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1. Presentación
El presente reporte corresponde al proceso de monitoreo que se viene
realizando en el Perú organizado por VÍA LIBRE, como parte de un proceso
multicéntrico desarrollado por GESTOS, para el monitoreo de las Metas
UNGASS de salud sexual y salud reproductiva en mujeres, y que en el caso
del Perú se involucró a población trans femenina.
Este énfasis se debe a la importancia y necesidad de integrar los componentes
de salud sexual y reproductiva en el trabajo con el VIH, así como otros retos
que involucren una mirada integral y sistémica tal como, por ejemplo, la
integración de la coinfección TB/VIH. Asimismo, es importante enfatizar que el
abordaje de estos componentes no se resume a un enfoque desde el lado
femenino, sino más bien a incorporar un enfoque de género. De la misma
manera, es importante que este informe complementario sea valorado como
una oportunidad para ampliar el abordaje de la respuesta al VIH y no debe
considerarse como la resultante de una discusión sobre las prioridades de
respuesta en el país.
Es conocido que aproximadamente la mitad de las personas con VIH/Sida en el
mundo son mujeres. Muchos factores son responsables por esta situación,
como la pobreza, que afecta más a las mujeres, la desigualdad de poder frente
a los hombres, e incluso las diversas formas de violencia ejercidas contra las
mujeres. Sin embargo, hubo una gran dificultad de incorporación de acciones
específicas para las mujeres en los planes nacionales de lucha contra el
VIH/SIDA, especialmente en países en situación de epidemia generalizada. Al
mismo tiempo, las iniciativas en el campo de la salud sexual y salud
reproductiva de las mujeres no han sido efectivas en la prevención del VIH ni
en la promoción de los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres con
VIH a nivel mundial.
Así, resulta imprescindible, desde una mirada internacional, que las propuestas
de monitoreo desde la sociedad civil empiecen a dar visibilidad a los vacíos y a
las potencialidades existentes en cada país para un enfrentamiento efectivo de
la epidemia desde un enfoque de género.
Sin embargo, es una preocupación legítima lo antes expresado y debe
asumirse el doble reto de pensar el VIH desde la perspectiva de la salud sexual
y de reflexionar sobre la población femenina; para el caso peruano, donde la
epidemia es concentrada y aún no puede hablarse de feminización de la
misma, se hace imprescindible visibilizar la situación de poblaciones trans
femeninas, quienes presentan la mayor vulnerabilidad conocida hasta la fecha.
Este proceso, en el Perú, se alimenta del proyecto mayor que pretende
profundizar el debate sobre las metas de UNGASS relativas a la salud sexual y
salud reproductiva en quince países; además, se adhiere a la construcción de
una red de monitoreo y evaluación integrada por representantes de la sociedad
civil organizada, personas con VIH/Sida y académicos —en cada uno de los
países participantes—, y desarrollado con apoyo de la Fundación Ford.