Contraportada - AMVAC
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Revista de la<br />
Asociación<br />
Madrileña de<br />
Veterinarios de<br />
Animales de<br />
Compañía Nº 30 - Noviembre - Diciembre 2008<br />
<strong>AMVAC</strong><br />
<strong>Contraportada</strong><br />
Torsión de lóbulo hepático en<br />
cachorro<br />
Protocolo diagnóstico y tratamiento<br />
Patologías gastrointestinales en<br />
lagomorfos<br />
Enfermedades frecuentes en la clínica<br />
VetMADRID 2009 – XXV1 Congreso<br />
“Hematología y Oncología”<br />
Medicamentos veterinarios en<br />
animales de compañía<br />
Algunos conceptos que hay que saber
Queridos compañeros:<br />
Para cuando leáis esta editorial algunos de vosotros ya habréis podido disfrutar<br />
del primer fin de semana “científico-lúdico”, en el Hotel Las Gacelas, con<br />
una estupenda disertación sobre Dermatología a cargo de nuestro colega de la<br />
Facultad, José Luis González Arribas. Y unos cuantos también habréis podido ir<br />
al teatro, a alguna de las funciones seleccionadas (y a muy buen precio) para los<br />
socios.<br />
Habrá más actividades, como por ejemplo, jornadas breves, de un sólo día, para<br />
aquellos a los que “escaparse” tan sólo una noche les suponga un problema. Los<br />
comentarios que hemos recibido de los asistentes en su mayor parte han sido<br />
positivos, lo cual nos anima a seguir.<br />
Como en toda actividad, todo es mejorable. Dijo un filósofo chino que un largo<br />
camino comienza por un primer paso, y desde la Junta de <strong>AMVAC</strong> queremos que<br />
estos primeros pasos sean el comienzo de un largo y provechoso camino.<br />
Finalizamos el año con el programa del próximo Congreso Anual ya cerrado, y<br />
todos los asistentes confirmados. Y aunque en este caso ya sí llevamos un largo<br />
camino recorrido, enfocamos cada uno con la misma ilusión que si del primero se<br />
tratase...<br />
Porque la ilusión debe ser lo primero, y lo último que se pierda.<br />
Sabemos que está la famosa crisis (debe ser verdad porque ya hasta los políticos<br />
terminaron por reconocerla) y es cierto que algunos colegas nos cuentan que<br />
están notando mermar sus ingresos pero, aunque el consumo en general se haya<br />
ralentizado, el ambiente por las calles (¿será por la Navidad?) parece ser igual a<br />
otros años.<br />
Insistimos, ni perdamos la ilusión ni dejemos que las noticias catastrofistas nos<br />
amarguen las fiestas.<br />
Desde la Junta de <strong>AMVAC</strong> os deseamos a todos unas felices fiestas y que el 2009<br />
nos resulte, al menos, igual de provechoso que el 2008.<br />
JUNTA DIRECTIVA DE <strong>AMVAC</strong><br />
PRESIDENTE: José Ramón Escribano Lucas<br />
VICEPRESIDENTE: Benito A. Pérez Delgado<br />
TESORERO: Santiago García Caraballo<br />
SECRETARIA: Pilar González-Iglesias Sitges<br />
VOCALES: VOCAL 1º: Nieves Rojo González<br />
VOCAL 2º: Susana García Pérez De Ayala<br />
VOCAL 3º: Rafael Uría Barros<br />
VOCAL 4º: Carlos Bollo De Brito<br />
VOCAL 4º: Alfredo Bengoa Rodríguez<br />
SECRETARÍA Y SEDE SOCIAL:<br />
C/ Maestro Ripoll, 8 - 28006 Madrid<br />
Tel.: 91-563 95 79 - Fax : 91-745 02 33<br />
E-mail: amvac@amvac.es<br />
http: www.amvac.es<br />
OJD Publicación cOntrOlaDa POr la Oficina De Justificación De la Difusión<br />
eJemPlares eDitaDOs De este númerO 7.450<br />
EDITAN:<br />
<strong>AMVAC</strong><br />
Y<br />
AXÓN COMUNICACIÓN<br />
E-mail: axoncomunicacion@axoncomunicacion.net<br />
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IMPRIME:<br />
Gráficas Almudena SL<br />
Depósito legal: M-15338-2004<br />
ISSN: 1697-6959<br />
Junta Directiva de <strong>AMVAC</strong><br />
Torsión de lóbulo<br />
hepático en cachorro<br />
Protocolo diagnóstico y tratamiento Pág.4<br />
Patologías<br />
gastrointestinales en<br />
lagomorfos<br />
Enfermedades relacionadas con cavidad bucal,<br />
estómago e intestino Pág.12<br />
VetMADRID 2009 –<br />
XXV1 Congreso<br />
Programa y ponentes “Hematología y Oncología”<br />
Pág.29<br />
MEDICAMENTOS<br />
VETERINARIOS EN<br />
ANIMALES DE COMPAÑÍA<br />
Registro, autorización y obligaciones del<br />
veterinario Pág.44<br />
Historia de la<br />
Veterinaria<br />
La mensuración del calor animal en la obra de<br />
Borelli y otras Pág.50<br />
Trabajos de empresa:<br />
Utilización de cefovecina<br />
sódica en el tratamiento de<br />
procesos respiratorios del<br />
perro y del gato Pág.54<br />
Oxantel: molécula nueva en<br />
España, altamente eficaz<br />
frente a Trichuris vulpis<br />
Pág.58<br />
Entrevista de empresa:<br />
Farmadiet, un compromiso<br />
continuo con la profesión<br />
veterinaria Pág.62<br />
Cursos Pág.66<br />
Noticias de empresa Pág.74<br />
Bolsa de trabajo Pág.78<br />
Y más...<br />
esta Publicación está asOciaDa a la que a su vez es miembrO De<br />
3
4<br />
Trabajo Caso clínico científico<br />
TORSIÓN DE LÓBULO HEPÁTICO<br />
EN CACHORRO DE DOS MESES DE<br />
RAZA SHIH TZU<br />
Inmaculada Álvarez Acero y Ángel Blázquez<br />
C. V. Villalba I.F.<br />
Pza los Belgas, 12<br />
28400. Collado Villalba<br />
MADRID<br />
Introducción<br />
El siguiente artículo describe el protocolo<br />
diagnóstico y el tratamiento<br />
realizado en un cachorro de raza Shih<br />
Tzu tras la presentación de un proceso<br />
de abdomen agudo. El diagnóstico<br />
fue hemorragia interna por torsión del<br />
lóbulo hepático medial derecho.<br />
Caso clínico<br />
El paciente era un perro macho de raza<br />
Shih Tzu de 2 meses de edad. En el momento<br />
de la visita se encontraba al día<br />
de vacunas, desparasitaciones y revisiones<br />
pertinentes a esa edad, sin tener<br />
constancia previa de alteraciones o síntomas<br />
relacionados con la patología<br />
que nos ocupa.
Hematología<br />
TABLA 1: RESULTADOS ANALÍTICA SANGUÍNEA INICIAL<br />
reHabilitación TORSIÓN DE Del LÓBULO Paciente HEPÁTICO GeriátricO: EN CACHORRO OsteOartrOsis DE RAZA - SHIH Del TZU- PueyO, ávarez G. y GuillOrme, i, blázquez a. s<br />
Valor Unidades Rango<br />
Hematíes 3,1 M/µL (4,70-8,50)<br />
Hematocrito 20,9 % (32,0-55,0)<br />
Hemoglobina 7,6 g/dl (10,3-18,0)<br />
MCV 67,2 fL (60,0-77,0)<br />
MCH 24,3 pg (18,5-30,0)<br />
MCHC 36,2 g/dL (30,0-37,5)<br />
RDW 19,2 % (14,7-17,9)<br />
%Reticulocitos 1,5 %<br />
Reticulocitos 46,4 K/µL<br />
Leucocitos 18,6 K/µL (5,5-16,9)<br />
%Neutrófilos 70,0 %<br />
%Linfocitos 14,3 %<br />
%Monocitos 13,6 %<br />
%Eosinófilos 1,8 %<br />
%Basófilos 0,4 %<br />
Neutrófilos 13,0 K/µL (3,0-12,0)<br />
Linfocitos 2,7 K/µL (0,5-4,9)<br />
Monocitos 2,5 K/µL (0,3-2,0)<br />
Eosinófilos 0,3 K/µL (0,1-1,5)<br />
Basófilos 0,1 K/µL (0,0-0,1)<br />
Plaquetas 249,0 K/µL (175.0-500.0)<br />
MPV 11,8 fL<br />
PDW 17,1 %<br />
PCT 0,3 %<br />
Bioquímica<br />
Creatinina 0,6 mg/dL (0,3-1,2)<br />
Proteínas Tot 5,2 g/dL (4,8-7,2)<br />
Albúminas 2,9 g/dL (2,1-3,6)<br />
Globulinas 2,3 g/dL (2,3-3,8)<br />
ALT >2000 U/L (8-85)<br />
Fosfatasa Alc 146 U/L (46-337)<br />
Se presentó en consulta con un cuadro marcado de anorexia, decaimiento e intenso dolor abdominal acompañado<br />
con vómitos y diarrea de presentación aguda. Durante la anamnesis la dueña no lo relacionó con<br />
traumatismos conocidos ni cambios en la alimentación.<br />
La exploración puso en evidencia marcada palidez de mucosas, abdomen endurecido con intenso dolor a la<br />
palpación y taquipnea. No presentaba fiebre y mostraba un buen estado de hidratación.<br />
Tras la exploración se procedió a hacer un panel analítico general cuyos resultados se muestran en la Tabla 1.<br />
Lo más llamativo de estos resultados fue un hematocrito del 21% y valores de la enzima alanina aminotrasferasa<br />
(ALT) por encima de los valores máximos del rango de medida del equipo analizador.<br />
5
6<br />
Trabajo Caso clínico científico<br />
Figura 1: Proyección radiológica latero-lateral de abdomen.<br />
“<br />
Se presentó en consulta con un<br />
cuadro marcado de anorexia,<br />
decaimiento e intenso dolor<br />
abdominal acompañado con<br />
vómitos y diarrea de presentación<br />
aguda. Durante la anamnesis<br />
la dueña no lo relacionó con<br />
traumatismos conocidos ni<br />
cambios en la alimentación.<br />
Figura 3: Imágenes ecográficas del parénquima hepático.<br />
Figura 2: Proyección radiológica<br />
ventro-dorsal de abdomen.<br />
Durante la realización del resto de pruebas diagnósticas<br />
el valor hematocrito disminuyó hasta el valor del<br />
16%, apuntando a la existencia de hemorragia activa.<br />
Las proyecciones radiológicas de abdomen latero-lateral<br />
(Figura 1) y ventro-dorsal (Figura 2) mostraron imagen<br />
confusa en abdomen craneal por posible presencia de<br />
cuerpo extraño o masa abdominal<br />
A continuación se realizó ecografía abdominal en la<br />
cual se apreciaba una estructura de unos 4 cm asociada<br />
al hígado con imagen algo heterogénea y una pequeña<br />
cantidad de líquido libre (Figura 3).
eHabilitación Del Paciente GeriátricO: OsteOartrOsis - Del PueyO, G. y GuillOrme, s<br />
KARSIVAN ® Renueva su vitalidad<br />
A medida que los perros van envejeciendo, el descenso de<br />
la irrigación sanguínea y la oxigenación pueden disminuir<br />
sus niveles de energía, dando lugar a letargia y a una<br />
reducción en la respuesta a los estímulos. Karsivan® es<br />
un tratamiento que produce una mejora del rendimiento<br />
cardiovascular, promoviendo una mejora en la<br />
circulación y en la oxigenación tisular. Se ha demostrado<br />
mediante extensos estudios clínicos y de campo, que Karsivan®<br />
reduce el estrés oxidativo celular, mejora el<br />
rendimiento cardiaco, estimula el metabolismo<br />
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energético, mejora la cesión de oxígeno hacia los<br />
tejidos y mejora la función neurológica.<br />
Estos efectos son especialmente beneficiosos para perros<br />
con signos tempranos de envejecimiento. La mejora de las<br />
funciones cardiacas, respiratorias y neurológicas son elementos<br />
que proporcionan una excelente calidad de vida a<br />
los perros mayores.<br />
Mejora su vitalidad, proporciónales Karsivan®.<br />
Composición por comprimido: Propentofilina 50 mg. Indicaciones: Regulador circulatorio. Tratamiento<br />
de alteraciones debidas a una mala circulación cerebral y periférica, mejorando los signos de<br />
apatía y letargia. Vía de administración: Oral. Dosis y especies de destino: Perros: 6-10 mg kg/día,<br />
repartido en 2 administraciones diarias. Presentación: Estuche individual conteniendo 60 comprimidos.<br />
Prescripción: Sí.<br />
7
8<br />
Trabajo Caso clínico científico<br />
Figura 5: Lóbulo hepático medial derecho<br />
visualizado durante la laparotomía<br />
exploratoria.<br />
Con los resultados de las pruebas, la persistencia y empeoramiento del cuadro optamos por realizar<br />
laparotomía exploratoria de urgencia. Tras la apertura abdominal se observó un importante cúmulo<br />
de sangre libre procedente del parénquima hepático, el cual se presentaba congestionado y agrietado<br />
(Figura 5). El origen de la congestión fue la torsión del lóbulo hepático medial derecho en 180º. El daño<br />
del parénquima hepático era tan importante que el tratamiento de elección fue la lobectomía del lóbulo<br />
dañado.<br />
El lóbulo extirpado fue enviado a laboratorio para su estudio anatomo-patológico. El resultado de la biopsia<br />
(Figura 6) sugirió una hepatitis necrotizante-hemorrágica subaguda debido a la presencia de áreas de trombosis,<br />
marcada congestión y grandes lagunas vasculares sin que existiera evidencia de colonias bacterianas ni<br />
cuerpos de inclusión víricos.<br />
Tras la cirugía, y debido a la continua pérdida de sangre hasta la extirpación del lóbulo hepático, el hematocrito<br />
descendió a un valor crítico de 10%. Por esta razón se consideró imprescindible incluir dentro del
eHabilitación Del ESTENOSIS Paciente AÓRTICA GeriátricO: CONGÉNITA OsteOartrOsis EN EL PERRO- - Del fernánDez PueyO, G. mJ. y GuillOrme, y tallavera sJ.<br />
9
10<br />
artículo científico<br />
Esta patología, por tanto, ha de incluirse dentro de los<br />
diagnósticos A diferenciales a realizar en cachorros que<br />
protocolo post-quirúrgico la transfusión con<br />
concentrado de hematíes. Junto a esto se mantuvo<br />
medicado con metronidazol, ceftriaxona,<br />
ranitidina, prednisona, buprenorfina y hemostáticos.<br />
La recuperación fue muy rápida ya que<br />
a las 8 horas la taquipnea había desaparecido y<br />
el hematocrito había aumentado hasta el 30%.<br />
A las 48h post-cirugía el paciente abandonó la<br />
hospitalización pasándose a hacer controles<br />
ambulatorios.<br />
Aunque la evolución fue positiva, a las 48h<br />
de abandonar la hospitalización presentó<br />
una recaída del cuadro de abdomen agudo,<br />
lo que a su vez se relacionó con la persistencia<br />
de valores elevados de ALT y un aumento<br />
de los valores de la fosfatasa alcalina, la<br />
cual hasta ese momento había permanecido<br />
dentro de los parámetros normales. Ambos<br />
parámetros son indicativos de daño celular<br />
hepático si bien es cierto que la ALT, al<br />
encontrarse en el citosol, aumenta paralelamente<br />
al daño celular, mientras que en el<br />
caso de la fosfatasa alcalina, localizada en la<br />
membrana, tiene un retardo en su aumento<br />
respecto del daño hepático. En ambos casos,<br />
la propia lobectomía pudo generar un aumento<br />
transitorio de cierta áreas de necrosis hepática y por tanto un aumento de los valores de ambas<br />
transaminasas. No obstante estos valores fueron regresando a los valores normales y tras un mes de<br />
seguimiento los parámetros hepáticos quedaron normalizados.<br />
Discusión<br />
La torsión del lóbulo hepático no es una entidad que se presente en la clínica veterinaria de forma asidua aunque<br />
ha sido descrita en cerdos, conejos, gatos y perros. Quizás<br />
su prevalencia es menor respecto a la torsión de otras<br />
vísceras como bazo, estómago, asas intestinales, lóbulos<br />
pulmonares, útero y testículos.<br />
Debido a su naturaleza puede presentarse a cualquier<br />
edad, pero en el caso de los cachorros caninos y felinos<br />
a edades tempranas, donde el hígado es más voluminoso<br />
en relación a su tamaño corporal respecto de los adultos,<br />
existiría mayor predisposición a la rotación de alguno<br />
de los lóbulos. Así, Mouly y colaboradores describieron<br />
también el hallazgo de torsión de lóbulo hepático en un<br />
cahorro de raza Bretón Español.<br />
“<br />
El pronóstico es muy bueno si se<br />
actúa de forma rápida realizando<br />
lobectomía parcial o total del<br />
lóbulo afectado. La rapidez de<br />
regeneración hepática en cachorros<br />
posibilita una recuperación a corto<br />
plazo y una resolución completa<br />
del problema.
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TORSIÓN DE LÓBULO HEPÁTICO EN CACHORRO DE RAZA SHIH TZU- ávarez i, blázquez a.<br />
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presenten cuadro de abdomen agudo y alteración de los valores analíticos hepáticos así como evidencia de<br />
hemorragia abdominal interna.<br />
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realizando lobectomía parcial o total del lóbulo<br />
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• Texto de cirugía de los pequeños animales: Sistema hepático y biliar. Tomo I, pp. 822-856. Douglas H. Slatter.<br />
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• Torsión de lóbulo hepático en cachorro de 60 días de vida. Mouly, JR; Massone, AR; Magallanes, VS; Olio, MF; Broglia, GC. E-mail:<br />
javiermouly@hotmail.com<br />
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iii Nueva iii<br />
Hemeroteca<br />
Hemerotéca<br />
Noticias<br />
Agenda<br />
Y mas...<br />
-<br />
11
12<br />
artículo Trabajo científico<br />
Enrique González González<br />
C.V. Mediterráneo<br />
Avda. Mediterráneo, 14<br />
28007 MADRID<br />
Introducción<br />
PATOLOGÍAS<br />
GASTROINTESTINALES<br />
EN LAGOMORFOS<br />
Las enfermedades relacionadas con cavidad bucal, estómago e intestino son causas importantes de consultas<br />
veterinarias en la clínica de lagomorfos.<br />
Actualmente predominan problemas dietéticos, de<br />
estrés (importantes en la medicina preventiva),<br />
bacterianos, víricos, parasitarios, idiopáticos y neoplásicos.<br />
Se presentan en la consulta animales con pérdidas<br />
de peso, anoréxicos, con cuadros de diarrea/<br />
estreñimiento, timpanismo, depresión, hipotermia,<br />
ptialismo, bruxismo, dermatitis húmedas<br />
en cuello, halitosis, epífora y/o abscesos submandibulares.<br />
En cualquier caso, un diagnóstico temprano y un<br />
tratamiento agresivo optimizarán el pronóstico.<br />
Colocación de tubo nasogástrico tras marsupialización en animal<br />
anoréxico.
Alteraciones dentales<br />
reHabilitación Del PATOLOGÍAS Paciente GeriátricO: GASTROINTESTINALES OsteOartrOsis EN - LAGOMORFOS Del PueyO, G. y - GuillOrme, GOnzález e. s<br />
La enfermedad dental más común que se ve en la clínica de lagomorfos es la maloclusión.<br />
El llamado “síndrome de una enfermedad dental” se caracteriza por una alteración en la forma, posición<br />
y estructura del diente, que desemboca en una maloclusión. Las causas más frecuentes son congénitas,<br />
traumáticas, dietéticas y neoplásicas.<br />
Sobrecrecimiento de incisivos<br />
Sobrecrecimiento incisivos.<br />
La etiopatogenia puede ser congénita (prognatismo) o bien adquirida debido a traumatismos o infecciones. En<br />
cualquier caso, al no producirse un desgaste de los incisivos, el animal no puede alimentarse correctamente.<br />
Se presenta en la consulta generalmente animales con cuadros de anorexia, perdida de peso y deformidad<br />
de los incisivos.<br />
El tratamiento de elección, una vez estabilizado el paciente, consiste en la extracción de los incisivos y el control<br />
de la posible infección secundaria.<br />
Alteraciones en coronas molares (sobrecrecimiento/picos)<br />
Una falta de fibra en la dieta conlleva un mal desgaste de las coronas dentarias de los premolares/molares,<br />
con cuadros de daños a los tejidos blandos adyacentes. Los molares de la arcada superior tienden a curvarse<br />
hacia el exterior, produciendo úlceras en la mucosa bucal, mientras que los de la arcada inferior lo hacen hacia<br />
el interior, erosionando la lengua.<br />
Radiografía de mandíbula fisiológica. Úlcera lingual debida a picos molares. Radiografía de sobrecrecimiento de<br />
raíces molares, incisivos, osteomielitis<br />
mandibular y absceso submandibular.<br />
13
14<br />
artículo Trabajo científico<br />
Radiografía de sobrecrecimiento de coronas, raíces molares y<br />
osteomielitis mandiblar.<br />
Se presentan animales con cuadros de ptialismo, anorexia, dacriocistitis por presión sobre el conducto nasolacrimal,<br />
pérdida de peso y posibles cuadros cólicos secundarios.<br />
El tratamiento de elección consiste en una estabilización del paciente como prioridad a una cirugía correctora<br />
posterior (limado de molares) y una mejora de la dieta (aumento del porcentaje de fibra).<br />
Con respecto a la estabilización es básico:<br />
· Controlar el estado de hidratación (fluidoterapia SC o IV)<br />
· Control del dolor<br />
Aines<br />
Meloxicam 0.2 mg/kg SC/24h<br />
Flumixin meglumine 1.1 mg/Kg SC, IV /12h<br />
Carprofeno 2.2 mg/kg SC, PO/12h<br />
Ibuprofeno 7.5 mg/Kg PO/6-8h<br />
Opioides<br />
Buprenorfina 0.02-0.08 mg/kg IM, SC, IV/12h<br />
Butorfanol 0.1-1 mg/kg/4h<br />
Petidina 5-10 mg/kg IM, SC<br />
Radiografía de sobrecrecimiento premolares superiores (animal<br />
con absceso retrobulbar asociado).<br />
Radiografía de sobrecrecimiento de raíces molares. Proyección<br />
oblícua.
