al Programa de Salud HUSKY! - Contact the Husky Health Program ...
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Estimado(a) Miembro <strong>de</strong> <strong>HUSKY</strong> C,<br />
¡Bienvenido(a) <strong>al</strong> <strong><strong>Program</strong>a</strong> <strong>de</strong> S<strong>al</strong>ud <strong>HUSKY</strong>! Usted ya <strong>de</strong>be haber recibido una carta <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el<br />
Departamento <strong>de</strong> Servicios Soci<strong>al</strong>es diciéndole que usted ya está cubierto(a) por el programa <strong>HUSKY</strong> A<br />
(Medicaid). El <strong><strong>Program</strong>a</strong> <strong>de</strong> S<strong>al</strong>ud <strong>HUSKY</strong> le ayudará a obtener los beneficios cubiertos bajo Medicaid y<br />
proveerle <strong>de</strong> una variedad <strong>de</strong> servicios para mantenerle bien <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud y mejorar su bienestar. Nuestra<br />
meta es ayudar a usted y sus médicos a trabajar juntos para asegurar que reciba el mejor cuidado posible.<br />
Servicios cubiertos<br />
El <strong><strong>Program</strong>a</strong> <strong>de</strong> S<strong>al</strong>ud <strong>HUSKY</strong> cubre:<br />
• Cuidado preventivo<br />
• Otros servicios <strong>de</strong> cuidado rutinario<br />
• Consultas médicas<br />
• Planificación familiar<br />
• Hospit<strong>al</strong>izaciones<br />
• Terapia física/ocupacion<strong>al</strong>/<strong>de</strong>l habla<br />
• Servicios <strong>de</strong> audiología y audífonos<br />
• Equipo médico durable<br />
• Cuidado <strong>de</strong> emergencia<br />
• Servicios ambulatorios<br />
• Laboratorios<br />
• Transportación<br />
• Cuidado <strong>de</strong> maternidad<br />
• Farmacia*<br />
• Servicios <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud <strong>de</strong>nt<strong>al</strong><br />
• Diálisis<br />
• Servicios <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud en el hogar<br />
• Servicios <strong>de</strong> hospicio<br />
• Atención ambulatoria en un hospit<strong>al</strong><br />
• Rayos X y otros servicios <strong>de</strong> radiología<br />
• Ortóticos y prótesis<br />
• Servicios <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud ment<strong>al</strong><br />
• Cese <strong>de</strong> fumar**<br />
Para un resumen <strong>de</strong>t<strong>al</strong>lado <strong>de</strong> servicios cubiertos, por favor visite nuestro sitio web <strong>al</strong><br />
www.huskyhe<strong>al</strong>th.com y haga clic en “For Members.” También pue<strong>de</strong> llamar a nuestro <strong>de</strong>partamento<br />
<strong>de</strong> Servicios <strong>al</strong> Miembro <strong>al</strong> 1.800.859.9889 <strong>de</strong> lunes a viernes <strong>de</strong> 9:00 a.m. a 7:00 p.m. para informarse<br />
más acerca <strong>de</strong> los servicios disponibles para usted.<br />
Para información acerca <strong>de</strong> transportación, s<strong>al</strong>ud ment<strong>al</strong>, servicios <strong>de</strong>nt<strong>al</strong>es y <strong>de</strong> farmacia, o para ayuda<br />
con la obtención <strong>de</strong> estos servicios, por favor llame a los números <strong>al</strong> dorso <strong>de</strong> su tarjeta <strong>de</strong><br />
i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong>l <strong><strong>Program</strong>a</strong> <strong>de</strong> S<strong>al</strong>ud <strong>HUSKY</strong>. También hay información útil en nuestro sitio web. Por<br />
favor visítenos <strong>al</strong> www.huskyhe<strong>al</strong>th.com.<br />
* Si usted tiene cobertura <strong>de</strong> medicamentos recetados <strong>de</strong> Medicare Parte D es responsable <strong>de</strong> pagar los<br />
copagos <strong>de</strong> Medicare Parte D <strong>de</strong> hasta $15.00 por mes. Una vez <strong>al</strong>canzada la $15.00 por mes en copagos<br />
<strong>de</strong> Medicare Parte D, el Departamento <strong>de</strong> servicios soci<strong>al</strong>es <strong>de</strong> Connecticut comenzará dando cobertura<br />
MSAPS0018-0413
<strong>de</strong> copagos <strong>de</strong> Medicare Parte D para el resto <strong>de</strong>l mes. Si no está seguro si usted es responsable <strong>de</strong><br />
