BOLETIN DICIEMBRE N°44 H. SUBA - Hospital Suba

Diciembre de 2010
Número 44
BOLETÍN INFORMATIVO CALIDAD DEL
AIRE Y SALUD
“LOCALIDAD DE SUBA”
La contaminación del aire por material particulado en su fracción respirable o PM 10
constituye un grave problema de salud pública, causando muertes prematuras a
cerca de dos millones de personas en el mundo.
Se sabe que la exposición al material particulado y sus efectos en salud parecen
ser lineales, es decir, a más concentración de material particulado (especialmente
el más pequeño) se produce más efecto en la salud de las personas sobre todo las
que ya se encontraban enfermas. La contaminación del aire por material particulado
no es un factor causal directo de enfermedad respiratoria aguda, sino un factor
asociado que, en combinación con otros factores como la desnutrición, la contaminación
intra domiciliaría, el tabaquismo, las deficientes condiciones higiénicas, la no
vacunación, entre otras, produce un aumento de la enfermedad pulmonar.
Los efectos en salud de los contaminantes ambientales pueden ocurrir en forma
inmediata o temprana (hasta algunos días después de la exposición), pueden ser
acumulativos o presentarse en forma diferida en el tiempo, meses, años o aún generaciones
después de la exposición.
Efectos tempranos de la exposición a material particulado respirable son el incremento
de enfermedades respiratorias y de muertes por enfermedades cardiovasculares
y broncopulmonares, 1 a 7 días después de la exposición. Las muertes aumentan
en un 1% por cada 10 µg/m 3 que aumente el material partículado (PM 10 ) a
partir de 50µg/m3 . El ingreso a los alvéolos de material particulado constituido por
sulfatos causa contracción de arterias de mediano calibre, desencadenado la obstrucción
de una arteria coronaria o cerebral.
Es por esto que es importante realizar una vigilancia y análisis continuo al monitoreo
que se realiza de las concentraciones de PM 10 en las dos estaciones ubicadas
en la Localidad: Suba (Corpas) y Guaymaral (Escuela), con el objetivo de identificar
si el aumento de las concentraciones de este contaminante por encima del nivel
“bueno” (50 ug/m 3 ) está afectando el estado de salud de los habitantes de la Localidad
de Suba.
El presente boletín involucra los datos obtenidos de las estaciones en el mes de
Diciembre de 2010 y la relación con la morbilidad por Enfermedad Respiratoria
Aguda (ERA) y Enfermedad Cardiovascular de los habitantes de la localidad de
Suba atendidos en los centros pertenecientes al Hospital de Suba E.S.E para el
mismo mes, relacionando actividades de prevención y mitigación de los efectos del
aire contaminado sobre la salud de las personas.
Contenido
INTRODUCCION ........... …..…1
Problemática Local ......... …..…2
Objetivos ........................ …..…2
Definiciones .................... …..…3
Análisis de datos de PM 10 …….4
Velocidad del viento y concentraciones
de PM 10 .......... …….7
Morbilidad atendida en el mes
de julio. Hospital de Suba…….9
Relación entre Calidad del aire y
Salud .............................. …...14
Sensibilización de grupos vulnerables..............................
…...15
Georeferenciación de casos.
....................................... …...17
Índice de Calidad del Aire ….18
Recomendaciones para disminuir
la exposición a PM 10 y evitar
enfermarse………...……..19

PROBLEMÁTICA LOCAL DE CONTAMINACIÓN DEL AIRE Y EFECTOS EN SALUD
La problemática de contaminación del aire en la localidad de Suba se distribuye a grandes rasgos así: en su zona norte
(UPR Guaymaral) la problemática se centra en el polvo re-suspendido ocasionado por las vías sin pavimentar, al
flujo de vehículos pesados y al uso de agroquímicos. En la zona centro , suroriente y algunas UPZ de la parte Norte
que no entran dentro de la UPR (UPZ Suba, San José de Bavaria, Prado, Britalia, La Alhambra, Niza, Casa Blanca y
La Floresta) lo que más genera contaminación atmosférica es el rodamiento de un alto número de vehículos privados
con pocos pasajeros, la construcción sin control y algunas vías en regular estado. En el sector suroccidental (UPZ
Tibabuyes y UPZ Rincón) el problema principal se debe al altísimo flujo de vehículos de servicio público que en su
mayoría utilizan diesel como combustible, el mal estado de las vías, los restaurantes con chimeneas bajas, cercanas
a las viviendas o inexistentes (especialmente asaderos), las cortadoras y pulidoras de madera y mármol, las ornamentadoras
y los recicladores (quienes queman cables para sacar el metal de su interior y plásticos para su procesamiento)
el problema de contaminación atmosférica en estas UPZ se ha vuelto incontrolable.