· Control de infecciones secundarias<br />
Penicilina 40000-60000 UI/kg/12-48h SC, IM<br />
Sulfamidas (trimetroprim asociado)<br />
Quinolonas<br />
Metronidazol 20-40 mg/kg/12h PO<br />
Sobrecrecimiento de raíces dentarias<br />
reHabilitación Del PATOLOGÍAS Paciente GeriátricO: GASTROINTESTINALES OsteOartrOsis EN - LAGOMORFOS Del PueyO, G. y - GuillOrme, GOnzález e. s<br />
GUÍA PARA EVALUAR LE ENFERMEDAD GASTROINTESTINAL EN CONEJOS<br />
PARAMETRO TRATAMIENTO AMBULATORIO VIGILANCIA ESTRECHA HOSPITALIZACIÓN<br />
Apetito<br />
Actividad<br />
Dolor<br />
Deposiciones<br />
Palpación<br />
Come vegetales y premios, reacio<br />
ante el heno e indiferente ante<br />
el pienso<br />
Normal, simplemente no actúa<br />
con normalidad<br />
No abdomen en tabla, manifiesta<br />
malestar (AINES)<br />
Ligeramente pequeñas. Muy<br />
duras. Menos cantidad<br />
No dolorosa, se puede palpar<br />
contenido en estómago e<br />
intestino<br />
Rechazan la mayoría de verduras<br />
y premios<br />
Deprimido, no se mueve<br />
demasiado, no se lava<br />
Abdomen en tabla, dolor<br />
moderado (AINES)<br />
Escasa. Muy pequeñas, puede<br />
existir estreñimiento de unas 24h<br />
Abdomen doloroso y tenso<br />
Cardiovascular Mucosas rosadas Mucosas generalmente normales<br />
Sonidos intestinales Normales o incrementados Disminuidos o nulos Nulos<br />
Orina<br />
Volumen y color normal. Tinte<br />
marronáceo<br />
Volumen disminuido. Olor fuerte.<br />
Tinte marronáceo<br />
Temperatura corporal 38.5-40ºC Ligera hipo/hipertermia<br />
Rechaza todo<br />
Apagado, muy apático, no se<br />
mueve, no responde a estímulos<br />
Abdomen muy tenso, posiciones<br />
antiálgidas (AINES-opioides)<br />
Diarrea fluida o mucosa/<br />
estreñimiento absoluto de varios<br />
días<br />
Abdomen doloroso. Timpanismo<br />
gastrointestinal. Efecto masa<br />
Mucosas pálidas, presión<br />
periferica baja<br />
Olor fuerte y poco volumen.<br />
Tiende a acidez<br />
Hipotermia marcada/posible<br />
hipertermia<br />
Hidratación Normal o leve Deshidratación Deshidratación ligera Deshidratación severa<br />
Tratamiento<br />
Correciones de dieta: HENO!!!<br />
Fluidos SC/IV<br />
Estimulantes del apetito (vit. B)<br />
AINES<br />
Ejercicio suave, masajes<br />
digestivos<br />
Malta<br />
AINES<br />
Fluidos SC/IV<br />
Dieta forzada rica en fibra y<br />
probióticos<br />
Estimulantes de la motilidad<br />
Antibioterapia<br />
Vit. B<br />
Malta<br />
Enzimas digestivas (papaína/<br />
bromelina)<br />
Ejercicio suave, masajes<br />
digestivos<br />
AINES/opioides<br />
Fluidoterapia IV<br />
Antibioterapia<br />
Estimulantes de motilidad (si no<br />
existe obstrucción)<br />
Alimentación forzada (tubo<br />
nasogástrico)<br />
Malta<br />
Enzimas digestivas<br />
Terapia de mantenimiento<br />
Por lo general está asociado a un sobrecrecimiento de coronas molares cronificado en el tiempo, que lleva a<br />
un sobrecrecimiento de raíces dentarias debido a un aumento de presión sobre dichas raíces. Posteriormente,<br />
éstas se deforman provocando una osteomielitis y la aparición de abscesos secundarios asociados.<br />
15
16<br />
artículo Trabajo científico<br />
Sobrecrecimiento de raíces de mandíbula<br />
Los animales se presentan generalmente con síntomas de maloclusión y con abscesos submandibulares.<br />
El tratamiento pasa necesariamente por una cirugía correctora, siendo el pronóstico más o menos grave en función<br />
de la extensión del daño óseo y grado de alteración de raíces. Un resumen de esta cirugía es el siguiente:<br />
• Apertura del absceso y limpieza quirúrgica del material purulento<br />
• Extirpar completamente la cápsula del absceso<br />
• Extraer el diente afectado (generalmente la raíz mediante el abordaje del absceso y parte de la corona<br />
vía intraoral)<br />
• Debridamiento de la zona afectada por la osteomielitis<br />
• Marsupialización de la herida quirúrgica<br />
• Antibioterapia (penicilina de elección) y curas locales (uso de miel intralesional) hasta el cierre completo<br />
del la herida (entre 3 y 6 semanas)<br />
• Corrección de la dieta<br />
Imagen de absceso submandibular y dacriocistitis.<br />
Proptosis unilateral derecha debido a un absceso retrobulbar.<br />
Sobrecremiento de raíces de maxila<br />
Los animales se presentan generalmente con<br />
síntomas de maloclusión, dacriocistitis y proptosis.<br />
Debido a la presión de la raíz del primer premolar<br />
superior sobre el conducto nasolacrimal<br />
se produce la dacriocistitis<br />
Al igual que en la arcada inferior se producen<br />
abscesos “cutáneos”, en este caso la osteomielitis<br />
e infección produce abscesos en el<br />
espacio retrobulbar, lo que provoca una proptosis.<br />
El pronóstico en estos casos es aún peor<br />
que con los abscesos mandibulares. La<br />
cirugía correctora se basa en una enucleación<br />
del globo ocular, limpieza del absceso,<br />
extirpación de la cápsula bacteriana, antibioterapia<br />
y curas hasta el cierre completo<br />
por segunda intención.
eHabilitación Del Paciente GeriátricO: OsteOartrOsis - Del PueyO, G. y GuillOrme, s<br />
17
18<br />
artículo científico<br />
Radiografía compatible con un éstasis gástrico.<br />
ESTÓMAGO / INTESTINO<br />
Estasis gástrico (tricobezoares)<br />
Es un síndrome muy común en conejos. Se asocia a dietas ricas en carbohidratos y bajas en fibra (esencial<br />
para su correcta funcionalidad intestinal), adhesiones postquirúrgicas, falta de ejercicio, tóxicos, mudas no<br />
controladas, dolor y estrés ambiental (cambios de temperatura, proximidad de “depredadores”, cambio de<br />
grupo…)<br />
Se presentan en la consulta animales con anorexia, decaimiento, posturas de dolor, estreñimiento total o parcial,<br />
muda, posible hipotermia, con presencia o no de gas en el intestino.<br />
A la palpación notaremos un estómago con contenido más o menos compacto, lo cual unido a una anorexia<br />
de 2-7 días, nos encaminará hacia un diagnóstico de estasis gástrico.<br />
La base del tratamiento consiste en:<br />
• Rehidratar tanto al paciente como el contenido gástrico. Para ello usaremos tanto fluidoterapia SC,<br />
IV, como soluciones electrolíticas o purés PO, colocando una sonda nasogástrica si es necesario.<br />
• Estimular la motilidad gástrica (metoclopramida 0.5-1mg/kg/8-12h), teniendo cuidado si se sospecha<br />
de una obstrucción completa por cuerpo extraño.
20<br />
artículo científico<br />
Conejo en muda.<br />
• Uso de antibioterapia (sulfamidas, quinolonas, metronidazol) para controlar el posible sobrecrecimiento<br />
bacteriano asociado a la hipomotilidad gástrica.<br />
• Protección frente a úlceras gastrointestinales (ranitidina 3-5 mg/kg/12h, sucralfato 25 mg/kg/8-<br />
12h PO, cimetidina 5-10 mg/kg/12h).<br />
• Control del balance energético para proteger al animal de una posible lipidosis hepática (sueroterapia,<br />
comida forzada/sondada, complejo vitamínico B).<br />
• Uso de malta de gato PO/8-12h como laxante que ayuda a desestabilizar el estroma del tricobezoar.<br />
• Uso de enzimas proteolíticas tipo bromelina/papaína. Su utilización es controvertida y se<br />
recomienda no usarlas en forma de zumo, ya que los azúcares de éstos pueden favorecer las<br />
fermentaciones digestivas y con ello el sobrecrecimiento bacteriano.<br />
• Control del dolor mediante el empleo de AINES u opioides.<br />
• Estimular la motilidad gástrica mecánicamente mediante masajes y ejercicio ligero.<br />
Si la respuesta al tratamiento médico no es satisfactoria, habría que realizar una gastronomía. En tal caso,<br />
el pronóstico es reservado, principalmente debido a las endotoxinas producidas por el Género Clostridium<br />
presente en el tracto gastrointestinal de la mayoría de los herbívoros. La restauración de la microflora y de<br />
la motilidad gastrointestinal serán las principales prioridades postquirúrgicas. Los antibióticos de elección<br />
serán principalmente de amplio espectro frente a bacterias Gram negativas y anaerobios.<br />
Ileo paralítico<br />
Generalmente es la continuación de un estasis gástrico. Es un cuadro consecuencia de una obstrucción<br />
mecánica (ej. Tricobezoares, masas) o de un defecto en la motilidad (defectos neurológicos o musculares).
Radiografía de cólico digestivo.<br />
PATOLOGÍAS GASTROINTESTINALES EN LAGOMORFOS - GOnzález e.<br />
Las pautas de tratamiento serán las mismas que con un estasis gástrico añadiendo al protocolo simeticona<br />
(20-40 mg/4-6h) si hay una gran cantidad de gas para aliviar sus molestias.<br />
El pronóstico es reservado, debido a la cronificidad del proceso, por lo que es más probable que el animal demuestre<br />
síntomas de enterotoxemia (hipotermia, palidez de mucosas…)<br />
Timpanismo agudo<br />
Generalmente producido por tricobezoares, cuerpo extraño o alteraciones en píloro o flexura duodenal (intra<br />
o extraluminales).<br />
Son cuadros de urgencia en el que el animal de forma aguda se deprime, deja de comer, beber y defecar,<br />
adquiere posturas de dolor abdominal, presenta bruxismo, o incluso llega en estado de shock hipovolémico<br />
Izquierda y derecha, radiografías de íleo paralítico.<br />
21
22<br />
artículo científico<br />
“<br />
Los complejos de enteritis, cuyos<br />
síntomas varían desde diarrea hasta<br />
enterotoxemia y sepsis, son muy<br />
frecuentes en la clínica de lagomorfos.<br />
Microorganismos patógenos y los<br />
factores que los ayudan a proliferar son<br />
las causas usuales<br />
(taquicardia, taquipnea, mucosas pálidas,<br />
retardo en el relleno capilar, hipotermia).<br />
Frente a estos cuadros el tratamiento primordial<br />
es la estabilización del animal mediante<br />
el empleo de analgésicos/antiinflamatorios,<br />
sueroterapia IV/SC (valorar el empleo<br />
de expansores de plasma) y el aumento de<br />
temperatura corporal. Una vez estabilizado,<br />
pasaremos a descomprimir el estómago<br />
mediante el empleo de una sonda gástrica.<br />
A partir de este momento, habrá que decidir el<br />
tratamiento a seguir:<br />
• Tratamiento médico: similar al descrito en un estasis gástrico, teniendo especial cuidado con posibles<br />
cuadros secundarios de acidosis, lipidosis hepáticas, cetosis y úlceras gástricas.<br />
• Tratamiento quirúrgico: si sospechamos de un cuerpo extraño obstructivo. Realizaremos una gastronomía<br />
o enterotomía/enterectomía. Como ya hemos comentado, el pronóstico en estos casos es grave. Los cuidados<br />
postoperatorios serán los mismos que los comentados anteriormente, dando especial importancia al<br />
restablecimiento de la motilidad gastrointestinal y al mantenimiento del correcto balance energético del<br />
animal.<br />
Afecciones intestinales<br />
Los complejos de enteritis, cuyos síntomas varían desde diarrea hasta enterotoxemia y sepsis, son muy frecuentes<br />
en la clínica de lagomorfos. Microorganismos patógenos y los factores que los ayudan a proliferar son las<br />
causas usuales. Estos factores incluyen cambios en la dieta, efectos de antibióticos y predisposición genética a<br />
disfunción intestinal. Los principales cuadros de enteritis que encontramos en clínica son los siguientes:<br />
Disbiosis<br />
La flora normal del intestino del conejo esta formada principalmente por agentes anaerobios: Bacteroides<br />
spp., bacilos gramnegativos no esporulados, Endosporus spp, Clostridium spp, Enterococcus, Staphylococcus,<br />
Enterobacterias, Escherichia coli y grampositivos esporulados.<br />
Por las razones ya comentadas, se produce una supresión de la flora normal y con ello una proliferación de<br />
la flora patógena.<br />
Se presentan animales con sintomatología digestiva, incluyendo diarrea, llegando a ser con hematochezia y<br />
mucosa. En casos severos puede presentarse un shock endotóxico. Casos crónicos pueden presentarse con<br />
diarreas intermitentes y pérdida de peso.<br />
El diagnóstico presuntivo se realiza mediante la historia clínica.<br />
El tratamiento se basa en una fluidoterapia agresiva, uso de colestiramina como quelante de toxinas, aumento<br />
de fibra en la dieta, uso de probióticos y cecotrofos de animales sanos.
MANEJO EN URGENCIAS DE LA ARF- Daza GOnzález ma, García Pérez e, fraGiO arnOlD c.<br />
23
24<br />
artículo científico<br />
Enteritis bacterianas<br />
Producidas por sobrecrecimiento de E. Coli enteropatógeno, C. spiriforme, C. perfringens, C. piliforme, Salmonera<br />
thypimurium, Pseudomona aeruginosa, especies similares a Campylobacter, Yersinia pseudotuberculosis y Listeria<br />
intracelularis.<br />
El diagnóstico se realiza mediante el aislamiento/antibiograma del germen implicado. En el caso de E. coli es<br />
necesario la observación histopatológica de su unión a entericitos.<br />
El tratamiento base es el mismo que en una disbiosis, añadiendo antibióticos de elección según el antibiograma.<br />
A espera del cultivo usaremos quinolonas o sulfamidas.<br />
Enteritis víricas<br />
Principalmente se ven en gazapos.<br />
Rotavirus afectarán a animales entre 30 a 80 días, y coronavirus a animales entre 21 y 70 días.<br />
La multiplicación vírica en el intestino causa atrofia de vellosidades e inflamación linfocítica, predisponiendo al animal<br />
a infecciones bacterianas secundarias. El coronavirus también ha sido asociado a cardiomiopatías y efusión pleural.<br />
Los síntomas asociados incluyen diarrea, distensión abdominal, letargia, más cualquier síntoma asociado a la<br />
posible infección bacteriana secundaria.<br />
El diagnóstico se basa en PCR, detección de anticuerpos o histopatología.<br />
El tratamiento se basa en una fluidoterapia agresiva y antibioterapia en el caso de infecciones bacterianas secundarias,<br />
con un pronóstico reservado.<br />
Enteritis parasitarias<br />
Nematodos y Cestodos<br />
Los géneros más comunes que afectan a lagomorfos son: Passalurus ambiguus, Graphidium stringosum,<br />
Trichostrongylus retortaeformis, Calcaratus, Obeliscoides cuniculi (mucosa gástrica), Cysticercus pisiormis, estadío<br />
larval de Taenia pisiformis y T. serialis, Coenurus serialis y Echinococcus granulosus. En todos los casos la contaminación<br />
es oro-fecal.<br />
En la mayoría de los casos son asintomáticos, aunque en infestaciones masivas pueden producir prurito anorectal,<br />
distensión abdominal, letargia y pérdida de peso.<br />
El diagnostico se basa en la observación de huevos/adultos mediante coprología.<br />
En el tratamiento se emplearan antihelmínticos tipo febendazol (20 mg/kg/14 días 2 dosis), ivermectina (0.2-<br />
0.5 mg/kg/14 días dos dosis), Praziquantel (5-10 mg/kg 1 dosis)<br />
Coccidios<br />
Se han citado once especies de coccidios en el intestino<br />
de lagomorfos con diferentes grados de<br />
patogenicidad. Coccidios.
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25
26<br />
artículo científico<br />
Generalmente es una enfermedad subclínica en animales adultos inmunocompetentes, siendo de especial<br />
relevancia en gazapos.<br />
Los síntomas que presentan incluyen pérdida de peso, diarrea (incluso hemorrágica), deshidratación, letargia<br />
e hipotermia en casos graves.<br />
El diagnóstico se basa en la observación de ooquistes en coprología y su asociación al cuadro clínico.<br />
El tratamiento más común es el uso de trimethoprim-sulfamethoxazol (30 mg/kg PO/12 h 10-14 días).<br />
Existe un cuadro de coccidiosis hepática, causada por E. stiedae. Los conejos afectados presentan ictericia,<br />
delgadez, distensión abdominal, hepatomegalia y ascitis debido a la invasión de las células epiteliales de los<br />
conductos biliares por parte de los merozoítos de dicha especia de eimeria. El diagnóstico y tratamiento es el<br />
mismo que en caso de una coccidiosis intestinal.<br />
Enteropatía mucoide<br />
Síndrome común en conejos entre 4 y 14 semanas de edad.<br />
La etiología no está del todo clara. Se cree que alteraciones en el pH del ciego (acidificación), debido a cambios<br />
en la producción/absorción de ácidos grasos volátiles o por fermentaciones excesivas de carbohidratos<br />
producen una disbiosis de la flora cecal y estimulan la producción de moco en ciego y colon.<br />
Se presentan animales con anorexia, letargia, pérdida de peso, diarrea que evoluciona a impactación fecal por<br />
exceso de producción de moco (palpación de ciego firme) e hipotermia.<br />
El diagnóstico es presuntivo a partir de la historia clínica, exploración y signos radiográficos.<br />
El tratamiento se basa en fluidoterapia de soporte, aumento de temperatura, enemas, antibioterapia de<br />
cobertura y procinéticos. El pronóstico es reservado/grave.<br />
Disautonomía<br />
Es una enfermedad idiopática que cursa con la pérdida de la funcionalidad del sistema nervioso autónomo.<br />
Se presentan animales con síntomas asociados a un estasis gastrointestinal y a un déficit de sistema nervioso autónomo.<br />
Estos síntomas incluyen sequedad de mucosas, midriasis, bradicardia, retención urinaria, déficits propioceptivos,<br />
pérdida de tono anal, disfagia y posible megaesófago.<br />
Un diagnóstico presuntivo se realizará a partir de los signos clínicos. Un diagnóstico definitivo requerirá un estudio<br />
histopatológico que demuestre una degeneración cromolítica de neuronas del sistema nervioso autónomo.<br />
El único tratamiento posible incluye tratamiento<br />
de soporte, alimentación forzada, lubricantes<br />
oculares y vaciados de vejiga. El pronóstico es<br />
muy grave, existiendo casos de recuperación espontánea.<br />
Déficit neurológico posterior en un animal con disautonomía.
