SEXO SEGURO RESPONSABILIDAD COMPARTIDA
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Diplomado en Salud Pública<br />
y Salud Familiar 2004<br />
PROYECTO DE INTERVENCIÓN SOCIAL<br />
<strong>SEXO</strong> <strong>SEGURO</strong> <strong>RESPONSABILIDAD</strong><br />
<strong>COMPARTIDA</strong><br />
Autores:<br />
Edith Alfaro B.<br />
Julio Chávez B.<br />
Lorena Olivares C.<br />
Gabriela Palma E.<br />
Jacqueline Vidal C.
I. INTRODUCCION<br />
La sexualidad es una parte integral de nuestras vidas desde el momento del<br />
nacimiento hasta la muerte. Para los adolescentes, el hacerse cargo de su sexualidad<br />
es parte del proceso natural de transformación en adulto. La sexualidad debe ser<br />
considerada dentro del contexto del desarrollo humano, no como un secreto a ser<br />
guardado por el silencio del adulto. Las opiniones y las percepciones acerca de los<br />
roles del adolescente y del adulto deben de basarse en el respeto mutuo y ser<br />
examinadas dentro del contexto de realidades y expectativas sociales. El tema crucial<br />
es la calidad de vida para todos los niños y adolescentes, la proposición de que ellos<br />
alcancen su potencial y que cuando el camino sea duro, recibirán apoyo y ayuda. (1)<br />
El despertar de la sexualidad abarca fenómenos biológicos complejos, al mismo<br />
tiempo que involucra emociones comunicación y conceptos acerca de nosotros mismos<br />
y de los demás.<br />
Cuando se piensa en sexo, en general se piensa en la conducta sexual y no en<br />
sexualidad, ya que esta es mucho más que el comportamiento e incluye:<br />
1. Desarrollo de la identidad genérica: es nuestro reconocimiento y<br />
aceptación de nosotros mismos como hombre o mujer.<br />
2. Desarrollo del rol de género: es cómo nos comportamos, cómo hombres y<br />
cómo mujeres.<br />
3. Desarrollo de las actitudes y valores: las actitudes y los valores constituyen<br />
los aspectos más influyentes en la sexualidad, ya que como individuos<br />
tenemos nuestros propios sentimientos y creencias acerca de lo que es<br />
apropiado que nosotros hagamos como varones o mujeres y nuestras propias<br />
actitudes acerca de las diversas conductas sexuales.<br />
4. Desarrollo de la orientación sexual: esta es una dimensión crítica de<br />
nuestra sexualidad y está basada en los sentimientos persistentes de<br />
atracción sexual y emocional hacia los varones o hacia las mujeres.<br />
5. Desarrollo del comportamiento sexual o conducta sexual: puede ser una<br />
decisión tanto de cómo hacer algo, o cómo no hacerlo (besos, caricias,<br />
tomarse de las manos)<br />
Módulo IV: Intervención Social en Salud: Familia, Comunidad y Organización Sanitaria<br />
Diplomado en Salud Pública y Salud Familiar<br />
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6. Desarrollo de la identidad sexual: tiene que ver con el rótulo que nosotros<br />
mismos nos ponemos según nuestra orientación; este rótulo viene<br />
generalmente después de la aparición de sentimientos internos poderosos y<br />
de por lo menos algún comportamiento sexual.<br />
7. Desarrollo del conocimiento sexual: componente importante de la<br />
sexualidad, hoy la mayoría de los jóvenes pasan por el proceso identificando<br />
quienes son, lo que pueden hacer cómo varones y cómo mujeres, cómo se<br />
sienten al respecto, con quién desean estar y se ponen el rótulo antes de que<br />
empiecen a obtener la información precisa sobre la sexualidad.<br />
8. Desarrollo de las habilidades sexuales: en este último componente del<br />
aprendizaje sexual, predominan nuevamente los mitos que enseñan que el<br />
sexo puede ser “maravilloso” o “sucio” y que en cualquier caso que<br />
instintivamente “sabemos como hacerlo”, desde el comienzo y que si no<br />
sabemos “algo debe andar mal con nosotros”<br />
Los adolescentes aprenden acerca de la sexualidad desde su primera infancia.<br />
Siendo lactantes tienen sensaciones al tocarse, por la manera de ser acariciados<br />
abrazados, besados y acunados. Es la gran vivencia de la intimidad.<br />
De niño, incorporan los mensajes verbales y no verbales e sus padres y los<br />
adultos que los rodean, observando atentamente sus interacciones sus expresiones de<br />
afecto y sus actitudes sexuales.<br />
Durante la adolescencia prestan gran atención a las manifestaciones de erotismo<br />
en la TV, las películas, la música y los anuncios comerciales. Es legítimo asegurar que<br />
el adolescente contemporáneo está bombardeado por fuertes presiones en dirección de<br />
la iniciación sexual, al mismo tiempo que está confundido acerca de sus propios<br />
cambios corporales y emocionales.<br />
Cuando se informa sobre la sexualidad, tanto en el hogar como en la escuela o<br />
en los medios de comunicación social, es necesario evitar banalizarla o trivializarla,<br />
descolgándola del contexto general de la afectividad que debe impregnar esta sublime<br />
Módulo IV: Intervención Social en Salud: Familia, Comunidad y Organización Sanitaria<br />
Diplomado en Salud Pública y Salud Familiar<br />
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actividad de relación entre los humanos. No hay que reducirla a un simple proceso<br />
biológico ni a una mera enumeración de posibilidades anticonceptivas. Esto deben de<br />
saberlo los adolescentes, y, además, estar informados puntualmente de los métodos y<br />
técnicas de contracepción y de prevención de las enfermedades de transmisión sexual.<br />
La sociedad de consumo promociona entre los jóvenes el concepto de “sexo<br />
recreacional” es decir, sexo como mero divertimiento, como sinónimo de una conquista<br />
humana a favor de la liberación sexual de este principio de siglo. Por lo que muchos<br />
adolescentes se confunden y pueden sentirse presionados a tener relaciones sexuales<br />
antes de estar preparados. Frecuentemente, las enfermedades de transmisión sexual y<br />
