Factores que determinan la asistencia al PACAM y el bajo consumo ...

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Diplomado en Salud Pública
y Salud Familiar, 2003
Profesionales alumnos:
Fabián Campos Silva
Gloria Villarroel Zurita
Diplomado en Salud Pública
y Salud Familiar
Módulo II: Investigación aplicada en
Salud Familiar y Comunitaria

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INDICE
Pág.
I. INTRODUCCIÓN 3
II. PROBLEMA 4
III. OBJETIVOS GENERALES 4
IV. OBJETIVOS ESPECIFICOS 5
V. MARCO TEORICO 6
A. Variables 6
B. Hipótesis 7
VI. DISEÑO METODOLOGICO 7
A. Tipo Estudio 7
B. Población en Estudio 7
C. Diseño Muestral 8
D. Instrumento 8
E. Recolección de Datos 8
F. Plan de Tabulación 9
G. Plan de Análisis 10
H. Recursos Necesarios 10
1. Recursos Humanos 10
2. Recursos Materiales 10
3. Recursos Económicos 11
4. Recursos Físicos 11
I. Imprevistos y Soluciones 11
J. Cronograma 12
VII. BIBLIOGRAFÍA 15
VIII. ANEXOS 16

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I. INTRODUCCIÓN
Hace aproximadamente dos años que se inició en la comuna de Castro el
ingreso de los adultos mayores al PACAM (Programa de Alimentación Complementaria
del Adulto Mayor) y paulatinamente, se ha ido produciendo una condición de
inasistencia de los beneficiarios inscritos en este Consultorio o los familiares
encargados de ellos a retirar el alimento sopa crema Años Dorados, lo cual se puede
cuantificar en la estadística mensual que se realiza del producto.
Por otro lado, según las propias versiones de los Adultos Mayores que asisten y
retiran el alimento sopa crema Años Dorados y denuncias hechas por los Profesionales
que realizan visitas domiciliarias, este producto no se estaría consumiendo y habría una
inapropiada utilización del producto alimenticio.
Esta situación ha provocado el encendido de un botón de alerta en el Equipo de
Salud, cuestionando cuales serían los factores que llevan a este problema.
Es importante señalar, que este Programa es una Política de Gobierno que va en
directo beneficio de los Adultos Mayores y para llevarla a cabo se requiere involucrar
recursos tanto humanos como financieros, significando un alto un alto costo para el
país.
Para abordar el problema nos centraremos y desarrollaremos una planificación
ordenada de nuestra situación actual, siguiendo los pasos que requiera esta técnica de
investigación.
¿Qué es el PACAM?
Como se mencionó anteriormente, el PACAM es un Programa de Alimentación
Complementaria del Adulto Mayor a través del cual se realizan un conjunto de
actividades de apoyo nutricional y alimentario, de carácter preventivo y curativo y se
distribuye a los Adultos Mayores un alimento fortificado con micro nutrientes en todos
los Establecimientos de Atención Primaria del país. Su principal propósito es contribuir a
mantener o mejorar el estado nutricional y funcionalidad del Adulto Mayor, con el
objetivo de elevar su calidad de vida.
Esta iniciativa gubernamental se debe a un cambio demográfico y social en el
país, la población mayor de 70 años representa en la actualidad cerca del 5% de la
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población nacional, y la condición de pobreza para este grupo etáreo oscila entre un
10% a un 15% del total de la población.
país,
En la comuna de Castro, la realidad no difiere significativamente del resto del
existen aproximadamente 2.600 Adultos Mayores de los cuales el 24% se
encuentra inscrito en el Consultorio General Urbano de Castro (a excepción de la región
metripolitana), se han presentado dos situaciones que se han transformado en un
problema de interés. Por un lado, se presenta la inasistencia del los Adultos Mayores o
sus familiares a retirar el alimento en el Consultorio y por otro el bajo consumo del
alimento por parte del los beneficiarios del programa que asisten y retiran el producto.
Considerando los beneficios y ventajas que aporta el alimento crema Años
Dorados para la nutrición del Adulto Mayor y los recursos tanto económicos como
humanos que a través de las Políticas de Gobierno se inyectan en este Programa, es
nuestro deber como facilitadores del proceso promocional y preventivo en Atención
Primaria, el velar por la buena utilización y aprovechamiento de este alimento por parte
de los beneficiarios, valiéndose de una información adecuada y seguimiento oportuno
para que tanto los Adultos Mayores como sus familiares reciban la orientación
pertinente en relación con el buen uso del producto.
II. PROBLEMA
¿Cuáles son los factores que determinan la inasistencia al PACAM y el
bajo consumo de este alimento por los Adultos Mayores inscritos en el Consultorio
durante el primer trimestre del año 2003?
III. OBJETIVOS GENERALES:
A. Identificar los factores que determinan la inasistencia de los Adultos Mayores
beneficiarios, a retirar el alimento sopa crema Años Dorados en el Consultorio
General Urbano de Castro.
B. Identificar los principales factores que determinan el bajo consumo del alimento
sopa crema Años Dorados por los Adultos Mayores Beneficiarios del Consultorio
General Urbano de Castro.