Agradecimientos<br />
• A Alfredo Bengoa, por su ayuda en la elaboración de este artículo y la recopilación de su contenido gráfico.<br />
Bibliografía<br />
PATOLOGÍAS GASTROINTESTINALES EN LAGOMORFOS - GOnzález e.<br />
• Brigitte Reusch, “Veterinary Clinics of North America, Rabbit Gastroenterology”, págs 351-375. Ed. Saunders 2005<br />
• Elizabeth V. Hillyer, Katherine E. Quesenberry, “ Ferrets, Rabbits and Rodents. Clinical Medicine and Surgery” Ed. Saunders<br />
• Paul Fleckell (editor), “ Manual of Rabbit Medicine and Surgery”, coleción BSAVA, 2002<br />
• Vittorio Capello, M. Gracis, Angela M. Lennox,”Rabbit and Rodent Dentistry Handbook”, Ed. Blackwell Pub. 2005<br />
• Bairbre O´Malle, “Dental problems in Rabbits, what to do before, during and after dentistry”, proceedings of the 33rd World Small<br />
Animal Veterinary Congress, Dublin 2008<br />
• Anna L. Meredith, “Gastrointestinal Disease in the Rabbit”, proceedings of the 33rd World Small Animal Veterinary Congress, Dublin 2008<br />
• Frances Harcourt-Brown, “Intestinal Obstruction in Rabbits” Exotic DVM magazine, vol 4.3<br />
• Vittorio Capello, “Diagnosis and Treatment of Dental Disease in Pet Rabbits and Rodents: a review” Exotic Mammal medicine and surgery<br />
of AEMV, vol 2.2 december 2004<br />
• Cathy A. Johnson-Delaney, “Anatomy and Phisiology of the Rabbit and Rodent Gastrointestinal System” AEMV proceedings 2006<br />
• Amy Beth Worrel, “Trichobezoars in Lagomorphs”, Exotic Pet Practice, vol 1, issue 8, August 1996. Ed. Mosby-Year Bok, inc<br />
• Frances Harcourt-Brown, “Acute Gastrointestinal Disease in Rabbits”, proceedings of the 50° Congresso Nazionale Multisala SCIVAC, 2005 –<br />
Rimini, Italia<br />
• Cathy A. Johnson-Delaney, “Anatomy and Physiology of the Rabbit and Rodent<br />
• Gastrointestinal System”, Association of Avian Veterinarians, proceedings 2006<br />
• Vittorio Capello, “Exotic DVM online forum”, personal comunication, 2008<br />
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LLAMADAS INTERNACIONALES (34) 91 722 30 00<br />
INTERNATIONAL CALLS<br />
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6 ,7 y 8 de marzo de 2009<br />
IFEMA<br />
Parque Ferial Juan Carlos I
30<br />
Comité<br />
organizador de<br />
VetMADRID 2009<br />
Coordinador: Carlos Llanos Neila<br />
José Ramón Escribano Lucas<br />
Benito A. Pérez Delgado<br />
Pilar González-Iglesias Sitges<br />
Santiago García Caraballo<br />
Susana García Pérez de Ayala<br />
Rafael Uría Barros<br />
Nieves Rojo González<br />
Carlos Bollo de Brito<br />
Alfredo Bengoa Rodríguez<br />
Marisa Fermín Rodríguez<br />
Cristina Fragío Arnold<br />
Alberto Barneto Carmona<br />
Andrés Sánchez Carmona<br />
Alejandro Casasús Olea<br />
Gemma del Pueyo Montesinos<br />
Rafael Martín García<br />
Susana Pumarega Bas<br />
Fernando Molina Arjona<br />
Claudio Barrio Botana<br />
Comité Científico<br />
VetMADRID 2009<br />
Alejandro Casasús Olea<br />
Andrés Sánchez Carmona<br />
Cristina Fragío Arnold<br />
Marisa Fermín Rodríguez<br />
Gemma del Pueyo Montesinos<br />
Alberto Barneto Carmona
Hematología y Oncología<br />
Madrid, 6 ,7 y 8 de marzo de 2009<br />
IFEMA<br />
Parque Ferial Juan Carlos I<br />
Pabellones 2 y 4<br />
• Plano de accesos<br />
• Programa<br />
• Ponentes<br />
• Seminarios<br />
• Servicios y<br />
actividades<br />
• Tarifas<br />
• Congreso de<br />
Auxiliares<br />
• Ponentes del<br />
Congreso de<br />
Auxiliares<br />
31
Hematología y oncología<br />
32<br />
9:30-10:30<br />
10:30-11:30<br />
VIERNES 6 DE MARZO SÁBADO 7 DE MARZO<br />
SALA A SALA B SALA C SALA A SALA B SALA C<br />
El laboratorio de<br />
hematología en tu<br />
clínica.<br />
Josep Pastor<br />
El frotis sanguíneo:<br />
una herramienta<br />
valiosa para<br />
el diagnóstico<br />
en el paciente<br />
hematológico.<br />
Josep Pastor<br />
El paciente oncológico<br />
y generalidades del<br />
diagnóstico. Citologías<br />
y biopsias I<br />
Elena M. de Merlo<br />
El paciente oncológico<br />
y generalidades del<br />
diagnóstico. Citologías<br />
y biopsias II<br />
Elena M. de Merlo<br />
¿Dónde está el<br />
límite de las cirugías<br />
oncológicas?<br />
Julius Liptak<br />
Cirugía reconstructiva<br />
Julius Liptak<br />
9:30-10:30<br />
10:30-11:30<br />
Neutropenia en el gato<br />
Guillermo Couto<br />
Fiebre de origen desconocido:<br />
Enfoque<br />
hematológico<br />
Guillermo Couto<br />
Sarcomas de tejidos<br />
blandos. No matan<br />
pero...<br />
Barbara Kitchell<br />
Manejo médico del<br />
hemangiosarcoma<br />
Barbara Kitchell<br />
11:30-12:30 VISITA PROPET 11:30-12:30 VISITA PROPET<br />
12:30-13:30<br />
La historia clínica y<br />
el laboratorio en el<br />
abordaje del paciente<br />
con anemia.<br />
Josep Pastor<br />
Factores pronósticos<br />
en Oncología. ¿Cómo<br />
podemos aplicarlos en<br />
la clínica?<br />
Guillermo Couto<br />
Tumores<br />
intratorácicos.<br />
¿Es posible<br />
extirparlos?<br />
Julius Liptak<br />
12:30-13:30<br />
El paciente con neutrofilia<br />
o eosinofilia<br />
Josep Pastor<br />
Mastocitoma canino.<br />
¿Por qué dan tantas<br />
complicaciones?<br />
Elena M. de Merlo<br />
13:30-15:30 ALMUERZO 13:30-15:30 ALMUERZO<br />
15:30-16:30<br />
¿Qué hacer ante un<br />
caso de anemia no<br />
regenerativa por<br />
alteración de la<br />
médula osea?<br />
Guillermo Couto<br />
Quimioterapia<br />
práctica: Indicaciones<br />
y precauciones<br />
Elena M. de Merlo<br />
Osteosarcoma canino.<br />
Cirugía de salvación<br />
del miembro<br />
Julius Liptak<br />
15:30-16:30<br />
Coagulación intravascular<br />
diseminada (CID)<br />
Guillermo Couto<br />
Tumores de mama<br />
Josep Pastor<br />
16:30-17:30 VISITA PROPET 16:30-17:30 VISITA PROPET<br />
17:30-18:30<br />
18:30-19:30<br />
Diagnóstico y<br />
actualización en<br />
coagulopatías. Paneles de<br />
coagulación<br />
Susan Hackner<br />
Tratamiento<br />
de la anemia<br />
hemolítica y de la<br />
trombocitopenia<br />
inmunomediadas en<br />
el perro.<br />
Josep Pastor<br />
Fármacos quimioterápicos.<br />
¿Hay algo más<br />
que la vincristina?<br />
Guillermo Couto<br />
Cuidados paliativos.<br />
Tratamiento del dolor<br />
oncológico.<br />
Miguel Ángel Cabezas<br />
19:30-20:30 PRESENTACIÓN COMERCIAL<br />
Programa:<br />
Tumores del sistema<br />
nervioso. ¿Qué se<br />
puede hacer?<br />
Sonia Añor<br />
Tumores digitales<br />
caninos.<br />
¿Es necesaria la<br />
amputación?<br />
Barbara Kitchell<br />
17:30-18:30<br />
18:30-19:30<br />
Trasfusiones sanguíneas<br />
y hemoderivados<br />
I<br />
Susan Hackner<br />
Trasfusiones sanguíneas<br />
y hemoderivados<br />
II<br />
Susan Hackner<br />
Linfoma felino y canino<br />
I<br />
Barbara Kitchell<br />
Linfoma felino y canino<br />
II<br />
Barbara Kitchell<br />
Radiología en<br />
Oncología<br />
Christopher Lamb<br />
Ecografía en<br />
Oncología.<br />
Christopher Lamb<br />
RM y TAC en Oncología<br />
Christopher Lamb<br />
Tratamiento quirúrgico<br />
de tumores orales.<br />
Maxilectomía/ mandibuloectomía<br />
Julius Liptak<br />
Cirugía oncológica abdominal<br />
I<br />
Julius Liptak<br />
Cirugía oncológica abdominal<br />
II<br />
Julius Liptak
VISITA PROPET<br />
CONGRESO VETERINARIO<br />
SEMINARIOS<br />
COMUNICACIONES LIBRES<br />
DOMINGO 8 DE MARZO<br />
SALA D SALA A SALA B SALA C SALA D<br />
Interpretación de<br />
las citologías de<br />
médula ósea<br />
Josep Pastor<br />
9:30 -11:30 h<br />
Aplicación de la<br />
evaluación del<br />
frotis sanguíneo<br />
a casos clínicos<br />
en hematología.<br />
Guillermo Couto<br />
12:30-14:30 h<br />
Citología<br />
oncológica.<br />
Elena Martínez de<br />
Merlo<br />
15:30-17:30 h<br />
Hematología y oncología<br />
9:30-10:30<br />
10:30-11:30<br />
Diagnóstico de tromboembolismo<br />
y terapia<br />
trombolítica I<br />
Susan Hackner<br />
Diagnóstico de tromboembolismo<br />
y terapia<br />
trombolítica II<br />
Susan Hackner<br />
Manejo médico del osteosarcoma<br />
Guillermo Couto<br />
Leucemias<br />
Guillermo Couto<br />
11:30-12:30 VISITA PROPET<br />
12:30-13:30<br />
Actualización de las parasitosis<br />
eritrocitarias en el<br />
perro y el gato<br />
María Luisa Suárez<br />
El futuro de los tratamientos<br />
oncológicos<br />
Guillermo Couto<br />
Hematología de animales<br />
exóticos<br />
Rafael Molina<br />
Diagnóstico citológico<br />
de tumores de animales<br />
exóticos<br />
Rafael Molina<br />
Radioterapia en España<br />
Josep Pastor<br />
Comunicaciones<br />
Libres<br />
Comunicaciones<br />
Libres<br />
Comunicaciones<br />
Libres<br />
PROGRAMA<br />
33
Hematología y oncología<br />
34<br />
ELENA M. MARTÍNEZ DE MERLO<br />
Doctora en Veterinaria por la Universidad Complutense de Madrid. Profesora Titular<br />
del Dpto. de Medicina y Cirugía Animal de la Facultad de Veterinaria de la<br />
UCM, en la asignatura de Patología Médica y de la Nutrición. Responsable de la<br />
consulta de Oncología del Hospital Clínico Veterinario y del servicio de Diagnóstico<br />
Citológico del Laboratorio de Biopatología de dicho centro. Ha sido ponente en<br />
múltiples cursos y seminarios dedicados a la interpretación citológica aplicada a la<br />
clínica de pequeños animales.<br />
JOSEP PASTOR<br />
Se licenció en la Facultad de Veterinaria de la Universidad Autónoma de Barcelona<br />
en 1989. Posteriormente en 1994 obtuvo el grado de doctor por esta misma Universidad.<br />
Desde 1991 es profesor de patología médica y compagina su actividad<br />
docente con la asistencial en el Hospital Clínico Veterinario de la UAB. Ha realizado<br />
varias estancias en centros de los Estados Unidos para profundizar en sus conocimientos<br />
de la clínica de pequeños animales, así como ha participado en numerosas<br />
conferencias tanto en congresos nacionales como internacionales. En la actualidad,<br />
es diplomado del colegio europeo de patología clínica (Dipl ECVCP). Sus áreas de<br />
interés son la hematología y la oncología de pequeños animales.<br />
RAFAEL MOLINA<br />
Licenciado en Veterinaria en la Universidad Autónoma de Barcelona en el año<br />
1991. Diplomatura y Máster de Postgrado en “Metodología de la Investigación: Diseño<br />
y Estadística en Ciencias de la Salud” en la Universidad Autónoma de Barcelona.<br />
Estancias de formación en las Facultades de Veterinaria de Utrecht y Minnesota<br />
así como en el Zoo de Jersey. Ejercicio profesional en el Centre de Recuperació de<br />
Fauna Salvatge de Torreferrussa desde el año 1992 y clínica privada de animales<br />
exóticos, con especial dedicación a las aves y a los mamíferos. Autor de los libro “<br />
Manual Clínico de Aves Exóticas” y “Mémorix. Animales Exóticos”, de diversos artículos<br />
cientificos y de conferencias sobre medicina de animales exóticos y salvajes.<br />
SONIA AÑOR<br />
Licenciada y Doctora en Veterinaria por la Universidad Autónoma de Barcelona.<br />
Diplomada por el Colegio Europeo de Neurología Veterinaria y Diplomada por el<br />
Colegio Americano de Medicina Interna Veterinaria, en la especialidad de Neurologia<br />
(ACVIM, Neurology).<br />
Ha trabajado como instructora clínica en neurología y neurocirugía en la Universidad<br />
de Georgia (1997-1998) y en el Virginia-Maryland Regional College of Veterinary<br />
Medicine (2006). En la actualidad, es profesora titular del Departamento de<br />
Medicina y Cirugía Animal de la Facultad de Veterinaria de la UAB, y responsable<br />
del Servicio de Neurología y Neurocirugía del Hospital Clínico Veterinario de la<br />
UAB, donde realiza labor clínica y dirige dos residencias aprobadas por el ECVN.<br />
Para su formación como neuróloga y neurocirujana, realizó dos residencias. La primera<br />
en la especialidad de Neurología en la Universidad de Georgia bajo la supervisión<br />
del Dr. John Oliver (1991-1993), y la segunda en las especialidades de Neurología<br />
y Neurocirugía en la Universidad de Davis (California), bajo la supervisión del<br />
Dr. Richard A. LeCouteur (1998-2001). Es autora de numerosos artículos en revistas<br />
internacionales, así como de ponencias en congresos nacionales e internacionales.
CHRISTOPHER R. LAMB<br />
Se licenció en la Universidad de Cambridge en 1983. Hizo la residencia en Radiología<br />
en la Universidad de Tufts, donde después trabajó como profesor. En 1990<br />
volvió a Inglaterra para trabajar en un hospital veterinario de referencia en Londres.<br />
En 1992 comenzó a trabajar en el Departamento de Medicina y Cirugía de<br />
pequeños animales del Royal Veterinary College (Universidad de Londres), donde<br />
actualmente es profesor titular de Radiología. Es miembro de la “Higher Education<br />
Academy” desde 2002. Tiene especial interés en temas relacionados con docencia,<br />
incluyendo procesos de evaluación y discapacidad.<br />
BARBARA KITCHELL<br />
La Dra Kitchell se graduó en la Universidad de Purdue en el año 1979 y obtuvo su<br />
doctorado en la Universidad de Davis, en California en el año 1994. Es la directora<br />
del Centro de Oncología comparada del Hospital Veterinario de la Universidad de<br />
Michigan. Está certificada por el Colegio de Veterinarios de Medicina Interna en<br />
Medicina Interna y Oncología. A lo largo de su carrera, la Dra Kitchell ha recibido<br />
numerosos premios y distinciones incluyendo el premio al mejor trabajo de la Universidad<br />
de Illnois, al profesor más didáctico, al veterinario del año por el AAHA y el<br />
premio nacional del instituto del cáncer al mejor médico.<br />
Es la actual Presidenta de la Asociación de Veterinarios Oncólogos. Sus áreas de<br />
interés incluyen la medicina oncológica, terapia molecular y causas de resistencia<br />
al tratamiento del cáncer y biología oncológica.<br />
GUILLERMO COUTO<br />
Guillermo Couto se licenció en Veterinaria en la Universidad de Buenos Aires en<br />
1976. Fue Profesor Asistente del Departamento de Patología de la Facultad de Ciencias<br />
Veterinarias de la Universidad de Buenos Aires entre 1976 y 1981. Hizo una residencia<br />
en Oncología clínica en la UC de Davis (California) entre 1981 y 1983. Fue<br />
Profesor Asistente del Departamento de Ciencias Veterinarias de la Facultad de<br />
Medicina Veterinaria de la Universidad de Ohio State desde 1983 hasta 1988. Fue<br />
Profesor Asociado de este Departamento entre 1988 y 1995 dónde sigue en la actualidad<br />
como Profesor del Departamento de Ciencias Veterinarias de la Facultad de<br />
Veterinaria y Centro de Comprensión del Cáncer de la Universidad de Ohio State. Es<br />
Jefe del servicio de oncología /hematología del Hospital de la escuela veterinaria de<br />
la Universidad de Ohio State. Es Director del Servicio de transfusión y del Banco de<br />
Sangre Animal de la Universidad de Ohio State y Director del Programa de Bienestar<br />
y Salud del Galgo de la Universidad de Ohio State. Es Diplomado en el American College<br />
of Veterinary Internal Medicine y Diplomado Fundador del Colegio Americano<br />
de Medicina Interna, especialidad de Oncología. Es Presidente de la Sociedad Veterinaria<br />
del Cáncer, 1990-1992. Posee el Premio Norden de Enseñanza, 1986. También<br />
es poseedor del Premio de Enseñanza Clínica de la Universidad de Ohio State,<br />
1987 y 1990. Es Co-Editor del Manual de Medicina Interna en Pequeños Animales, 3ª<br />
Edición. Mosby, 2003 y Editor-Jefe del Journal of Veterinary Internal Medicine, 1993-<br />
1998. Posee el Premio Bourgelat de la BSAVA por una Contribución Sobresaliente<br />
en la Clínica de Pequeños Animales, 2000 y Premio Servicio OTS en 2007. Tiene más<br />
de 300 publicaciones científicas y capítulos de libros sobre oncología, hematología,<br />
inmunología y medicina en Galgos.<br />
PONENTES<br />
35
Hematología y oncología<br />
36<br />
MARIA LUISA SUÁREZ<br />
Licenciada en Veterinaria por la Facultad de Veterinaria de Lugo de la Universidad<br />
de Santiago de Compostela en 1992, obtuvo el grado de Doctor en Veterinaria en<br />
1997 en esta misma Universidad. Comenzó su carrera docente como profesora<br />
asociada en el año 1997 y actualmente es Profesora Titular de Patología Médica<br />
en el Departamento de Ciencias Clínicas Veterinarias de la Facultad de Veterinaria<br />
de Lugo con actividad asistencial en el servicio de Medicina Interna del Hospital<br />
Universitario Veterinario Rof Codina. Ha realizado estancias de formación en diversos<br />
centros extranjeros y ha presentado numerosas comunicaciones a congresos<br />
así como publicado artículos relacionados con diversos aspectos de la medicina<br />
interna de los pequeños animales.<br />
JULIUS M. LIPTAK<br />
Julius Liptak se graduó en la Universidad de Melbourne (Australia) en 1992. Trabajó<br />
en una clínica de pequeños animales durante cuatro años. Después completó<br />
un internado en cirugía en la Universidad de Queensland (1996) y una residencia<br />
en cirugía de pequeños animales (1998-2001) en la Universidad de Sydney.<br />
Allí completó un Masters de estudios clínicos veterinarios investigando el transplante<br />
autógeno de un segmento de la vena cava en perros, como modelo para el tratamiento<br />
de perros y humanos con tumores renales y adrenales invasivos. Después<br />
fue aceptado como clínico e investigador de oncología quirúrgica en la Universidad<br />
de Colorado State (2001-2003). Posteriormente fue profesor asistente de cirugía<br />
de pequeños animales de la Escuela Veterinaria de Ontario durante tres años (2003-<br />
2006) antes de desarrollar su centro de referencia privado sobre cáncer en Ottawa,<br />
Canada. Fue presidente fundador de la Sociedad Veterinaria de Cirugía Oncológica<br />
(www.vsso.org) y ha publicado más de cuarenta artículos o capítulos de libro relacionados<br />
con el cáncer. Es cirujano certificado en Australia, Norte América y Europa. Sus<br />
intereses extraprofesionales incluyen el ciclismo y la fotografía. “<br />
MIGUEL ÁNGEL CABEZAS<br />
Licenciado en veterinaria en el año 2000 por la Universidad Complutense de Madrid.<br />
Durante dos años estuvo trabajando como alumno interno en el Servicio de<br />
Anestesia del Hospital Clínico Veterinario de la UCM<br />
Es miembro fundador de la Sociedad Española de Anestesia y Analgesia Veterinaria.<br />
Ha asistido a diversos congresos tanto nacionales como internacionales. Ha<br />
publicado diversos artículos sobre anestesia en distintas revistas españolas. Actualmente<br />
trabaja como veterinario en la Clínica Ginzo de Limia de Madrid con<br />
principal dedicación a la anestesia.<br />
SUSAN G. HACKNER<br />
Licenciada por la Facultad de Pretoria, Sudáfrica, en el año 1987. En el año 1989<br />
realizó un internado en medicina veterinaria por la Universidad de Missouri, Columbia.<br />
Realizó la residencia en medicina interna y posteriormente también en<br />
urgencias y cuidados intensivos, en la Universidad de Pensilvania. Es Diplomada<br />
por el Colegio Americano de Medicina Interna Veterinaria (1993) también por el<br />
Colegio Americano de Urgencias y Cuidados Intensivos (1994). Actualmente dirige<br />
el Servicio de Urgencias y Cuidados Intensivos y el Servicio de Transfusiones<br />
del Animal Medical Center de Nueva Cork
Seminarios<br />
Los seminarios serán muy prácticos e interactivos. Los asistentes podrán participar activamente y<br />
en tiempo real en la evaluación e interpretación de las muestras.<br />
Se harán con un microscopio acoplado a una cámara digital que emite señal a un cañón. El número<br />
de participantes en cada seminario será de veinticinco.<br />
SEMINARIO: INTERPRETACIÓN DE LAS CITOLOGÍAS DE MÉDULA ÓSEA.<br />
Sábado 7, de 9:30 h a 11:30 h.<br />
Josep Pastor<br />
La interpretación citológica de médula ósea constituye un reto para el clínico por las semejanzas<br />
entre las células de las distintas estirpes. El objetivo del seminario es establecer las pautas básicas<br />
de diferenciación citológica para poder determinar los patrones normales y de las principales<br />
patologías medulares.<br />
SEMINARIO: APLICACIÓN DE LA EVALUACIÓN DEL FROTIS SANGUÍNEO A CASOS CLÍNICOS EN<br />
HEMATOLOGÍA.<br />
Sábado 7, de 12:30 h a 14:30 h.<br />
Guillermo Couto<br />
El estudio del frotis sanguíneo proporciona datos fundamentales para el diagnóstico de<br />
los pacientes hematológicos. El objetivo del seminario es adquirir las bases para la correcta<br />
interpretación de este método diagnóstico.<br />
SEMINARIO: CITOLOGÍA ONCOLÓGICA.<br />
Sábado 7, de 15:30 h a 17:30 h.<br />
Elena Martínez de Merlo<br />
La citología constituye una herramienta fundamental en el diagnóstico de procesos oncológicos,<br />
independientemente de su localización. No obstante, la técnica no está exenta de limitaciones,<br />
lo que conlleva que, en ocasiones, pueda proporcionar información errónea. En este seminario se<br />
presentarán casos clínicos oncológicos en los que se evaluará la información que ha proporcionado<br />
la citología realizada.<br />
37
Hematología y oncología<br />
38<br />
INAUGURACIÓN VetMADRID<br />
2009 Y CÓCTEL DE BIENVENIDA<br />
Viernes 6 de marzo de 2009 a partir de las 19:30 h<br />
en las salas de conferencias del Pabellón 2 de IFEMA.<br />
TRADUCCIÓN SIMULTÁNEA<br />
LIBRO DE PONENCIAS<br />
Y CD ROM<br />
Los Congresistas<br />
recibirán todas las<br />
conferencias tanto de<br />
forma impresa como<br />
en soporte digital.<br />
El idioma oficial de<br />
VetMADRID 2009 - XXVI<br />
Congreso Anual de <strong>AMVAC</strong><br />
es el español. Habrá traducción<br />
de todas las<br />
conferencias que sean impartidas<br />
en otro idioma por<br />
traductores especializados.<br />
El Libro de ponencias incorpora todas las conferencias<br />
traducidas y estructuradas por ponentes. Incluye<br />
también un resumen de las Comunicaciones Libres<br />
presentadas.<br />
PARKING<br />
El Parking será gratuito para los congresistas por<br />
cortesía de <strong>AMVAC</strong>.<br />
La Feria para los Profesionales del Animal<br />
de Compañía, organizada por IFEMA y con<br />
la colaboración de <strong>AMVAC</strong>.<br />
Los expositores ofrecerán nuevamente sus<br />
mejores productos, servicios y descuentos<br />
para que tu visita sea rentable profesional<br />
y económicamente. Una oportunidad<br />
única de negocio y actualización en<br />
todo lo referente al sector del animal de<br />
compañía.<br />
¡No dejes de visitarla aunque no estés<br />
inscrito al Congreso!<br />
¡Entrada Libre!<br />
¡Solicita tu invitación en Secretaría de<br />
<strong>AMVAC</strong> si no estás inscrito al Congreso!<br />
DISTINTIVOS Y TARJETAS<br />
IDENTIFICATIVAS<br />
Será precisa la identificación de todos los participantes<br />
en VetMADRID 2009.
