC 50,000
1703008 NEURORRAFIAS SOP NEUROCIRUGIA 25,000
1703009 EXPLOR Y RAFIAS EN PLEXO BRAQ SOP NEUROC 80,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
174 OFTALMOLOGIA OPERACIONES
1704001 CURA QUIRUR DEL ESTRABISMO SOP OFTALMOL 50,000
1704002 EXTRAC DE CATARATA SOP OFTALMOLOGIA 70,000
1704003 EXTRAC D CATARATA+IMPLANT D LIQ SOP OFT 100,000
1704004 CIR FILTRANT D GLAUC SOP OFTALMOLOGIA 70,000
1704005 TRANSPL DE CORNEA SOP OFTALMOLOGIA 80,000
1704006 DESPREND DE RETINA SOP OFTALMOLOGIA 120,000
1704007 EXTIRP D PTERIGION SOP OFTALMOLOGIA 20,000
1704008 BLEFAROPLASTIA SOP OFTALMOLOGIA 60,000
1704009 DACRIOCISTORINOSTOMIA 80,000
1704010 PREPARACION DE SOLUCION HIPERTONICA GOTA 5,000
1704011 CORRECION DE TRIQUIASIS 75,000
1704012 CORRECION DE ECTROPION 80,000
1704013 CORRECION DE ENTROPION 80,000
1704014 CORRECION DE BLEFAROPTOSIS 100,000
175 OTORRINOLARINGOLOGIA
1705001 AMIGDALECT/ADENOIDECT(ANES GRAL SOP OTOR 80,000
1705002 AMIGDALECTOMIA (ANES LOCAL)SOP OTORRINOL 60,000
1705003 MICROCIR LARINGEA SOP OTORRINOLARINGOLOG 100,000
1705004 MIRINGOPL/TIMPANOPL SOP OTORRINOLARING 120,000
1705005 MASTOIDECT/OPER DEL ANTRO SOP OTORRINOLA 120,000
1705006 CIR DE AGENESIA D CONDUCT SOP OTORRINOLA 120,000
1705007 CURA QUIR DE COLOBOMA AURIS SOP OTORRINO 80,000
1705008 MIRINGOT Y COLOC D TUBOS SOP OTORRINOLAR 60,000
1705009 REDUCC D FRACT NASAL SOP OTORRINOLARINGO 40,000
1705010 POLIPECTOMIA 50,000
1705011 SEPTUMPLASTIA 80,000
1705012 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE RINOFIMA 80,000
1705013 SINUSOTOMIA (CIRUGIA DE SENOS PARANASALE 80,000
1705014 REPARACION DE FISTULA ORO ANTRAL 80,000
1705015 EXTIRPACION DE RANULA 60,000
1705016 FRENECTOMIA SOP OTORRINOLARINGOLOGIA 50,000
1705017 RESECC D QUIST TIROGLOSO SOP OTORRINOLAR 100,000
1705018 EXTIRP D NASO-ANGIOFIBROM SOP OTORRINOLA 150,000
1705019 RINOPLAST+SEPTUMNASAL SOP OTORRINOLARING 450,000
1705020 POLIPECTOMIA SOP OTORRINOLARINGOLOGIA 50,000
1705021 SEPTUMPLASTIA SOP. OTORRINOLARINGOLOGIA 80,000
1705022 TTO. QX.D RINOFIMA SOP OTORRINOLARINGOLO 80,000
1705023 SINUTOMIA CIR SEN PARANAS SOP OTORRINOLA 80,000
1705024 REPARAC FIST ORO-ANTRAL SOP OTORRINOLARI 80,000
1705025 EXTIRP DE RANULA SOP OTORRINARINGOLOGIA 60,000
176 CIRUGIA PLASTICA
1706001 INJ DELG/GRUES PEQ SOP CIR PLASTICA 40,000
1706002 INJ DELG/GRUES GRAND SOP CIR PLASTICA 60,000
1706003 INJ D PIEL TOT PEQ SOP CIR PLASTICA 50,000
1706004 INJ D PIEL TOT GRAND SOP CIR PLASTICA 80,000
1706005 COLGAJ EN EXTREM (UNO)SOP CIR PLASTICA 80,000
1706006 COLGAJ EN EXTREM DOS O + SOP CIR PLASTIC 70,000
1706007 CUR CICAT DEFORM/RETRACT/DEFECT SOP CPLA 70,000
1706008 RECONSTRUC DE PARPADOS SOP CIR PLASTICA 100,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
