Proceso teraPéutico y suPervisión - Revista GPU

que es natural pensando en el rol jerárquico y de evaluación
que yo tengo en esa situación.
DISCUSIóN
El paradigma de la supervisión es en el cual se expresa
y se ponen a prueba nuestras teorías y formas que
hemos desarrollado de abordar la complejidad de la
situación clínica. El hecho que en esta situación se den
varios niveles de relación terapeuta/paciente, terapeuta/supervisor,
terapeuta/grupo, supervisor/grupo obliga
a mantener la atención sobre muchas variables de
enseñanza, pero también de áreas de la personalidad
del terapeuta que entran en conflicto con sus pacientes
le da una cualidad de intensidad emocional, al espacio
de supervisión, la cual debe ser abordada y resuelta en
este espacio.
Por otro lado, es relevante la personalidad de supervisor
y cuáles son sus preconcepciones respecto a su
rol como supervisor; además de su perspectiva teórica,
estos elementos van a dar una impronta relacional particular
al espacio de supervisión.
La supervisión de casos clínicos es un espacio
donde se juntas aspectos de la teoría, de la técnica y
abordaje clínico específico de la relación terapéutica
con cada paciente con el modo de supervisar del supervisor.
Entregar en forma coherente estos elementos es
el desafío de supervisar.
Antes de terminar, quisiera destacar algunos aspectos
necesarios que facilitan un buen proceso de
supervisión.
La epistemología constructivista: esta perspectiva
es efectiva para poder abordar tantos niveles de
relación e interdependencia, nos permite mantener
la coherencia en la medida que entiende el fenómeno
como un emergente de la relación y del contexto.
En ese sentido incluye todos los fenómenos y planos
que nombramos anteriormente. El vértice a que daremos
énfasis dependerá de cuál es la demanda de
la supervisión, cuál es el motivo que es traído por el
supervisado como, inquietud, ansiedad, sensación de
estancamiento, etc.
La alianza de supervisión: el proceso de supervisión
se tiene que dar en un acuerdo de tareas y metas
para generar el proceso de supervisión, cada supervisado
tiene diferentes expectativas con respecto a la supervisión.
Hay supervisados que mantienen un interés
más formal en la supervisión, como la tarea que hay
que cumplir dentro del proceso de aprendizaje, y otros
que están interesados y dispuestos a involucrarse con
sus dificultades en el trabajo de supervisión. El supervisor
dentro de sus propias expectativas tiene que poder
Marta deL río a
captar y sintonizar el modo de aprendizaje de cada supervisado,
sin criticar las dificultades de exposición.
La sinceridad en la supervisión sin lugar a dudas
puede ser una tarea muy difícil, sobre todo cuando es
evidente que hay aspectos de la personalidad del supervisado
que entorpecen el progreso de sus casos; por
regla general es mejor abordar tempranamente este
tema con el supervisado para darle la oportunidad de
elaborarlo en la supervisión o en procesos de terapia
personal, y no evitar la decisión de suspender o postergar
la formación si la persona no es capaz de sostener la
ansiedad que representa el sufrimiento psicológico, ya
que ésta le hará daño al supervisado y a sus pacientes.
Esto es algo que genera culpa y ansiedad en el supervisor;
creo que es importante por este motivo que
el supervisor esté integrado a las otras instancias de
aprendizaje de supervisado para saber si la dificultad
es específica de la relación con él o es con otras instancias
de la formación. Cuando la dificultad es específica
siempre hay que considerar los aspectos de la personalidad
del supervisor que puedan ser intimidantes o diferencias
valórica o teóricas intensas y rígidas que estén
entorpeciendo el buen desarrollo de la supervisión. Un
cambio de supervisor puede ser una buena alternativa.
El poder en la relación de supervisión: no hay que
olvidar que la posición de supervisor es de poder, y que
la relación es asimétrica. El supervisado aunque sea en
un contexto no formal está mostrando sus dificultades,
por lo tanto, áreas de vulnerabilidad de su personalidad,
está en juego su sensación de capacidad como
terapeuta, por lo tanto los comentarios del supervisor
siempre deben ser respetuosos y cuidadosos de la
confianza depositada por el supervisando. El abuso de
poder en este contexto está ligado a tratar de someter
al supervisado a su manera de pensar teórica, o adherencia
a ciertos parámetros técnicos que al supervisado
no le son egosintónicas. Esto merece una detallada
compresión y discusión de las alternativas posibles, respetando
el timing y la experiencia de primera mano del
supervisado con el paciente.
La idealización o ”el ojo de Dios”: uno de los riesgos
más importantes en la relación que se establece
entre supervisado y supervisor es la idealización. En el
caso que sea del supervisor, éste gratifica su narcisismo
con la admiración de sus supervisados y el supervisado
se libera del peso de tomar decisiones y tener la responsabilidad
de los resultados del proceso.
El riesgo de colocarse en la mirada infalible del “ojo
de Dios” siempre está presente como deseo en quehacer
de los terapeutas y supervisores. Yo soy un supervisor
infalible con una teoría clara y mis supervisados
terapeutas talentosos, trabajando juntos no tendremos
Psiquiatría universitaria | 83