Te invitamos otro año más a que participes con<br />
nosotros en la Ginkana. Podrán participar en ella<br />
todos los visitantes de PROPET acreditados por la<br />
* Impuestos no incluidos<br />
Deberás responder a doce cuestiones científicas<br />
relacionas con el tema del Congreso,<br />
“Hematología y Oncología”, que irán numeradas<br />
y que estarán distribuidas a lo largo de<br />
toda la zona comercial.<br />
Tendrás tres opciones para cada una: A, B ó C<br />
y sólo una será verdadera.<br />
Será necesario cumplimentar la papeleta proporcionada<br />
con la Documentación de VetMADRID<br />
2009 que deberá ir correctamente identificada<br />
con las etiquetas adhesivas proporcionadas por<br />
la Organización y muy importante, sin enmiendas<br />
ni tachaduras.<br />
Si hay algún error en las pegatinas, será necesario<br />
acudir a la Secretaría del Congreso donde<br />
le proporcionaremos un juego de pegatinas<br />
nuevo.<br />
Entre los acertantes se elegirá por sorteo un<br />
ganador que recibirá un premio en metálico<br />
de 3.000 €*.<br />
SERVICIO DE<br />
COFFEE-BREAK<br />
ACTIVIDADES Y SERVICIOS<br />
Organización. Para participar es imprescindible re-<br />
llenar las casillas de la tarjeta. Cada casilla deberá ir<br />
sellada con un tampón facilitado por la Organización<br />
de una empresa participante en PROPET.<br />
Sólo se admitirán las “tarjetas” identificadas con todos<br />
los datos solicitados por la Organización (sin enmiendas<br />
ni tachaduras). Nombre, dos apellidos y teléfono<br />
de contacto que se rellenarán con letra legible.<br />
Cada participante entregará sólo una “tarjeta” perso-<br />
nalizada. En el caso de que presente más de una, se<br />
anularán todas.<br />
Todas las “tarjetas” entregadas y completas entrarán en<br />
el sorteo de un fabuloso premio. El sorteo tendrá lugar<br />
el domingo 8 de marzo. El ganador se publicará en el<br />
Stand de <strong>AMVAC</strong>.<br />
Habrá servicio de atención<br />
permanente durante todo<br />
el horario del evento. Se<br />
dispondrán varios Puntos de Restauración a lo<br />
largo del Pabellón 2 y 4.<br />
Durante las horas de “Visita a PROPET” y en las pausas<br />
de los almuerzos se habilitarán además zonas<br />
de descanso.<br />
FIESTA VetMADRID 2009<br />
Todos los Congresistas están invitados por la<br />
Organización a la Fiesta del sábado 7 de marzo<br />
que tendrá lugar en la Sala BANGALOO.<br />
Después la fiesta se prolongará hasta la madrugada.<br />
“BANGALOO”<br />
Edificio Eurocentro<br />
General Perón, 19 bajo. Esquina Capitán Haya<br />
www.bangaloo.es<br />
39
Hematología y oncología<br />
40<br />
Podrán participar en este juego todos los veterinarios<br />
que asisten a PROPET.<br />
Para participar hay que rellenar todas las preguntas<br />
que aparecen en la tarjeta, una por cada “Empresa<br />
Colaboradora”de VetMADRID 2009.<br />
El veterinario visitará el stand de la empresa correspondiente<br />
reseñada en la“tarjeta”donde se le<br />
facilitará la pregunta que debe responder.<br />
CONGRESO COMPLETO<br />
TARIFAS DEL CONGRESO<br />
Hasta el 16/01/2009 Del 17/01 a 08/02/2009 De 9/02 a 27/02/2009 En el Congreso<br />
SOCIOS (1) 150 € ❏ 320 € ❏ 370 € ❏ 400 € ❏<br />
NO SOCIOS 370 € ❏ 400 € ❏ 420 € ❏<br />
ESTUDIANTES (2) 210 € ❏ 210 € ❏ 210 € ❏<br />
AUXILIARES (3) 75 € ❏ 80 € ❏ 85 € ❏<br />
CONGRESO PARCIAL (Sábado tarde y Domingo mañana)<br />
Hasta el 16/01/2009 Del 17/01 a 08/02/2009 De 9/02 a 27/02/2009 En el Congreso<br />
SOCIOS (1) 130 € ❏ 235 € ❏ 245 € ❏ 255 € ❏<br />
NO SOCIOS 255 € ❏ 265 € ❏ 290 € ❏<br />
SEMINARIOS (4)<br />
El veterinario marcará la respuesta que cree verdadera<br />
y que deberá ser validada con un sello por la<br />
empresa.<br />
Todas las“tarjetas”entregadas y completas entrarán<br />
en el sorteo de una moto. El sorteo tendrá lugar<br />
durante la Fiesta del sábado 7 de marzo.<br />
El plazo de admisión de“tarjetas”finaliza el sábado 7<br />
de marzo a las 19:00 h.<br />
INTERPRETACIÓN DE CITOLOGÍAS DE MÉDULA ÓSEA 75 € ❏<br />
APLICACIÓN EVALUACIÓN DEL FROTIS SANGUÍNEO A CASOS CLÍNICOS EN HEMATOLOGÍA 75 € ❏<br />
CITOLOGÍA ONCOLÓGICA 75 € ❏<br />
Las cuotas incluyen documentación, conferencias, visitas a Propet, cóctel de bienvenida y coffe-break.<br />
La Organización invitará a los congresistas a la Fiesta de Clausura.<br />
(1) Miembros en activo de la Asociación Española de Veterinarios Clínicos (AEVET) en el año 2009.<br />
(2) Deberá acreditar su condición de Estudiante de Veterinaria, curso 2008/2009. Cupo Limitado. No incluye invitación a la Fiesta de Clausura.<br />
(3) No incluye invitación a la Fiesta de Clausura.<br />
(4) Es indispensable estar inscrito al Congreso para apuntarse a los Seminarios.<br />
09
Este es JM.<br />
JM, parece un tipo amable y simpático,<br />
quizás un poco pesado, al que le cuesta hacer<br />
amigos por su aspecto y poca gente querría<br />
ponerse en sus manos.<br />
La chaquetita, las patillas, el pelo mustio,<br />
el lacito de cowboy, esa extraña y rancia<br />
apariencia, le delatan. Vive a sus cuarenta y tantos,<br />
902 36 39 34<br />
axoncomunicacion@axoncomunicacion.net<br />
www.axoncomunicacion.net<br />
con su madre, que le peina y afeita todas las<br />
mañanas, antes de ir a trabajar. Todos los días<br />
antes de salir por la puerta, se mira al espejo del<br />
aparador de la entrada y se dice<br />
“Tu si que sabes”.<br />
Todo esto que acabo de contarles podría ser<br />
cierto,... o no. Y tu ¿estás dispuesto a que te<br />
juzguen por tu imagen?<br />
comunicación<br />
41
Hematología y oncología<br />
42<br />
PROGRAMA<br />
Congreso de Auxiliares<br />
7 y 8 DE MARZO DE 2009<br />
IFEMA<br />
Parque Ferial Juan Carlos I<br />
Toma de muestras en hematología y oncología, preparación y procesado<br />
de las mismas.<br />
Paloma Chaves Sanz.<br />
Directora del Laboratorio de Análisis Clínicos APG<br />
Interpretación del hemograma<br />
David López Vilar.<br />
Director Unidad Técnica DLV Laboratorio Veterinario<br />
Transfusiones sanguíneas: Cómo hacerlas, qué pacientes las necesitan y<br />
materiales necesarios.<br />
Ángel Suela Álvaro.<br />
Clínica Veterinaria Quintana<br />
Descripción general de tumores. Grados de malignidad.<br />
Nieves Sánchez García.<br />
Centro Veterinario Sur<br />
Cuidados del paciente oncológico, como mejorar su calidad de vida.<br />
Papel del auxiliar en la información al propietario.<br />
Isabel Solórzano Calvo.<br />
Centro Veterinario Torrejón<br />
Aplicación de distintos protocolos de quimioterapia. Prevención de<br />
riesgos laborales.<br />
Jacinto Delgado San Segundo.<br />
Hospital 24h Vetersalud Indra
PALOMA CHAVES SANZ<br />
Licenciada en Veterinaria por la Universidad Complutense de Madrid. Directora del Laboratorio<br />
de Análisis Clínicos APG. Ha sido ponente en congresos, cursos, seminarios y conferencias<br />
sobre Biopatología. Ha publicado artículos en distintas revistas. Ha sido profesor asociado del<br />
Departamento de Medicina y Cirugía Animal de la Universidad Complutense de Madrid.<br />
NIEVES SÁNCHEZ GARCÍA<br />
Licenciada veterinaria por la UCM de Madrid en 1993, es copropietaria y gerente de Centro Veterinario<br />
Sur, desde 1994 donde desarrolla su actividad desde entonces.<br />
Ha realizado diversas estancias de formación en el hospital Clínico Veterinario de la UCM de Madrid<br />
(dematología, endocrinología, neurología, obstetricia y reproducción y gastroenterología).<br />
Colaboradora en el Curso de Cirugía abdominal y torácica organizada por el servicio de cirugía de<br />
la Facultad de veterinaria de la UCM de Madrid. Su principal área de interés es la cirugía de tejidos<br />
blandos, oncología y medicina interna.<br />
MARÍA ISABEL SOLORZANO CALVO<br />
Licenciada en Veterinaria por la Universidad Complutense de Madrid en el año 1986. Desde<br />
ese año trabaja como veterinaria en el Centro Veterinario Torrejón, situado en Torrejón de Ardoz.<br />
Sus principales áreas de interés se centran en la dermatología y en la medicina interna.<br />
JACINTO DELGADO SAN SEGUNDO<br />
Licenciado en la Facultad deVeterinaria de la UCM en 1982.Trabajó comoVeterinario dedicado<br />
a medicina general y urgencias en la Clínica Veterinaria Estoril, de Móstoles dos años, hasta el<br />
año 1984. Propietario de la Clínica Veterinaria Indra de Fuenlabrada, desde ese mismo año.<br />
Socio fundador del grupo Vetersalud. Actualmente es Gerente Veterinario del Hospital 24h<br />
Vetersalud-Indra, encargado de los servicios de gastroenterología, endoscopia y cirugía. Ha<br />
realizado publicaciones en la revista“Canis et Felix”sobre“Endoscopia y geriatría”y“Las urgencias<br />
en la clínica veterinaria”. Ha participado como ponente en diversas conferencias..<br />
DAVID LÓPEZ VILAR<br />
Licenciado en Veterinaria por la Universidad Complutense de Madrid en el año 1997. Especialista<br />
en análisis clínicos con una trayectoria de más de once años de experiencia en el campo<br />
del diagnóstico laboratorial, de los cuales ocho han sido como responsable del área técnica<br />
veterinaria de LABIPATH (1998-2006). Durante estos años también ha realizado labores de clínico<br />
veterinario, docentes como profesor de Patología General y Patología Médica (hematología<br />
y coagulación) en la Universidad Alfonso X el Sabio (2006) y tutor externo en la formación de<br />
alumnos de segundo ciclo de la Facultad de Veterinaria de la UCM y alumnos de Formación<br />
Profesional en la especialidad de Técnico de Laboratorio.<br />
FundadoryDirectorTécnicodeD.L.V.LaboratorioVeterinariodesdeelaño2007hastalaactualidad.<br />
ÁNGEL SUELA QUINTANA<br />
Licenciado en Veterinaria en 1979 por la Universidad Complutense de Madrid.<br />
Sociode<strong>AMVAC</strong>,AVEPAydelaSociedadEspañoladeAnestesiayAnalgesiaVeterinaria.Hasidovocal<br />
de la Junta Directiva de<strong>AMVAC</strong>yPresidente de<strong>AMVAC</strong>.Curso deEspecialista enTraumatología<br />
y Cirugía Ortopédica en Animales de Compañía en 1998 por la Facultad deVeterinaria de Madrid.<br />
Asistente a diversos congresos durante todo su ejercicio profesional. Propietario y veterinario de<br />
la Clínica Veterinaria Quintana desde 1981 hasta la actualidad<br />
43
44<br />
veterindustria<br />
MEDICAMENTOS<br />
VETERINARIOS EN ANIMALES<br />
DE COMPAÑÍA<br />
Dr. Alfonso Las Heras<br />
Director Técnico de Veterindustria<br />
A lo largo de las últimas décadas, los cuidados y las<br />
atenciones al animal de compañía han mejorado considerablemente,<br />
tanto en el campo de la alimentación,<br />
como en el de su salud y su bienestar. En este terreno no<br />
se puede dejar de valorar en su justa medida el enorme<br />
progreso experimentado en los ámbitos de la formación<br />
y del ejercicio profesional del veterinario.<br />
Obviamente, además de sus conocimientos, el veterinario<br />
necesita de instrumental, medios diagnósticos y<br />
de herramientas preventivas y terapéuticas sin las cuales<br />
no podría preservar un buen estado de salud y bienestar<br />
del animal de compañía. En este contexto, el veterinario<br />
clínico utiliza en su práctica cotidiana una ámplia<br />
gama de medicamentos veterinarios sobre la cual resulta<br />
imprescindible conocer una serie de conceptos básicos<br />
acerca de su registro y autorización, así como las obli-<br />
gaciones del profesional ligadas a la prescripción y a la<br />
farmacovigilancia veterinaria.<br />
En este artículo se intentan plasmar de manera resumida<br />
algunos de estos aspectos que, de una forma más<br />
extensa, se recogen en el cuaderno informativo titulado<br />
Éste cuaderno está a disposición de los suscriptores de forma gratuita.<br />
“Medicamentos veterinarios para animales de compañía;<br />
a la medida de su salud”* y que, de forma conjunta, editaron<br />
<strong>AMVAC</strong>, AVEPA, la Organización Colegial Veterinaria<br />
Española y Veterindustria a principios del año 2008.
1.- Medicamentos veterinarios<br />
para animales de compañía:<br />
el valor del registro por las<br />
autoridades competentes<br />
Desde su aparición, los medicamentos veterinarios<br />
han contribuido a la prevención y al<br />
tratamiento de las enfermedades de los animales<br />
en general. Cuando un profesional veterinario<br />
prescribe y/o administra un medicamento desarrollado<br />
para un animal de compañía, puede<br />
estar seguro de que el producto que tiene en<br />
sus manos ha sido concebido específicamente<br />
para su uso en la especie animal de destino, teniendo<br />
en cuenta todas sus consideraciones de<br />
raza, sexo, edad, estado fisiológico y reproductivo,<br />
etc.., todo ello con el fin de garantizar que el<br />
tratamiento es el más adecuado para el caso concreto<br />
de que se trate.<br />
También tiene la garantía de que el producto ha<br />
sido autorizado tras un largo proceso de estudio<br />
por las autoridades competentes que avala los<br />
tres elementos básicos para obtener la aprobación<br />
del registro: la calidad del medicamento,<br />
su seguridad, tanto para los animales de destino<br />
como para las personas que lo aplican, como<br />
para el medio ambiente, y por supuesto, su eficacia<br />
frente a las patologías para las que está<br />
indicado.<br />
Cuando se evalúa la calidad de un medicamento<br />
veterinario se estudia la composición<br />
del mismo, su forma farmacéutica y de administración,<br />
su estabilidad a lo largo del tiempo,<br />
etc. Incluso aunque la misma sustancia activa<br />
Medicamentos veterinarios en animales de compañía<br />
se emplee en medicamentos de uso humano,<br />
se debe ajustar la concentración del principio<br />
activo y el excipientado de manera que se optimice<br />
la absorción y la distribución en el animal<br />
de destino y así, se pueda conseguir la eficacia<br />
deseada en el tejido diana.<br />
Respecto a la seguridad en la especie de destino,<br />
se debe demostrar que el producto es inocuo<br />
para el animal de compañía sobre el que se va a<br />
aplicar, tanto sobre posibles repercusiones a corto<br />
como a largo plazo. Para ello se realizan una<br />
serie de estudios de tolerancia en el punto de administración,<br />
de teratogenicidad, toxicidad, etc.<br />
en cada una de las especies de destino (perro,<br />
gato, etc.), incluso según los casos, en diferentes<br />
razas, sexos, edades, pesos corporales, etc.<br />
En lo que se refiere a la eficacia, se ha de probar<br />
que el medicamento produce los efectos positivos<br />
indicados, de manera que se evite cualquier<br />
tipo de fraude a este respecto. Para ello se planifica<br />
la realización de complejos y costosos ensayos<br />
clínicos en condiciones similares a las que se<br />
utilizará el medicamento para animales de compañía,<br />
siempre supervisados y autorizados por<br />
las autoridades competentes.<br />
Además, una vez que el producto se autoriza y<br />
está comercializándose, a través del sistema de<br />
farmacovigilancia veterinaria se puede detectar<br />
cualquier tipo de incidencia con respecto a<br />
la calidad, seguridad y eficacia de los productos<br />
y por ende, su mejora continuada en el tiempo<br />
en base a la experiencia de uso en condiciones<br />
de campo.<br />
45
46<br />
veterindustria<br />
2.- Obligaciones en materia de<br />
prescripción y farmacovigilancia<br />
de medicamentos veterinarios en<br />
animales de compañía.<br />
Al igual que la autorización de un medicamento se encuentra<br />
estrictamente regulada por la normativa legal<br />
comunitaria y nacional, la prescripción, uso y farmacovigilancia<br />
de los medicamentos veterinarios se regula por<br />
una serie de obligaciones legales perfectamente tipificadas<br />
que rigen la actuación del profesional veterinario.<br />
Sin querer hacer un repaso exhaustivo de la normativa<br />
en la materia, sí que conviene recordar a efectos de<br />
referencia las normas legales de aplicación en este terreno;<br />
a nivel comunitario la Directiva 2001/82/CE (modificada<br />
por la Directiva 2004/28) y a nivel nacional, la Ley<br />
29/2006, de garantías y uso racional de los medicamentos<br />
y productos sanitarios, el RD 1246/2008 por el que se<br />
regula el procedimiento de autorización, registro y farmacovigilancia<br />
de los medicamentos veterinarios fabricados<br />
industrialmente, así como parte del Real Decreto 109/95<br />
a la espera de que se publique un nuevo RD en materia<br />
distribución, prescripción, dispensación y uso de medicamentos<br />
de uso veterinario.<br />
2.1.- Prescripción de medicamentos<br />
veterinarios en animales de compañía.<br />
No cabe duda de que el veterinario es el principal nexo<br />
de unión entre el medicamento veterinario y el animal<br />
de compañía. De su criterio, experiencia y buen hacer depende<br />
en gran medida del éxito del tratamiento realizado<br />
y el correspondiente beneficio para el animal y satisfacción<br />
para su propietario.<br />
La propia normativa de autorización de un medicamento<br />
suele fijar, en función de sus características, la<br />
necesidad de un preciso diagnóstico o de los riesgos asociados<br />
a su uso, si ese medicamento debe dispensarse<br />
únicamente bajo prescripción veterinaria (es decir, con<br />
receta). En estos casos, la participación del veterinario<br />
clínico resulta crítica, ya que en nuestro país la normativa<br />
establece que los profesionales veterinarios son los<br />
únicos que están capacitados para prescribir medicamentos<br />
en animales.