el embarazo no deseado dan forma a sus vidas.(3)<br />
“Si antes se hablaba del ser humano sin hacer referencia al sexo hoy se<br />
tiende a hablar de sexo sin hacer referencia al ser humano. Pasamos del tabú al<br />
erotismo”. (2)<br />
II. PROBLEMA<br />
La población adolescente en la IV Región, en el año 2002 era de 111.588 lo que<br />
representa el 18,5 % de la población total.<br />
A nivel local la morbilidad de mayor relevancia de este grupo etario (10 a 19<br />
años) está asociada a las Conductas de Riesgo (consumo de sustancias adictivas,<br />
actividad sexual precoz y trastornos de la conducta)<br />
Las conductas de riesgo se inician en la adolescencia temprana, aumentando en<br />
forma marcada hacia la adolescencia tardía y tienden a asociarse, concentrándose así<br />
en un mismo grupo de adolescentes.<br />
El carácter individual, familiar y social, sobre muchos de los cuales es susceptible<br />
intervenir en forma preventiva, resulta fundamental para la mantención de la salud,<br />
tanto actual como futura, de este grupo etario.<br />
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Las cifras que daremos a continuación son un promedio del sector de Las<br />
Compañías de La Serena y de la ciudad de Illapel. ( producto de la gran similitud de las<br />
conductas de riesgo de los adolescentes de los sectores a intervenir, se determinó<br />
realizar un promedio de los porcentajes para efectos de esta presentación)<br />
CONDUCTAS DE RIESGO PRINCIPALES:<br />
1) Abuso de sustancias:<br />
Cigarrillo: 85%<br />
Alcohol: 51%<br />
Marihuana: 30%<br />
Pasta Base: 25%<br />
Tolueno: 24%<br />
Debemos destacar que dentro de Las Compañías existe un sector denominado El<br />
Olivar donde el MicroTráfico es una fuente importante de ingresos económicos para la<br />
población.<br />
• El 46,7% de los hijos de padres no preocupados ni informados consume drogas,<br />
contra el 4,6% de aquellos que sí se preocupan (Conace).<br />
• Consumo excesivo de alcohol: aumentó en un 400% entre los jóvenes de 15 a 24<br />
años en las últimas tres décadas (estudio U. de Chile).<br />
• Consumo de sustancias ilícitas: casi uno de cada siete escolares ha consumido<br />
alguna droga ilícita en el último año. El consumo de marihuana continuó creciendo<br />
en los colegios a una tasa anual de 8,8% entre 1999 y 2001; alrededor del 3,5% de<br />
los jóvenes de entre 12 y 25 años se incorpora anualmente al consumo de<br />
marihuana (Conace).<br />
2) Actividad Sexual Precoz:<br />
La edad promedio de inicio de actividad sexual 12 años para el sexo masculino y de 14<br />
años para el sexo femenino.<br />
El porcentaje de embarazadas adolescentes en el sector es el 30%.<br />
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Del total de los VIH (+) de la comuna de La Serena el 15% de los portadores<br />
corresponden al sector Las Compañías y de estos el 50% fue contagiado en la<br />
adolescencia.<br />
• La incomunicación entre padres e hijos es un factor primordial en el fuerte aumento<br />
de la tasa de fecundidad en las mujeres de entre 15 y 17 años (estudio fecundidad<br />
juvenil en Chile, INE).<br />
• Embarazos adolescentes: las madres solteras menores de 21 años pasaron del 43%<br />
al 77,1% del total de madres solteras entre 1980 y 1998 (INE).<br />
3) Conducta Antisocial:<br />
El rango de este tipo de conductas es amplio desde “hacer la cimarra” hasta las<br />
actividades ilegales. Sólo obtenemos porcentajes de cimarra las otras actividades no<br />
han sido registrados.<br />
Cimarra: el 40% lo ha realizado más de una vez.<br />
• La comunicación conectada de los padres con sus hijos constituye un factor<br />
protector de conductas de riesgo en los adolescentes, explicando un 60% del<br />
comportamiento positivo de los jóvenes (estudio Universidad de Chile).<br />
• Delincuencia juvenil: en el año 1995, el 20% de los delitos fue cometido por menores<br />
de edad, cifra que aumentó al 33% el año 2000 (Paz Ciudadana).<br />
4) Deserción Escolar:<br />
Alrededor del 10% de los adolescentes del sector tienen deserción escolar a contar del<br />
Séptimo año Básico.<br />
• Padres más lejanos y relaciones familiares conflictivas tienen un fuerte impacto en la<br />
deserción escolar (Paz Ciudadana).<br />
• Deserción escolar: 138.000 jóvenes están fuera del sistema escolar y un 11% de los<br />
menores entre 14 y 17 años no asiste a ningún establecimiento educacional (Paz<br />
Ciudadana). (4)<br />
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Todo esto es el reflejo de jóvenes que, en un número cada vez mayor, se ven<br />
afectados por situaciones de baja autoestima, soledad, abandono, desmotivación,<br />
insatisfacción, tristeza, falta de sentido vida, falta de sentido de pertenencia y<br />
contención al interior de su familia.<br />
Frente a la problemática descrita de los adolescentes del sector Las Compañías<br />
de la comuna de La Serena y de la ciudad de Illapel. Hemos considerado necesario<br />
realizar un Proyecto de Intervención Social dentro de la comunidad escolar de los<br />
quintos años básicos (dos cursos por establecimiento), de los colegios Isabel Riquelme<br />
del sector Las Compañías y Villa Los Naranjos de la comuna de Illapel, cabe hacer<br />
mención la homogeneidad de las conductas de riesgo de los adolescentes de ambas<br />
comunas.<br />
En nuestras comunas, las acciones que se han implementado para atacar estas<br />
conductas de riesgo juvenil son aquellas de carácter secundario o terciario, es decir,<br />
que buscan cómo solucionar un problema que ya se ha producido. Escasas han sido<br />
las intervenciones a nivel de prevención, y justamente en un área donde este tipo de<br />
medidas pueden resultar fundamentales para brindarles un campo de oportunidades a<br />
muchos adolescentes.<br />
Los estudios recientes han confirmado que, más allá de los cambios socioculturales<br />