Todo esto genera aumento en las enfermedades respiratorias y cardiovasculares. La contaminación del aire en la
Localidad de Suba es el causante de la presencia de enfermedades crónicas respiratorias, especialmente en los niños.
Hasta el mes de diciembre de 2008 se reportaron como atendidos en Salas ERA 37.444 casos por Enfermedad Respiratoria
Aguda en niños y niñas menores de 5 años. Las salas ERA de las Empresas Sociales del Estado de: Usme,
Vista Hermosa, Suba, Rafael Uribe y Engativá, son las salas ERA con mayor número de casos reportados. En estas
salas se atienden los casos de IRA y otros casos de ERA como Asma y Síndrome Bronco– obstructivo Recurrente.
De estos 37.444 casos el Hospital de Suba atiende en 8 salas ERA 3821 casos.
Para la Localidad de Suba se realiza el Monitoreo de Calidad del Aire de Bogotá (RMCAB) de la Secretaría Distrital
de Ambiente (SDA), en dos estaciones, ubicadas dentro de la Localidad de Suba; la estación Suba (Av. Corpas km.
13) y la estación Guaymaral (Autopista Norte km. 13). Las UPZ declaradas áreas fuente de contaminación según el
decreto 417 de 2006 son las UPZ Tibabuyes (71), Rincón (28), Suba Centro (27) y parte de la UPR Guaymaral.
OBJETIVO:
Dar a conocer a la población en general, el comportamiento de las mediciones de PM 10 realizadas en las estaciones
que corresponden a la Localidad de Suba, relacionando estos datos con la presencia de enfermedades respiratorias y
cardiovasculares.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
→ Analizar los valores de PM 10 obtenidos con el monitoreo mensual realizado en las estaciones Suba y Guaymaral
suministrados por la Red de Monitoreo de Calidad del Aire de Bogotá (RMCAB).
→ Vigilancia a partir de los registros de morbimortalidad por ERA y enfermedad cardiovascular de casos residentes
en la localidad de Suba
→ Relacionar picos de contaminación atribuidos a PM 10 con picos en atención hospitalaria y de urgencias de la red
adscrita de la localidad de Suba .
→ Crear estrategias de divulgación de medidas para minimizar la exposición a la contaminación atmosférica en la
Localidad y si es posible contribuir para disminuir las concentraciones de PM 10 .
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DEFINICIONES
Material Particulado (PM 10 ): Es una compleja mezcla de partículas suspendidas en el aire que varían en tamaño
y composición dependiendo de sus fuentes de emisiones. Las partículas de fuentes móviles, pueden
tener un diámetro inferior a 0,05 micrones (micrón = 1 millonésima de metro) y están generalmente compuestas
de hidrocarburos, sulfuro y cenizas metálicas, también pueden tener un rango de tamaño desde 0,05 a 0,5
micrones y contienen carbono elemental y orgánico, nitrato, sulfato, y diferentes cenizas metálicas.
Después de su emisión, las partículas experimentan reacciones químicas en el aire, por esto su composición y
tamaño varían dependiendo de la proximidad a las fuentes, el clima y otros factores.
Las partículas ambientales generalmente caen dentro de una distribución de tres modos: ultrafino
(1 micrones).
Fuente fija: Es la fuente de emisión situada en un lugar determinado e inamovible. Las fuentes fijas son las
fuentes industriales estacionarias que generan emisiones desde puntos estacionarios (por ejemplo, chimeneas
o respiraderos).
Fuente Fija Puntual: Es aquella fuente fija que emite contaminantes al aire por un ducto o chimenea.
Fuente Móvil: Fuente de emisión que, por razón de su uso o propósito, es susceptible de desplazarse, como
los automotores o vehículos de transporte motor de cualquier naturaleza.
