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Lagoftalmos 20
FIGURA 8:
Prolapso de glándulas
lagrimales.
Aunque su presencia es frecuente en el postoperatorio inmediato y precoz, suelen mejorar cuando
el edema va disminuyendo y se va recuperando la dinámica palpebral. En pacientes en los que se
han producido retracciones septales o se ha eliminado demasiada piel, el lagoftalmos puede llegar
a ser permanente (Figuras 9-10) debido a la retracción del párpado superior. A veces es necesario
reconstruir la lámina anterior con un injerto de piel de espesor completo. No es recomendable
suturar el septo, pues así aumentamos el riesgo de que aparezca esta complicación.
Epicantus 20
FIGURA 9:
Retracción postquirúrgica
en posición primaria
de la mirada.
FIGURA 10:
Lid lag de párpado superior.
Nótese la mala excursión del
párpado en la infraversión.
Se produce cuando eliminamos demasiada piel en la región cantal lateral o cuando la incisión en
el párpado superior es excesivamente medial, alcanzando la altura del punto lagrimal (Figura 11).
Cuando se produce un epicantus, el tratamiento conservador se basa en los masajes sobre la zona.
Si en 3 meses no ha mejorado, podemos plantear una z plastia (Figura 12).