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LIBERACIÓN DEL PENE O ESCROTO ATRAPADOS
POR UNA CREMALLERA
Es una de las situaciones que genera mayor miedo en un niño. Sucede
con mayor frecuencia en niños circuncidados y con edades comprendidas
entre los 3 y 6 años. En muchas ocasiones cuando llega el
niño a Urgencias ya se han realizado varios intentos para liberar los
genitales de la cremallera, existiendo entonces mayor herida, edema
y dolor en la zona.
• Indicaciones. Liberar lo antes posible el tejido atrapado en la cremallera.

• Complicaciones. La maniobra
de liberación puede provocar
mucho dolor y lesiones en la
piel de los genitales. Es rara la
infección.
• Técnica. Aunque en ocasiones
puede ser sencillo abrir la cremallera
y liberar la piel atrapada,
en la mayor parte de los
casos se pueden utilizar técnicas
sencillas y menos traumáticas.
Una forma sencilla de
Figura 1. Técnica para cortar el vástago
central de la pieza metálica de una cremallera.
liberar la piel es cortar la pieza metálica que cierra la cremallera
por su parte central, utilizando un cortador adecuado para ello (Fig.
1). Puede que sea necesario sedar e inmovilizar al niño e incluso
utilizar anestesia tópica sobre la piel atrapada (lidocaína 1%), dependiendo
de su edad y de los intentos previos a los que se le haya
sometido. Si no se dispone del cortador adecuado o la cremallera
es de un tipo que no permite su rotura de este modo, otro método
muy eficaz es aplicar aceite mineral sobre la piel atrapada, esperar
10 minutos y abrir la cremallera. Este último método que es
poco doloroso, tiene la ventaja que asusta menos al niño, al no utilizarse
agujas (no suele ser precisa la anestesia tópica), ni cortadores.
BIBLIOGRAFÍA
1. Riaño B, Vázquez P. Liberación de pene o escroto atrapados por cremallera.
En: Benito J, Luaces C, Mintegi M, Pou J (eds). Tratado de urgencias
pediátricas. Capítulo 4: Técnicas y procedimientos más habituales en urgencias
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2. Woodward GA. Penile zipper injuries. In: Dieckman RA, Fiser DH, Selbst
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3. Gracia CT. Genitourinary trauma. In: Fleisher Gr, Ludwig S (eds). Texbook
of pediatric emergency medicine. 4ª ed. 2000 Williams and Wilkins,
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