manual de procedimientos de admisión hospitalaria - Instituto ...

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Código: NCDPR
040
Admisión Hospitalaria y Registros Médicos Rev. 1
14. Procedimiento para la digitalización del
expediente clínico.
Hoja:
171
3.3 Todo expediente que se digitalice deberá especificar el motivo por el cual fue depurado.
De:
176
3.4 El sistema de digitalización de expedientes clínicos se realizará de manera continua, por el
personal de la sección de Digitalización.
3.5 Únicamente serán digitalizados los expedientes clínicos que al ser depurados contengan
documentación de intervenciones quirúrgicas y/o de internamientos hospitalarios.
3.6 Todos los expedientes egresados de hospitalización por defunción así como los casos
legales deberán ser sujetos a digitalización.
3.7 Los trabajadores de la sección de Registros Médicos, que participen en el procedimiento de
digitalización, se dedicarán a él diariamente, y por ningún motivo se dejará trabajo ya
programado o pendiente alguno para continuar al siguiente día.
3.8 El procedimiento de digitalización deberá efectuarse en forma ininterrumpida hasta su
término o conclusión.
3.9 La digitalización de cada expediente clínico, deberá realizarse en forma total, nunca parcial
y/o fraccionada.
3.10 No deberán digitalizarse papelería y/o placa radiológica que no sea de utilidad para la
enseñanza médica e investigación.
3.11 El control de los expedientes digitalizados lo llevará el encargado o responsable de la
sección de Registros Médicos.
3.12 Es responsabilidad del personal de la sección de Digitalización elaborar un catálogo de
expedientes clínicos digitalizados el cual deberá relacionar la información de la
documentación y placas radiológicas próximos a causar baja.
3.13 Los expedientes clínicos que sean digitalizados serán dados de baja en forma definitiva una
vez concluido el proceso.
3.14 Es responsabilidad del personal adscrito a la sección de Digitalización hacer buen uso de
los recursos técnicos, materiales e informáticos que estén a su alcance.
Nombre
Firma
CONTROL DE EMISIÓN
Elaboró: Revisó: Autorizó:
C. JESÚS FUERTE ALONSO
LIC. MARGARITA
S. DEL VALLE
CASTILLO
C. MAYRA S.
HERNÁNDEZ
LÓPEZ
DR. MARIO E. BALTAZARES LIPP
Fecha 16/JUNIO/2008 16/JUNIO/2008 16/JUNIO/2008