que han experimentado todas las sociedades, y sin perjuicio de la falta de<br />
oportunidades a que se ven enfrentados los jóvenes en un mundo cada vez más<br />
incierto, una de las claves para prevenir conductas de riesgo en los adolescentes está<br />
en la comunicación que éstos mantengan con sus padres. Esa comunicación es capaz<br />
de generar ambientes contenedores, de acogida, donde se potencien y encaminen las<br />
cualidades de los hijos y donde se reafirmen sus personalidades. (4)<br />
Dicho proyecto se trabajará con la condicionante Sexualidad del Adolescente, si<br />
consideramos que la naturaleza de la conducta sexual en los adolescentes radica en<br />
que la genitalidad y el estimulo hormonal están a full, esto implica una alta motivación<br />
hacia la práctica de las relaciones sexuales coitales que conllevan a un premio<br />
inmediato; la sensación de placer, mientras que los riesgos se ven como probables y en<br />
el futuro. Esto unido al sentimiento de invulnerabilidad y el gusto por el riesgo propio de<br />
los adolescentes, hacen que estas conductas sexuales de riesgo vayan en aumento.<br />
6<br />
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Algunas consecuencias de esta conducta sexual riesgosa es el inicio precoz de<br />
la actividad sexual (edad promedio 13 años), el incremento anual de las embarazas<br />
adolescentes, y la alta prevalencia de las Enfermedades de Transmisión Sexual.<br />
Actualmente no existe ningún programa que aborde esta problemática, por lo que<br />
nuestros adolescentes se encuentran desorientados, desinformados y carecen de un<br />
modelo educativo preventivo que de respuesta a sus necesidades.<br />
III. OBJETIVO DE LA INTERVENCION:<br />
Lograr disminuir las conductas de riesgo en la sexualidad del adolescente, a<br />
través de la prevención de los factores de riesgo, fortaleciendo los factores protectores<br />
y promover estilos de vida saludables.<br />
IV. PROGRAMA<br />
Programa del Adolescentes que se encuentra en período de reactivación y a través de<br />
la realización de este proyecto logremos la implementación, permanencia y activación<br />
definitiva del programa.<br />
V. UNIDAD OPERATIVA<br />
Constituida por el Equipo de Salud capacitado de ambas comunas y los colegios Isabel<br />
Riquelme y Villa Los Naranjos.<br />
Equipo de Salud: 2 Médicos 10 Horas<br />
2 Matronas 10 Horas<br />
2 Enfermeras 10 Horas<br />
2 Asistentes Sociales 10 Horas<br />
2 Psicólogos (apoyo CONACE) 2 Horas<br />
2 Profesionales (apoyo CONASIDA) 2 Horas<br />
Comunidad Escolar: 4 Profesores jefes de los 5º años Básicos.<br />
2 Orientadores.<br />
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FORTALEZAS<br />
DEBILIDADES<br />
Equipo comprometido y capacitado en<br />
Adolescencia, Sexualidad, y Metodología<br />
educativa participativa.<br />
Falta de recursos horas profesionales.<br />
Existencia del Programa del Adolescente.<br />
Programa del Adolescente carente de<br />
prioridad desde el nivel central.<br />
Predisposición y flexibilidad del sector<br />
educacional.<br />
Rechazo a la Intervención por parte de<br />
padres y/o apoderados o de la Institución<br />
Educadora.<br />
Existencia de población cautiva.<br />
Existencia de población de riesgo, fuera<br />
del colegio (deserción escolar).<br />
Población Adolescente altamente<br />
receptiva al conocimiento.<br />
Cursos muy numerosos (promedio 45<br />
alumnos)<br />
Experiencia de trabajo con Adolescentes.<br />
Agotamiento del Equipo de Salud.<br />
Existencia de Redes de Apoyo.<br />
Falta de coordinación con las redes.<br />
Credibilidad de los Equipos de Salud ante<br />
la comunidad escolar.<br />
Percepción del riesgo del adolescente; “a<br />
otros les puede pasar a mí no”<br />
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VI.- AMBIENTE SOCIAL A INTERVENIR<br />
El ambiente social a intervenir son dos establecimientos educacionales ubicados<br />
en sectores considerados de alto riesgo social de las comunas de La Serena e Illapel.<br />
Específicamente se desea intervenir a tres actores principales de la comunidad escolar:<br />
Alumnos, Docentes y Padres y/o Apoderados. Mediante esta trilogía de actores<br />
pretendemos lograr un mayor impacto en la población a intervenir fortaleciendo los<br />
canales de comunicación entre ellos.<br />
Nuestros adolescentes probablemente son uno de los grupos más propenso a<br />
adquirir conductas de riesgo que se las define como aquellas acciones sean activas o<br />
pasivas que involucran peligro para el bienestar y que acarrean directamente<br />
consecuencias negativas para la salud o comprometen aspectos de su desarrollo, estas<br />
conductas están en relación con los estilos de vida moderna, sumados a la curiosidad,<br />
la experimentación de situaciones nuevas, son partes naturales del crecimiento que les<br />
da la sensación de ser adultos, entre las conductas de riesgo que mantienen tendencias<br />
crecientes hasta hacerse un hábito o una dependencia están: el consumo de alcohol,<br />
tabaco, uso de drogas, delincuencia, deserción escolar, alteraciones metabólicas, y la<br />
relación sexual precoz entre las más frecuentes. Debemos mencionar que ésta última<br />
conducta de riesgo es la que actualmente está influyendo más negativamente en la<br />
salud de los adolescentes. Tal vez la forma de afrontar estos riesgos sea a través del<br />
conocimiento, evaluación y control de los mismos.<br />
De acuerdo al diagnóstico y análisis de los factores asociados al inicio precoz de<br />
la actividad sexual y sus consecuencias nocivas para salud integral del adolescente (12<br />
años en los niños y 14 años en las niñas), por lo que hemos decidido intervenir en los<br />
alumnos, profesores, padres y apoderados de los 5º año Básicos, (cuyos alumnos<br />