copagos por favor llame a Medicare <strong>al</strong> 1.800.633.4227.<br />
** Los siguientes servicios <strong>de</strong> abandono <strong>de</strong>l hábito <strong>de</strong> fumar están ahora disponibles para usted:<br />
asesoramiento, medicamentos y terapias <strong>de</strong> reemplazo <strong>de</strong> nicotina (chicles, parches, losanje, etc.).<br />
También hay una línea disponible para ayudarle a <strong>de</strong>jar <strong>de</strong> fumar. Su línea <strong>de</strong> ayuda telefónica gratuita<br />
es 1.800.784.8669.<br />
Medicare and Medicaid:<br />
El programa <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud <strong>HUSKY</strong> no sustituye a la cobertura <strong>de</strong> Medicare. Si necesita ayuda para enten<strong>de</strong>r<br />
cómo los beneficios <strong>de</strong> Medicaid y Medicare trabajan juntos por favor llame a elecciones, programa <strong>de</strong><br />
información <strong>de</strong> Medicare <strong>de</strong> Connecticut, <strong>al</strong> 1.800.994.9422.<br />
Tarjetas <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificación<br />
Adjunta a esta carta es su tarjeta <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> miembro <strong>de</strong>l programa <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud <strong>HUSKY</strong>. Favor <strong>de</strong><br />
traer esta tarjeta a sus citas junto con tu tarjeta <strong>de</strong> conexión gris. Si usted tiene cobertura <strong>de</strong> Medicare<br />
Parte D por favor sólo presente su tarjeta <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> Medicare Parte D y la tarjeta <strong>de</strong> conexión<br />
gris en la farmacia.<br />
Servicios <strong>al</strong> Miembro<br />
Nuestro person<strong>al</strong> <strong>de</strong> Servicios <strong>al</strong> Miembro pue<strong>de</strong> ayudarle a:<br />
• Encontrar un médico y concertar citas<br />
• Escoger o cambiar un Proveedor <strong>de</strong> Cuidado Primario (PCP)<br />
• Informarse sobre servicios cubiertos y cómo obtenerlos<br />
• Arreglar un traductor para citas médicas si el inglés no es su primer idioma<br />
• Informarse sobre programas especi<strong>al</strong>es disponibles para usted<br />
• Encontrar recursos en su comunidad que puedan ayudarle<br />
Pue<strong>de</strong> contactar a Servicios <strong>al</strong> Miembro llamando <strong>al</strong> 1.800.859.9889 <strong>de</strong> lunes a viernes <strong>de</strong> 9:00 a.m. a<br />
7:00 p.m.<br />
Línea <strong>de</strong> Asesoramiento <strong>de</strong> Enfermera<br />
Pue<strong>de</strong> hablar con una enfermera en nuestra Línea <strong>de</strong> Asesoramiento <strong>de</strong> Enfermera las 24 horas <strong>al</strong> día si<br />
usted se enferma, se lesiona o necesita asesoramiento <strong>de</strong> cuidado <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud. El número es<br />
1.800.859.9889. Pulse la opción para hablar con una enfermera.<br />
Proveedores <strong>de</strong>l <strong><strong>Program</strong>a</strong> <strong>de</strong> S<strong>al</strong>ud <strong>HUSKY</strong><br />
Usted recibirá todos los servicios <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud <strong>HUSKY</strong> <strong>de</strong> proveedores <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud que forman parte <strong>de</strong> la red<br />
<strong>de</strong>l programa <strong>de</strong> asistencia médica (CMAP) <strong>de</strong> Connecticut. Para obtener ayuda con la búsqueda <strong>de</strong> un<br />
proveedor, por favor llame a servicios para miembros <strong>al</strong> 1.800.859.9889. También pue<strong>de</strong> utilizar el<br />
directorio <strong>de</strong> proveedores en nuestro sitio web en www.huskyhe<strong>al</strong>th.com y haga clic en "For Members."<br />
Proveedores <strong>de</strong> Cuidado Primario<br />
MSAPS0018-0413
Es importante que usted tenga un proveedor <strong>de</strong> cuidado primario (PCP) el(la) cu<strong>al</strong> es la fuente princip<strong>al</strong><br />
<strong>de</strong> sus cuidados para asegurar que usted se mantenga lo más s<strong>al</strong>udable posible. El hecho <strong>de</strong> tener un<br />
PCP pue<strong>de</strong> brindarle una relación continua <strong>de</strong> confianza con un profesion<strong>al</strong> <strong>de</strong> medicina. Un PCP<br />
