IF_TAPIA CHACALTANA_FIQ.pdf - Universidad Nacional del Callao.

La combinación de las drogas antiparkinsonianas, basada en el
conocimiento de sus mecanismos de acción a nivel molecular, permite
un manejo terapéutico beneficioso para el paciente.
Todos los fármacos antiparkinsonianos pueden combinarse en la
terapéutica, utilizándolos individualmente como monofármacos. La
levodopa constituye la base del tratamiento. La amantadina que casi
carece de efectos adversos con los esquemas terapéuticos habituales
puede utilizarse con fines diagnóstico como apoyo sinergístico en las
primeras etapas de la enfermedad.
Los agonistas dopaminérgicos bromocriptina, lisurida y otros, también
potencian la acción de la L-Dopa. Ambos, amantadina y ergolinas, en
general permiten una reducción de las dosis de L-Dopa para un mejor
control de los efectos adversos de la misma. Los anticolinérgicos
antiparkinsonianos coadyuvan en el control de signos clásicos de
Parkinson y el temblor. Pueden combinarse con L-Dopa buscando
siempre la reducción de las dosis de ésta, también como único
tratamiento pero son menos eficaces que L-Dopa.
El deprenil, inhibidor de MAO-B, preserva la dopamina en los ganglios
de la base, permite una reducción de las dosis de L-Dopa, una
prolongación de los intervalos interdosis, Lamentablemente es poco
útil en las etapas avanzadas de la enfermedad. Es una arma
terapéutica más, a tener en cuenta y utilizaren los tiempos oportunos.
En resumen, la estrategia terapéutica de la enfermedad de Parkinson,
correctamente orientada, contando con el arsenal terapéutico actual y
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