tienen una edad media de 10 años) de los establecimientos educacionales Isabel<br />
Riquelme y Villa Los Naranjos. De esta forma pretendemos llegar antes de que<br />
presenten esta conducta de riesgo, con el objetivo de realizar acciones de promoción y<br />
prevención.<br />
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VII.- SECTORES Y ACTORES INVOLUCRADOS EN EL PROYECTO<br />
SECTOR ACTORES ROLES<br />
SALUD<br />
-Departamento de Salud de<br />
la Corporación Municipal<br />
Gabriel González Videla.<br />
-Dirección del<br />
Establecimiento<br />
-Equipo de Salud creador<br />
del proyecto.<br />
- Facilitador.<br />
- Facilitador.<br />
- Coordina, planifica,<br />
ejecuta y evalúa el<br />
proyecto.<br />
INTERSECTOR<br />
-Profesional de salud<br />
colaborador. (psicólogo<br />
Conace y profesionales<br />
Conasida)<br />
- Participación en talleres<br />
de desarrollo personal y<br />
talleres de ETS-SIDA.<br />
EDUCACION<br />
-Departamento de<br />
Educación de la<br />
Corporación Municipal<br />
Gabriel González Videla.<br />
-Docentes<br />
-Padres y Apoderados<br />
-Alumnos<br />
- Facilitador.<br />
- Facilitadotes,<br />
coordinadores y<br />
participantes.<br />
- Facilitadotes,<br />
participantes y<br />
evaluadores.<br />
- Participan, ejecutan,<br />
evalúan y proponen formas<br />
nuevas de trabajo.<br />
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VIII. PROPUESTA<br />
OBJETIVOS ESTRATEGIA ACTIVIDADES ACCIONES ACTORES SECTOR RESPON<br />
1.-Involucrar a los padres<br />
y/o apoderados y profesores<br />
de la comunidad educativa<br />
en Sexualidad del<br />
Adolescente.<br />
PROMOCION<br />
SOCIAL.<br />
-Sensibilizar a los<br />
padres y/o apoderados<br />
y profesores.<br />
-Presentación de<br />
testimonios.<br />
-Reunión<br />
informativa<br />
-Testimonio de<br />
Adolescente<br />
Embarazada.<br />
-Testimonio de<br />
Adolescente<br />
VIH(+).<br />
-Carta<br />
compromiso.<br />
(1 sesión en cada<br />
sector)<br />
-Equipo de Salud.<br />
-Profesores.<br />
-Padres y/o<br />
Apoderados.<br />
-Adolescente<br />
Embarazada.<br />
-Adolescente VIH(+).<br />
-Salud.<br />
-Educación.<br />
-Comunidad<br />
educativa de<br />
dos colegios.<br />
-Ejecutor<br />
-Facilitado<br />
res del acerca<br />
miento y<br />
participan<br />
tes.<br />
-Participan<br />
tes.<br />
2.- Favorecer en los padres<br />
y/o apoderados y profesores<br />
las capacidades para asumir<br />
satisfactoria y<br />
responsablemente la<br />
sexualidad como parte del<br />
desarrollo integral del<br />
adolescente.<br />
PROMOCION<br />
SOCIAL<br />
-Educar con respecto a<br />
la Sexualidad del<br />
adolescente.<br />
-Reconocer e identificar<br />
las conductas de riesgo<br />
de los adolescentes.<br />
-Talleres de<br />
Sexualidad y<br />
Afectividad.<br />
1 sesión en cada<br />
sector.<br />
-Equipo de Salud.<br />
-Profesores.<br />
-Padres y/o<br />
Apoderados.<br />
-Salud.<br />
-Educación.<br />
-Comunidad<br />
educativa de los<br />
dos sectores.<br />
-Planificar y<br />
ejecutar los<br />
talleres.<br />
-Facilitado<br />
res y participan<br />
tes.<br />
3.- Desarrollar habilidades<br />
en los adolescentes de<br />
Autocuidado para el<br />
mejoramiento de la<br />
Autoestima y el adecuado<br />
manejo de los afectos,<br />
emociones y toma de<br />
decisiones en relación a la<br />
sexualidad.<br />
PROMOCION SOCIAL<br />
-Capacitación a través<br />
de talleres.<br />
-Talleres de<br />
Autoestima.<br />
1 sesión por<br />
sector<br />
-Talleres de<br />
Autocuidado.1<br />
sesión por sector.<br />
-Psicólogo CONACE.<br />
-Equipo de Salud.<br />
-Adolescentes.<br />
-Intersector<br />
CONACE.<br />
-Salud.<br />
-Educación.<br />
-Planifica<br />
ción y<br />
ejecución del<br />
taller de<br />
Autoestima<br />
- Planifica<br />
ción y<br />
ejecución del<br />
taller de<br />
Autocui<br />
dado.<br />
-Participa<br />
ción.
4.- Lograr que los<br />
adolescentes identifiquen<br />
conductas de riesgo en<br />
relación a su sexualidad.<br />
PROMOCION SOCIAL -Entrega de<br />
conocimientos sobre:<br />
Métodos<br />
Anticonceptivos.<br />
E.T.S. – SIDA.<br />
Uso correcto del<br />
Condón.<br />
-Talleres<br />
Educativos.<br />
1 sesión por<br />
sector.<br />
-Testimonios<br />
vivenciales de<br />
Adolescentes<br />
(embarazada y<br />
VIH+).<br />
1 sesión por<br />
sector.<br />
-Equipo de Salud.<br />
-Equipo CONASIDA<br />
-Adolescentes.<br />
-Salud.<br />
-Intersector<br />
CONASIDA<br />
-Educación.<br />
-Planifica<br />
ción y<br />
ejecución del<br />
taller de MAC.<br />
-Planifica<br />
ción y<br />
ejecución del<br />
taller de ETS-<br />
SIDA.<br />
-Participa<br />
ción.<br />
5.- Incentivar a los<br />
adolescentes, para que<br />
tomen decisiones asertivas<br />
y afectivas, en relación a su<br />
sexualidad.<br />
PROMOCION SOCIAL.<br />
-Desarrollar un taller<br />
sobre Asertividad y<br />
Control de Emociones.<br />
-Carta compromiso.<br />
-Talleres de<br />
Asertividad.<br />
-Talleres de<br />
Control de<br />
Emociones.<br />
-Carta<br />
compromiso<br />
“Yo decido<br />
responsablement<br />
e”.<br />
1 sesión en cada<br />
sector<br />
-Psicólogo CONACE.<br />
-Adolescentes.<br />
-Intersector<br />
CONACE.<br />
-Educación.<br />
-Planifica<br />
ción y<br />
ejecución de<br />
los taller de<br />
Asertividad y<br />
Control de<br />
Emociones<br />
-Participa<br />
ción.<br />
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Diplomado en Salud Pública y Salud Familiar<br />
12
IX. CALENDARIZACION<br />
PLANIFI<br />
CACION<br />
FASE ACTIVIDADES Mes<br />
1<br />
Mes<br />
2<br />
Mes<br />
3<br />
Selección del problema XX<br />
Planificación de la Intervención XX<br />
Diseño del Plan de Intervención XX<br />
Presentación del Proyecto X<br />
Reunión Directores de colegios XX<br />
Reunión con UTP y Profes. jefes 6º año XX<br />
Reunión informativa con pad./apod. y profes. XX<br />