RMCAB (RED DE MONITOREO DE LA CALIDAD DEL AIRE DE BOGOTÁ): Es el conjunto de instrumentos
de medición fijos, utilizados para medir los contaminantes en el aire en forma simultánea y sistemática, con el
fin de verificar la calidad del aire en un área determinada dentro del territorio nacional.
Enfermedad Respiratoria Aguda (ERA): Conjunto de Infecciones del aparato respiratorio causado por microorganismos
virales, bacterianos y otros, con un periodo inferior a 15 días, con la presencia de uno o más síntomas
o signos clínicos como: tos, congestión nasal, dolor de garganta, dolor de oído, disfonía, respiración ruidosa,
dificultad respiratoria, los que pueden o no estar acompañados de fiebre.
Vías aéreas superiores: Las vías respiratorias superiores o altas del aparato respiratorio comprenden a
aquellas estructuras que conforman el tracto recorrido desde la cavidad nasal hasta la tráquea.
Vías aéreas inferiores: . Se conocen como vías aéreas inferiores a los bronquios, bronquiolos respiratorios y
alvéolos pulmonares.
Enfermedad cardiovascular: enfermedades cardiovasculares (ECV), es decir, del corazón y de los vasos
sanguíneos.
→ La cardiopatía coronaria – enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan el músculo cardiaco
(miocardio);
→ Las enfermedades cerebrovasculares – enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro;
→ Las arteriopatías periféricas – enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan los miembros superiores
e inferiores;
→ La cardiopatía reumática – lesiones del miocardio y de las válvulas cardíacas debidas a la fiebre reumática,
una enfermedad causada por bacterias denominadas estreptococos;
→ Las cardiopatías congénitas – malformaciones del corazón presentes desde el nacimiento; y
→ Las trombosis venosas profundas y embolias pulmonares – coágulos de sangre (trombos) en las venas de
las piernas, que pueden desprenderse (émbolos) y alojarse en los vasos del corazón y los pulmones.
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ANÁLISIS DE DATOS DE PM 10 ESTACIONES SUBA Y GUAYMARAL MES DE DICIEMBRE
DE 2010.
Gráfica 1. Comparación de las Concentraciones Promedio Diarias de PM 10 En las Estaciones
Guaymaral (Escuela) y Suba (Corpas) Localidad de Suba, Mes de Diciembre de 2009 y 2010.
Fuente: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, gráficos y análisis por P.E de Aire Limpio del H. Suba
En la estación Guaymaral de 31 días de monitoreo en el mes de Diciembre de 2010 el 90%
de los promedios diarios de PM 10 se encuentran dentro del rango establecido como
“bueno” el restante 10% en el nivel “moderado” (ver tabla 10). El viernes 10 de Diciembre se
presentó la mayor concentración promedio de 24 horas (67ug/m 3 ) y el domingo 26 la menor
(14ug/m 3 ). En Diciembre de 2010 se presentó un promedio de concentraciones diarias
de 40ug/m 3 y en Diciembre de 2009 dicha concentración fue de 42ug/m 3 , se observa una
disminución de 2ug/m 3 de PM 10 .
En la estación Suba de 30 días de medición en el mes de Diciembre de 2010 el 33% de los
datos se encuentran dentro del rango establecido como “bueno” y el restante 67% en el
nivel “moderado” (ver tabla 10). El martes 28 se presentó la mayor concentración de PM 10
(74ug/m 3 ), el domingo 26 se presentó la menor concentración de PM 10 (31ug/m 3 ). En Diciembre
de 2010 se presentó un promedio de concentraciones diarias de 54ug/m 3 y en Diciembre
de 2009 dicha concentración fue de 58ug/m 3 , se observa una disminución de 4ug/
m 3 de PM 10 .
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Gráfica 2. Tendencia de las Concentraciones Horarias de PM 10 . En las Estaciones Guaymaral (Escuela) y Suba
(Corpas) Localidad de Suba, Diciembre 2009 - 2010.
Fuente: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, gráficos y análisis por P.E de Aire Limpio
del H. Suba
Los diagramas de cajas
y bigotes; se construyeron
teniendo en cuenta
la mediana, primer y
tercer cuartil y los valores
extremos (máximo y
mínimo). La mediana
representa el 50% de
los valores centrales,
los "bigotes" que son
las líneas que se extienden
desde la caja representan
los valores más
altos y más bajos y generalmente
son datos
atípicos. La caja empieza
en el 1º cuartil y finaliza
en el 3º cuartil.
