C bi d i Cambios secundarios a radioterapia: radioterapia:
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Tórax<br />
► Mediastino: es frecuente la aparición de calcificaciones ganglionares,<br />
especialmente en el linfoma. Aparecen unos 12 meses después de la RT.<br />
Las complicaciones cardiacas son infrecuentes y rara vez tienen traducción<br />
en las pruebas de imagen. Pueden verse calcificaciones coronarias.<br />
El esófago es un órgano muy radiosensible. De forma aguda puede<br />
aparecer esofagitis. Más adelante pueden ocurrir trastornos de la motilidad<br />
y estenosis.<br />
► Pleura y pared torácica: Es rara la aparición de derrame pleural.<br />
Más hb ha<strong>bi</strong>tuales son los engrosamientos pleurales, l adyacentes a áreas de<br />
fibrosis pulmonar.<br />
La afectación de la pared torácica tras la RT es infrecuente. Pueden ocurrir<br />
fracturas costales con formación de callos patológicos y pseudoartrosis<br />
secundarias a radionecrosis (Fig. 18). Más raros aun son los sarcomas<br />
radioinducidos (0,1% de todos los pacientes sometidos a RT) (Fig.19).( g )
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