EJECUCION Talleres Padres/apoderados y Profesores. XX<br />
Talleres Adolescentes XX XX XX XX XX XX<br />
Evaluación con Padres/apoderados. X<br />
EVALUACION Evaluación con Profesores jefes y UTP X<br />
(en el sector) Evaluación con alumnos. X<br />
Mes<br />
4<br />
Mes<br />
5<br />
Mes<br />
6<br />
Mes<br />
7<br />
Mes<br />
8<br />
Mes<br />
9<br />
Mes<br />
10<br />
Mes<br />
11<br />
Mes<br />
12<br />
Evaluación del Equipo de Salud X<br />
EVALUACION Evaluación con la red X<br />
(del proyecto) Evaluación Final X<br />
PUBLICACION<br />
Planificación de la publicación X<br />
Publicación del Proyecto X<br />
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13
X. COSTO DEL PROYECTO<br />
RECURSO NECESARIO<br />
RECURSO HUMANO<br />
-MEDICO<br />
-ENFERMERA<br />
-MATRONA<br />
-A. SOCIAL<br />
-PSICOLOGO<br />
-PROFESIONALES<br />
VALOR HORA<br />
PROFESIONAL<br />
$ 6.000<br />
$ 6.000<br />
$ 6.000<br />
$ 6.000<br />
(CONACE)<br />
(CONASIDA)<br />
VALOR<br />
TOTAL<br />
$ 60.000<br />
$ 60.000<br />
$ 60.000<br />
$ 60.000<br />
RECURSOS MATERIALES<br />
-DATA SHOW<br />
-CARTULINAS<br />
-LAPICES<br />
-MATERIAL IMPRESO, CARTILLAS<br />
Y<br />
TRIPTICOS, ETC.<br />
-CAJA DE CONDONES<br />
$ 1.200.000<br />
$ 5.000<br />
$ 5.000<br />
$ 960.000<br />
$ 5.000<br />
RECURSO ADMINISTRACION $ 100.000<br />
TOTAL $ 2.515.000<br />
XI. METODOLOGIA<br />
Con estos Talleres nos proponemos:<br />
• Crear un espacio idóneo donde poder debatir y llevar a cabo un diálogo franco<br />
sobre temas relacionados con la Sexualidad, las relaciones interpersonales y la<br />
Salud Sexual.<br />
• Reflexionar sobre nuestras actitudes ante la sexualidad, desmitificando la idea<br />
genitalizadora de la Sexualidad, integrando la idea de que todo nuestro cuerpo<br />
es fuente de placer y ternura, y aceptando que el concepto amplio de sexualidad<br />
supone en sí mismo una forma de prevención de posibles situaciones de riesgo.
• Reflexionar sobre los mitos y creencias erróneas sobre la sexualidad,<br />
potenciando la construcción del conocimiento de diferentes nociones o<br />
conceptos que posibiliten entender de forma crítica las distintas vivencias y<br />
manifestaciones de la Sexualidad Humana.<br />
• Adoptar roles de género que no impliquen discriminación o explotación de un<br />
sexo por parte del otro.<br />
• Restablecer la comunicación inter e intrageneracional.<br />
• Conocer recursos comunitarios donde dirigirse y poder consultar dudas, ideas,<br />
curiosidades o posibles problemas.<br />
La metodología que usaremos es eminentemente activa y participativa, basada en el<br />
“Aprendizaje Significativo”, favoreciendo la expresión de las ideas previas del<br />
alumnado, su reflexión y contrastación y posibilitando su transformación. Se trata de<br />
diseñar situaciones de aprendizaje más que de transmitir información de manera<br />
directiva que, por otro lado, no permite que afloren las actitudes y opiniones que los<br />
grupos tienen hacia diferentes hechos sexuales, ni promueve el avance de las ideas y<br />
recursos personales.<br />
Para poder trabajar en esta línea, se detectan y se trabajan con los intereses de los<br />
grupos, con contenidos cercanos a su realidad cotidiana, funcionales, útiles, con la<br />
posibilidad de utilizar lo aprendido para afrontar situaciones nuevas, haciéndoles<br />
protagonistas en sus propios procesos de aprendizaje y reflexión.<br />
Para lograr la sensibilización realizaremos testimonios vivenciales de Adolescentes<br />
Embarazadas y Adolescentes VIH (+), de esta forma pretendemos tener una mejor<br />
llegada a los participantes tratando de involucrar los afectos y sentimientos.<br />
Módulo IV: Intervención Social en Salud: Familia, Comunidad y Organización Sanitaria<br />
Diplomado en Salud Pública y Salud Familiar<br />
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XII. CONCLUSIONES<br />
¿QUE SE PUEDE HACER ANTE ESTA SITUACIÓN?<br />
El abordaje de esta problemática debe ser doble:<br />
1. Prevención de los riesgos.<br />
2. Y promoción de la salud afectivo-sexual que fomente una actitud positiva y<br />
responsable de la sexualidad, revalorizándola como una necesidad básica del ser<br />
humano, fuente de placer y de comunicación.<br />
Pensamos que los programas de prevención para adolescentes deben tomar en<br />
cuenta las necesidades y habilidades que presenta la edad de este grupo. Los<br />
programas deben tener un enfoque en los factores contextuales que contribuyen a que<br />
los jóvenes participen en mayor cantidad de actividades sexuales y bajos índices en el<br />
uso del condón, tales como la baja auto-estima, la depresión, el uso de drogas,<br />
actividades de pandillas, la presión de vivir en ambientes urbanos turbulentos o<br />
aburridos ocasionados por la falta de empleo. Cualquier programa para adolescentes<br />
debe ser interesante, divertido e interactivo, debe incluir la opinión de los jóvenes en<br />
cuanto al diseño e implementación. Esto se aplica especialmente a jóvenes de otras<br />
culturas que no forman parte de la gran mayoría. Los programas para jóvenes<br />
inestables que están propensos a adquirir conductas de riesgo deben implementarse en<br />
otros locales aparte de la escuela, tales como casas de refugio para jóvenes sin hogar o<br />
que se han escapado de ellos, centros de detención, y centros comunitarios. No basta<br />
con que los jóvenes reciban la información adecuada ni con practicar las habilidades de<br />
auto-protección, es también necesario facilitar el acceso a los condones para poder<br />
mantenerles libres de riesgo.<br />
Sabemos que las escuelas son un sitio ideal para que los jóvenes aprendan a<br />
conocer los riesgos para la salud, incluyendo el VIH, las ETS y los embarazos no<br />
deseados. Es por esto que nuestro proyecto de intervención social será desarrollado en<br />