Tabla 1. Medidas de Tendencia Central y Dispersión de la Concentración Horaria de PM 10 . En las Estaciones
Guaymaral (Escuela) y Suba (Corpas) Localidad de Suba, Diciembre 2009 - 2010.
MEDIDA
ESTACIÓN GUAYMA-
RAL 2010
ESTACIÓN GUAYMA-
RAL 2009
ESTACIÓN SUBA
2010
Fuente: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, gráficos y análisis por P.E de Aire Limpio del H. Suba
ESTACIÓN SUBA
2009
Mediana (µg/m 3 ) 35 35 50 54
Mínimo (µg/m3) 5 8 11 17
Máximo (µg/m3) 167 138 162 156
Total datos horarios 743 265 705 216
Total datos diarios 31 13 30 21
Cuartil 25 (µg/m3) 24 25 38 44
Cuartil 75 (µg/m3) 52 47,5 67 69
El 75% de los datos de promedios horarios registrados en la estación Guaymaral en el mes de
Diciembre de 2010 se ubican entre 5 y 52ug/m 3 . El promedio horario más alto se presentó el viernes
10 a las 22:00 (167ug/m 3 ) el promedio horario más bajo se presentó el domingo 26 a las
20:00 (4ug/m 3 ).
El 75% de los datos de promedios horarios registrados en la estación Suba en el mes de Diciembre
de 2010 se ubican entre 11 y 67ug/m 3 . El promedio horario más alto se presentó el martes 28
a las 22:00 (162ug/m 3 ), el promedio horario más bajo se presentó el jueves 16 a las 2:00 (11ug/
m 3 ).
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Gráfica 3. Concentraciones de PM 10 por Hora Promedio de 30 Días, En las Estaciones Guaymaral
(Escuela) y Suba (Corpas), Diciembre de 2010.
Fuente: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, gráficos y análisis por P.E de Aire Limpio del H. Suba
En la estación Guaymaral
la concentración máxima
promedio horaria durante
el mes de Diciembre se
presenta a las 22:00
(62ug/m 3 ) y en la estación
Suba a las 22:00 (72ug/
m 3 ). La concentración
mínima promedio horaria
en la estación Guaymaral
se presenta a las 13:00
(20ug/m 3 ) y en la estación
Suba a las 14:00 (37ug/
m 3 ).
Tabla 2. Niveles de PM 10 Promedios Horarios Según Niveles AQI Adaptados por SDS. Estaciones Guaymaral
(Escuela) y Suba (Corpas) en la Localidad de Suba, Diciembre de 2010.
NIVEL AQI GUAYMARAL % SUBA %
BUENO (0-50) 550 74,0 362 51,3
MODERADO (51-100) 177 23,8 309 43,8
INSALUBRE PARA GRUPOS SENSIBLES (101-150) 15 2,0 31 4,4
DESFAVORABLE (151-200) 1 0,1 3 0,4
MUY DESFAVORABLE (201-300) 0 0,0 0 0,0
PELIGROSO (301-500) 0 0 0 0
TOTAL 743 705
Fuente: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, gráficos y análisis por P.E de Aire Limpio del H. Suba
La tabla 2 muestra la cantidad de datos de concentración de PM 10 horarios y su porcentaje tanto de la estación Guaymaral
(Escuela) como de la estación Suba (Corpas) con respecto al índice de Calidad del Aire o AQI por sus siglas en
inglés (Air Quality Index), el cual ha sido adaptado por la Secretaría Distrital de Salud del original elaborado por la EPA
(Environmental Protection Agency), este índice clasifica las concentraciones de contaminantes en niveles desde el
“bueno” hasta el “peligroso”.
Se observa que en las estaciones Guaymaral y Suba la mayoría de los datos de concentración de PM 10 horarios se
ubican en el nivel “bueno”.
