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ANISOCORIA FISIOLÓGICA DPAR SÍNDROME DE PUPILA TÓNICA DE ADIE SÍNDROME DE HORNER Página 34 de 105
4. Motilidad Ocular Extrínseca (MOE) 4.1. Generalidades MEO están inervados por: III, IV y VI par Si lesiones de nervios → paresia o parálisis de los MEO Evaluamos: - Las versiones (movtos binoculares conjugados) - Concomitancia/Inconcomitancia en caso de estrabismo 4.2. Técnica 1. Linterna a 40-50 cm <strong>del</strong> <strong>paciente</strong> 2. Explicar: cabeza inmóvil, que siga la luz y avise si la ve doble o dolor en alguna posición 3. Describimos círculo o H con la luz 4. Fijarnos en suavidad, precisión y extensión de los movtos. 5. Localizar posición donde ve doble, incómodo o hipoacción RSD/OI RSD/RS OID/RS RLD/RM RID/OS 4.3. Anotación y normas RID/RI RMD/RL OSD/RI Si movimientos correctos anotaremos MEO: SPEC Si problemas: anotar letras que correspondan + problema (saltos, inestabilidad, retraso) Si hipoacciones: - Presencia de un estrabismo inconcomitante - Indicado hacer ducciones para aislar el/los músculos causantes - TÉCNICA DE LAS DUCCIONES: Igual a versiones pero en monocular - Anomalías severas inervacionales/mecánicas → hipoacción en monocular 5. Punto Próximo de Convergencia (PPC) 5.1. Definición - Intersección de los ejes visuales en el pto. de máx. convergencia - Al realizar PPC entran en juego: - Convergencia voluntaria - Convergencia acomodativa - Convergencia proximal - Convergencia fusional Página 35 de 105
Page 1 and 2: TEMA 5 - EVALUACIÓN DEL PACIENTE.
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