este campo de acción y el éxito de éste se basará en la sinergia de las necesidades<br />
manifestadas por los adolescentes + una metodología atractiva y participativa.<br />
Módulo IV: Intervención Social en Salud: Familia, Comunidad y Organización Sanitaria<br />
Diplomado en Salud Pública y Salud Familiar<br />
17
A nivel nacional y global se ha comprobado, por medio de estudios, que la<br />
educación sexual a niños y jóvenes no estimula el incremento en la actividad sexual y sí<br />
ayuda a la juventud a abstenerse por más tiempo. Los programas educativos exitosos<br />
utilizan un currículum y mensajes claros sobre los riesgos del sexo sin protección y las<br />
formas de evitar el riesgo, enseñan y practican la comunicación, tratan el tema de la<br />
influencia de la sociedad y de los medios de comunicación, y promueven que se hable<br />
del tema de la sexualidad abiertamente, porque la juventud necesita recibir mensajes<br />
de prevención de formas diversas y en sitios diferentes. Las escuelas por si solas no<br />
pueden realizar esta tarea.<br />
Como todos sabemos la familia es la principal educadora de los niños, niñas y<br />
adolescentes en el tema de la sexualidad, sin embargo hoy en día la labor educativa<br />
que se realiza en los establecimientos educacionales, puede ofrecer un apoyo funcional<br />
para el desarrollo de ésta.<br />
Al reconocer que la sexualidad constituye una dimensión fundamental y<br />
trascendente del ser humano, la educación sexual se convierte en el aspecto<br />
educativo fundamental cuyo principal propósito es el de favorecer y promover el<br />
desarrollo integral de toda persona y comunidad humana.<br />
Consideramos que deberían crearse programas de prevención más intensivos<br />
para los desertores escolares y los que están en riesgo de desertar. Es necesario que<br />
los programas dirigidos a los adolescentes que no tienen una vida estable se lleven a<br />
cabo en los sitios que ellos frecuentan tales como en centros de detención juvenil y<br />
escuelas alternativas. La instrucción impartida por miembros de este mismo grupo<br />
puede utilizar el método del empoderamiento, enseñar sobre prevención de las<br />
conductas de riesgo, además de movilizar y anexar recursos para los jóvenes por medio<br />
de organizaciones comunitarias y sociales. (6)<br />
Adicionalmente, los programas de prevención para adolescentes dirigidos<br />
cuidadosamente pueden ser muy efectivos a nivel de costo.<br />
Módulo IV: Intervención Social en Salud: Familia, Comunidad y Organización Sanitaria<br />
Diplomado en Salud Pública y Salud Familiar<br />
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A través de este proyecto que lo consideramos 100% viable, pretendemos por<br />
medio de la sinergia de los protagonistas de los diferentes sectores y lograr que los<br />
adolescentes vivan la sexualidad como un todo en forma conciente y responsable.<br />
XIII.- SUGERENCIAS<br />
1. Queremos que nuestros niños tengan vidas saludables y gratificantes. Y todos<br />
sabemos que es importante enseñarles acerca del sexo. Pero para muchos de<br />
nosotros encontramos que es difícil hablar sobre el sexo — especialmente con<br />
nuestros niños. Nuestro Ideal de Proyecto de Intervención sería trabajar con todos<br />
los padres y apoderados de un establecimiento con el propósito de que la Familia se<br />
haga cargo de la Educación Sexual de sus hijos dentro de la afectividad desde el<br />
nacimiento de estos. (ver Anexo)<br />
2. Además consideramos que deberían crearse programas de prevención más<br />
intensivos para los desertores escolares y los que están en riesgo de desertar. Es<br />
necesario que los programas dirigidos a los adolescentes que no tienen una vida<br />
estable se lleven a cabo en los sitios que ellos frecuentan tales como en centros de<br />
detención juvenil y escuelas alternativas. La instrucción impartida por miembros de<br />
este mismo grupo puede utilizar el método del empoderamiento, enseñar sobre<br />
prevención de las conductas de riesgo, además de movilizar y anexar recursos para<br />
los jóvenes por medio de organizaciones comunitarias y sociales. (6)<br />
Módulo IV: Intervención Social en Salud: Familia, Comunidad y Organización Sanitaria<br />
Diplomado en Salud Pública y Salud Familiar<br />
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XIV.- ANEXO<br />
¿Qué es la sexualidad?<br />
Todos somos sexuales. Nuestra sexualidad incluye:<br />
• nuestros cuerpos y como funcionan<br />
• nuestro género — si somos mujer u hombre<br />
• nuestra identidad de género — como nos sentimos acerca de ser mujer u<br />
hombre<br />
• nuestra orientación sexual — si somos heterosexuales, homosexuales o<br />
bisexuales<br />
• nuestros valores sobre la vida, el amor y las personas en nuestras vidas.<br />
Y la sexualidad influye como nos sentimos sobre todas estas cosas y como<br />
experimentamos el mundo.<br />
¿Por qué los Niños necesitan saber acerca de la Sexualidad?<br />
Entendiendo la sexualidad ayuda a los niños a manejar sus emociones y la presión de<br />
sus amistades y compañeros. Con esta información, ellos pueden tomar control de sus<br />
vidas y tener todo tipo de relaciones amorosas. También les protege contra el abuso<br />
sexual y que se conviertan en abusadores sexuales.<br />
Los niños aprenden sobre su sexualidad desde el día que nacen. El hogar puede ser el<br />
lugar mas significativo para aprenderlo. Podemos ayudar a que nuestros niños se<br />
sientan positivos sobre su sexualidad desde la infancia. Así nos tendrán confianza para<br />
hacernos preguntas en el futuro.<br />
• Muchos de nosotros aprendimos que el sexo era demasiado “sucio” para<br />
discutirlo.<br />
• Muchos de nosotros tenemos miedo de no tener todas las respuestas.<br />
• Para algunos es difícil admitir que nuestros niños son sexuales.<br />
