Manejo del trabajo de parto de bajo riesgo - Gobierno de la ...
Manejo del trabajo de parto de bajo riesgo - Gobierno de la ...
Manejo del trabajo de parto de bajo riesgo - Gobierno de la ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Duración <strong><strong>de</strong>l</strong> 3° estadío <strong><strong>de</strong>l</strong> <strong>tra<strong>bajo</strong></strong> <strong>de</strong> <strong>parto</strong>:<br />
La duración <strong>de</strong> <strong>la</strong> tercera etapa <strong><strong>de</strong>l</strong> <strong>parto</strong> (alumbramiento) no tiene una<br />
duración <strong>de</strong>terminada, pero po<strong>de</strong>mos consi<strong>de</strong>rar<strong>la</strong> prolongada, si supera los 30<br />
minutos con manejo activo y 60 minutos en el manejo fisiológico.<br />
Se entien<strong>de</strong> por manejo activo o alumbramiento dirigido a aquel<strong>la</strong>s<br />
intervenciones que facilitan <strong>la</strong> salida <strong>de</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>centa, previniendo <strong>la</strong> hemorragia<br />
post<strong>parto</strong> por atonía uterina.<br />
Estas intervenciones son:<br />
Administración <strong>de</strong> drogas útero tónicas (útero retractores).<br />
Tracción contro<strong>la</strong>da <strong><strong>de</strong>l</strong> cordón umbilical.<br />
Masaje uterino posterior a <strong>la</strong> salida <strong>de</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>centa.<br />
Metodología<br />
Esta guía se e<strong>la</strong>boró a través <strong>de</strong> un proceso <strong>de</strong> adaptación <strong>de</strong> guías<br />
internacionales <strong>de</strong> calidad, teniendo en cuenta los estándares metodológicos<br />
propuestos por <strong>la</strong> Co<strong>la</strong>boración AGREE (Appraisal of Gui<strong><strong>de</strong>l</strong>ines, Research and<br />
Evaluation for Europe)<br />
.<br />
Conformación <strong><strong>de</strong>l</strong> Grupo e<strong>la</strong>borador:<br />
Para <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración <strong>de</strong> esta guía se conformó un grupo <strong>de</strong> <strong>tra<strong>bajo</strong></strong> integrado por<br />
médicos tocoginecólogos, licenciada en obstetricia, licenciada en enfermería y<br />
expertos en metodología.<br />
Formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> preguntas clínicas:<br />
Siguiendo el formato PICO: P (Paciente), I (Intervención), C (Comparación), O<br />
(Outcome-Resultado)<br />
Búsqueda Bibliográfica:<br />
Se realizó búsqueda <strong>de</strong> GPC y <strong>de</strong> Revisiones sistemáticas a través <strong>de</strong> base <strong>de</strong><br />
datos <strong>de</strong>: Cochrane Library, Medline Pubmed, Li<strong>la</strong>cs, Tripdatabase y otras.<br />
Los grados <strong>de</strong> evi<strong>de</strong>ncia y recomendaciones fueron evaluados según el SING<br />
(Scottish Intercollegiate Gui<strong><strong>de</strong>l</strong>ines Network), y <strong>la</strong> propuesta <strong><strong>de</strong>l</strong> Centro sobre<br />
Medicina Basada en <strong>la</strong> Evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> Oxford. (Ver anexo)<br />
El período <strong>de</strong> búsqueda fue <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el año 2000 al 2010.<br />
Idioma: Español e Inglés.<br />
14