Prácticas de higiene de la población periurbana de Lima ... - SuSanA
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3. Conclusiones<br />
Las conclusiones generales que se <strong>de</strong>spren<strong>de</strong>n <strong>de</strong>l estudio<br />
son <strong>la</strong>s siguientes:<br />
1. El 98% reconoce los momentos críticos para el <strong>la</strong>vado <strong>de</strong><br />
manos. Pero, por diversos motivos que <strong>de</strong>berán analizarse, se<br />
encontró que esta práctica era menor que el conocimiento<br />
manifestado. La pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>Lima</strong> Metropolitana tiene cierta<br />
información sobre hábitos <strong>de</strong> <strong>higiene</strong>, pero esta es aún<br />
insuficiente. El reconocimiento <strong>de</strong> factores <strong>de</strong> contaminación<br />
no se acompaña <strong>de</strong> cambios positivos en <strong>la</strong>s prácticas<br />
sanitarias intrafamiliares. Se evi<strong>de</strong>ncia que el conocimiento no<br />
logra todavía una suficiente interiorización <strong>de</strong> los riesgos en<br />
<strong>la</strong> salud, lo que afecta <strong>de</strong>sfavorablemente <strong>la</strong> incorporación<br />
<strong>de</strong> prácticas a<strong>de</strong>cuadas <strong>de</strong> <strong>higiene</strong>:<br />
75% lo hace antes <strong>de</strong> preparar los alimentos;<br />
48% antes <strong>de</strong> comer; y,<br />
51% <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> pasar a <strong>la</strong> letrina.<br />
Estos resultados sugieren que <strong>la</strong> información que dispone <strong>la</strong><br />
pob<strong>la</strong>ción acerca <strong>de</strong>l <strong>la</strong>vado <strong>de</strong> manos y su importancia para<br />
<strong>la</strong> salud, no se corre<strong>la</strong>ciona con sus hábitos <strong>de</strong> <strong>higiene</strong>.<br />
2. Las experiencias previas positivas influyen en consi<strong>de</strong>rar <strong>la</strong><br />
<strong>higiene</strong> como un valor in<strong>de</strong>pendiente <strong>de</strong> <strong>la</strong> pobreza. En estos<br />
casos, el cuidado <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>higiene</strong> está re<strong>la</strong>cionado con un<br />
aumento <strong>de</strong> <strong>la</strong> autoestima personal y familiar.<br />
3. Los centros educativos son buenos transmisores <strong>de</strong><br />
educación sanitaria entre los niños y niñas, pero se necesita<br />
una mayor articu<strong>la</strong>ción entre los mensajes <strong>de</strong> <strong>la</strong> escue<strong>la</strong>,<br />
orientados básicamente a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción infantil, y <strong>la</strong>s prácticas<br />
intrafamiliares.<br />
4. Las prácticas <strong>de</strong> <strong>higiene</strong> se ven notablemente afectadas<br />
por los altos costos que <strong>de</strong>manda el uso <strong>de</strong> sistemas no<br />
convencionales <strong>de</strong> agua y saneamiento. Tener agua es más<br />
costoso para <strong>la</strong>s familias pobres y extremadamente pobres<br />
que no tienen el servicio <strong>de</strong> SEDAPAL que para <strong>la</strong>s que sí lo<br />
tienen.<br />
5. Las prácticas <strong>de</strong> <strong>higiene</strong> en el uso <strong>de</strong> <strong>la</strong> letrina están<br />
condicionadas por su ina<strong>de</strong>cuada construcción y escaso<br />
acondicionamiento. El acondicionamiento está a su vez<br />
<strong>de</strong>terminado por el escaso acceso a información, por los<br />
niveles socioeconómicos <strong>de</strong> pobreza y extrema pobreza y<br />
por el poco compromiso <strong>de</strong> los varones en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong><br />
a<strong>de</strong>cuadas prácticas <strong>de</strong> <strong>higiene</strong> familiar (ellos son los que<br />
asumen <strong>la</strong>s tareas <strong>de</strong> construcción y reparación <strong>de</strong><br />
inmuebles).<br />
El uso <strong>de</strong> campo abierto se explica por <strong>la</strong> expectativa <strong>de</strong><br />
contar pronto con el sistema convencional, con el costo <strong>de</strong><br />
materiales, con el tiempo que requiere <strong>la</strong> construcción <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
letrina y con el rechazo a <strong>la</strong> “suciedad” por <strong>la</strong> presencia <strong>de</strong><br />
heces y <strong>de</strong> letrina al interior <strong>de</strong> <strong>la</strong> vivienda.<br />
6. La práctica <strong>de</strong>l <strong>la</strong>vado <strong>de</strong> manos es ina<strong>de</strong>cuada por el<br />
<strong>de</strong>sconocimiento <strong>de</strong> <strong>la</strong> técnica correcta y por el escaso y<br />
superficial uso <strong>de</strong>l jabón. Las condiciones encontradas no<br />
favorecen <strong>la</strong>s prácticas <strong>de</strong>l <strong>la</strong>vado <strong>de</strong> manos. La mayoría<br />
dispone <strong>de</strong> un solo acondicionamiento para ello, para el<br />
<strong>la</strong>vado <strong>de</strong>l menaje familiar, el <strong>la</strong>vado <strong>de</strong> <strong>la</strong> ropa y el lugar<br />
don<strong>de</strong> recibe el agua. La limitada disponibilidad <strong>de</strong> agua, el<br />
tiempo que implica el recambio <strong>de</strong> este recurso y <strong>la</strong> escasa<br />
presencia <strong>de</strong>l jabón y <strong>de</strong> <strong>la</strong> toal<strong>la</strong>, son consi<strong>de</strong>radas<br />
condiciones <strong>de</strong>sfavorables.<br />
7. Las prácticas <strong>de</strong> <strong>higiene</strong> re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> contaminación<br />
son inapropiadas. Una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s pocas prácticas a<strong>de</strong>cuadas <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
pob<strong>la</strong>ción es el hervido <strong>de</strong> agua.<br />
Las prácticas <strong>de</strong> <strong>higiene</strong> a<strong>de</strong>cuadas que evitan <strong>la</strong><br />
contaminación <strong>de</strong> alimentos están poco incorporadas en <strong>la</strong><br />
pob<strong>la</strong>ción. Se encontraron dispositivos inseguros, accesibles<br />
a los vectores y a animales domésticos. El <strong>la</strong>vado <strong>de</strong>l menaje<br />
familiar se hace usualmente solo con agua.<br />
Los factores que influyen en <strong>la</strong> contaminación son <strong>la</strong> crianza<br />
libre <strong>de</strong> animales domésticos, <strong>la</strong> presencia <strong>de</strong> moscas, <strong>la</strong><br />
escasa proporción <strong>de</strong> conocimientos sobre el <strong>la</strong>vado <strong>de</strong><br />
manos, el consumo <strong>de</strong> alimentos sin <strong>la</strong>var, el no uso <strong>de</strong> agua<br />
limpia, <strong>la</strong> falta <strong>de</strong> <strong>higiene</strong> en <strong>la</strong>s letrinas, entre otros.<br />
La pob<strong>la</strong>ción no percibe los aspectos vincu<strong>la</strong>dos con el agua<br />
(prácticas <strong>de</strong> <strong>higiene</strong>, falta <strong>de</strong> <strong>higiene</strong>, falta <strong>de</strong> <strong>la</strong>vado <strong>de</strong><br />
manos en momentos c<strong>la</strong>ves) como el factor principal asociado<br />
a <strong>la</strong> diarrea infantil.<br />
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