Es importante evidenciar que en las dos estaciones se presentaron valores en los niveles “Insalubre para grupos
sensitivos” y en la estación Guaymaral hay datos en el nivel “insalubre”, es importante tener en cuenta que existen
dos tipos de exposición a los contaminantes una crónica que se da a largo plazo y una aguda que se da en un momento
determinado, es por este último tipo de exposición que resulta preocupante que se generen datos de concentración
horarios tan altos de este contaminante en la localidad de Suba.
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Gráfica 4. Velocidad del Viento Vs. Concentración e PM 10 en
Estación Suba (Corpas) Diciembre de 2010.
Gráfica 5. Velocidad del Viento Vs. Concentración de PM 10 en
Estación Guaymaral (Escuela) Diciembre de 2010.
Fuente: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, gráficos y análisis por P.E de Aire Limpio del H. Suba
En las gráficas 4 y 5 se muestra el comportamiento del PM 10 con respecto a la velocidad del viento, se observa
que los días en que se registran los mayores valores para velocidad del viento, la concentración de PM 10 es
menor, ya que se presenta la dispersión de este contaminante en la atmósfera.
Gráfica 6. Lluvia Vs. Concentración de PM 10
en Estación Suba (Corpas) Diciembre de 2010.
Gráfica 7. Lluvia Vs. Concentración e PM 10 en Estación
Guaymaral (Escuela) Diciembre de 2010.
Fuente: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, gráficos y análisis por P.E de Aire Limpio del H. Suba
En las gráficas 6 y 7 se muestra la relación entre PM 10 y Lluvia dicha relación es inversamente proporcional ya
que al presentarse mayor precipitación las concentraciones de PM 10 disminuyen, esto es debido a que este
contaminante es precipitado por efecto de la lluvia fenómeno conocido como “Lavado atmosférico”.
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Gráfica 8. Temperatura Vs. Concentración de PM 10
en Estación Suba (Corpas) Diciembre de 2010.
Gráfica 9. Temperatura Vs. Concentración e PM 10 en
Estación Guaymaral (Escuela) Diciembre de 2010.
Fuente: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, gráficos y análisis por P.E de Aire Limpio del H. Suba
En las gráficas 8 y 9 se muestra la relación entre temperatura y PM 10 dicha relación es directamente
proporcional, es decir que a medida que aumenta la temperatura aumentará la concentración de
material particulado en la atmósfera.
CALIDAD DEL AIRE Y SALUD
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
Conjunto de infecciones del aparato respiratorio causadas por microorganismos virales, bacterianos y otros, con la presencia
de uno o más síntomas o signos clínicos como tos, moco, obstrucción nasal, dolor de garganta, dolor de oído,
disfonía, respiración ruidosa, dificultad para respirar, los cuales pueden estar o no acompañados de fiebre. Siendo la
Infección Respiratoria Aguda la primera causa de morbimortalidad. Entre los factores relacionados con Infección respiratoria
Aguda encontramos:
→ Variación climática, con aparición epidémica en las épocas de humedad ambiental
→ Hacinamiento
→ Desnutrición
→ Contaminación del medio ambiente
→ Uso inadecuado de Antibióticos
→ Sexo y Edad
→ Falta de alimentación con Leche materna
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Se consideran como Infección respiratoria aguda las siguientes afecciones:
Enfermedades de las Vías Aéreas Superiores:
Rinofaringitis: También conocido como resfrío común, es la infección más frecuente en los niños y se caracteriza
principalmente por rinorrea, obstrucción nasal, estornudos, malestar general, dolor de cabeza, ardor de garganta, tos.
Su causa es predominantemente viral, encontrándose ocasionalmente agentes bacterianos. La transmisión viral se produce
por vía aérea desde un enfermo o portador a un individuo susceptible.
La laringitis obstructiva (croup): es la inflamación aguda de la laringe y la gravedad está dada por el grado de obstrucción
de la vía aérea. Caracterizado por tos laríngea (“tos perruna”). La enfermedad inicia con congestión nasal, estornudos
y fiebre, luego aparece la tos “perruna” y puede presentarse diversos grados de dificultad respiratoria.
Laringotraqueobronquitis (LTB): se refiere a un síndrome clínico agudo caracterizado por disfonía, tos seca y estridor.
La rinitis alérgica (RA): se define como una inflamación de la mucosa nasal después de la exposición a un determinado
alergeno. Afecta al 10-15% de la población general y su prevalencia está aumentando en los países desarrollados.