La prescripción de medicamentos veterinarios en animales<br />
de compañía y las responsabilidades del veterinario<br />
en esta materia se encuentran perfectamente tipificadas<br />
en la normativa actualmente vigente (y su correspon-<br />
diente desarrollo en preparación). Sin entrar en los de-<br />
talles recogidos en las normas de aplicación, el veterinario<br />
de animales de compañía está obligado a prescribir el uso<br />
de medicamentos veterinarios específicamente registrados<br />
para animales de compañía. Solamente en casos excepcionales<br />
en los que no exista el medicamento veterinario<br />
necesario, se podría recurrir al régimen de prescripción<br />
excepcional de otros medicamentos (incluyendo los de<br />
uso humano), comúnmente conocido como “prescripción<br />
en cascada”. Este régimen se encuentra definido en la<br />
Directiva comunitaria (art. 10), que entre sus novedades,<br />
incorpora una necesaria diferenciación entre la práctica<br />
profesional veterinaria en animales de compañía y productores<br />
de alimentos, un hecho reclamado históricamente<br />
por el colectivo profesional de animales de compañía y<br />
apoyado por la Industria de Sanidad Animal.<br />
El artículo 10 de la Directiva establece que si no existe<br />
el medicamento veterinario necesario autorizado en un<br />
Estado miembro, de forma excepcional y bajo su responsabilidad<br />
personal directa, el veterinario puede tratar al<br />
animal afectado en base a la siguiente pauta, que debe respetar<br />
estrictamente el orden establecido (de ahí lo de la<br />
“prescripción en cascada”):<br />
1.- Como primera alternativa, se debe usar un medicamento<br />
veterinario autorizado en España para su uso<br />
en otra especie o para tratar otra enfermedad de la<br />
misma especie. Solamente si no existiera este medicamento,<br />
se podría pasar a la segunda opción:<br />
2.- La segunda alternativa es doble, e incorpora entre<br />
las dos opciones posibles, una que es novedosa y que<br />
no existía hasta ahora, el recurso a un medicamento<br />
veterinario de otro país de la UE. Se trata de un<br />
avance importante ya que permite el recurso a productos<br />
específicamente registrados para la especie y<br />
dolencia a tratar, ampliamente utilizados en otros<br />
Estados y que por tanto, disponen de un perfil de<br />
seguridad y eficacia contrastado en la práctica. Esta<br />
opción supone una ventaja notable respecto al empleo<br />
de medicamentos de uso humano, que no han<br />
demostrado su seguridad y eficacia para ser empleados<br />
en animales de compañía.<br />
Las dos opciones pueden utilizarse indistintamente<br />
por el veterinario:<br />
Medicamentos veterinarios en animales de compañía<br />
- un medicamento veterinario autorizado en otro<br />
Estado miembro para su uso en la misma especie<br />
o en otras especies para la enfermedad de<br />
que se trate u otra enfermedad (de conformidad<br />
con medidas nacionales que se establezcan) o<br />
- un medicamento de uso humano autorizado<br />
en España. En este punto conviene por tanto<br />
tener en cuenta que la ley no permite el uso<br />
de medicamentos de uso humano para tratar<br />
animales de compañía de no ser que se hayan<br />
cumplido los preceptos de la cascada.<br />
Solamente si ninguna de estas dos opciones posibles<br />
existiera, y dentro de los límites que se deriven de la<br />
legislación nacional, se podría pasar a la tercera y última<br />
alternativa.<br />
3.- La última alternativa que proporciona la prescición<br />
en cascada, y tras haber descartado las anteriores, es<br />
el recurso a un medicamento veterinario preparado<br />
extemporáneamente (fórmulas magistrales o autovacunas)<br />
por una persona autorizada para ello por la<br />
normativa nacional, con arreglo a una prescripción<br />
veterinaria.<br />
Este aspecto de la prescripción es de mucha relevancia,<br />
ya que si bien faculta a un centro autorizado a elaborar<br />
la fórmula magistral o la autovacuna prescrita, descarga<br />
sobre el veterinario toda la responsabilidad de<br />
haber comprobado el hecho de que antes de haber realizado<br />
dicha prescripción, no existía ni el medicamento<br />
necesitado inicialmente ni las alternativas previas que<br />
recoge la cascada. Esta responsabilidad podría complicarse<br />
aun más en el caso de que el empleo de una<br />
fórmula magistral o una autovacuna diesen lugar a algún<br />
tipo de incidencia sobre el animal.<br />
Tal y como se ha podido constatar en este apartado, deben<br />
quedar claros algunos aspectos básicos que fija la<br />
normativa y que son responsabilidad del veterinario:<br />
- El veterinario de animales de compañía está<br />
obligado a prescribir el uso de medicamentos<br />
veterinarios.<br />
- No se pueden prescribir directamente ni medicamentos<br />
de uso humano ni fórmulas magistrales o<br />
autovacunas, sino solamente en casos excepcionales<br />
en los que no exista el medicamento necesario y tras<br />
considerar todos los pasos previstos en el régimen de<br />
prescripción excepcional (la “cascada”).<br />
47
48<br />
veterindustria<br />
2.2.- Farmacovigilancia Veterinaria<br />
Como ya se ha comentado, el sistema de farmacovigilancia<br />
veterinaria supone el elemento clave para<br />
la monitorización de los medicamentos veterinarios<br />
una vez son autorizados y se comienzan a usar en<br />
condiciones de campo. En este contexto, se puede<br />
asumir el dicho de que uno de los elementos básicos<br />
para poder evitar o solucionar un problema es su<br />
temprana detección.<br />
Por ello, resulta fundamental la participación de los profesionales<br />
veterinarios, los propietarios de los animales<br />
y de la Industria de sanidad animal en este sistema de<br />
farmacovigilancia veternaria, que tiene su base legal en<br />
la Ley 29/2006, de garantías y uso racional de los medicamentos<br />
y productos sanitarios y que se ha desarrollado<br />
por el RD 1246/2008, recientemente publicado en agosto<br />
pasado.<br />
En este sentido, la normativa mencionada desarrolla,<br />
en mayor profundidad que el RD 109/95, la obligación<br />
del profesional veterinario de participar en<br />
la farmacovigilancia veterinaria. Ahora, el árticulo<br />
65 del RD 1246/2008, detalla mucho más las obligaciones<br />
del veterinario y entre las cuales, merecen ser<br />
destacadas las siguientes:<br />
• Notificar toda sospecha de reacción adversa de<br />
la que tengan conocimiento a la Agencia o al<br />
titular de la autorización de comercialización.<br />
• Conservar la documentación clínica con el fin<br />
de completar o realizar el seguimiento.<br />
• Colaborar con los responsables de farmacovigilancia<br />
de los titulares de autorizaciones de<br />
comercialización, aportándoles la información<br />
que le soliciten.<br />
El incumplimiento de estas obligaciones está considerado<br />
por la Ley 29/2006 como infracción grave (artículo 101 -<br />
infracción grave nº14), que podría ir acompañada de una<br />
sanción que podría oscilar entre los 30.001 y los 78.000<br />
euros.<br />
Todas las sospechas de reacciones adversas notificadas<br />
al sistema de farmacovigilancia, acompañadas de todos<br />
los detalles concomitantes al caso, deben ser estudiadas<br />
y analizadas por la Agencia Española de Medicamentos y<br />
Productos Sanitarios o por la EMEA, según el caso, tanto<br />
de manera puntual como periódica. De esta forma, si se<br />
determinara que existe algún motivo que aconsejara la<br />
modificación de las condiciones de autorización del medicamento,<br />
ésta podría llevarse a cabo lo antes posible.
50<br />
Historia Seguros<br />
La mensuración del calor<br />
animal en la obra de<br />
Borelli (1608-1679)<br />
y en las obras de<br />
albeitería de la época<br />
Luis Moreno Fdez-Caparrós<br />
Presidente de la AMHV<br />
lmorfer@oc.mde.es<br />
Mi amigo el Dr. Etxaniz me<br />
hace notar que en el artículo<br />
dedicado a Romero Escacena,<br />
uno de los dibujos (concretamente<br />
la lámina anatómica de<br />
un toro) corresponde su autoría<br />
a Luis Alberto Calvo Sáez<br />
presidente del Colegio Oficial<br />
de Veterinarios de Valladolid.<br />
Agradezco esta observación y<br />
con esta nota queda subsanado<br />
el error, a la vez que reconozco<br />
el don del que está dotado<br />
nuestro presidente para el dibujo<br />
artístico y más concretamente<br />
el anatómico.<br />
Pues bien, una vez realizada esta<br />
aclaración, recordarán que finalizaba<br />
mi exposición anterior<br />
sobre “¿Existe la sociología veterinaria?”,<br />
diciéndoles que: “en el<br />
próximo artículo haré un brindis<br />
al sol y les contaré la historia<br />
“<br />
Ese desparramarse de<br />
algunos compañeros<br />
de profesión por otros<br />
campos científicos,<br />
que los veterinarios<br />
creemos a veces ajenos<br />
a nuestra profesión, es<br />
sumamente positivo
de cómo se llegó a la mensuración del calor animal<br />
a partir de la obra de Borelli, precisamente cuando<br />
durante el presente año se cumplen los cuatrocientos<br />
años de su nacimiento.”<br />
¿Quién era Borelli?<br />
Giovanni Borelli (foto 1) era un físico y matemático<br />
que aportó mucho a la medicina humana y<br />
animal. Nació el 28 de enero de 1608 en Castel<br />
Nuovo (Nápoles, Italia). En Pisa conoció a Marcelo<br />
Malpighi quién le instruyó en el conocimiento médico,<br />
concebido éste en su más amplia acepción de la<br />
palabra. Aplicó las leyes de la física y la matemática<br />
a los procesos biológicos (¡para que luego digamos<br />
que la física y la matemática no sirven para nuestros<br />
estudios!). Experimentó con animales haciéndoles<br />
disecciones y analizándolos interiormente. Esta<br />
experiencia y sus conocimientos anatómicos le<br />
sirvieron de base para los experimentos que llevaría<br />
a cabo más tarde sobre la mensuración del<br />
calor animal, dado que los antiguos afirmaron confiadamente<br />
que en el corazón residía un calor<br />
ferventísimo y comburente, que necesitaba una<br />
continua refrigeración suministrada por el aire inhalado<br />
en la respiración.<br />
La aplicación del termómetro a la determinación del<br />
calor animal iba a suponer, en el siglo XVII, la introducción<br />
de una medida objetiva en el estudio de un<br />
fenómeno biológico. Al tacto, el calor y el frío eran<br />
dos realidades cualitativamente diferentes (como lo<br />
es la temperatura con respecto al calor), pero medidas<br />
con un termómetro se convertían en simples<br />
variaciones cuantitativas de un mismo fenómeno físico.<br />
La objetivación de entidades como el frío y el<br />
calor atacaba en su raíz las bases de la medicina tradicional,<br />
incluyendo el conocimiento de la medicina<br />
animal a través de sus obras de albeitería. Tomar la<br />
temperatura asiendo con la mano las orejas de los<br />
animales o los belfos tenía el mismo resultado que<br />
tomar con la frente la temperatura humana. Esta<br />
práctica de uso común en veterinaria ha perdurado<br />
hasta nuestros días.<br />
Borelli y su método experimental<br />
Cuando Santorio (1561-1636) utilizó por primera<br />
vez un primitivo termómetro para medir la tem-<br />
¿Existe la sociología ¿Debemos dejarnos veterinaria? controlar por las grandes compañías aseguradoras?<br />
“<br />
La aplicación del<br />
termómetro a la<br />
determinación del<br />
calor animal iba a<br />
suponer, en el siglo<br />
XVII, la introducción<br />
de una medida objetiva<br />
en el estudio de un<br />
fenómeno biológico<br />
peratura del cuerpo humano, lo que perseguía en<br />
realidad era aplicar con mayor exactitud la doctrina<br />
galénica de los grados, doctrina en la que<br />
se basaban los conocimientos de los albéitares. El<br />
perfeccionamiento del termómetro a lo largo del<br />
siglo XVII despertaría el interés por determinar<br />
con su ayuda la temperatura corporal. La oportunidad<br />
no tardaría en llegar. De acuerdo con los<br />
galenistas, y aún con Descartes, en el corazón ardía<br />
un intenso fuego, solo moderado por el aire que<br />
incesantemente inhalaban los pulmones. Esta era<br />
la doctrina que también los libros de albeitería de<br />
la época recogían. También resultaba contradictoria<br />
la doctrina del calor innato, fruto de un “fuego<br />
y llama actual en el corazón” el cual si pudiera ser<br />
tocado con la mano nos quemaría. Experiencias<br />
como la de Lower, recogidas en su Tractatus de<br />
corde (1669) ponían de manifiesto que al introducir<br />
los dedos en el corazón de un animal vivo, no<br />
se percibía con claridad el intenso calor que Fernel<br />
y Descartes habían imaginado, poniendo de manifiesto<br />
la templanza cardíaca.<br />
El creador del primer “termoscopio” (1592) fue<br />
Galileo, base sobre la que se sustentó la fabricación<br />
de los posteriores termómetros. A partir de Galileo<br />
ya nada iba a ser igual para la “nuova scienza” que<br />
se gestaba. El primitivo termómetro ideado por<br />
51
52<br />
Historia Seguros<br />
Santorio en los primeros años del siglo XVII en el<br />
seno de la Academia de Cimento, se había perfeccionado;<br />
nuestro protagonista le añadió una escala<br />
graduada y nuevos fluidos, como el “espíritu de vino”.<br />
En 1612 Borelli le da uso médico.<br />
El resultado<br />
En este estado de cosas, la mensuración de la temperatura<br />
animal no podía tardar. Borelli, en su obra<br />
capital De motu animalium (1680-1681) utilizó<br />
uno de los termómetros antes señalados y protagonizó<br />
el experimento que permitiría medir la<br />
temperatura cardíaca y refutar para siempre la idea<br />
de que en el corazón residía el foco de calor que<br />
se irradiaba a todo el cuerpo, (la llamada “calentura”<br />
de los libros que estudiaban los albéitares).<br />
Mendelson describe el experimento termométrico<br />
de Borelli y señala que con él se cerró definitivamente<br />
una difícil etapa contra el galenismo en el<br />
asunto del calor animal. Borelli, tras abrir el tórax<br />
“<br />
Observarán que la obra de Giovanni<br />
Alfonso Borelli pasa por conocer<br />
lo que decían también las obras de<br />
medicina, cirugía y albeitería de la<br />
época<br />
de un ciervo vivo introdujo con rapidez un termómetro<br />
en el ventrículo izquierdo del corazón,<br />
comprobó que el grado de calor no excedía de 40<br />
grados. Acto seguido pasó, con otros termómetros<br />
similares, a medir el calor del hígado, los pulmones<br />
y los intestinos de ese ciervo todavía vivo y observó<br />
que estos órganos tenían el mismo grado de<br />
calor que el corazón. Por tanto, concluyó Borelli, el<br />
corazón no era la única ni principal fuente de calor<br />
del animal; por otro lado, su moderado grado<br />
de calor no justificaba su continua refrigeración y<br />
ventilación. Los cimientos seculares del galenismo<br />
comenzaron a ser cuestionados y por extensión,<br />
los libros de albeitería del siglo XVIII comenzaron<br />
a abandonar progresivamente el galenismo imperante.<br />
Bien es cierto que tomó todo el siglo XVIII, e<br />
incluso parte del primer tercio del siglo XIX. La influencia<br />
del libro de García Cabero, “Instituciones<br />
de Albeyteria”, prolongó en el tiempo la creencia<br />
del calor ígneo del corazón. Las calenturas, a las<br />
que Cabero definía en 1755 como “un calor preternatural<br />
encendido en el corazón, y difuso por<br />
todas las partes del cuerpo”, quedaron tan arraigadas<br />
en la rutina de los practicantes de albeitería<br />
que fue difícil abandonar estas teorías galénicas<br />
hasta 1843 en que Guillermo Sampedro intenta reconducir<br />
a los últimos albéitares por el camino real<br />
de la nueva ciencia que era la Veterinaria. Aún con<br />
la advertencia previa de que: “la veterinaria está<br />
muy atrasada en el conocimiento de las fiebres o<br />
calenturas si es que la padecen los animales; pero<br />
según las observaciones de los mejores prácticos,<br />
y lo que los conocimientos actuales nos enseñan,<br />
debemos considerarlas no como enfermedades aisladas,<br />
sino como síntomas que las acompañan, y<br />
puede tener en esta parte la Veterinaria la jactancia<br />
de poder probar que los albéitares antiguos<br />
no reconocieron las fiebres esenciales, ideas que<br />
posteriormente han desenvuelto los escritores modernos<br />
de la medicina humana, atribuyéndose esta<br />
gloria”, nos sorprende que el mismo Sampedro<br />
persiste en difundir en 1843 el concepto de calentura<br />
o fiebre de Cabero.<br />
Observarán que la obra de Giovanni Alfonso<br />
Borelli pasa por conocer lo que decían también las<br />
obras de medicina, cirugía y albeitería de la época,<br />
aspecto que dejamos en manos de los docentes<br />
de la Historia de la Veterinaria para que estimulen<br />
e inciten a la investigación a los alumnos del<br />
doctorado.
¿Debemos dejarnos controlar por las grandes compañías aseguradoras?<br />
53
Trabajos de empresa<br />
54<br />
Utilización de cefovecina<br />
sódica en el tratamiento de<br />
procesos respiratorios del<br />
perro y del gato<br />
Miguel Angel de Pablo García<br />
Centro Veterinario Mediterraneo<br />
Avenida Mediterraneo 14<br />
28030 Madrid<br />
Introducción<br />
La cefovecina sódica (Convenia®, Pfizer Salud Animal)<br />
es la única cefalosporina de 3ª generación comercializada<br />
para animales de compañía en España, con una<br />
amplia experiencia clínica y con resultados clínicos de<br />
más de 15.000 casos reportados desde clínicas veterinarias<br />
de once países europeos para el tratamiento<br />
de infecciones de la piel y tejidos blandos 1,2, así como<br />
para infecciones del tracto urinario 3. Su principal<br />
característica diferencial frente a otros antibióticos,<br />
aparte de su espectro extendido a Gram(+) y Gram<br />
(-), consiste en que posee una farmacocinética excepcional<br />
que le permite mantener niveles efectivos de<br />
antibiótico por encima de la CMI90 de los principales<br />
agentes patógenos que afectan a perros y gatos durante<br />
al menos 14 días 4,5. Esta particularidad convierte a<br />
este antibiótico en una opción muy interesante para<br />
pacientes que se presentan en la clínica con procesos<br />
respiratorios infecciosos, agudo o crónicos, ya que reduce<br />
sustancialmente la manipulación continua y, por<br />
tanto, el stress de estos animales.<br />
Si bien la indicación para procesos respiratorios no<br />
aparece explícitamente en el registro del producto,<br />
la característica anteriormente mencionada, la bue-<br />
na distribución del producto hacia todos los tejidos<br />
blandos del organismo y la sensibilidad a este fármaco<br />
de las bacterias que habitualmente ocasionan trastornos<br />
respiratorios en el perro y el gato 6, nos llevó<br />
a probar su utilización en nuestro centro para estos<br />
procesos. Los resultados de este ensayo clínico se exponen<br />
a continuación.<br />
Material y métodos<br />
El requisito indispensable del estudio consistía en la<br />
utilización de cefovecina como antibiótico exclusivo<br />
en todas las patologías respiratorias en las que se<br />
usara de forma rutinaria antibioterapia según los protocolos<br />
de nuestro centro. El estudio se planteó desde<br />
un punto de vista de aplicación práctica, en ningún<br />
caso comparativo o en competencia con otros fármacos.<br />
La serie se efectuó con los casos atendidos en<br />
nuestro hospital durante los meses de febrero, marzo<br />
y abril de 2007.<br />
a) Criterios de inclusión<br />
• Toda patología respiratoria de perros y/o gatos<br />
que requiera o no limite empleo de antibióticos.
