Terapia Centrada en Soluciones y Adherencia al Tratamiento de ...
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<strong>Terapia</strong> <strong>C<strong>en</strong>trada</strong> <strong>en</strong> <strong>Soluciones</strong> y Adher<strong>en</strong>cia <strong>al</strong> Tratami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Epilepsia Infantil <strong>en</strong> una Familia Aymara<br />
acompañada <strong>de</strong> actividad motora, f<strong>en</strong>óm<strong>en</strong>os s<strong>en</strong>sitivos o conducta inapropiada y causado<br />
por una <strong>de</strong>scarga neuron<strong>al</strong> excesiva” (Beers, y Berkkwow, 1999, Pag 1720).<br />
Se estima un número glob<strong>al</strong> <strong>de</strong> personas con epilepsia <strong>en</strong> AL&EC, mínimo <strong>de</strong> 2.625.501 y<br />
máximo <strong>de</strong> 4.258.493 <strong>de</strong> las cu<strong>al</strong>es el 40% está por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> los 20 años. Entonces está<br />
claro que la magnitud absoluta <strong>de</strong> las epilepsias <strong>en</strong> AL&EC repres<strong>en</strong>ta un impacto gran<strong>de</strong>,<br />
porque a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> que hay grupos <strong>de</strong> edad que siempre fueron perjudicados como los<br />
niños/as, ancianos/as y las mujeres se suman los cambios <strong>de</strong>mográficos y la elevada<br />
incid<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> epilepsia <strong>en</strong> eda<strong>de</strong>s extremas (OPS, 2008).<br />
Es así que la epilepsia no controlada pue<strong>de</strong> conducir a graves consecu<strong>en</strong>cias soci<strong>al</strong>es y<br />
económicas a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> las psicológicas. El ina<strong>de</strong>cuado control o no control pue<strong>de</strong> conducir<br />
<strong>al</strong> daño cerebr<strong>al</strong> perman<strong>en</strong>te y a trastornos <strong>de</strong>l apr<strong>en</strong>dizaje, muy perjudici<strong>al</strong>es para la<br />
persona (Op. cit, 2008). De cu<strong>al</strong>quier manera, t<strong>en</strong>er acceso a un tratami<strong>en</strong>to para la<br />
epilepsia podría resultar <strong>en</strong> un control tot<strong>al</strong> y permitir a más g<strong>en</strong>te lograr <strong>de</strong>sarrollar<br />
dignam<strong>en</strong>te sus pot<strong>en</strong>ci<strong>al</strong>ida<strong>de</strong>s, con los consecu<strong>en</strong>tes b<strong>en</strong>eficios para ellos mismos y para<br />
su comunidad.<br />
En este s<strong>en</strong>tido, se integra el concepto <strong>de</strong> adher<strong>en</strong>cia terapéutica que <strong>en</strong> su <strong>de</strong>finición<br />
clásica hace refer<strong>en</strong>cia a la medida <strong>en</strong> que el comportami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> una persona sobre la<br />
medicación, coinci<strong>de</strong> con el consejo médico (Wrigtht, 2000). Sin embargo es necesario<br />
<strong>de</strong>finirla <strong>en</strong> un campo más ext<strong>en</strong>so, que <strong>en</strong>vuelva la capacidad <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te <strong>de</strong> implicare<br />
correctam<strong>en</strong>te <strong>en</strong> la elección, inicio y control <strong>de</strong> tratami<strong>en</strong>to medicam<strong>en</strong>toso a fin <strong>de</strong><br />
mant<strong>en</strong>er una bu<strong>en</strong>a c<strong>al</strong>idad <strong>de</strong> vida (Knobel, Escobar y cols, 2004). De esta manera la<br />
adher<strong>en</strong>cia no correspon<strong>de</strong> únicam<strong>en</strong>te con el porc<strong>en</strong>taje <strong>de</strong> las dosis <strong>de</strong> medicación<br />
tomadas sino, por el contrario la adher<strong>en</strong>cia a corto y largo plazo v<strong>en</strong>dría a ser el resultado<br />
<strong>de</strong> un proceso complejo que se <strong>de</strong>sarrolla a través <strong>de</strong> difer<strong>en</strong>tes etapas: la aceptación <strong>de</strong>l<br />
diagnóstico, la percepción <strong>de</strong> la necesidad <strong>de</strong> re<strong>al</strong>izar el tratami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> forma correcta, la<br />
motivación para hacerlo, la disposición y el <strong>en</strong>tr<strong>en</strong>ami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> habilida<strong>de</strong>s para re<strong>al</strong>izarlo, la<br />
capacidad <strong>de</strong> superar las barreras o dificulta<strong>de</strong>s que aparezcan, y el mant<strong>en</strong>imi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los<br />
logros <strong>al</strong>canzados con el paso <strong>de</strong>l tiempo (Knobel, Escobar y cols, 2004).<br />
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