1706009 RECONST DE CARA SOP CIR PLASTICA 120,000
1706010 RECONSTRUCCION DE LABIOS 80,000
1706011 RECONSTRUCCION DE PABELLON AURICULAR 80,000
1706012 RECONSTRUCCION DE MANOS/DEDOS 50,000
1706013 RECONSTRUCCION DE MAMA (CIRUGIA REPARAD) 120,000
1706014 ULCERA DE PRESION 80,000
1706015 CURA QX MALF CONG D LAB SOP CI PLASTICA 80,000
1706016 CURA QX MALF CONG PALADAR SOP CIR PLAST 100,000
1706017 CURA QX MALF CONG FIST ORONAS SOP C.PLAS 90,000
1706018 CURA QX MALF CONG PAB AURIC SOP C.PLAST 80,000
1706019 CURA QX MALF CONGA D MANOS SOP C.PLAST 90,000
1706020 CURA QX OTRAS MALF CONG SOP C.PLAST 80,000
1706021 RINOPLASTIA SOP CIR ESTETICA 400,000
1706022 RINOPLASTIA+SEPTUM NASAL SOP CIR ESTETIC 450,000
1706023 BLEFAROPLASTIA TOT SOP CIR.ESTETICA 300,000
1706024 BLEFAROPLASTIA PARCIAL SOP CIR.ESTETICA 200,000
1706025 RITIDECTOMIA TOT SOP CIR.ESTETICA 500,000
1706026 RITIDECTOMIA PARCIAL SOP CIR.ESTETICA 350,000
1706027 REDUCCION DE MAMA SOP CIR.ESTETICA 700,000
1706028 DERMOLIPECTOMIA SOP CIR.ESTETICA 500,000
1706029 GINECOMASTIA SOP CIR.ESTETICA 120,000
1706030 AUMENTO DE MAMA SOP CIR.ESTETICA 230,000
1706031 RECONST D LABIOS SOP CIR PLASTICA 80,000
1706032 RECONST PAB.AURICULAR SOP CIR PLASTICA 80,000
1706033 RECONST MAN/DEDOS SOP CIR PLASTICA 50,000
1706034 RECONST D MAMA CIR REPAR SOP CIR PLASTIC 100,000
1706035 ULCERA DE PRESION SOP CIR PLASTICA 70,000
177 CIRUGIA TORAX Y CARDIOVASCULAR
1707001 TORACOTOMIA SOP CIR.TORAX Y CARDIOV 42,000
1707002 PERICARDIOTOMIA SOP CIR.TOR Y CARDIOV 60,000
1707003 BIOP PERICARD A CIEL ABIER SOP TOR Y CAR 60,000
1707004 ENDOSC BRONQ RIGID SOP TOR Y CARDIOVASC 60,000
1707005 ENDOSC BRONQ C/FIBROBRONCOSC SOP TO Y CA 80,000
1707006 ENDOSC ESOFAG EXTRAC CUER EXTR SOP T Y C 60,000
1707007 TORACOPLAS C/S PLOMBAJE SOP TOR Y CARDIO 80,000
1707008 LOBECTOMIA SOP C.TOR Y CARDIOVASC 120,000
1707009 NEUMONECTOMIA SOP C.TOR Y CARDIOVASC 100,000
1707010 EVENTRACION DIAFRAGMATICA 80,000
1707011 QUISTECTOMIA 90,000
1707012 BIOPSIA PULMONAR A CIELO ABIERTO 60,000
1707013 EXCERESIS DE CARTILAGO COSTAL 55,000
1707014 PLASTIA DE PARED TORAXICA 100,000
1707015 CIERRE DE DUCTUS ARTERIOSO 130,000
1707016 CIERRE DE CIV/CIA 250,000
1707017 BY PASS AORTO CORONARIO: 1 PUENTE 300,000
1707018 BY PASS AORTO CORONARIO: 2 PUENTES 320,000
1707019 BY PASS AORTO CORONARIO: 3 PUENTES 340,000
1707020 ANEURISMA VENTRICULAR 200,000
1707021 ANEURISMA AORTA ASCENDENTE/TRANSVERSA 200,000
1707022 SUTURA CARD POR HERIDA PUNZO PENETRANTE 120,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
1707023 ANASTOMOSIS TERMINO-TERMINAL DE ARTERIA 130,000
1707024 INJERTO DE VENA POR SECC TRAUMATIC ARTER 150,000
1707025 TIMECTOMIA 150,000
1707026 REPARACION DE TRAQUEA 180,000
1707027 EVENTRAC DIAFRAGM SOP C.TOR Y CARDIOVASC 80,000