Tiene gran importancia por el impacto sobre la calidad de vida y el rendimiento escolar.
Enfermedades de las Vía Aéreas Inferiores:
Bronquiolitis: Es una enfermedad infecciosa aguda, que provoca una obstrucción inflamatoria de las pequeñas vías
aéreas (bronquiolos). El cuadro clínico característico es el de un lactante que comienza con una infección de vías respiratorias
altas, con moco y estornudos, con frecuencia asociado a fiebre poco elevada. Posteriormente aparecen, de forma
gradual, tos en accesos y dificultad respiratoria progresiva, irritabilidad y dificultad para la alimentación. En los casos
leves la sintomatología desaparece progresivamente en 7-10 días.
Asma: El asma es una enfermedad inflamatoria de los bronquios, produciendo obstrucción de los tubos bronquiales
(encargados de permitir que el aire entre y salga del pulmón). Sus manifestaciones más comunes son: Dificultad para
respirar, sensación de falta de aire (ahogo), sudoración, aumento de la frecuencia respiratoria, ruido a modo de silbido
que se produce por el paso del aire, tos, expulsión súbita, ruidosa, repetida y violenta de aire de los pulmones. Factores
desencadenantes los ácaros, pelaje de los animales, el polen, ambientes polucionados y contaminados: humo de cigarrillo,
humo de las estufas de leña, etc. Factores climáticos:cambios fuertes de temperatura como frío, nieve, humedad.
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (Epoc):La Enefremedad Pulmonar Obstructiva Crónica se caracteriza
por la presencia de obstrucción crónica y poco reversible al flujo aéreo asociada a una reacción inflamatoria anómala
principalmente frente al humo del tabaco. Factores, tales como la exposición pasiva al humo del tabaco, la contaminación
del aire, el bajo peso al nacer y otras infecciones pulmonares, también pueden hacer que la persona sea más susceptible
de padecer EPOC.
Neumonía: Infección aguda del parénquima pulmonar que genera manifestaciones sistémicas, síntomas respiratorios
agudos y que se acompaña de infiltrados en la radiografía del tórax.
Hipertensión Arterial: La hipertensión arterial se define como el nivel de presión arterial sistólica (PAS) mayor o igual a
140 mm Hg, o como el nivel de presión arterial diastólica (PAD) mayor o igual a 90 mm Hg.
La Hipertensión Arterial es el factor de riesgo más importante para la enfermedad cardiocerebrovascular, y a menudo se
asocia con otros factores de riesgo bien conocidos tales como dieta, elevación de lípidos sanguíneos, obesidad, tabaquismo,
Diabetes Mellitus e inactividad física (sedentarismo).
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MORBILIDAD ATENDIDA EN EL MES DE DICIEMBRE 2010. HOSPITAL DE SUBA E.S.E.
Tabla 3. Cinco Primeras Causas de Consulta por Enfermedad Respiratoria Aguda en Vías Aéreas Superiores por Sexo y Edad
en Menores de 5 años. Diciembre 2010
GIAGNÓSTICO/EDAD HOMBRE MUJER TOTAL
AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA

Tabla N. 4. Cinco Primeras Causas de Consulta por Enfermedad Respiratoria Aguda en Vías Aéreas Inferiores por Sexo y Edad
en Menores de 5 Años. Diciembre 2010.
