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TABLA 4: VERTIENTE 2 PAQUETE DE SERVICIOS <strong>ES</strong>ENCIAL<strong>ES</strong><br />
D<strong>ES</strong>CRIPCIÓN DEL SERVICIO<br />
Información y<br />
asesoramiento para apoyar<br />
los derechos reproductivos,<br />
incluida la prevención de los<br />
embarazos no planeados<br />
Manejo clínico del VIH<br />
CÓMO CONTRIBUYE A LA<br />
PREVENCIÓN DE EMBARAZOS NO<br />
PLANEADOS<br />
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Mejora la motivación y capacidad<br />
de ejercer los derechos<br />
reproductivos, incluida la<br />
planificación familiar, así como de<br />
acceso a los servicios a través de<br />
una mayor conciencia acerca de:<br />
> > la salud reproductiva como un<br />
derecho<br />
> > las opciones de fecundidad<br />
> > los beneficios de la planificación<br />
familiar<br />
> > la forma de prevenir los<br />
embarazos no planeados<br />
> > los servicios de SSR y VIH,<br />
incluida la planificación familiar<br />
Optimizar la condición de salud del<br />
VIH puede conducir a resultados<br />
mejorados de salud materna y, en<br />
consecuencia, de salud infantil<br />
Una condición de mala salud<br />
puede tener un impacto negativo<br />
en la fecundidad<br />
Algunos medicamentos ARV<br />
pueden ser teratogénicos,<br />
mientras que otros pueden<br />
interactuar con ciertos<br />
anticonceptivos hormonales que<br />
afectan su eficacia<br />
Los servicios para el tratamiento<br />
del VIH pueden ser buenos puntos<br />
de entrada como asesoramiento<br />
sobre derechos reproductivos<br />
y para ofrecer servicios de<br />
planificación familiar<br />
El tratamiento como prevención<br />
puede reducir el riesgo de la<br />
transmisión del VIH entre parejas<br />
discordantes.<br />
ACCION<strong>ES</strong> CLAV<strong>ES</strong>*<br />
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Proveer educación en salud para mujeres, hombres, familias y<br />
comunidad:<br />
> > aumentar la conciencia acerca de los beneficios de las<br />
relaciones sexuales más seguras, la planificación familiar y el<br />
espaciamiento de los nacimientos, desde el período previo al<br />
embarazo, durante el embarazo y después del parto <strong>12</strong>, 13,<br />
31, 51, 52, 66, 71<br />
> > posibilitar que las y los adolescentes, mujeres y hombres<br />
tengan acceso a diferentes servicios de salud reproductiva a<br />
través de servicios integrados y vinculados 6, 22, 31, 47, 52,<br />
66, 67, 68, 69, 71, 73<br />
> > asesoramiento y distribución de métodos anticonceptivos<br />
incluida la anticoncepción de emergencia 44, 71<br />
> > conciencia de los signos de violencia doméstica y sexual y<br />
referencia 3, 19, 58, 60, 61<br />
Proveer información y asesoramiento a mujeres que viven con el<br />
VIH sobre:<br />
> > temas relacionados con los derechos humanos,<br />
especialmente los relativos a la salud reproductiva, la<br />
violencia basada en género, el consentimiento informado, la<br />
confidencialidad, la revelación de la condición de VIH, el no<br />
ser sujetos de coerción o fuerza en el contexto de la atención<br />
del VIH y los procesos de toma de decisiones relacionados<br />
con la fecundidad 4, 5, 6, 7, 17, 29, 31, 39, 58, 60, 61, 66, 71<br />
> > el riesgo de transmisión del VIH durante el embarazo, parto y<br />
alimentación del infante 31, 32, 35, 36, 52, 53, 66<br />
> > el embarazo más seguro (Ej. considerar la condición de salud<br />
de la mujer y las opciones de TAR durante el embarazo), salud<br />
materna durante el embarazo (posibles complicaciones de<br />
salud reproductiva) y alimentación del infante 11, 31, 32, 35<br />
> > la seguridad y elegibilidad para usar una amplia selección<br />
de anticonceptivos y métodos de planificación familiar en el<br />
contexto del VIH 44, 52, 71, 92, 93, 94<br />
> > el vínculo entre las ITS (VPH) y el cáncer cervicouterino 15, 71<br />
Aumentar los servicios de asesoramiento en SSR para<br />
adolescentes que viven con el VIH 4, 5, 6, 7, 39, 52, 54, 71, 88<br />
Promover la detección y tratamiento de ITS (en particular herpes<br />
genital y sífilis) 25, 30, 31, 72, 76<br />
Implementar las directrices existentes sobre TAR, infecciones<br />
oportunistas y comorbilidades. 9, 22, 44, 92, 93, 94<br />
* Todos los números en color azul corresponden a Referencias al Paquete de Servicios Esenciales, así como a las Estrategias y Acciones Claves.<br />
Prevención del VIH y de los embarazos no planeados: Marco estratégico 2011–2015 32