1707028 QUISTECTOMIA SOP C.TOR Y CARDIOVASC 90,000
1707029 BIOPS PULMON A CIEL AB SOP C.TOR Y CARDI 60,000
1707030 EXCERESIS D CARTILAGO COST SOP C.TOR Y C 55,000
1707031 PLAST D PARED TORAXICA SOP C.TOR Y CARDI 100,000
1707032 CIERRE D DUCTUS ARTERIOS SOP C.TOR Y CAR 130,000
1707033 CIERRE DE CIV/CIA SOP C.TOR Y CARDIOV 250,000
1707034 BY PASS AORT CORONAR 1PTE SOP C.TOR Y CA 300,000
1707035 BY PASS AORT CORON 2PTES SOP C.TOR Y CAR 320,000
1707036 BY PASS AORT CORONAR 3PTES SOP C.TOR Y C 340,000
1707037 ANEURISMA VENTRIC SOP C.TOR Y CARDIOVASC 200,000
1707038 ANEURISM AORT ASC/TRANS SOP C.TOR Y CARD 200,000
1707039 SUTUR CARD X HE PUN CORT SOP C.TOR Y CAR 120,000
1707040 ANASTOMOSIS TERMINO-NAL ART SOP C.TOR YC 130,000
1707041 INJ D VEN X SECC TRAUM ART SOP C.TOR Y C 150,000
1707042 TIMECTOMIA SOP CIR. TORA Y CARDIOVASC 150,000
1707043 REPARAC D TRAQUEA SOP C.TOR Y CARDIOVASC 180,000
178 TRAUMATOLOGIA
1708001 OSTEOSINTESIS DE HUES LARG SOP TRAUMATOL 35,000
1708002 REPARAC D NERV PERIF, PLAST TEN SOP TRAU 28,000
1708003 REDUCC INCRUENT C/COLOC D YES SOP TRAUMA 30,000
1708004 MENISECTOMIA SOP TRAUMATOLOGIA 28,000
1708005 PREMONTERIFIJACION,CIR D CADER SOP TRAUM 49,000
179 UROLOGIA
1709001 CURA QX D HIDROC/VARICOC SOP UROLOGIA 44,000
1709002 ADENECTOMIA PROSTAT SOP UROLOGIA 50,000
1709003 NEFRECTOMIA SOP UROLOGIA 80,000
1709004 PLASTIA DE URETRA SOP UROLOGIA 60,000
1709005 RECONST Y PLAST VESICAL SOP UROLOGIA 100,000
1709006 RTU DE PROSTATA/VEJIGA SOP UROLOGIA 80,000
1709007 ORQUIECTOMIA RETROGRADA SOP UROLOGIA 45,000
1709008 NEFRECTOMIA TRANS ABDOM SOP UROLOGIA 80,000
1709009 PIELO, URETERO LITOTOMIA SOP UROLOGIA 70,000
1709010 NEFROLITOTOMIA PERCUTANEA SOP UROLOGIA 100,000
1709011 CISTOLITOTOMIA CON ULTRASON SOP UROLOGIA 80,000
1709012 CURA CON FISTULAS SOP UROLOGIA 100,000
04/05/10
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
18 TARIFA DE PROCEDIMIENTOS
181 ECOGRAFIAS
1801001 NST SOLO 15,000
1801002 ECOGRAFIA TRANS VAGINL 30,000
1801003 ECOGRAFIA TRANS VAGINAL + DOPPLER 45,000
1801004 ECO-DOPLLER SOLO 35,000
1801005 PERFIL BIOFISICO + ECO DOPPLER 40,000
1801006 SEGUIMIENT DE OVULACION 4 ECOS T-V 60,000
1801007 AMNIOCENTESIS Y/O PUNCION DIRIGIDA 40,000
1801008 ECOGRAFIA DE EMERGENCIA SIMPLE 15,000
04/05/10
13:12:38
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
19 TARIFA HOSPITALARIA
191 TARIFA HOSPITALARIA
192 TARIFA ESPECIAL
1902001 CEREBRO TARIFA ESPECIAL 140,000
1902002 ORBITAS TARIFA ESPECIAL 216,000
1902003 SENOS PARANASALES TARIFA ESPECIAL 216,000
1902004 MACIZO FACIAL TARIFA ESPECIAL 216,000
1902005 CONDUCTO AUDITIVO EXT. TARIF-ESPECIAL 216,000
1902006 HIPOFISIS O SILLA TURCA TARIF ESPECIAL 216,000
1902007 ABDOMEN TARIFA ESPECIAL 216,000