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IV. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
A. Verificar el Nº de Adultos Mayores inasistentes a retirar el alimento sopa crema Años
Dorados durante el primer trimestre del año 2003.
B. Determinar el número de Adultos Mayores que viven solos o con su cónyuge.
C. Determinar el número de adultos Mayores que presentan problemas visuales.
D. Determinar el número de Adultos Mayores con incapacidad motora.
E. Determinar el número de adultos Mayores con deterioro psicoorgánico.
F. Determinar la distancia que recorren los Adultos Mayores entre su domicilio y el
Consultorio.
G. Determinar el número de adultos Mayores inscritos en el Consultorio y beneficiarios
del PACAM, que no consumen el alimento sopa crema.
H. Determinar el grado de importancia que los familiares le dan al alimento sopa crema
Años Dorados.
I. Determinar el grado de aceptación del alimento por parte de los Adultos Mayores.
J. Determinar el grado de conocimiento que tienen los Adultos Mayores que viven
solos o con su cónyuge, sobre la preparación del alimento y sus propiedades.
K. Determinar el número de Adultos Mayores que no les gusta el color de la variedad
del alimento.
L. Determinar el número de Adultos Mayores que antes del ingreso reconocían al
PACAM como sopa crema.
M. Verificar si los Adultos Mayores beneficiarios del PACAM conocen otras formas de
preparación de la sopa crema.
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V. MARCO TEORICO
A. VARIABLES:
1. Asistencia para retirar sopa crema Años Dorados.
2. Persona con quien vive.
a) Sólo
b) Con su cónyuge
c) Con su hija(o)
d) Con su hermana (o)
e) Otro.
3. Presencia de problemas visuales
Problema Visual = Incapacidad para leer la fecha de citación
4. Presencia de incapacidad motora
Incapacidad Motora = Uso de bastón, muleta, silla de ruedas, enfermedad a las
piernas, senilidad.
5. Presencia de deterioro psicoorgánico
Deterioro Psicoorgánico = incapacidad para ubicarse en tiempo y espacio, y para
dar respuestas coherentes a preguntas sencillas.
6. Distancia recorrida = Número de cuadras entre el Consultorio y el domicilio del
Adulto Mayor.
7. Grado de aceptación de la sopa crema = tipo de alimento preferido por el Adulto
Mayor.
a) Sabor que más les gusta
b) Sabor que menos les gusta
c) Color que más les gusta
d) Color que menos les gusta
e) Olor que más les gusta
f) Olor que menos les gusta

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8. Consumo de la sopa crema
9. Número de ventajas que le reconocen a la sopa crema años dorados
10. Número de pasos mencionados en la preparación del alimento
11. Número de propiedades que le reconocen a la sopa crema Años Dorados
12. Reconocimiento del PACAM como una sopa crema al ingreso al Programa
13. Alternativas de preparación = mencionar tres formas de preparar la sopa crema
B. HIPÓTESIS:
1. Los adultos mayores que viven con familiares que evidencian un desconocimiento
sobre las ventajas del consumo del alimento sopa crema Años Dorados, determina
la baja asistencia a retirar este insumo y por ende el bajo consumo de la sopa
crema por parte de los Adultos Mayores.
2. El vivir solos o con el cónyuge, asociado a algún tipo de minusvalía impide la
asistencia y retiro del alimento sopa crema Años Dorados, como también dificulta la
adquisición de conocimientos respecto de la variedad de preparaciones que se
pueden realizar con este alimento.
VI. DISEÑO METODOLÓGICO
A. Tipo de Estudio: La investigación será transversal, descriptiva no experimental
B. Población en Estudio:
1. Adulto Mayores inscritos al Programa de Alimentación Complementaria
(PACAM) y sus familias, asistentes al Consultorio General Urbano de Castro
durante el primer trimestre del año 2003.
2. Adultos Mayores y sus familias inasistentes al Programa de Alimentación
Complementaria (PACAM), en el Consultorio General Urbano de Castro,
durante el primer trimestre del año 2003.
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C. Diseño Muestral:
1. Para la Población de Adultos Mayores inscritos en el Programa de
Alimentación Complementaria utilizaremos una muestra, dado que la
población es extensa lo que involucraría una mayor disponibilidad de tiempo y
recursos. La población es uniforme en aspectos sociodemográficos y
económicos, lo que indica que cualquier muestra es representativa de los
Adultos Mayores inscritos en el PACAM.
Tamaño Muestral: Para determinar el tamaño muestral se aplicó:
- Un nivel de confianza del 95%
- Una varianza de 0,25
- Una precisión de 5%
Según la fórmula se obtiene una primera aproximación del tamaño muestral equivalente
a 384 que al utilizar el factor de corrección nos resulta una muestra de 248 Adultos
Mayores. Si se considera una población total de 700 Adultos Mayores tenemos que el
tamaño muestral (248) lo obtendremos seleccionando 1 de cada 3 tarjetas de inscritos.
El muestreo será probabilístico sistemático
2. Para la Población de inasistentes se utilizará el censo, ya que, es una
población más reducida.
D. Instrumento: El instrumento estará dirigido a los Adultos Mayores inscritos
asistentes como inasistentes al Programa de Alimentación Complementaria del
Consultorio General Urbano de Castro. Su objetivo será recolectar información sobre
las causas o factores que originan la inasistencia al PACAM y el bajo consumo de la
sopa crema Años Dorados. Se utilizarán preguntas abiertas y cerradas.
E. Recolección: La aplicación de la encuesta se realizará por medio de entrevistas en
visitas domiciliarias a los Adultos Mayores. Se les explicará el objetivo de la
entrevista y los Profesionales realizarán las preguntas que serán respondidas por los
Adultos Mayores o sus familiares.