• Es mas, es difícil para algunos de nosotros admitir que nosotros mismos somos<br />
sexuales.<br />
• Y algunos de nosotros tememos los sentimientos sexuales normales que existen<br />
entre nuestros niños y nosotros.<br />
Módulo IV: Intervención Social en Salud: Familia, Comunidad y Organización Sanitaria<br />
Diplomado en Salud Pública y Salud Familiar<br />
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¿Cuándo es el mejor tiempo para empezar?<br />
Es mejor empezar en cuanto los niños empiezan a recibir mensajes sobre la sexualidad.<br />
Y empiezan a recibirlos desde el momento en que nacen. Pero no se preocupe si no ha<br />
empezado todavía. Nunca es demasiado tarde. Solo que no trate de hacerlo de un solo.<br />
Lo más importante es tener una actitud abierta y estar disponible cuando su niño quiera<br />
hablar.<br />
¿Qué es lo que quieren saber los niños?<br />
¿Qué es lo que necesitan saber?<br />
¿Cuándo lo necesitan saber?<br />
Lo que los niños quieren saber, es que si son “normales.” Les podemos ayudar a<br />
entender que es “normal” que todos seamos diferentes. Es más, la lección más<br />
importante que podemos compartir con nuestros niños es eso mismo: El ser diferente<br />
es normal.<br />
Aquí mostramos una pauta como ayudar a los niños en diferentes etapas de la vida.<br />
Del nacimiento a los dos años: A los bebes les damos un sentido de quienes son<br />
desde que nacen. Les hacemos sentir seguros o inseguros mediante:<br />
• la forma en que los tocamos<br />
• la forma en que les damos de comer, los lavamos y cambiamos los pañales<br />
• con el tono de nuestra voz<br />
• permitiéndoles que se sientan cómodos con sus cuerpos y sus emociones<br />
Ellos pueden desarrollar sentimientos saludables sobre su sexualidad si hacemos todas<br />
estas cosas de un modo agradable y cariñoso.<br />
Los niños exploran sus cuerpos. Aprenden rápidamente que se siente agradable tocar<br />
sus órganos sexuales. Es bueno dejarlos disfrutar esto. Si les gritamos o les pegamos<br />
en las manos, lo harán de todos modos — pero se sentirán culpables. Y no nos tendrán<br />
confianza mas adelante en sus vidas cuando necesiten orientación sobre el sexo.<br />
También es importante que los niños aprendan que el orinar y defecar son funciones<br />
saludables y normales.<br />
Módulo IV: Intervención Social en Salud: Familia, Comunidad y Organización Sanitaria<br />
Diplomado en Salud Pública y Salud Familiar<br />
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De tres a cinco años:<br />
Cuando llegan a los tres años, los niños ya saben que las mujeres y los<br />
hombres tienen diferentes órganos sexuales. Hay que hablar sobre ellos de la misma<br />
forma que se habla de la nariz, los codos y los dedos. Siempre use los nombres<br />
correctos de los órganos sexuales. Debe usar “vulva,” “pene,” y “senos” en vez de<br />
palabras de familia o de la calle. De lo contrario puede ser que los niños se formen una<br />
idea que estas partes del cuerpo tienen algo de “malo.”<br />
Los niños pequeños tienen curiosidad sobre los cuerpos de sus padres y de<br />
otros niños. Pueden jugar de “doctor” para mirarse los órganos sexuales. Esto es una<br />
forma muy normal para que los niños averigüen las diferencias y aprendan sobre su<br />
sexualidad. Usted puede decidir si quiere permitirlo o no. Pero no ayuda castigarlos por<br />
ser normales.<br />
La mayoría de los niños tocan sus órganos sexuales para sentir placer. La<br />
masturbación es muy común durante esta etapa. Es importante que les aseguremos a<br />
los niños que la masturbación es normal — pero que se debe hacer en privado.<br />
Los niños de tres años también desarrollan curiosidad en cuanto a “¿De<br />
donde vienen los bebes?” No tiene que describir lo que es la relación sexual en este<br />
momento. La respuesta debe ser sencilla en esta etapa. Puede decir algo como, “Los<br />
bebes crecen en un lugar especial adentro de la mamá.” A medida que van pasando los<br />
años puede agregar detalles cuando su niño(a) pueda entenderlos.<br />
Los niños de cuatro años se apegan mucho a su padre o madre — aun si uno<br />
de ellos está ausente. Es más, pueda que el niño(a) sienta celos de la madre, el padre<br />
o la pareja de su madre o padre. Ellos pueden encariñarse con padres u otras personas<br />
que los cuidan sin importar el sexo de la persona. Ninguna de estas relaciones quiere<br />
decir que la niña o el niño sea homosexual o heterosexual. Debemos dejar que los<br />
niños se sientan cómodos con cualquier relación que formen. No debemos burlarnos de<br />
ellos si tienen “pololo” o “polola.”<br />
Los niños de cuatro años tal vez quieran estar en la cama con sus padres u<br />
otras personas que los cuidan. Es posible que también quieran verlos sin ropa.<br />
Debemos de establecer límites que son cómodos para nuestras familias. Pero no<br />
debemos castigar a los niños por tener estos deseos.<br />
Módulo IV: Intervención Social en Salud: Familia, Comunidad y Organización Sanitaria<br />
Diplomado en Salud Pública y Salud Familiar<br />
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De cinco a siete años:<br />
Los niños normalmente son menos apegados con los padres o con las personas que<br />
los cuidan a esta edad. Ellos están empezando a descubrir su propia feminidad o<br />
masculinidad. Y puede ser que solo quieren estar con personas de su mismo sexo. Por<br />
eso es muy común que digan que odian a los niños del sexo opuesto. Otra vez, es<br />
mejor no burlarse de ellos por esto.<br />
Es posible que los niños en la escuela básica sientan vergüenza de hacer preguntas.<br />
Pero, eso no quiere decir que no tienen preguntas. La mayoría han oído acerca de<br />
cosas como el SIDA, la violación, y el abuso de niños. Así que siga hablando con ellos.<br />
Las fantasías sexuales sobre miembros de la familia de los dos sexos también son<br />