1902008 PELVIS TARIFA ESPECIAL 216,000
1902009 COLUMNA TARIFA ESPECIAL 216,000
1902011 EXTREMIDADES TARIFA ESPECIAL 216,000
1902012 ABDOMEN Y PELVIS TARIFA ESPECIAL 288,000
193 TARIFA PARTICULAR
1903001 CEREBRO TARIFA PARTICULAR 270,000
1903002 ORBITAS TARIFA PARTICULAR 330,000
1903003 SENOS PARANASALES TARIFA PARTICULARA 330,000
1903004 MACIZO FACIAL TARIFA PARTICULAR 330,000
1903005 CONDUCTO AUDITIVO EXT. TARIFA PARTICULAR 330,000
1903006 HIPOFISIS O SILLA TURCA TARIFA PARTICULA 330,000
1903007 TORAX (PULMONES-MEDIASTINOS) TARIF-PARTI 330,000
1903008 ABDOMEN (PANCR,RIñ,BAZO, HIG Y VESI)T-PA 330,000
1903009 PELVIS (UTE,OVA,VEJIG) TARIF.-PARTICULAR 330,000
1903010 COLUMNA (TARIFA PARTICULAR) 330,000
1903011 CUELLO TARIFA PARTICULAR 330,000
1903012 EXTREMIDADES TARIFA PARTICULAR 330,000
1903013 ABDOMEN Y PELVIS TARIFA PARTICULAR 480,000
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GRUPO SERVICIO
2
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
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13:12:38
44

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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
20 FARMACIA AMBULATORIA
201 FARMACIA AMBULATORIA
2001001 FARMACIA CENTRAL 0,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
21 CONTROL CANINO
211 CONTROL CANINO
2101001 CONTROL DE ANIMAL MORDEDOR (X 3) 10,000
2101002 ELIMINACION DEL CAN 10,000
2101003 CONTROL DE INSECTOS (X M2)AMB.TIPO A 1,000
2101004 CONTROL DE INSECT.(X M2)AMB. TIPO B Y C 1,500
2101005 CONTROL DE ROEDORES POR PUNTO 10,000
2101006 INSPECCION SANITARIA 40,000
2101007 DESINFECCION DE AMBIENTE(XM2) TIPO A 1,000
2101008 DESINFECCION DE AMBIENTE (XM2)TIPO B,C 1,500
2101009 LIMPIEZA Y DESINF.DE TANQUE HASTA 3M3 30,000
2101010 LIMPIEZA Y DESINF.DE TANQUES M3 ADICIONA 5,000
04/05/10
13:12:38
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
22 OFICINA DE RECURSOS HUMANOS
221 PAGO DE CONSTANCIA
2201001 PAGO POR PRACTICAS INICIALES 10,000
2201002 PAGO POR PRACTICAS INTERMEDIAS 10,000
2201003 PAGO POR PRACTICAS FINALES 10,000
222 PAGO POR REVISION DE ESTUDIOS DE INVESTIGACION
2202001 REVISION INICIAL DEL ESTUDIO DEL INVEST.PRINCIPAL 1.200,000
2202002 RENOVACION Y EXTENSION DE PROTOCOLOS DE INVESTIGAC 1.200,000
2202003 APROBACION DEL ESTUDIO 1.200,000
2202004 REVISION DE LA EMMIENDA AL PROTOCOLO DE INVESTIGAC 600,000
2202005 REVICION DE PROTOC.OPROY.DE INVEST.GRADO DE MAESTR 300,000
2202006 ANUNCIOS O DOCUM. ENTREGADOS DESPUES DE LA REV.INI 100,000
2202007 CAMBIOS ADMINISTRAT. EN EL CONSENTIMIENTO INFORMAD 100,000
2202008 CAMBIO DE INVESTIGADOR O INCLUSO DE NUEVO INVESTIG 200,000
2202009 TRABAJO DE INVEST.DE ESTUD. DE PREGRADO UNIVERSIDA 150,000
2202010 TRAB.DE INVESTIGACION DE POST GRADO(SDA.ESPECIALIZ 200,000
