glándula tiroides bocio - Hospital General de México

More documents

Recommendations

Info

Medidas higiénico-dietéticas GUÍAS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO SERVICIO DE ENDOCRINOLOGÍA Dieta: La nutrición juega un papel esencial en el desarrollo de bocios endémicos. Los factores dietéticos incluyen deficiencia en el consumo de yodo, consumo de bociógenos, malnutrición proteica y calórica. Con frecuencia estos factores se presentan a la vez. Los bocios endémicos se tratan con la suplementación dietética de este compuesto, evitando los bociógenos. El tratamiento con la suplementación de yodo o levotiroxina pueden reducir el tamaño del bocio. Prevención y Manejo de Complicaciones Una vez que el paciente haya sido tratado, requiere monitoreo para detectar hipotiroidismo por medio de la medición de los niveles de TSH. Inicialmente este monitoreo ocurre cada 6-8 semanas. Dieta. El yodo se encuentra de forma natural en alimentos del mar, como los mariscos y otros vegetales marinos y en productos de plantas y animales en cuyas áreas hay suelo y agua con suficiente contenido de yodo, la sal comercial ha sido fortificada con yodo desde 1920 para prevenir la deficiencia. Alimentos comunes interfieren con el uso del yodo por la tiroides, éstos, reducen la producción de hormonas tiroideas y causan bocio. Estos alimentos, conocidos como agentes bociógenos, incluyen vegetales como el brócoli, la lechuga, la col y la mostaza, el mijo, la soya, el cacahuate y algunas semillas usadas en la alimentación de animales. Algunas deficiencias nutricionales, incluyendo zinc, manganeso y vitamina A, y una severa malnutrición proteica, también contribuyen a inhabilitar el uso de yodo por la tiroides y de desarrollar bocio. Altos niveles de algunos minerales, como el calcio y el magnesio, también han demostrado ser agentes bociógenos. Por lo tanto, una apropiada nutrición es crucial en la prevención y el tratamiento del bocio. En México de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana (NOM-038-SSA2-2002 y NOM-040SSAI-1993), toda la sal para el consumo humano y pecuario debe contener 30:t 10 mg/kg de ion yodo, pudiendo utilizar para tal fin yodato o yoduro de potasio o de sodio. 26
GUÍAS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO SERVICIO DE ENDOCRINOLOGÍA ALGORITMO PARA EL MANEJO DE BOCIO Difuso Bocio Nodular Nódulo único Ver algoritmo para nódulo Hiperfunción Hipofunción Eufunción Multinodular T 4 L TSH Gammagrafía con I 131 USG Gammagrafía con T 4 L TSH I 131 o Tc99 Anticuerpos T 4 L y TSH T 4 L baja T 4 L alta Anticuerpos normal TSH alta TSH suprimida TPO Dependiendo de Fármacos volumen Levotiroxina antitiroideos (Clasificación OMS) bloqueadores beta I 131 TPO Antiperoxidasa tiroidea USG Ultrasonido T4L Tiroxina Libre TSH Tirotrofina 27
Page 1 and 2: GUÍAS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENT
Page 3: Grado Oa* Ob* GUÍAS DE DIAGNÓSTIC

glándula tiroides bocio - Hospital General de México

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?