) Criterios de exclusión<br />
• Animales de menos de ocho semanas de edad<br />
(se hizo una excepción con un paciente felino<br />
de seis semanas de edad, sin observar reacciones<br />
adversas)<br />
• Hembras gestantes o lactantes<br />
• Alergia conocida (o sospecha) a cefalosporinas<br />
y/o penicilinas.<br />
• Evidencia de signos neoplásicos en estudios<br />
radiológicos y/o citológicos en neumonía o derrame<br />
pleural.<br />
• Casos en los que el cultivo y antibiograma excluyera<br />
patógenos sensibles a cefovecina.<br />
• Alteraciones hepáticas o renales severas.<br />
Diagnóstico<br />
Los animales recopilados para esta serie de casos,<br />
cumplían un “protocolo para infección respiratoria”,<br />
desde el día 0 (fecha de inicio). Este protocolo se componía<br />
de cuatro formularios:<br />
Formulario 1<br />
En el que se recogía la reseña del paciente (nombre,<br />
especie, raza, edad…), existencia de patologías<br />
concomitantes, medicación previa terapéutica o<br />
profiláctica y predisposición a padecer infecciones<br />
respiratorias y su causa. (p.ej. braquicéfalos,<br />
animales callejeros o de albergues, ausencia de vacunaciones,<br />
etc.).<br />
Formulario 2<br />
Utilización de cefovecina sódica en el tratamiento de procesos respiratorios del perro y del gato<br />
En el que se recogían datos del examen clínico y de<br />
las exploraciones complementarias: postura (normal<br />
u ortopneica), color de mucosas, tipo de tos, tipo de<br />
respiración, frecuencia, auscultación, interpretación<br />
de radiografía pulmonar y del espacio pleural, cultivo<br />
y antibiograma y otros (fiebre, apetito, infarto ganglionar,<br />
hidratación, etc...)<br />
En este 2º formulario, se incluyeron todas las pruebas<br />
que desde el punto de vista clínico, se consideraran<br />
oportunas, tales como analítica general hematología y<br />
bioquímica, análisis de heces, coprología, Tests FELV-FIV<br />
(en el 100% de los gatos), Test Filaria y Test Leishmania.<br />
Perro con TBI y Descarga Nasal.<br />
Mismo caso que el superior tras 15 días de tratamiento con<br />
cefovecina.<br />
55
Trabajos de empresa<br />
56<br />
Gato con TBI y Descarga Nasal tras 15 días de tratamiento con<br />
cefovecina.<br />
Formulario 3<br />
En éste se incluía toda la medicación que recibía cada<br />
paciente: principio activo, dosis/kg de peso, vía de administración<br />
y frecuencia de dosis y duración total de<br />
la terapia descrita.<br />
La terapia con cefovecina consistió en la administración<br />
de una dosis de 8mg/kg (1ml/10kg) de peso<br />
vivo vía SC en el día 0 del estudio, con necesidad de<br />
control y revisión los días D14 (+/- 2), D28 (+/- 2),<br />
D42 (+/- 2), y hasta D56 (+/- 2). En caso necesario,<br />
se podría repetir la dosis con cefovecina en cada revisión.<br />
Formulario 4<br />
En él se hacían constar las enfermedades concurrentes<br />
y las posibles reacciones adversas al producto que se<br />
hubieran observado.<br />
Resultados<br />
Nº de animales y especies tratadas<br />
El número total de animales incluidos en el estudio<br />
fue de 40 (21 machos y 19 hembras), entre los que<br />
28 fueron perros y 12 fueron gatos. La edad media<br />
fue de 2,9 años para los perros y de 9,8 años para los<br />
gatos, con un rango desde los 45 días a los 17 años.<br />
El peso osciló entre los 150gr a los 33kg en perros y<br />
desde los 100gr a los 7kg en gatos.<br />
Tipos de patologia tratadas<br />
Los cuadros respiratorios hallados se recogen en la<br />
Tabla 1:<br />
Patología % Casos<br />
Bronconeumonía 40% (54% de los perros)<br />
Traqueobronquitis infecciosa canina (TBI) 30% (43% de los perros)<br />
Rinotraqueítis víricas felinas (RTV) 17,5% (58% de los gatos)<br />
Carcinoma pulmonar 5%<br />
Enfermedad crónica bronquial 2,5%<br />
Derrame pleural exudativo idiopático 2,5%<br />
Rinitis 2,5%<br />
Además, el 20% de los animales presentaron derrames<br />
pleurales de manera concomitante.<br />
Numero de aplicaciones y evolución clínica<br />
Del total de casos incluidos en el estudio, en 21 casos<br />
(52,5%) fue suficiente con una única inyección de<br />
cefovecina, 14 de ellos (35%) necesitaron una segunda<br />
aplicación del producto (día 14 +/- 2) y 5 de ellos<br />
(12,5%) una tercera (día 28 +/- 2), asociándose estos<br />
últimos a las patologías más severas (neumonía, derrame<br />
pleural), teniendo en cuenta que, desde un punto<br />
de vista clínico, la antibioterapia siempre se continuó<br />
al menos durante una semana después de considerar<br />
curación total clínica y radiológica.<br />
La evolución clínica de la mayoría de los casos se ha<br />
considerado favorable. Todos los animales, excepto<br />
tres fallecidos, se recuperaron aceptablemente de los<br />
procesos respiratorios que sufrían. El 100% de las<br />
TBI, no necesitaron de una segunda aplicación de<br />
cefovecina y no presentaron complicaciones infecciosas<br />
asociadas. El 28,5% de las RTV, necesitaron una<br />
segunda aplicación, sin presentar complicaciones pulmonares.<br />
Ningún paciente requirió más de 3 dosis de<br />
cefovecina. Tres de los pacientes fallecieron como consecuencia<br />
de la severidad de sus procesos patológicos,<br />
antes de completar al 1er protocolo (día 14 +/- 2).<br />
No hemos detectado ninguna reacción adversa a la cefovecina<br />
en esta serie, salvo un único caso de reacción<br />
dolorosa local transitoria tras aplicación subcutánea.
Entre las medicaciones complementarias que se administraron<br />
a estos pacientes se incluyeron teofilina,<br />
metilprednisolona, prednisona, metamizol, ranitidina,<br />
glicofosfopeptical, acetil-cisteina y furosemida.<br />
El grado de satisfacción de los propietarios fue alto,<br />
relacionándose con el breve tiempo de resolución<br />
del proceso, siendo porcentualmente una satisfacción<br />
muy elevada en los casos “leves” traqueobronquiales<br />
y rinotraqueales; además, el hecho de prescindir de la<br />
terapia oral fue un aspecto particularmente agradecido<br />
por los propietarios de felinos.<br />
Discusión<br />
Utilización de cefovecina sódica en el tratamiento de procesos respiratorios del perro y del gato<br />
Imagen radiológica lateral de una Bronconeumonía con<br />
Derrame Pleural.<br />
Los resultados observados hacen concluir que el uso de la<br />
cefovecina puede ser muy interesante en patologías respiratorias<br />
ya que los estudios in vitro demostraron actividad<br />
frente a los patógenos respiratorios más habituales. Podría<br />
surgir alguna duda sobre su efectividad como antibioterápico<br />
único cuando aparezcan otros patógenos Gram<br />
(–) habituales tales como Bordetella o Klebsiella. En estos<br />
casos, sería recomendable complementarlo con otro antibiótico<br />
que ampliara el espectro a estas dos especies.<br />
Los casos clínicos complicados, neumónicos y pleurales,<br />
presentaron una evolución favorable en la mayoría<br />
de los casos, sin que nosotros observáramos diferencias<br />
significativas en cuanto a eficacia o seguridad en<br />
cuadros similares tratados con otro tipo de terapia antibiótica<br />
utilizada habitualmente en la clínica.<br />
Finalmente, nosotros nos consideramos satisfechos<br />
con los resultados del estudio, ya que el empleo de ce-<br />
Misma imagen radiológica que la izquierda tras 1 mes de<br />
tratamiento con cefovecina.<br />
fovecina revela un grado de eficacia similar al que nos<br />
proporciona nuestra experiencia con otros antibióticos.<br />
Esto nos ha permitido incorporar este producto dentro<br />
de la práctica rutinaria en nuestro centro para el manejo<br />
de este tipo de patologías, siendo particularmente<br />
útil ya que por un lado reduce drásticamente la manipulación<br />
diaria de este tipo de pacientes, evitándoles<br />
un stress que puede provocarles accesos agudos de tos<br />
o insuficiencia respiratoria y por otro lado asegura el<br />
cumplimiento de la pauta prescrita y aumenta las probabilidades<br />
de éxito.<br />
Bibliografía<br />
1. Stegemann MR, Coati N, Passmore CA, Sherington J. Clinical<br />
efficacy and safety of cefovecin in the treatment of canine pyo-<br />
derma and wound infections. JSAP. 2007. 48(7):378-86<br />
2. Stegemann MR, Sherington J, Passmore C. The efficacy and safe-<br />
ty of cefovecin in the treatment of feline abscesses and infected<br />
wounds. JSAP. 2007. 48(12):683-9.<br />
3. Passmore CA, Sherington J, Stegemann MR. Efficacy and safety<br />
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and pharmacodynamics of cefovecin in dogs. J Vet Pharmacol<br />
Ther. 2006. 29(6):501-11.<br />
6. Stegemann MR, Passmore CA, Sherington J, Lindeman CJ, Papp<br />
G, Weigel DJ, Skogerboe TL. Antimicrobial activity and spectrum<br />
of cefovecin, a new extended- spectrum cephalosporin, against<br />
pathogens collected from dogs and cats in Europe and North<br />
America. Antimicrob Agents Chemother. 2006. 50(7):2286-92.<br />
57
Trabajos de empresa<br />
58<br />
Oxantel: molécula<br />
nueva en España,<br />
altamente eficaz frente<br />
a Trichuris vulpis<br />
Amanda André 1, Luis Lázaro 2.<br />
1 Servicios Técnicos<br />
2 Departamento de Marketing<br />
Vétoquinol EVSA.<br />
El oxantel es una nueva molécula ahora disponible en<br />
España para la medicina veterinaria. Se encuentra en<br />
asociación con pirantel y praziquantel en el antiparasitario<br />
interno para perros del laboratorio Vetoquinol,<br />
Dolpac®. Ofrece una excelente eficacia frente a Trichuris<br />
vulpis, además de ser totalmente seguro por su falta de<br />
absorción al nivel intestinal.<br />
El oxantel : particularidad frente al<br />
pirantel<br />
- Modo de acción de las dos moléculas:<br />
Pirantel y oxantel son dos moléculas antihelmínticas<br />
perteneciendo a las tetrahidropirimidinas. Son agonistas<br />
de los receptores colinérgicos de los nematodos. Se unen<br />
de manera irreversible al receptor del canal nicotínicoacetilcolínico<br />
de la placa neuromuscular de los gusanos,<br />
provocando la apertura del canal, la despolarización<br />
continua de la membrana y la muerte del parásito por<br />
parálisis espástica (13).<br />
Espectro de acción:<br />
El pirantel es una molécula nematocida de referencia,<br />
de amplio espectro y muy eficaz frente a los ascáridos<br />
(generos Toxocara, Toxascaris, Ascaris...) y a los gusanos<br />
ganchos (genero Ancylostoma, Uncinaria...). Sin embargo,<br />
carece de eficacia frente a los gusanos llamados<br />
“látigo” en decir el genero Trichuris en niños (4).<br />
Por esta razón fue desarrollado el oxantel, un m-oxifenol,<br />
a partir del propio pirantel (7), cuyo espectro<br />
de acción se limita a los gusanos “látigo”. Como el pirantel,<br />
es un agonista de los receptores colinérgicos de<br />
Ascaris suum in vitro. In vivo, carece de eficacia frente<br />
a Ascaris pero es altamente eficaz frente al genero<br />
Trichuris (13).<br />
La diferencia de eficacia entre esas moléculas de estructura<br />
química muy similar, se puede explicar por su<br />
afinidad a un subtipo de receptor colinérgico existiendo<br />
en las distintas especies de nematodos y de la predominancia<br />
de este subtipo en Trichuris.<br />
De hecho, recientemente, se demostró que el oxantel<br />
es un agonista del subtipo N de receptor colinérgico<br />
mientras que el pirantel es un agonista del subtipo<br />
L*. Esta variación de afinidad puede explicar su<br />
eficacia contra Trichuris siendo seguramente may-
oritarios los receptores de subtipo N en la membrana<br />
neuromuscular de este nematodo y no significativos<br />
los subtipos L, explicando también la falta de eficacia<br />
del pirantel (8).<br />
La utilidad terapéutica de los distintos subtipos de receptores<br />
sigue siendo todavía discutida, sin embargo se<br />
puede pensar que la asociación pirantel/oxantel tiene<br />
ventajas al cubrir diferentes subtipos de receptores, ampliando<br />
así el espectro de acción y limitando la aparición<br />
de resistencias. Esas investigaciones sugieren también<br />
el interés del oxantel frente a nematodos que van disminuyendo<br />
su número de receptores L, resistentes al<br />
pirantel o al levamisol (8).<br />
* Existen 3 subtipos de receptores L, N y B.<br />
Excelente eficacia del oxantel frente a<br />
Trichuris vulpis<br />
Si molecularmente no se ha demostrado todavía la sinergia<br />
entre oxantel y pirantel, en la práctica, la asociación<br />
siempre se mostró altamente eficaz.<br />
Efectivamente, desde los años 70, se empleó la combinación<br />
oxantel/pirantel para tratar niños afectados<br />
de infestaciones mixtas de nematodos en Asia y<br />
América del Sur. Muy rápidamente, esa asociación<br />
llegó a ser el tratamiento de elección frente a helmintiasis<br />
debido a Áscaris, Anquilostomas y Trichuris.<br />
Demostró excelente eficacia (± 100% ascáridos y anquilostomas,<br />
> 90% frente a Trichuris) siendo más<br />
eficaz que tratamientos habituales con mebendazol o<br />
febendazol (10,11) y alta seguridad, siendo los efectos<br />
secundarios casi inexistentes (6,2,11,9). Hoy en<br />
día, oxantel/pirantel sigue siendo el tratamiento de<br />
referencia para tratar trichuriasis con ascaridosis en<br />
humanos (1).<br />
Ahora, el oxantel está disponible en medicina veterinaria<br />
en España, encontrandose en combinación con pirantel y<br />
praziquantel en comprimidos palatables para perros. Este<br />
dúo de moléculas se mostró también altamente eficaz frente<br />
al gusano “látigo” del perro Trichuris vulpis (5).<br />
Este gusano es uno de los parásitos más frecuentes en<br />
los intestinos de las mascotas caninas en nuestras latitudes.<br />
Debe su nombre “látigo” a su forma. Es uno de los<br />
3 gusanos más frecuentes junto con Toxocara canis y los<br />
anquilostomas.<br />
Oxantel: molécula nueva en España, altamente eficaz frente a Trichuris vulpis<br />
Es el único gusano que se localiza en el colon y en el<br />
ciego del hospedador, mientras los demás prefieren<br />
el intestino delgado. Su ciclo vital es directo también<br />
a diferencia de los ascáridos y anquilostomas. Tiene<br />
un periodo de prepatencia (entre su ingestión por el<br />
hospedador y la emisión de huevo) bastante largo de<br />
11 a 12 semanas. Los huevos característicos en forma<br />
de limón son muy resistentes en el medio exterior<br />
pudiendo aguantar hasta 5 años en el suelo. El perro<br />
se contamina al ingerir el huevo. Los adultos son<br />
hematófagos y pueden provocar anemia en caso de<br />
infestación masiva sobre todo en animales jóvenes o<br />
débiles.<br />
La trichuriasis del perro no se considera todavía una<br />
zoonosis, aunque ya se han descrito casos de humanos<br />
sufriendo de trichuriasis mixta con Trichuris trichiura<br />
(Trichuris del hombre) y Trichuris vulpis (12) o<br />
incluso sólo infestaciones por Trichuris vulpis (3).<br />
Sin embargo, la incidencia es tan baja, que el calificativo<br />
de zoonosis no se aplica todavía a esta especie de<br />
nematodo.<br />
Por ahora, las moléculas disponibles contra Trichuris no<br />
llegaban a porcentajes cercanos al 100%. En cambio el<br />
oxantel, junto con el pirantel, alcanza tasas de eficacia<br />
> 98%, 21 días después de una sola administración de<br />
Dolpac® (ver gráfico) (5).<br />
*el praziquantel es únicamente cestocida, no se le atribuye eficacia<br />
en nematodos<br />
59
Trabajos de empresa<br />
60<br />
Total seguridad del oxantel<br />
Existen pocos datos sobre la farmacocinética del oxantel<br />
debido a su absorción intestinal casi nula. La<br />
administración de comida junto al oxantel tampoco<br />
aumenta su biodisponibilidad. Al no ser absorbido<br />
por la mucosa intestinal, la acción del oxantel es totalmente<br />
local sin efectos indeseables en el organismo<br />
animal.<br />
En los ensayos clínicos llevados a cabo sobre más de<br />
700 animales, se determinó que el oxantel, administrado<br />
a 1g/kg/día (50 veces la dosis registrada)<br />
durante 7 días, no provocaba ningún signo clínico<br />
debido a la toxicidad de la molécula. Tampoco se<br />
observaron alteraciones en el peso del animal o cambio<br />
en el comportamiento alimenticio. Solamente<br />
se observaron, al exámen histopatológico, algunas<br />
manchas negruzcas en la mucosa del yeyuno<br />
probablemente originadas por la administración del<br />
oxantel (13).<br />
Así, el oxantel administrado una sola vez a la dosis de<br />
20mg/kg asegura una alta eficacia contra Trichuris y<br />
carece de toxicidad al no ser absorbido por la mucosa intestinal.<br />
Una buena desparasitación<br />
Ahora en España los veterinarios disponen de una solución<br />
eficaz para luchar contra los gusanos látigo del<br />
perro. Esta solución, ya empleada en varios países del<br />
mundo, desde hace dos años también está disponible en<br />
otros países europeos, mostrando siempre un resultado<br />
exitoso. Gracias al oxantel, disponible en asociación con<br />
pirantel y praziquantel, se puede lograr controlar uno de<br />
los gusanos más frecuentes en Europa, a condición evidentemente<br />
de una regular y buena desparasitación, por<br />
lo menos 4 veces al año.<br />
Bibliografía<br />
1. Albonico M., Bickle Q., Haji HJ, Ramsan M., Khatib KJ.,<br />
Montresor A., Savioli L., Taylor M.2002. Evaluation of the<br />
eficacy of pirantel oxantelfor the treatment of soil-transmit-<br />
ted nematode infections. Trans R Soc Trop Med Hyg.Nov-Dec<br />
;96 (6) :685-90.<br />
2. Choi WY., Lee OR., Kim WK., Chung CS. 1979. A clinical<br />
trial of oxantel and pyrantel against intestinal nematodes<br />
infections. The Korean Journal of Parasitology, Vol 17, June,<br />
nº1: 60-66.<br />
3. Dunn J., Columbus S., Adldeen W., Davis M., Carrol K. 2002.<br />
Trichuris vulpis recovered from a patient with chronic dia-<br />
rrhea anf five dogs. Journal of Clinical Microbiology, July:<br />
2703-2704.<br />
4. García EG. 1972. Treatment of Trichuris with oxantel. Am.J.<br />
Trop. Med. Hyg. 25, 914-915.<br />
5. Grandemange E., Claerebout E., Genchi C., Franc M. 2007.<br />
Field evaulation of the efficacy and safety of a combina-<br />
tion of oxantel/pyrantel/praziquantel in the treatment of<br />
naturally acquired gastrointestinal nematodeand/or cestode<br />
infestations in dogs in Europe. Vet.Parasitol., 145:94-99.<br />
6. Lim JK., 1978. Anthelminthic effect of oxantel and oxantel-<br />
pyrantel in intestinal nematode infections. Drugs, 15 suppl<br />
1:99-103.<br />
7. MacFarland JW., Howes HL., 1972. Novel anthelminthic<br />
agents. 6. Pyrantel analogues with activity against whi-<br />
pworms. J. Med. Chem. 15, 365-368.<br />
8. Martin RJ., Clark CL., Trailovic SM., Robertson AP. 2004.<br />
Oxantel is an N-type (methyridine and nicotine)agonist not<br />
an L-type (levamisol and pyrantel) agonist: clasificxation<br />
of cholinergic anthelminthics in Ascaris. Int. J. Parasitol.,<br />
34:1083-1090.<br />
9. Peldán K., Pitkänen T.1982. Treatment of Trichuris trichiura<br />
infection with a single dose of oxantel pamoate. Scan. J.<br />
Infect. Dis., 14(4):297-9.<br />
10. Rajasekariah GR., Deb BN., Jones MP., Dhage KR., Bose S.<br />
1991. Responnse of preadult and adult stages of Trichuris<br />
muris to common anthelmintics in mice. Int. J. Parasitol.,<br />
Oct, 21 (6) :697-702.<br />
11. Rim HJ., Lee JS., Joo KH., Kim YS.1981.Anthelmintic effects<br />
of single doses of fenbendazole and oxantel-pyrantel pa-<br />
mota to the intestinal nematodes. The Korean Journal of<br />
Parasitology, Vol 19, December, nº2: 95-100.<br />
12. Vásquez O., Martínez I., Romero R., Valencia S., Tay J.1997.<br />
Infección mixta por Trichuris trichiura y por Trichuris vulpis.<br />
Revista de gastroenterología del Perú. Vol 17, nº3: 255-58.<br />
13. Vétoquinol Data on file.
Entrevista de empresa<br />
62<br />
Farmadiet, un<br />
compromiso<br />
continuo con<br />
la profesión<br />
veterinaria<br />
FDG Farmadiet Group es un grupo de empresas<br />
que operan en el área de la salud creado<br />
en 1992 por un equipo de profesionales<br />
procedentes del sector químico, farmacéutico<br />
y de la alimentación. Farmadiet se ha<br />
convertido en una referencia obligada en el<br />
sector de la farmacia donde está presente a<br />
través de MASTERFARM, con complementos<br />
nutricionales y productos sanitarios de<br />
prescripción médica, MASTERDIET DIETÉTICA<br />
S.L., con una sólida presencia en la nutrición<br />
funcional, OTC MASTER que desarrolla<br />
productos en el ámbito de la nutrición, salud<br />
y dermocosmética, QUIMERA INGENIERÍA<br />
BIOMÉDICA, FARMADIET S.L., que manufactura<br />
alimentos complementarios para Veterinaria<br />
y FARMADIET INTERNACIONAL. Recientemente,<br />
hemos tenido la oportunidad de visitar sus<br />
instalaciones en Banyoles (Girona) donde,<br />
además de poder conocer cómo es el proceso de<br />
elaboración de sus productos, entrevistamos a<br />
su Director General, Julián Agut Sánchez.<br />
Lo que a principio de los años 90 surgió como<br />
una apuesta por la innovación en el sector de<br />
los pequeños animales, se ha consolidado en<br />
la actualidad y, hoy en día, Farmadiet División<br />
Veterinaria cuenta con un amplio vademécum<br />
de productos nutricionales que cubren diversas<br />
necesidades funcionales para pequeños anima-<br />
les: línea de protección articular, línea geriá-<br />
trica, líneas pediátrica, línea de dermatología<br />
y línea gastrointestinal. Comprometidos con la<br />
calidad (tanto los procesos de elaboración, como<br />
de almacenaje y de distribución de los productos<br />
de Farmadiet Veterinaria están certificados de<br />
acuerdo con la norma UNE-EN-ISO 9001:2000) y<br />
con la innovación, a lo largo de este último año<br />
ha presentado al mercado tres nuevos productos:<br />
VETINMUNE, HYALORAL, INFLAVET e IRC-VET.<br />
Julián Agut Sánchez, Director General, de Farmadiet Group.<br />
Cuando lanzamos<br />
el primer<br />
condroprotector<br />
(Artican) era<br />
difícil creer en la<br />
condroprotección.<br />
Después otros se han<br />
subido al carro, pero<br />
está bien porque<br />
quiere decir que<br />
estábamos en el<br />
buen camino<br />
Antes de hablar de la empresa nos gustaría<br />
saber algo de su trayectoria profesional y en<br />
qué momento se incorporó al grupo Farmadiet.<br />
Desde los diecisiete años he trabajado en la in-<br />
dustria farmaceútica, en un laboratorio líder es-<br />
pañol. Compatibilicé mis estudios, de Licenciatu-<br />
ra en farmacia primero y después de Doctorado,<br />
con el trabajo a tiempo completo en el Centro de<br />
Investigación, en un principio como laborante en<br />
el departamento de microbiología, después como<br />
técnico en el departamento de farmacología, más<br />
tarde como jefe del departamento de bioquímica<br />
y, finalmente, como Director Adjunto de Investi-<br />
gación. Tras unos años en que trabajaba parte del<br />
año en Barcelona y parte del año en Boston en el<br />
MIT, inicié mi propio camino.
