Servicio de Medicina Interna - CAULE
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¿Cual es el tratamiento <strong>de</strong> la pielonefritis<br />
aguda?<br />
Ante sospecha <strong>de</strong> pielonefritis:<br />
Urinocultivo y antibiograma <strong>de</strong>bería SIEMPRE realizarse.; y el<br />
tratamiento empírico <strong>de</strong>bería ser hecho a medida en base al<br />
uropaTogeno aislado (A-III)<br />
1- ciprofloxacino 500mg dos veces al día por 7 días, con o sin<br />
una dosis inicial <strong>de</strong> 400mg iv,<br />
Elección a<strong>de</strong>cuada, no requieren hospitalización, y si las resistencias no es<br />
conocida o no exce<strong>de</strong> <strong>de</strong> 10%.(A-I). Si podría se utiliza un agente iv<br />
inicial, <strong>de</strong> larga duración , tal como:ceftriaxona o un aminoglucósido, en<br />
lugar <strong>de</strong> quinolonas(B-III).<br />
Si se cree que exce<strong>de</strong> <strong>de</strong>l 10%, una dosis inicial <strong>de</strong> ceftriaxona o<br />
aminoglucosiso esta recomendada (BIII).<br />
No hay datos suficientes para realizar una recomendación a cerca <strong>de</strong> si el<br />
nivel <strong>de</strong> resistencia <strong>de</strong> las fluoroquinolonas requiere un agente alternativo<br />
en combinación o remplazarlo en el tratamiento <strong>de</strong> la pielonefritis.<br />
<strong>Servicio</strong> <strong>de</strong> <strong>Medicina</strong> <strong>Interna</strong> - <strong>CAULE</strong>