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F. Plan de Tabulación:
1. Todas las variables serán presentadas en forma de texto.
2. Las variables que a continuación se mencionan se presentarán con tablas de
asociación.
2.1 Número de ventajas que le reconocen a la sopa crema y Asistencia a retirar
la sopa crema.
2.2 Número de ventajas que le reconocen a la sopa crema y Consumo de la
sopa crema
2.3 Persona con quien vive y problemas visuales.
2.4 Persona con quien vive e Incapacidad motora
2.5 Persona con quien vive y Deterioro sicoorgánico
2.6 Persona con quien vive y número de alternativas de preparación de la sopa
crema
3. Las siguientes variables se presentarán en gráfico circular.
3.1 Asistencia a retirar el alimento
3.2 Persona con quien vive
3.3 Consumo de sopa crema
3.4 Reconocimiento del PACAM como una sopa crema al ingreso al Programa
4. Las siguientes variables se presentarán con gráfico de barras.
4.1 Presencia de Problemas visuales
4.2 Presencia de incapacidad motora
4.3 Presencia de deterioro orgánico
4.4 Distancia recorrida entre el Consultorio y el domicilio del Adulto Mayor
4.5 Grado de aceptación de la sopa crema
4.6 Número de ventajas que le reconocen a la sopa crema
4.7 Número de pasos mencionados en la preparación del alimento
4.8 Número que propiedades que le reconocen al alimento
4.9 Número de alternativas de preparación que mencionan
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G. Plan de Análisis:
1. Las variables presentadas en forma de texto se analizarán como cifras absolutas;
dando a conocer el número de casos que presentan esta condición.
2. Las variables presentadas como tablas de asociación serán expresadas como
proporciones cuyo cuociente indicará la importancia relativa del fenómeno con
respecto al total.
3. Las variables presentadas en gráfico circular serán analizadas a través de
porcentajes.
4. Las variables presentadas en gráficos de barras serán analizadas a través de
porcentajes.
H. Recursos Necesarios:
1. Recursos Humanos:
- Un Nutricionista integrante del Equipo Investigador.
- Una Asistente Social integrante del Equipo investigador.
Ambos tendrán la función de llevar a cabo la investigación en su totalidad:
- Elaboración teórica de la Investigación
- Elaboración del instrumento
- Extracción de información del tarjetero
- Aplicación del instrumento a través de visitas domiciliarias
- Tabulación de los datos
- Análisis de la información
- Informe Final
- Un chofer, quien será el encargado de transportar a los encuestadores en la
realización de las visitas domiciliarias.
2. Recursos Materiales:
- Vehículo para las visitas domiciliarias
- Computador para almacenar la información
- Disquetes, discos compactos
- Materiales de Oficina (hojas oficio y tamaño carta, lápices, tinta impresora,
tinta para multicopiadora, correctores, carpetas, corchetera con corchetes,
etc.)
- Tarjetero de Adultos Mayores inscritos al Programa de Alimentación
Complementaria del Adulto Mayor (PACAM)
- Carné de crónicos