223 PAGO POR PASANTIAS
2203001 PAGO POR PASANTIAS POR CADA MES 100,000
224 PAGO POR CAPACITACION
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
23 FARMACIA EMERGENCIA
231 FARMACIA EMERGENCIA
2301001 FARMACIA EMERGENCIA 0,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
24 TRAMITE DOCUMENTARIO
241 TRAMITE DOCUMENTARIO
2401001 CONSTANCIA DE ATENCION DE TRAMITE DOC. 5,520
2401002 CERTIFICADO DE SALUD 8,750
2401004 COPIA FEDATEADA DE HISTORIA CLINICA 11,200
2401005 CONSTANCIA PRESTACION DE SERVICIO TERCER 32,600
2401006 RECURS APELACION A LOS PROCESOS DE SELEC 170,000
2401007 ACCESO A LA INFORMACION QUE POSEA O PROD 10,560
2401008 CERTIFICADO MEDICO POR PENS. INVALIDEZ 35,000
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13:12:38
49

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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
25 FARMACIA FONDO ROTATORIO
251 FARMACIA FONDO ROTATORIO
2501001 FARMACIA EXTERNA 0,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
26 CENTRO DE VACUNACION
261 CENTRO DE VACUNACION INTERNACIONAL
2601001 VACUNA C. FIEBRE AMARILLA 64,000
2601002 VACUNA C. TIFOIDEA 70,000
2601003 VACUNA C. INFECCION NEUMOCO 129,000
2601004 VACUNA C. TETANOS.POLIO.HEPATI B.INFLU B 86,000
2601005 VACUNA C. MENINGITIS HOMOFILUS INF. B 62,000
2601006 VACUNA C. SARAMPION RUBEOLA PAPERAS 28,000
2601007 VACUNA C. GRIPE NIÑOS 54,000
2601008 VACUNA C. GRIPE ADULTOS 37,000
2601009 VACUNA C. DIPTERIA TETANOS TOS CONVULSIV 87,000
2601010 VACUNA C. HEPATITIS TIPO A 92,000
2601011 VACUNA C. HEPATITIS B NIÑOS 42,000
2601012 VACUNA C. HEPATITIS B ADULTO 48,000
2601013 VACUNA PPD 5,000
2601014 VARICELA 121,000
2601015 VAC. HEPATITIS A + B NIÑOS 115,000
2601016 VAC. HEPATITIS A + B ADULTOS 123,600
2601017 DUPLICADO CARNET VACUNACION INTERNACIONA 20,000
2601018 VACUNA ANTIMENINGOCOCICA BC 78,000
2601019 VACUNA C.GRIPE ADULTO PERS.HAMA 30,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
28 MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA
281 MEDICINA NATURAL
2801001 ACUPUNTURA 6,000
2801002 REFLEXOTERAPIA 10,000
2801003 CINESITERAPIA 6,000
2801004 TERAPIA INDIVIDUAL (psicologia) 6,000
2801005 MEDICINA BIONERGETICA 5,000
2801006 TERAPIA MENTE Y CUERPO 6,000
2801007 TERAPIA GRUPAL 5,000
2801008 TROFOTERAPIA 5,000
2801009 ODONTOLOGIA NEUROFOCAL 6,000
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GRUPO SERVICIO
TARIFARIO
Fecha :
Hora :
Página :
CODIGO SERVICIO / PRODUCTO PRECIO
29 BIENESTAR SOCIAL
290 CUNA JARDIN
9001001 CUNA CONTRATADOS 01 HIJO 30,000
9001002 CUNA NOMBRADOS CON 1 HIJO 30,000
9001003 CUNA TAP ABUELO CON NIETO 60,000
9001004 CUNA COMUNIDAD 100,000
04/05/10
13:12:38
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