comunes. Puede ser que los niños se sienten preocupados por estos pensamientos.<br />
Hay que asegurarles que el solo pensar o soñar en algo no hace que se vuelva<br />
realidad.<br />
Los pre-adolescentes (8 a 12 años) necesitan toda la información acerca de la<br />
menstruación, los sueños mojados y otras señales de la madurez. Los pre-adolescentes<br />
se preocupan mucho si son “normales.” Los varones se preocupan por el tamaño de su<br />
pene. Las niñas se preocupan por el tamaño de sus pechos. Asegúreles que no hay<br />
dos personas iguales.<br />
Debemos dejar que los jóvenes encajen con los niños de su edad. Pero también<br />
debemos animarlos a que piensen por sí mismos.<br />
Los niños están fascinados en la forma que cambian sus cuerpos. Es común que miren<br />
y toquen sus órganos genitales. Esto es una de las formas en que aprenden que son<br />
normales. Esto lo hacen con amigos de los dos sexos. Esta clase de juego sexual no<br />
hace que un niño(a) sea homosexual o heterosexual.<br />
La mayoría de los niños de 12 años ya están listos para saber acerca del sexo y la<br />
reproducción. Quieren saber sobre las relaciones sexuales y relaciones sociales.<br />
Necesitan saber acerca de las infecciones transmitidas sexualmente, los métodos<br />
anticonceptivos, y las consecuencias del embarazo durante la adolescencia. Y<br />
necesitan saber como todo esto puede afectar su vida.<br />
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Los jóvenes deben aprender como decir “no” y entender lo que es el “sexo seguro.” El<br />
“sexo seguro” reduce el riesgo de transmitir infecciones transmitidas sexualmente.<br />
Deben saber como tener relaciones sin herirse o herir a otras personas. Y deben saber<br />
que ellos son responsables por lo que hacen.<br />
Los adolescentes pueden ser blancos fáciles para los malos consejos y la presión de<br />
sus amistades y compañeros(as). Asegúreles que su sexualidad y sus sentimientos son<br />
normales. Los jóvenes homosexuales necesitan aún más seguridad de que son<br />
normales. (7)<br />
Todos los adolescentes tienen que tomar decisiones sexuales. Los padres y sus niños<br />
pueden considerar la siguiente lista de preguntas. Los padres pueden pensar como<br />
ellos hubieran contestado estas preguntas cuando ellos eran niños:<br />
• ¿Estás avergonzado de ser “virgen?”<br />
• ¿Sabes cómo protegerte contra el embarazo y las infecciones?<br />
• ¿Te están presionando a tener relaciones sexuales?<br />
• ¿El tener relaciones sexuales te hará sentirte diferente sobre ti mismo(a)?<br />
• ¿Crees que el tratar de ser popular es una buena razón para tener relaciones<br />
sexuales?<br />
• ¿Estas considerando tener relaciones sexuales por que estas enojado(a) con tus<br />
padres?<br />
• ¿Sabes cuales son tus límites?<br />
• ¿Vas a poder decirle a tus compañeros sexuales cuales son tus límites?<br />
• ¿Estas emocionalmente y económicamente preparado(a) para aceptar las<br />
consecuencias de un embarazo o de una enfermedad?<br />
CONSEJOS PARA PADRES<br />
• Sea un buen ejemplo para demostrar a los niños como se enriquece la vida a<br />
través de los valores.<br />
• Asegúreles que son normales.<br />
• Desarrolle el auto-estima de sus hijos — reconozca sus talentos y logros, de<br />
consejos constructivos y evite la crítica y el castigo.<br />
• Respeta la privacidad del adolescente tanto como valora su privacidad. No<br />
curiosee.<br />
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• Use nombres correctos para los órganos genitales y los comportamientos<br />
sexuales.<br />
• Aproveche los “momentos oportunos para la enseñanza.” El embarazo de una<br />
amistad, chismes en el vecindario o programas en la televisión pueden ayudar a<br />
empezar una conversación.<br />
• Incluya temas como la orientación sexual, el abuso sexual y la prostitución.<br />
• Sea claro en cuanto a sus valores y déjeles saber a los jóvenes que hay otras<br />
personas con diferentes valores sobre la sexualidad. Enséñeles que es<br />
importante respetar esas diferencias.<br />
• No use tácticas para asustarlos para evitar que los jóvenes tengan relaciones<br />
sexuales — eso no funciona.<br />
• De respuestas honestas, cortas y sencillas.<br />
• Admita cuando no sabe la respuesta. Podemos ayudarles a nuestros niños a<br />
encontrar la respuesta en un libro o algún otro lado.<br />
• No asuma nada. Por ejemplo, si el niño o la niña le pregunta “¿Qué edad tiene<br />
que tener para tener relaciones sexuales?” no quiere decir, “Estoy pensando en<br />
tener relaciones sexuales.”<br />
• Que sepan los niños que usted está disponible y acostumbre a compartir lo que<br />
esta pensando y sintiendo.<br />
• Hágales preguntas aunque ellos no las hagan — preguntas sobre lo que piensan<br />
y lo que saben.<br />
• Decida lo que quiere decir acerca de sus sentimientos y valores antes de hablar.<br />
• Deje que sus expresiones faciales, el tono de voz y el lenguaje del cuerpo apoye<br />
lo que dice con las palabras.<br />
• Conozca el mundo en que viven nuestros niños. ¿Que presiones están viviendo?<br />
¿Que es lo que ellos consideran normal?<br />
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XV. BIBLIOGRAFIA<br />
(1) Declaración que realizó el Comité sobre Embarazo Adolescente del estado de<br />
Nueva Jersey y de Estados Unidos en l988.<br />
(2) Maddaleno, M.; Florenzano R. “Guías Curriculares: Salud Integral del Adolescente”<br />
Editorial Corporación de Promoción Universitaria. Santiago, Chile. 213 páginas. 1996.<br />
(3) http://www.medicadetarragona.es/padres/adolescencia/vivir_la_sexualidad.htm<br />
(4) http://www.chileunido.cl/programas/comunicate.html<br />
(5) http://www.institutodesexologia.org/jovenes.htm<br />
(6) http://www.adolescentesxlavida.com.ar/pueden.htm<br />
(7) http://www.plannedparenthood.org/espanol/comohablar.html<br />
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