¿Cómo ha sido la evolución de la empresa en<br />
estos años?<br />
Modestamente creo que la trayectoria ha sido<br />
impecable. De ser unos desconocidos, gracias<br />
al esfuerzo de todo el equipo y muy especial-<br />
mente de Joan Lleó, Farmadiet Veterinaria se<br />
ha consolidado en el mercado no sólo porque<br />
se ha alcanzado una cifra de facturación con-<br />
sistente y en continuo crecimiento sino, sobre<br />
todo, creo que se ha ganado la confianza de los<br />
Veterinarios, al servicio de los cuales siempre<br />
hemos estado y estaremos.<br />
¿Qué perspectivas tienen respecto al sector?<br />
Nuestras perspectivas son inmejorables, los úl-<br />
timos años hemos evolucionado muy positiva-<br />
mente y si seguimos trabajando con la misma<br />
actitud e intensidad creo que seguiremos en<br />
esa misma línea los próximos años. Claro que<br />
es previsible que aparezcan problemas, pero la<br />
vida no es más que solucionar problemas...<br />
Desde que en 1994 comercializaron el primer<br />
condroprotector destinado a perros en Espa-<br />
ña (ARTICAN) han sacado al mercado una<br />
importante gama de productos. Entre ellos<br />
¿cuál o cuáles destacaría?<br />
Yo creo que cada uno de los que hemos lanzado<br />
respondía al conocimiento que se poseía en ese<br />
momento y a la necesidad del mercado. En el<br />
MIT me enseñaron que no te debes fijar en el<br />
mercado porque si lo haces sacarás mañana pro-<br />
ductos de ayer. Debemos “entender” el mercado,<br />
es decir, detectar la necesidad terapeútica que<br />
espera una respuesta farmacológica y lanzar hoy<br />
productos de mañana. De hecho, cuando lanza-<br />
mos el primer condroprotector (Artican) era di-<br />
fícil creer en la condroprotección. Después otros<br />
se han subido al carro, pero está bien porque<br />
quiere decir que estábamos en el buen camino.<br />
¿Cuáles son las principales novedades?<br />
Hemos lanzado diversos productos en el último<br />
año que, siguiendo nuestra línea de nutricio-<br />
nales, intentan poner al organismo de nues-<br />
tras mascotas en las mejores condiciones para<br />
evitar la enfermedad, bloquear o enlentecer su<br />
evolución o reducir la sintomatología. De he-<br />
cho, este es el trabajo de los científicos que<br />
63
Entrevista de empresa<br />
64<br />
De izquierda a derecha, Ismael Darwish, Joan Lleó y Julián Agut Sánchez, Director Técnico, Dtor. Comercial y Director General, respectivamente, de Farmadiet<br />
Veterinaria.<br />
trabajan en la salud, curar lo que se dice curar,<br />
excepto los antimicrobianos y la cirugía, el res-<br />
to del arsenal terapeútico se basa en evitar o<br />
cronificar el proceso nosológico.<br />
Con esa intención se ha comercializado<br />
VETINMUNE. Háblenos de este producto.<br />
Vetinmune trabaja en la línea anteriormente<br />
citada. Hoy en día se sabe que el contagio o<br />
la aparición de determinadas patologías está<br />
en función del estado de nuestro sistema in-<br />
mune. Enfermedades como la Lehismaniosis en<br />
humanos, que en el primer mundo no es signi-<br />
ficativa, en países más pobres donde los indivi-<br />
duos tienen un sistema inmune deteriorado es<br />
epidémico. Vetinmune está diseñado para que<br />
conseguir una mejora en el sistema inmunita-<br />
rio de nuestras mascotas de forma que haga<br />
más difícil la adquisición de enfermedades in-<br />
fecciosas o de otra etiología.<br />
El apoyo a la formación de los profesionales<br />
ha sido siempre un aspecto relevante en su<br />
actividad, ¿qué actividades tienen progra-<br />
madas al respecto (intervención en congre-<br />
sos, hojas divulgativas...)?<br />
Desde siempre hemos entendido que sobre<br />
todo somos una empresa de servicio al Ve-<br />
Desde siempre<br />
hemos entendido<br />
que sobre todo<br />
somos una empresa<br />
de servicio al<br />
Veterinario, tanto<br />
al proporcionar<br />
productos honestos<br />
basados en la<br />
evidencia, como<br />
en el apoyo de las<br />
actividades en torno<br />
a la profesión<br />
terinario, tanto al proporcionar productos<br />
honestos basados en la evidencia, como en<br />
el apoyo de las actividades en torno a la<br />
profesión. Este soporte se realiza a través<br />
de revistas editadas por la compañía, parti-<br />
cipación en congresos, mesas redondas o fa-<br />
cilitando la edición de sistemas como reglas<br />
de displasia u otros elementos que puedan<br />
suponer una optimización en la evaluación<br />
del estado funcional de una mascota. Esa es<br />
la línea de trabajo en la que pensamos se-<br />
guir y profundizar.<br />
La vocación investigadora e innovadora<br />
siempre ha caracterizado a Farmadiet<br />
Veterinaria. ¿Qué es QUIMERA INGENIERÍA<br />
BIOMÉDICA?<br />
Quimera Ingeniería Biomédica es la compañía<br />
de investigación del Grupo Farmadiet. Localiza-<br />
da en el Parque Científico de la Universidad de<br />
Barcelona, tiene dos líneas de trabajo.<br />
El área de Biotecnología, desde la que hemos<br />
desarrollado una plataforma que nos permi-
te obtener proteínas reconvinantes humanas<br />
o de otro origen. Está línea ha efectuado un<br />
gran avance en los últimos dos años, en gran<br />
parte gracias al apoyo de la Generalitad de<br />
Catalunya, a través del Cidem. Somos capa-<br />
ces en este momento de obtener por ejemplo<br />
fragmentos de colágeno reconvinante, lo que<br />
representa un gran avance en la elaboración<br />
de diversos productos sanitarios totalmente<br />
compatibles y exentos de otras proteínas no<br />
deseadas.<br />
En la división de Química extractiva se obtie-<br />
nen ingredientes funcionales con destino a la<br />
industria sanitaria o de los alimentos funcio-<br />
nales. Gracias al apoyo en este caso del Go-<br />
bierno de España a través del programa Profit,<br />
un producto ya está en el mercado; Colatech,<br />
presente en nuestros condroprotectores, y<br />
otro puede estarlo en un futuro próximo: Ci-<br />
natech.<br />
¿Qué otras líneas de investigación siguen en<br />
la actualidad?<br />
Seguiremos trabajando en la línea descrita an-<br />
teriormente, en función de las necesidades del<br />
sector.<br />
En el área<br />
internacional<br />
estamos aplicando<br />
medios y<br />
concentrando<br />
esfuerzos porque es<br />
evidente que estamos<br />
en un mercado<br />
global y, si de otros<br />
lugares vienen<br />
aquí a vender sus<br />
productos, nosotros<br />
no debemos tener<br />
complejos y atacar<br />
otros mercados<br />
La proyección internacional de Farmadiet está<br />
creciendo ¿cuál es la situación hoy en día?<br />
Estamos presentes en diversos países de la Unión<br />
Europea como Alemania, Benelux, Polonia, R. Che-<br />
ca, Reino Unido, Suiza, y Portugal; y extra comu-<br />
nitarios como México, Centroamérica, Rusia, etc.<br />
Esta es un área en la que estamos aplicando me-<br />
dios y concentrando esfuerzos porque es evidente<br />
que estamos en un mercado global y, si de otros<br />
lugares vienen aquí a vender sus productos, no-<br />
sotros no debemos tener complejos y atacar otros<br />
mercados. Además, en la estructura de costes la<br />
economía de escala juega un papel trascendental.<br />
¿Tienen abierta la posibilidad de ampliar la<br />
línea de negocio?<br />
La idea es que la línea de trabajo, más que de<br />
negocio, la marquen las necesidades del sector.<br />
Nosotros trabajaremos con el objetivo de encon-<br />
trar una solución eficaz a los retos que día a día<br />
aparecen en la práctica de la clínica veterinaria.<br />
El “negocio” aparecerá después, si los Veterina-<br />
rios creen que la solución que aportamos es váli-<br />
da para su trabajo. Esperamos en el futuro seguir<br />
contando con su confianza, es con toda seguri-<br />
dad nuestra mejor recompensa.<br />
65
Cursos 66<br />
“CURSO DE DERMATOLOGÍA EN PEQUEÑOS ANIMALES”<br />
6, 7 y 8 de Febrero de 2009.<br />
Organiza:<br />
Universidad Complutense de Madrid.<br />
Departamento de Medicina y Cirugía Animal. Facultad de Veterinaria.<br />
Lugar de celebración<br />
Hospital Clínico de la Facultad de Veterinaria.<br />
Características<br />
Curso de Formación Continua.<br />
Duración total:<br />
23 horas.<br />
Fecha y Horario<br />
6, 7 y 8 de Febrero de 2009.<br />
Viernes y Sábado: Mañanas de 9:00 a 14:00. Tardes de 16:00 a 20:00.<br />
Domingo: De 9:00 a 14:00.<br />
Ponentes<br />
Enrique Alberdi, Gustavo Machicote, Elena Martinez, Laura Navarro, Dolores Pérez, Eduardo Rollan,<br />
Maite Verde, Cesar Yotti y José Luis González.<br />
Programa<br />
1. Pruebas diagnósticas en Dermatología:<br />
- Técnica e interpretación de los raspados cutáneos<br />
- Tricograma<br />
- Lesiones cutáneas<br />
- Biopsia cutánea<br />
- Interpretación histopatológica de la biopsia cutánea<br />
- Interpretación citológica de las lesiones cutáneas<br />
- Interpretación citológica de las neoplasias cutáneas<br />
2. Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades dermatológicas más frecuentes:<br />
- Piodermas<br />
- Enfermedades alérgicas<br />
- Enfermedades producidas por parásitos externos<br />
- Endocrinopatías<br />
- Enfermedades autoinmunes<br />
- Dermatofitosis<br />
- Seborrea<br />
- Otras enfermedades<br />
Matrícula del curso<br />
425 euros<br />
Información e inscripción<br />
E-mail: jlgonz@vet.ucm.es<br />
Tel.: 91 394 37 37
JORNADAS CON PRÁCTICAS DE CIRUGÍA EN PEQUEÑOS<br />
ANIMALES<br />
Organiza:<br />
Universidad Autónoma de<br />
Barcelona<br />
Curso Básico<br />
Valencia: 12, 13 y 14 de Diciembre<br />
2008<br />
Cádiz: 23, 24 y 25 de Enero 2009<br />
Curso Avanzado<br />
Málaga 20, 21 y 22 de Febrero<br />
2009<br />
Curso Básico. Programa<br />
Viernes.<br />
Sesión teórica<br />
• Cirugía de la Vejiga. Cistotomías.<br />
Cálculos Urinarios. Tumores vesicales<br />
• Uretrostomía en el perro y el gato.<br />
• Hernias perineales<br />
• Cirugía de las glándulas salivares.<br />
• Cirugía del oído: Técnica de Zepp.<br />
Resección completa del CAE.<br />
Abordaje a la bulla timpánica<br />
Sesión práctica<br />
• Nefrectomía. Uretrostomía escrotal.<br />
Cistotomía. Vasectomía.<br />
• Hernia perineal. Técnica de Zepp.<br />
Ablación Conducto Auditivo<br />
Externo.<br />
• Abordaje lateral a la Bulla<br />
Timpánica.<br />
• Extirpación de las glándulas mandibular<br />
y sublingual.<br />
Sábado.<br />
Sesión teórica<br />
• Torsión de estómago.<br />
• Gastrotomía. Enterotomía.<br />
Enterectomía<br />
• Colectomía en el gato<br />
• Resección de glándulas anales<br />
• Esplenectomía<br />
Sesión práctica<br />
• Cirugía de la torsión. Gastropexia<br />
• Gastrotomía<br />
• Enterectomía<br />
• Esplenectomía<br />
• Resección de glándulas anales.<br />
Domingo<br />
Sesión práctica<br />
• Especie felina<br />
• Colectomía subtotal<br />
• Uretrostomía perineal<br />
• Faringostomía de alimentación.<br />
• Abordaje ventral a la Bulla<br />
Timpánica.<br />
Curso Avanzado. Programa.<br />
Viernes<br />
Sesion Teórica<br />
• Cirugía de los labios<br />
Queiloplastia Triangular<br />
Queiloplastia Elipsoide<br />
Queiloplastia Perforante<br />
• Estenosis de los orificios nasales<br />
• Elongación del velo del paladar<br />
• Paladar hendido. Soluciones quirúrgicas.<br />
Técnica de la bisagra<br />
Técnica de deslizamiento<br />
• Fístulas oronasales<br />
• Tumores orales<br />
Premaxilectomía unilateral<br />
• Premaxilectomía bilateral<br />
• Maxilectomías<br />
• Mandibulectomías<br />
• Abordaje al tórax<br />
Toracotomías intercostales<br />
Esternotomías<br />
• Drenajes torácicos.<br />
Sesión práctica<br />
• Estenosis orificios nasales<br />
• Queiloplastia perforante<br />
• Cirugía del Paladar Hendido<br />
• Técnica de deslizamiento<br />
• Premaxilectomía unilateral<br />
• Cirugía Paladar Elongado<br />
• Hemimandibulectomía<br />
• Drenaje torácico<br />
• Abordaje intercostal derecho<br />
• Cierre de la toracotomía<br />
Sábado<br />
Sesión teórica<br />
• Hernias diafragmáticas<br />
• Tumores pulmonares<br />
• Tumores de la pared costal<br />
• Ductus Arteriosus Persistente<br />
• Persistencia IV Arco Aórtico<br />
Derecho<br />
• Traqueotomía<br />
• Cirugía digestiva<br />
Esofagostomía<br />
Gastroduodenostomía<br />
Gastroyeyunostomía<br />
Colecistoduodenostomía<br />
• Cirugía urología<br />
Nefrotomía<br />
Sesión práctica<br />
• Queiloplastia elíptica<br />
• Queiloplastia triangular<br />
• Cirugía del Paladar Hendido<br />
Técnica de la bisagra.<br />
• Premaxilectomía bilateral<br />
• Mandibulectomía craneal<br />
• Hernias diafragmáticas<br />
• Traqueotomía<br />
• Esternotomía<br />
Domingo<br />
Sesión Práctica<br />
• Toracotomía lateral izquierda<br />
• Lobectomías pulmonares<br />
• Reconstrucción de la pared costal.<br />
• Esofagostomía<br />
• Gastroyeyunostomía<br />
• Colecistoduodenostomía<br />
• Nefrotomía<br />
ORGANIZACIÓN DEL CURSO<br />
Dr. Félix García Arnas<br />
Catedrático de Medicina y Cirugía<br />
Animales.<br />
Universitat Autónoma de Barcelona<br />
INFORMACIÓN<br />
Normativa académica.<br />
Los matriculados en el curso deben de<br />
ser Licenciados en Veterinaria o estudiantes<br />
de 5º curso.<br />
Las prácticas se realizarán en cadáver.<br />
Plazas Limitadas por riguroso orden de<br />
reserva de plaza.<br />
Precio: 540 euros.<br />
Teléfono de contacto 935811512.<br />
Dejar el mensaje.<br />
Felix.Garcia@.uab.es<br />
Inscripción<br />
http://antalya.uab.es/fagarcia<br />
Forma de pago<br />
Tras la confirmación de la plaza por la<br />
Organización, se realizará transferencia<br />
bancaria a un número de cuenta que se<br />
facilitará.<br />
Material necesario<br />
Los matriculados en la sesión práctica<br />
deberán venir equipados con pijama<br />
quirúrgico.<br />
Cursos 67
Cursos<br />
68<br />
CURSOS PRÁCTICOS DE ECOCARDIOGRAFÍA EN<br />
PEQUEÑOS ANIMALES*<br />
Los Madrazo y Forvet.<br />
Horario:<br />
Jueves: 09:30 a 20:30 horas<br />
Viernes: 09:30 a 14:30 horas<br />
Fechas:<br />
13, 14, 27 y 28 de Noviembre de 2008.<br />
Total de horas lectivas:<br />
27 y 28 de Enero de 2009.<br />
Lugar:<br />
FORVET. c/ Los Madrazo, 18. Madrid.<br />
H.V. LOS MADRAZO. c/ Los Madrazo, 8. Madrid.<br />
Grupos:<br />
La formación de grupos estará limitada a 9 alumnos.<br />
Las sesiones teóricas podrán completarse con 18 alumnos.<br />
Profesorado:<br />
• Dña. Susana Serrano. (Departamento Diagnóstico<br />
por Imagen H.V. Los Madrazo. Residente Dpto.<br />
Cardiología Hospital Carlos III.)<br />
• D. Hernán Fominaya. (Dtor. Departamento<br />
Diagnóstico por Imagen H.V. Los Madrazo. Prof.<br />
Dpto. Medicina y Cirugía animal. Facultad de<br />
Veterinaria. U.C.M.)<br />
• D. Cesar Bezos. (Departamento Diagnóstico por<br />
Imagen H.V. Los Madrazo).<br />
Matrícula:<br />
600 Euros (Clases teóricas y prácticas)<br />
150 Euros (Sesiones teóricas)<br />
Condiciones generales:<br />
• Reserva por riguroso orden de inscripción. (Ingreso<br />
bancario del 25% de la matrícula).<br />
• Cada grupo de trabajo estará formado por 3 alumnos<br />
que dispondrán de un ecógrafo (Doppler<br />
pulsado, continuo y color) totalmente equipado y un<br />
paciente sedado para su reconocimiento completo.<br />
Información e inscripción:<br />
Telf: 669.37.36.33 hfominaya@terra.es<br />
Telf: 91.369.39.71 info@forvet.es<br />
PROGRAMA:<br />
• Tema I: ¿Cuándo realizar un ecocardio?- principios físicos<br />
del modo bidimensional, M y tipos de Doppler.<br />
Limitaciones. Preparación del paciente. Proyecciones<br />
y examen rutinario. Medidas prácticas para realizar<br />
un chequeo rutinario. Patrones Doppler normales.<br />
• Tema II: Patología congénita: estenosis pulmonar,<br />
tetralogía de Fallot, estenosis subaórtica, displasias<br />
valvulares, cortocircuitos y ductus.<br />
• Tema III: Patología adquirida: cardiomiopatía dilatada,<br />
degeneración mixomatosa mitral, cardiomiopatía<br />
hipertrófica felina y cardiomiopatía restrictiva.<br />
• Tema IV: Pericardio y pericardiocentesis.<br />
Hipertensión pulmonar. Valoración de la función<br />
sistólica y diastólica. Ecografía torácica.<br />
• Tema V: Presentación de casos clínicos y aplicación<br />
y valoración de tratamientos.<br />
Dirigido a:<br />
Veterinarios clínicos dedicados a pequeños animales<br />
interesados en el campo de la cardiología que<br />
quieran realizar un protocolo ecocardiográfico correcto,<br />
con realización de mediciones estandar y su<br />
interpretación y aplicación clínica.<br />
Se realizara una evaluación final del curso con la<br />
exposición de diez casos clínicos con su protocolo<br />
de exploración ecográfica para que los alumnos<br />
realicen el diagnóstico y elaboración del informe<br />
clínico para su posterior autoevaluación.<br />
(Solicitada acreditación Agencia Laín Entralgo de la Comunidad de Madrid)*<br />
XIV SYMPOSIUM INTERNACIONAL DE LA ASOCIACIÓN MUNDIAL<br />
DE DIAGNÓSTICO LABORATORIAL VETERINARIO (WAVLD)<br />
Le informamos de la celebración del XIV Symposium<br />
Internacional de la Asociación Mundial de Diagnóstico<br />
Laboratorial Veterinario (WAVLD) conjuntamente<br />
con el Symposium de la OIE. Ambos tendrán lugar en<br />
Madrid (NH Eurobuilding hotel), del 17 al 20 de Junio<br />
de 2009.<br />
Ya se encuentra abierto el proceso de inscripción, reserva<br />
de hotel y envío de comunicaciones on line.<br />
Pueden encontrar toda la información en su página web:<br />
www.wavld2009.com
*<br />
Cursos 69
Cursos 70<br />
CURSOS INTENSIVOS DE FORMACIÓN PRÁCTICA<br />
EN MEDICINA Y CIRUGÍA DE PEQUEÑOS ANIMALES<br />
12 meses = 12 cursos<br />
Programación para el año 2009<br />
mes días curso<br />
enero 17 y 18 neurología y neurocirugía<br />
febrero 21 y 22 urgencias y cuidados intensivos<br />
marzo 21 y 22 oftalmología<br />
abril 25 y 26 cirugía torácica<br />
mayo 30 y 31 traumatología y osteosíntesis<br />
junio 27 y 28 reproducción y obstetricia<br />
julio 25 y 26 anestesia y cirugía abdominal<br />
agosto 29 y 30 diagnóstico por imagen<br />
septiembre 26 y 27 cardiología<br />
octubre 24 y 25 medicina y cirugía de exóticos<br />
noviembre 28 y 29 hematología y oncología<br />
diciembre 12 y 13 endocrino y dermatología<br />
Dirigido a: veterinarios<br />
Organiza: Hospital Veterinario JG. Avda de Alicante, 18 (03110-Mutxamel-Alicante)<br />
