C bi d i Cambios secundarios a radioterapia: radioterapia:

Cabeza y cuello
Osteorradionecrosis: La mandíbula es el hueso más afectado. Es un efecto
tardío que aparece años después de la radioterapia (incluso décadas). En la
TC se muestra como desorganización o pérdida trabecular y disrupción
cortical. En la RM se aprecia una alteración de señal con hipointensidad en
T1, hiperintensidad en T2 y realce con el contraste. Puede haber fracturas
patológicas (Fig. 8).
a
b
Fig. 8. Ca. de suelo de boca
tratado con cirugía, RT y QT con
osteorradionecrosis mandibular.
Imágenes de RMponderadas d en
T1 sin (a) y con contraste (b)
donde se aprecia alteración de
señal en rama horizontal lderecha
de la mandíbula con disrupción
de la cortical interna y externa y
realce con el contraste.