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3. Recursos Económicos:
- Remuneraciones Nutricionista, Asistente Social y Chofer.
- Bencina para el vehículo.
- Gasto de materiales de oficina, teléfono, multicopiadora.
- Gastos varios (imprevistos).
4. Recursos Físicos:
- Consultorio General Urbano de Castro.
- Oficina Asistente Social.
- Box Nutricionista.
- Viviendas de los Adultos Mayores encuestados.
J. Imprevistos y Soluciones:
1. Pérdida de la información: Ante esta situación la información será respaldada en el
computador de la oficina de la Asistente Social, computadores personales de
ambos investigadores, y en dos disquetes uno a cargo de cada investigador.
2. Ausencia del entrevistado: Se programará una segunda visita domiciliaria y en caso
de no encontrar al Adulto Mayor, se entrevistará a un familiar.
3. Ausencia de un integrante del Equipo Investigador por permiso, licencia médica,
etc.: Asumirá el trabajo quién quede en labores y se solicitará apoyo a otro
profesional interesado en la investigación.
4. Movilización: Se coordinará la movilización del Servicio con anterioridad, y en caso
de haber problemas se utilizará vehículo particular de los investigadores.
5. Problemas en los Equipos, ante tal situación se solicitará el apoyo de otros
computadores del Consultorio
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J. CRONOGRAMA
ACTIVIDADES MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
SEMANAS I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
Definición del problema
Elaboración de los
Objetivos Generales
Elaboración de los
Objetivos específicos
Confección del marco
teórico
Elaboración de las
hipótesis
Determinación del tipo
de estudio
X
X
Determinación de la
población en estudio
Confección diseño
muestral.
Descripción instrumento
Determinación de la
recolección de datos.
Confección del plan de
tabulación.
Confección del plan de
análisis.
Revisión del tarjetero
Extracción de estadística
X X X

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SEMANAS
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
Consolidación de
X X X
información.
Confección encuesta
X
recolección información.
Aplicación encuesta a X X X X X X X X X X X X X X
población estudio.
Análisis de la información
X
obtenida.
Consolidación de
X
información.
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ACTIVIDADES MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
SEMANAS I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
Programación de
visitas
domiciliarias.
Visitas domiciliarias. X X X X X X X X X X X X X X X
Consolidación de
información.
Revisión tarjetero
P.A.C.A.M.
Extracción de
muestra.
Consolidación de
información.
Análisis de
información
obtenida.
Redacción informe
final.
X X X
X X X
X
X
X
X

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VII. BIBLIOGRAFÍA
1. Norma Técnica, Manual del Programa de Alimentación Complementaria del Adulto
Mayor , Ministerio de Salud, marzo 2001.
2. Instituto Nacional de Estadísticas, Censo 2002.
3. Pineda Alvarado y +Canales, Metodología de la Investigación, Manual para el
desarrollo de personal de salud. Organización Panamericana de la Salud,
2ª Edición, 1994.
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VIII. ANEXOS
ENCUESTA
1.- Nombre:____________________________________________________________
2.- Edad:_____ 3.- Sexo:_____ 4.- Estado Civil________________
5.- Domicilio:___________________________________________________________
6.- ¿Asiste Ud., al Consultorio a retirar la sopa crema?
a) Sí
b) No ¿Por qué?___________________________________________
7.- ¿Con quién vive Ud.,?
a) Sólo
b) Con su cónyuge
c) Con su hija (o)
d) Con una hermana (o)
e) Otra persona
8.- ¿Puede Ud., leer la fecha de citación en su carné?
a) Sí
b) No
9.- ¿Usa Ud., bastón?
a) Sí
b) No
10.- ¿Usa Ud., silla de ruedas?
a) Sí
b) No
11.- Usa Ud., muletas?
a) Sí
b) No

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12.- ¿Tiene Ud., alguna enfermedad a las piernas?
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
13.- ¿Sabe que día es hoy?
14.- ¿Cuántas cuadras hay entre su casa y el Consultorio?
a) 1 – 3
b) 4 – 6
c) 5 – 9
d) 10 y más
15.- ¿Consume Ud., la sopa crema?
a) Sí
b) No ¿Por qué?__________________________________________
16.- ¿Qué sabor le gusta más?
a) Arbejas
b) Lentejas
c) Espárragos
d) Verduras
17.- ¿Qué sabor le gusta menos?
a) Arbejas
b) Lentejas
c) Espárragos
d) Verduras
18.- ¿Qué Color le gusta más?
a) Arbejas
b) Lentejas
c) Espárragos
d) Verduras
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19.- ¿Qué Color le gusta menos?
a) Arbejas
b) Lentejas
c) Espárragos
d) Verduras
20.- ¿Qué olor le gusta más?
a) Arbejas
b) Lentejas
c) Espárragos
d) Verduras
21.- ¿Qué olor le gusta menos?
a) Arbejas
b) Lentejas
c) Espárragos
d) Verduras
22.- Nombre tres pasos necesarios en la preparación del alimento
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
23.- Nombre dos propiedades de la sopa crema
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
24.- ¿Sabía Ud., que el PACAM era una sopa crema cuando ingresó al Programa?
a) Sí
b) No
25.- ¿Cuantas formas de preparar el alimento conoce? Nombre tres
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

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