Plazas: 20<br />
Información: www.vetjg.com (apartado para veterinarios)<br />
Reservas: jg@vetjg.com<br />
III CURSO DE DIPLOMATURA EN ACUPUNTURA VETERINARIA<br />
INTERNACIONAL (IVAS)<br />
Dirigida a:<br />
Veterinarios y a estudiantes de veterinaria de último curso.<br />
Objetivo:<br />
Realizar diagnósticos y tratamientos desde el punto de vista de la medicina tradicional china.<br />
La Diplomatura consta de 20 fines de semana:<br />
- Primer curso: Bases de la medicina tradicional china ,todos los meridianos y puntos de acupuntura así como<br />
sus funciones.<br />
- Segundo curso: Diagnóstico y aplicación del tratamiento.<br />
Lugar y fechas de la Diplomatura:<br />
- Madrid 7-8 de febrero de 2009. (curso básico)<br />
- Madrid 27-28 de febrero de 2010. (curso avanzado)<br />
El programa completo se encuentra en: www.acupunturaveterinaria.com<br />
Información y reservas: Teléfono: 609767391<br />
Correo electrónico: acuvets1@hotmail.com
Cursos 71
72<br />
AGENDA DE CURSOS<br />
CURSO AVANZADO DE MANEJO CLÍNICO<br />
Y PATOLOGÍA EN ANIMALES EXÓTICOS<br />
(TEÓRICO-PRÁCTICO).<br />
28-27 /04/2009<br />
Forvet<br />
Teléfonos 91 3693971 // 679188787 o en la<br />
dirección de correo electrónico info@forvet.es.<br />
CURSO TEÓRICO-PRÁCTICO DE<br />
INTRODUCCIÓN AL MANEJO CLÍNICO Y<br />
LA PATOLOGÍA EN ANIMALES EXÓTICOS.<br />
28/02- 1/03/2009<br />
Forvet<br />
Teléfonos 91 3693971 // 679188787 o en la<br />
dirección de correo electrónico info@forvet.es.<br />
CURSO DE REHABILITACIÓN Y<br />
FISIOTERAPIA VETERINARIA PARA<br />
VETERINARIOS 2009.<br />
Distintas fechas de Enero a Junio de 2009<br />
Forvet<br />
Teléfonos 91 3693971 // 679188787 o en la<br />
dirección de correo electrónico info@forvet.es.<br />
CURSO VETERINARIA LEGAL Y<br />
PERITACIÓN<br />
11-12/12/2008<br />
Consejo General de Colegios Veterinarios de<br />
España y Colegio Oficial de Veterinarios de<br />
Huesca<br />
www.colvet.es/Huesca<br />
VIII CURSO PRÁCTICO DE NEUROCIRUGÍA<br />
12-13/12/2008<br />
SETOV - Sociedad Española de Traumatología<br />
y Ortopedia Veterinaria<br />
www.setov.org<br />
getor@setov.org<br />
JORNADAS CON PRACTICAS DE CIRUGÍA<br />
EN PEQUEÑOS ANIMALES (BÁSICO-<br />
VALENCIA)<br />
12-14/12/2008<br />
U.A.B. Teléfono de contacto 935811512<br />
Felix.Garcia@.uab.es<br />
Inscripción: http://antalya.uab.es/fagarcia<br />
JORNADAS DE ACTUALIZACION EN<br />
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS DE<br />
PEQUEÑOS ANIMALES<br />
13-14/12/2008<br />
AVEPA<br />
JORNADAS CON PRACTICAS DE CIRUGÍA<br />
EN PEQUEÑOS ANIMALES (BÁSICO-<br />
CÁDIZ)<br />
23-25/01/2009<br />
U.A.B. Teléfono de contacto 935811512<br />
Felix.Garcia@.uab.es<br />
Inscripción: http://antalya.uab.es/fagarcia<br />
CURSO DE CARDIOLOGÍA<br />
24/01-21/06/2009<br />
Avanza Rehabilitación Veterinaria<br />
jorgellinas44@hotmail.com<br />
www.avanza-rv.com<br />
CURSO INTENSIVO SOBRE “ELECTRO<br />
NEURO ESTIMULACIÓN DIRECTA” (DENS)<br />
30/01/2009<br />
DENAS IBERICA<br />
info@denasiberica.com<br />
SEGUNDO ENCUENTRO VETERINARIO DE<br />
LEVANTE PARA VETERINARIOS Y ATVS<br />
31/01-01/02/2009<br />
AVEPA<br />
CURSO DE DERMATOLOGÍA EN<br />
PEQUEÑOS ANIMALES<br />
6-8/02/2009<br />
Departamento de Medicina y Cirugía Animal.<br />
Facultad de Veterinaria de la UCM.<br />
jlgonz@vet.ucm.es<br />
JORNADAS CON PRACTICAS DE CIRUGÍA<br />
EN PEQUEÑOS ANIMALES (AVANZADO-<br />
MÁLAGA)<br />
20-22/02/2009<br />
U.A.B. Teléfono de contacto 935811512<br />
Felix.Garcia@.uab.es<br />
Inscripción: http://antalya.uab.es/fagarcia<br />
V GECAR ADVANCED CARDIOLOGY<br />
MEETING<br />
26-28/02/2009<br />
Hospitalet de Llobregat–Barcelona<br />
AVEPA
Cursos 73
Noticias de empresa 74<br />
Bienvenidas y<br />
felicidades a...<br />
Diego y sus papas,<br />
Marisol Sánchez y Víctor<br />
Montalvo<br />
y a Bosco y sus papas,<br />
Javier Birlanga y Pilar<br />
González-Iglesias<br />
NEXO VETERINARIOS<br />
inaugura un nuevo Centro de<br />
Atención Primaria en Sevilla<br />
NEXO VETERINARIOS,<br />
la primera red integral e<br />
integrada de centros veterinarios<br />
de España, acaba<br />
de anunciar la inauguración<br />
de un nuevo Centro<br />
de Atención Primaria en<br />
Sevilla. La nueva clínica está<br />
ubicada en la calle Alejo<br />
Fernández, número 7 de la<br />
capital hispalense. Una zona<br />
muy bien comunicada<br />
y muy cercana al centro de<br />
la ciudad. El local dispone<br />
de 170 metros cuadrados<br />
IFEMA trabaja ya en los preparativos<br />
de la segunda edición de la Feria<br />
para el Profesional del Animal de<br />
Compañía, PROPET’09, que se desarrollará<br />
los días 6 al 8 de marzo de<br />
2009, en la Feria de Madrid.<br />
La vitalidad de este segmento<br />
económico la resumen datos tan significativos<br />
como son los 8,5 millones<br />
de hogares españoles que tienen animales<br />
de compañía; los 166 millones<br />
de euros que se gastaron en mascotas,<br />
en 2006; así como las 5.700<br />
tiendas especializadas, y los más de<br />
5.000 centros veterinarios que hay<br />
en nuestro país.<br />
En este contexto, PROPET viene<br />
a dar respuesta a un sector en<br />
crecimiento, que tuvo amplia representación<br />
en la primera Feria<br />
para el Profesional del Animal de<br />
Compañía, el pasado mes de marzo<br />
de 2008. Una primera edición que<br />
reunió a 82 empresas expositoras y<br />
189 marcas representadas, en una<br />
y en él se prestarán servicios<br />
tales como:<br />
- Consulta Preventiva<br />
Nexoplan<br />
- Seguro Nexo24<br />
- Consulta General<br />
- Tienda especializada<br />
- Peluquería<br />
- Cirugía de tejidos blandos,<br />
cirugía de mínima<br />
invasión, diagnósticopor<br />
imagen.<br />
Lee esta noticia amplida en<br />
www.noticiasaxoncomunicacion.net<br />
PROPET’09 Inicia los preparativos de<br />
su segunda edición<br />
DFV (Divasa-<br />
Farmavic) Group<br />
amplia su gama<br />
de sedación con<br />
SEDAXYLAN, xilacina<br />
en solución<br />
inyectable indicada<br />
para la sedación en<br />
vacuno, equino, perros<br />
y gatos.<br />
SEDAXYLAN tiene la<br />
ventaja de poderse aplicar<br />
por 3 vías diferentes, IV,<br />
IM o SC, en función de la<br />
especie. Su presentación<br />
multiespecie y multi-via<br />
superficie neta de 6.300 metros cuadrados,<br />
y que contó con la visita de<br />
un total de 7.767 profesionales.<br />
PROPET dará a conocer lo más novedoso<br />
relacionado con la sanidad,<br />
cuidados, servicios, complementos y<br />
nutrición para los animales de compañía.<br />
Este escenario será aprovechado<br />
nuevamente por <strong>AMVAC</strong> -patrocinadora<br />
del certamen- para convocar<br />
su Congreso anual, dedicado en esta<br />
ocasión a Hematología y Oncología.<br />
La segunda Feria para el Profesional<br />
del Animal de Compañía,<br />
PROPET’09, abrirá sus puertas a los<br />
visitantes exclusivamente profesionales<br />
de este sector, entre el 6 y el 8<br />
de marzo de 2009, de 10:00 a 20:30<br />
horas, excepto el último día -8- en<br />
que se clausurará a las 18:00 horas.<br />
www.propet.ifema.es<br />
Lee esta noticia ampliada en<br />
www.noticiasaxoncomunicacion.net<br />
DIVASA-FARMAVIC amplia<br />
su gama de SEDACION<br />
de administración<br />
proporciona<br />
a SEDAXYLAN<br />
una flexibilidad<br />
y adaptabilidad a<br />
la sedación que<br />
pocos sedantes<br />
poseen.<br />
Para más información<br />
contactar<br />
con: +34 93-8860100<br />
Info@divasa-farmavic.com<br />
/www.divasa-farmavic.<br />
com<br />
Lee esta noticia ampliada en<br />
www.noticiasaxoncomunicacion.net
HILL´S PET NUTRITION aporta herramientas para<br />
conseguir una clínica moderna y con éxito<br />
Un año más Hill’s Pet<br />
Nutrition mantiene su compromiso<br />
con los veterinarios<br />
de pequeños animales, como<br />
principal patrocinador<br />
del 43 Congreso Nacional<br />
AVEPA-SEVC. Además, en<br />
esta ocasión Hill’s ha patrocinado<br />
el programa completo<br />
de gestión de tres días, cuyo<br />
objetivo es proporcionar a los<br />
dueños de clínicas las claves<br />
para gestionar con éxito su<br />
negocio, y dos masterclases<br />
con el Dr. Michael D. Willard<br />
y el Dr. M. Rosychuck.<br />
En el marco del Hill’s Symposium<br />
on Practice Management, que<br />
contó con la asistencia de más<br />
de 150 personas de 17 países diferente<br />
(entre los que se incluían<br />
veterinarios, ATV’s y gestores<br />
de las clínicas) se hizo entrega<br />
del I Premio Hill’s “La Diferencia<br />
depende de ti”, destinado a estudiantes<br />
de academias de ATV’s<br />
y que pretende destacar la contribución<br />
de una persona a la<br />
mejora de su academia o de la<br />
sociedad en general, gracias a<br />
su esfuerzo, creatividad y dedicación.<br />
En esta primera edición del<br />
premio, en la que se han<br />
recibido numerosas nominaciones<br />
de academias de toda<br />
España, ha resultado ganadora<br />
Concepción Ruiz Nuñez,<br />
nominada por Tamara<br />
Gutiérrez, del Curso de ATV’s<br />
del Grupo Galacho - Junta<br />
Provincial de Málaga.<br />
Scalibor y Exspot colaboran con la<br />
defensa de los animales<br />
Los pasados días 17 y 18 de<br />
octubre, se celebró en La Seu<br />
D’Urgell(Lleida),laexposición<br />
comercial que promueve el<br />
propioayuntamiento.Intervet<br />
Schering-Plough Animal<br />
Health quiso colaborar con<br />
la Asociación La Veu Dels<br />
Animals, allí presente, en su<br />
lucha por la defensa de los<br />
animales.<br />
La compañía aportó material<br />
informativo sobre<br />
riesgos y soluciones de salud<br />
canina, así como elementos<br />
promocionales de sus<br />
productos Scalibor, collar an-<br />
Lee esta noticia ampliada en<br />
www.noticiasaxoncomunicacion.net<br />
tiparasitario y Exspot, pipetas<br />
antiparasitarias.<br />
La asociación para la defensa<br />
de los animales La Veu Dels<br />
Animals se encargó de distribuir<br />
todo este material entre<br />
el numeroso público asistente<br />
a su stand.<br />
Los pasados días 17,<br />
18 y 19 de octubre, se<br />
celebró en el Centro<br />
de Convenciones<br />
Internacional de<br />
Barcelona la SEVC (41<br />
Congreso AVEPA), con<br />
la destacada presencia<br />
de Intervet Schering-<br />
Plough Animal Health.<br />
La compañía quiso participar<br />
de forma especial<br />
con la esponsorización<br />
del evento, presencia en<br />
la zona comercial y la<br />
organización de un interesante<br />
simposio.<br />
En los días que ha durado el<br />
congreso casi 1.000 personas<br />
de 20 países diferentes visitaron<br />
el stand de Hill’s, dedicado a<br />
dar a conocer las características<br />
del nuevo Hill´s Prescription<br />
Diet Canine r/d y los beneficios<br />
del tratamiento con Hill´s<br />
Prescription Diet Feline c/d<br />
Multicare.<br />
Lee esta noticia ampliada en<br />
www.noticiasaxoncomunicacion.net<br />
Intervet Schering-Plough<br />
Animal Health participa en<br />
SEVC 2008<br />
El Simposio Intervet<br />
S c h e r i n g - P l o u g h<br />
Animal Health tuvo lugar<br />
durante la mañana<br />
del día 19 y contó con<br />
la presencia de importantes<br />
especialistas de<br />
las diferentes materias<br />
tratadas. Todas las<br />
charlas programadas<br />
despertaron el máximo<br />
interés entre los<br />
congresistas, que abarrotaron<br />
la sala en cada<br />
una de las ponencias;<br />
en total asistieron más<br />
de 400 veterinarios.<br />
Para mayor información en el tel. 915673000 o enanimalesdecompania@spcorp.com<br />
Noticias de empresa 75
Noticias de empresa 76<br />
Libros<br />
BSAVA, MANUAL DE<br />
GASTROENTEROLOGÍA EN<br />
PEQUEÑOS ANIMALES, 2ª<br />
EDICIÓN<br />
FICHA TÉCNICA:<br />
Formato: 21x29 cm.<br />
Páginas: 496<br />
Fotografías color: 191<br />
Fotografías b/n: 60<br />
Gráficos: 71<br />
Tablas: 95<br />
ISBN: 978-84-87736-68-1<br />
P.V.P.: 120 € (IVA incl.)<br />
Para más información:<br />
www.edicioness.es<br />
Tlf.: 93 260 19 19<br />
ELSEVIER PUBLICA LA OBRA<br />
DE REFERENCIA MUNDIAL EN<br />
EL ÁMBITO DE LA CIRUGÍA EN<br />
PEQUEÑOS ANIMALES<br />
Esta tercera edición de “Cirugía en<br />
pequeños animales” incorpora las<br />
últimas técnicas de esterilización<br />
de mayor eficacia y más de 1.500<br />
ilustraciones para facilitar su comprensión<br />
Lee estas reseñas ampliadas en<br />
www.noticiasaxoncomunicacion.net<br />
Campaña “1 euro por tu foto”<br />
Manteniendo su importante labor informativa y de concienciación sobre<br />
las Enfermedades Caninas de Transmisión por Parásitos (CVBD),<br />
especialmente sobre la Leishmaniosis, el Forum Bayer inició la campaña<br />
de prevención “1 euro por tu foto”.<br />
Para más información: www.forumbayer.es<br />
La campaña consiste en lo siguiente:<br />
por cada persona que<br />
envíe una foto con su perro a<br />
Forum Bayer (mediante un sms<br />
con foto, web, email o correo<br />
postal), Bayer donará 1€ por la<br />
prevención de la Leishmaniosis.<br />
El dinero recaudado, a través de<br />
las fotos que se van recibiendo,<br />
será destinado a la prevención<br />
de la Leishmaniosis en perros de<br />
perrera, mediante la aportación<br />
de tratamientos preventivos en<br />
forma de pipeta.<br />
El imidacloprid, eficaz en el<br />
tratamiento y prevención de las<br />
enfermedades dermatológicas<br />
La división Animal Health de Bayer HealthCare ha celebrado un<br />
simposium sobre nuevas vías en el control de las dermatosis infecciosas<br />
y parasitarias previo al 6º Congreso Mundial de Dermatología<br />
Veterinaria (WCVD, por sus siglas en inglés) que se ha celbrado recietemente<br />
en Hong Kong (China).<br />
Bayer HealthCare, uno de los principales patrocinadores del WCVD,<br />
ha contado para este simposio con la participación de un panel internacional<br />
de expertos en el que se encontraban reputados líderes en<br />
dermatología veterinaria como el Dr. Peter Ihrke, Profesor del departamento<br />
de Dermatología y Epidemiología de la Universidad de California.<br />
“El simposium representa una oportunidad de colaborar en la difusión<br />
de los últimos avances en el ámbito veterinario. Además de los avances<br />
en dermatología en general, los asistentes recibirán información<br />
práctica en el control de infecciones bacterianas de las piel y dermatosis<br />
parasitarias”, indicó el Dr. Andrew Hillier, veterinario experto<br />
en dermatología y Presidente del programa científico del 6º Congreso<br />
Mundial de Dermatología Veterinaria.<br />
Lee estas noticias ampliadas en<br />
www.noticiasaxoncomunicacion.net
Protocolo diágnóstico de la enfermedad digestiva<br />
Royal Canin ha patrocinado una<br />
conferencia en el Colegio Oficial<br />
de Veterinarios de Valencia el<br />
día 30 de octubre de 2008, a<br />
la que asistieron aproximadamente<br />
ochenta veterinarios. La<br />
conferencia estuvo a cargo de<br />
Juan Ramón Granados y José<br />
El pasado 26 de noviembre, dentro<br />
de las actividades que Royal Canin<br />
viene desarrollando para los ATVs,<br />
tuvo lugar una formación impartida<br />
por Patricia Pazo, delegada<br />
veterinaria de Royal Canin para<br />
Galicia. La formación duró toda la<br />
Manuel Martínez del Centro<br />
Veterinario Ayora (Valencia)<br />
y tuvo como título “Protocolo<br />
diagnóstico de la enfermedad<br />
digestiva”.<br />
Tras la conferencia Susana<br />
Valcárcel (Delegada Veterinaria<br />
jornada y tuvo una gran convocatoria<br />
contando con la presencia de<br />
20 Auxiliares de las provincias de<br />
Orense y Pontevedra. El enfoque<br />
del curso fue la Nutrición Salud.<br />
Gracias al buen hacer de la formadora<br />
y a la gran participación<br />
de Royal Canin - Zona Levante)<br />
ofreció una charla con las soluciones<br />
nutricionales de Royal<br />
Canin para patologías digestivas.<br />
Tras la misma se ofreció un cóctel<br />
a todos los asistentes.<br />
Royal Canin presente en Sevc con Satiety Feline<br />
Royal Canin participó un año más en SEVC presentando<br />
a los asistentes Satiety Feline, el nuevo<br />
alimento específico de adelgazamiento para gatos con<br />
un revolucionario sistema de dosificación que ofrece<br />
la mayor facilidad de administración a los propietarios<br />
y de prescripción a los veterinarios.<br />
Visitaron el stand de Royal Canin más de 1000 participantes<br />
que fueron obsequiados con un vistoso<br />
regalo. También se entregaron ejemplares de publicaciones<br />
muy valoradas por los veterinarios como<br />
Focus Special, Focus Magazine y Focus ATV, así como<br />
otra documentación técnica. Además recibieron<br />
información sobre Satiety Feline y la oferta especial<br />
de lanzamiento. Por último, entre todos los pedidos<br />
realizados en el congreso se sorteó un viaje a Costa<br />
Rica para dos personas.<br />
Royal Canin organizó una jornada de formación<br />
para los AVs de Galicia<br />
de los asistentes, la formación<br />
fue muy práctica y amena. Royal<br />
Canin continuará realizando más<br />
actividades de este tipo.<br />
Bayer HealthCare y la Fundación Bocalán entregan dos<br />
perros de asistencia a dos personas con discapacidad<br />
dermatológicas<br />
Bayer HealthCare, a través de su División Animal<br />
Health, y la Fundación Bocalán, han entregado hoy<br />
a Malanga y Ona, dos perros de asistencia, Teresa,<br />
una mujer de Barcelona, y a Javier, un chico de 17<br />
años de L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona).<br />
Con la ayuda física de los animales, las personas<br />
con alguna discapacidad son capaces de adquirir<br />
mayor autonomía: recoger y llevar objetos, abrir y<br />
cerrar puertas y cajones, empujar y tirar de la silla<br />
de ruedas, encender y apagar luces, ayudar a des-<br />
Más información www.royalcanin.es<br />
vestirse a su amo, arroparlo en la cama, ayudarle<br />
a superar barreras arquitectónicas, etc., son sólo<br />
algunas destrezas que estos perros son capaces de<br />
realizar, pero sin duda lo más importante es el soporte<br />
emocional que les brindan.<br />
Noticias de empresa 77
Bolsa de trabajo 78<br />
78<br />
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