conocerá su histori<strong>al</strong> <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud y pue<strong>de</strong> ayudar a coordinar todas sus necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cuidado <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud a<br />
medida que cambien con el tiempo. Usted <strong>de</strong>be ver a su PCP para visitas <strong>de</strong> cuidado rutinario y para<br />
cu<strong>al</strong>esquier problemas <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud que se presenten. Es especi<strong>al</strong>mente importante tener un PCP si usted<br />
tiene necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cuidado <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud complejas o crónicas.<br />
Si no está seguro <strong>de</strong> que su PCP, por favor llámenos o visite nuestro sitio web seguro en<br />
www.huskyhe<strong>al</strong>th.com. Haga clic en "Para miembros" y seleccione "Mi s<strong>al</strong>ud miembro entrar." Su PCP<br />
actu<strong>al</strong> pue<strong>de</strong> ser el proveedor que usted ha dicho nos que verá o un PCP que usted ha visto para el<br />
cuidado en el pasado.<br />
Si no tiene un PCP o <strong>de</strong>sea cambiar su PCP, nosotros po<strong>de</strong>mos ayudarle. Pue<strong>de</strong> comunicarse con<br />
nosotros llamando 1.800.859.9889 el lunes <strong>al</strong> viernes <strong>de</strong> 9:00 a 7:00.<br />
Administración <strong>de</strong> Cuidado Intensivo<br />
El <strong><strong>Program</strong>a</strong> <strong>de</strong> S<strong>al</strong>ud <strong>HUSKY</strong> ofrece servicios <strong>de</strong> Administración <strong>de</strong> Cuidado Intensivo (ACI) para<br />
miembros que necesiten ayuda en el manejo <strong>de</strong> condiciones médicas complejas y otros problemas <strong>de</strong><br />
s<strong>al</strong>ud. Nuestras enfermeras <strong>de</strong> ACI ayudan a los miembros a compren<strong>de</strong>r y manejar mejor su cuidado<br />
integr<strong>al</strong> y trabajan directamente con los miembros y proveedores para asegurar que las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
cuidado <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud se cumplan.<br />
Hay programas <strong>de</strong> ACI para<br />
• Mujeres con embarazos <strong>de</strong> <strong>al</strong>to riesgo<br />
• Miembros con necesida<strong>de</strong>s médicas complejas<br />
• Miembros con necesida<strong>de</strong>s médicas complejas junto con necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> s<strong>al</strong>ud ment<strong>al</strong><br />
• Miembros con diabetes, asma u otras enfermeda<strong>de</strong>s crónicas.<br />
Si usted cree que necesita servicios <strong>de</strong> ACI, por favor llame a Servicios <strong>al</strong> Miembro <strong>al</strong> 1.800.859.9889, y<br />
con mucho gusto le ayudaremos.<br />
Su Oficina Region<strong>al</strong> <strong>de</strong>l DSS<br />
Si tiene preguntas respecto a su elegibilidad, o si necesita reportar un cambio <strong>de</strong> dirección, nombre, o<br />
ingreso, por favor comuníquese con su Oficina Region<strong>al</strong> loc<strong>al</strong> <strong>de</strong>l DSS. Si no está seguro(a) a cuál oficina<br />
<strong>de</strong>be llamar, nuestro Servicios <strong>al</strong> Miembro pue<strong>de</strong> ayudarle. Simplemente llámenos <strong>al</strong> 1.800.859.9889.<br />
Nunca du<strong>de</strong> en contactar a Servicios <strong>al</strong> Miembro <strong>de</strong>l <strong><strong>Program</strong>a</strong> <strong>de</strong> S<strong>al</strong>ud <strong>HUSKY</strong> con cu<strong>al</strong>quier pregunta<br />
que tenga. Se pue<strong>de</strong> comunicar con nosotros <strong>de</strong> lunes a viernes <strong>de</strong> 9:00 a.m. a 7:00 p.m. Para más<br />
información, siempre pue<strong>de</strong> visitarnos por internet <strong>al</strong> www.huskyhe<strong>al</strong>th.com.<br />
¡Anticipamos con mucho gusto ayudar a usted!<br />
MSAPS0018-0413
Gracias,<br />
El <strong><strong>Program</strong>a</strong> <strong>de</strong> S<strong>al</strong>ud <strong>HUSKY</strong><br />
Departamento <strong>de</strong> Servicios Soci<strong>al</strong>es <strong>de</strong> Connecticut<br />
MSAPS0018-0413