Diabetes y uso de Corticoides

Predictores de Persistencia del Deterioro
de la Diabetes post Corticoides
Diabetes de larga data.
Mal control crónico (HbA1c).
Necesidad de altas dosis previas de fármacos
hipoglicemiantes.
Elementos clínicos y/o de laboratorio de insulino-
resistencia.
Pobre reserva pancreática (péptido C, HOMA-β*)
*).
* HOMA-β = 360 x insulina (µU/mL)(
/ [glucosa (mg/dL) – 63]
Carácterísticas de Agentes Hipoglicemiantes
METFORMINA
INSULINA
SULFONILUR.
GLINIDAS
GLITAZONAS
ACARBOSA
INCRETINAS
↑ Insulina
Basal
–
+ + +
+ +
–
–
–
↑ Insulina
Prandial
–
+ + +
+ +
–
–
+
↓ Gluco-
Neogénesis
+ +
+ + +
+ +
+
–
+
↑ Captación
Periférica
rica
+
+ + +
+ +
+ +
–
+ +
↓ Absorción
Glucosa
+
–
–
–
+ +
–
↓ Peso
+
–
–
–
+
+
↓ Hipo-
glicemias
+ +
–
–
+ +
+ +
+
Preserva
Célula Beta
+
+
–
+ +
+
+ +
↓ Eventos CV
+ +
+
+
+ +
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