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ESTRATEGIA 3: PROMOVER UNA
MAYOR PARTICIPACIÓN DE LOS
HOMBRES
La participación de la pareja masculina es de importancia crítica para la
implementación efectiva de las vertientes 1 y 2. Se necesitan esfuerzos
adicionales para asegurar el acceso de los hombres a los servicios
con el fin de mejorar su propia salud, así como la de sus parejas e
hijos. También es necesario establecer relación con la comunidad y los
sectores laboral y educativo, para apoyar comportamientos y normas
sociales que promuevan la igualdad de género (ver también Sección 9
Estrategias y Acciones Claves, Estrategia 2).
Puntos claves
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Con frecuencia los hombres influyen en el acceso que tienen las
mujeres a los servicios de SSR Y VIH y en el uso que hacen de
ellos. 106
La participación masculina puede resultar en: la reducción de la
violencia basada en género; un mayor uso de anticonceptivos; un
mayor uso de los servicios de SSR por parte de los hombres; una
mayor comunicación con la esposa o pareja acerca de la salud
infantil, la anticoncepción y la toma de decisiones reproductivas;
así como menores tasas de ITS. 107
El asesoramiento y pruebas de VIH para parejas puede: aumentar
el nivel de conciencia sobre la condición de VIH; fomentar la
revelación mutua, aumentar el uso de los servicios, incluidos el TAR
para una pareja serodiscordante VIH-positiva; y apoyo mutuo para
tener acceso y mantener la adhesión a las intervenciones de TAR
y eTMI 108 (ver Sección 5 Vertiente 1, Recuadro 3: Asesoramiento y
Pruebas de VIH).
El tratamiento como prevención requiere que los hombres conozcan
su condición de VIH y tengan acceso al TAR, lo cual los beneficiará
a sí mismos y a sus parejas serodiscordantes (ver Sección 5
Vertiente 1, Recuadro 3: Asesoramiento y Pruebas de VIH).
Los servicios que benefician específicamente a los hombres,
incluida la circuncisión masculina, al abordar sus necesidades de
SSR y VIH, ofrecerán oportunidades adicionales para aumentar su
disposición a participar en las intervenciones de eTMI. 109
Hay cambios positivos en los comportamientos y actitudes de los
hombres y niños cuando participan en programas que abordan el
VIH, la SSR y la violencia basada en género. 110
RECUADRO 12: PARTICIPACIÓN
MASCULINA EN SUAZILANDIA 111
En el área de salud materna e infantil de la clínica King
Sobhuza II en Manzini, Suazilandia, se pone un gran énfasis
en el fomento a la participación masculina. La clínica atiende
alrededor de 60 000 mujeres y niños anualmente y cuenta con
servicios integrados relacionados con el VIH (asesoramiento y
pruebas de VIH, tratamiento y PTMI) en sus servicios de salud
materna e infantil.
De manera rutinaria, las y los proveedores de servicios revisan
con cada mujer la salud de su pareja, específicamente acerca
de su conocimiento respeto a su condición de VIH. Como
una forma de fomentar una mayor participación masculina,
la clínica ha desarrollado una ‘notificación’ estándar (‘carta
de amor’) para las parejas de sus clientas. La carta ‘invita
atentamente’ a la pareja para que visite la clínica a conversar
sobre los siguientes aspectos de la salud: su ‘salud como
padre’, la ‘salud de la persona que usted ama’, la ‘salud de su
hijo’, ‘embarazo seguro’ y ‘otros temas’. Como una forma de
alentar aún más a que la pareja acuda a la clínica, se le informa
que ‘cuando llegue a la clínica usted no tendrá que esperar
turno, sino que será atendido prontamente si trae esta carta
con usted’.
Como lo sugirió el médico residente: “Esperamos que
ofreciendo este incentivo podremos fomentar que más parejas
masculinas acudan a esta clínica con su esposa o pareja
sentimental, especialmente los hombres que trabajan y que no
pueden esperar turno por mucho tiempo”.
Prevención del VIH y de los embarazos no planeados: Marco estratégico 2011–2015 58