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Una introducción a la mecanobiología computacional - SciELO

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Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas 2011;30(3):368-389<br />

de flujos. El objeto de este estudio es entender el método de cuantificación del<br />

patrón de flujo en el nodo de un embrión de mamífero que regu<strong>la</strong> <strong>la</strong> aparición del<br />

<strong>la</strong>do izquierdo del cuerpo en desarrollo (es decir, seña<strong>la</strong> <strong>la</strong> ubicación de los órganos,<br />

específicamente el corazón).<br />

La biomecánica <strong>computacional</strong> ha servido en múltiples áreas de <strong>la</strong> medicina<br />

aplicando <strong>la</strong> mecánica como herramienta de análisis. Sin embargo, <strong>la</strong> mayor<br />

aplicación de esta área ha sido solucionar problemas ortopédicos y entender el<br />

sistema musculoesquelético. Las herramientas de <strong>la</strong> mecánica clásica, como son <strong>la</strong><br />

mecánica de fluidos, mecánica de sólidos y el análisis de movimiento son utilizados<br />

para entender el comportamiento de diferentes tejidos (y órganos) como el tejido<br />

b<strong>la</strong>ndo, duro y <strong>la</strong> mecánica celu<strong>la</strong>r. El análisis de tejido duro ha sido el más<br />

estudiado desde el punto de vista <strong>computacional</strong>. 36 Para ello se usa <strong>la</strong> e<strong>la</strong>sticidad y<br />

conceptos de mecánica de sólidos avanzada, como <strong>la</strong> viscoe<strong>la</strong>sticidad,<br />

hipere<strong>la</strong>sticidad y p<strong>la</strong>sticidad (mecánica de sólidos no lineal). Los métodos de<br />

solución de estos modelos de mecánica de sólidos utiliza, en general, el de los<br />

elementos finitos y elementos de contorno. La <strong>introducción</strong> de los métodos<br />

<strong>computacional</strong>es, específicamente los elementos finitos, a <strong>la</strong> biomecánica<br />

ortopédica se inicia en 1972, 36 año en el que comienzan <strong>la</strong>s publicaciones sobre<br />

evaluación de esfuerzos en huesos humanos. Desde este año <strong>la</strong> frecuencia de<br />

publicaciones sobre estructuras óseas, hueso-prótesis, mecanismos de fijación de<br />

fracturas y su re<strong>la</strong>ción con otros tejidos aumento exponencialmente. 36 Los objetivos<br />

de <strong>la</strong>s investigaciones realizadas fueron establecer re<strong>la</strong>ciones entre <strong>la</strong>s cargas y <strong>la</strong><br />

morfología de huesos, y establecer diseños óptimos para fijaciones, prótesis y<br />

mejorar <strong>la</strong>s técnicas de imp<strong>la</strong>ntes. 36<br />

En Liu XS y otros, 31 por ejemplo, se evalúan los esfuerzos inducidos sobre el<br />

cartí<strong>la</strong>go por <strong>la</strong> tensión del periostio. El objetivo es entender si <strong>la</strong> liberación de<br />

carga de compresión en el cartí<strong>la</strong>go en fase de crecimiento permite modu<strong>la</strong>r el<br />

desarrollo de los huesos <strong>la</strong>rgos. Otro ejemplo de análisis de tejido duro y prótesis<br />

realizado por elementos finitos (EF) se encuentra en Abdul-Kadir M y otros, 37 donde<br />

se observa el modelo por EF de una prótesis de cadera, se estudian los<br />

micromovimientos en <strong>la</strong> interfaz prótesis-fémur y su asociación con <strong>la</strong> inestabilidad<br />

del imp<strong>la</strong>nte. El objetivo de ese trabajo fue evaluar <strong>la</strong>s prótesis sin cemento y<br />

re<strong>la</strong>cionar el micromovimiento con el dolor, reportado por pacientes cuando se<br />

inicia <strong>la</strong> pérdida de fijación. Los autores encontraron que <strong>la</strong> interferencia mecánica<br />

de 50 ìm es suficiente para alcanzar una buena fijación primaria y evitar fracturas<br />

en el fémur.<br />

Sin embargo, el método de los elementos finitos no ha sido el único utilizado en <strong>la</strong><br />

biomecánica <strong>computacional</strong>. Sfantos GK y otros 38 muestran <strong>la</strong> aplicación del método<br />

de los elementos de contorno para simu<strong>la</strong>r el desgaste de <strong>la</strong> prótesis de cadera. En<br />

este artículo se hacen simu<strong>la</strong>ciones para diferentes tamaños de fémur, tipos de<br />

copas acetabu<strong>la</strong>res y tipos de material. Bajo estas condiciones se colocan cargas<br />

mecánicas de caminata normal y se simu<strong>la</strong> el comportamiento de los materiales<br />

durante 20 años de servicio. Este trabajo muestra <strong>la</strong> utilidad de los elementos de<br />

contorno para almacenar grandes cantidades de información en el tiempo de<br />

simu<strong>la</strong>ción y <strong>la</strong> gran utilidad para hacer análisis de e<strong>la</strong>sticidad. La conclusión del<br />

estudio muestra, después de 20 años de operación normal, que el deterioro de <strong>la</strong><br />

copa acetabu<strong>la</strong>r puede llegar a 1,7 mm de profundidad, lo cual puede ser<br />

perjudicial al sistema imp<strong>la</strong>nte-hueso por <strong>la</strong> generación de partícu<strong>la</strong>s del desgaste,<br />

a los cuales, el cuerpo puede generar una reacción inmune que termina con <strong>la</strong><br />

fijación de <strong>la</strong> prótesis.<br />

Stephen Cowin, del Departamento del City College de Nueva York en el año 1978<br />

publica, 39 un artículo que desarrol<strong>la</strong> el proceso de remode<strong>la</strong>miento óseo utilizando<br />

un algoritmo adaptativo (de control) que predice <strong>la</strong> densidad del tejido a partir de<br />

http://scielo.sld.cu<br />

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