ASMA, NO ESPECIFICADA
DIAGNÓSTICO/EDAD HOMBRE MUJER TOTAL

Tabla N. 5. Cinco Primeras Causas de Consulta por Enfermedad Respiratoria Aguda en Vías Aéreas Superiores por Sexo y
Edad en Mayores de 60 Años. Diciembre 2010
DIAGNÓSTICO/EDAD HOMBRE MUJER TOTAL
RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)
60-70 1 10 11
70-80 3 2 5
80-90 2 2
LARINGITIS AGUDA
60-70 5 5
70-80 2 2
80-90 2 2
AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
60-70 1 4 5
70-80 1 1
OTRAS ENFERMEDADES DE LA LARINGE
60-70 1 1
70-80 2 2
DESVIACION DEL TABIQUE NASAL
60-70 1 1 2
TOTAL FUENTE: Hospital de Suba E.S.E II nivel y elaborado por P.E Aire Limpio 9 - H. Suba, 2010 29 38
Tabla N. 6. Cinco Primeras Causas de Consulta por Enfermedad Respiratoria Aguda en Vías Aéreas Inferiores por Sexo y
Edad en Mayores de 60 Años. Diciembre 2010
DIAGNÓSTICO/EDAD HOMBRE MUJER TOTAL
BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
60-70 5 4 9
70-80 3 6 9
80-90 1 4 5
BRONQUITIS CRONICA NO ESPECIFICADA
60-70 1 4 5
70-80 1 2 3
80-90 1 1
90-100 1 1
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA CON EXACERBACION AGUDA, NO ESPECIFICA-
DA
60-70 9 5 14
70-80 9 17 26
80-90 9 9 18
90-100 2 2
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA
60-70 22 24 46
70-80 10 46 56
80-90 16 48 64
90-100 8 8
NEUMONIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA
60-70 2 1 3
70-80 1 2 3
80-90
FUENTE: Hospital de Suba E.S.E II nivel y elaborado por P.E Aire Limpio - H. Suba, 20101 2 3
90-100 1 1
12
TOTAL 93 184 277

Tabla N. 7. Cinco Primeras Causas de Consulta por Enfermedad Cardiovascular por Sexo y Edad en Mayores de 60
Años. Diciembre 2010
DIAGNÓSTICO/EDAD
HOMBRE MUJER TOTAL
ENFERMEDAD CARDIACA HIPERTENSIVA CON INSUFICIENCIA CARDIACA (CONGESTIVA)
60-70 5 2 7
70-80 1 2 3
80-90 4 4
90-100 1 1
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
60-70 78 321 399
70-80 93 353 446
80-90 40 154 194
90-100 3 14 17
100-110 1 1 2
HIPERTENSION SECUNDARIA, NO ESPECIFICADA
60-70 26 109 135
70-80 32 85 117
80-90 8 35 43
90-100 1 4 5
INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA
60-70 2 2
70-80 1 5 6
80-90 2 5 7
VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION
60-70 2 12 14
70-80 3 3
80-90 1 1
TOTAL 296 1110 1406
FUENTE: Hospital de Suba E.S.E II nivel y elaborado por P.E Aire Limpio - H. Suba, 2010
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Gráfica 10. Número de Casos Atendidos por Enfermedad Respiratoria Aguda en Vías Aéreas Inferiores y Vías Aéreas Superiores
en Menores de 5 años en Urgencias y Hospitalización del Hospital de Suba y sus Dependencias vs. Promedios Diarios de
Concentración de PM 10 Registrado en las Estaciones Guaymaral y Suba. Mes de Diciembre de 2010.
Fuente: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, gráficos y análisis por P.E de Aire Limpio del H. Suba
En el mes de Diciembre
en las Estaciones Suba y
Guaymaral se observaron
datos de promedios horarios
por encima de lo establecido
como el nivel
“bueno” (ver tabla 10). El
aumento en los casos de
ERA registrados durante
el mes de Diciembre los
días: 22, 23 y 30 podría
tener relación con la exposición
a este contaminante
que presentó picos
los días 4, 5, 18, 19, 23 y
25 del mes en la estación
Guaymaral y durante 18
días en la estación Suba.
Gráfica 11. Número de Casos Atendidos por Enfermedad Respiratoria Aguda en Vías Aéreas Inferiores y Vías Aéreas Superiores
en Mayores de 60 años en Urgencias y Hospitalización del Hospital de Suba y sus Dependencias vs. Promedios Diarios
de Concentración de PM 10 Registrado en las Estaciones Guaymaral y Suba. Mes de Diciembre de 2010.
En mayores de 60
años se presento
un aumento en la
atención en los
servicios de urgencias
por Enfermedades
Respiratorias
Agudas en
Vías Aéreas Superiores
y Vías Aéreas
Inferiores el día
8 podría tener relación
con los picos
registrados durante
la 1° semana del
mes en la estación
Suba y el 4 y 5 en
Guaymaral.
Fuente: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, gráficos y análisis por P.E de Aire Limpio del H. Suba
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Gráfica 12. Número de Casos Atendidos por Enfermedad Cardiovascular en Mayores de 60 años en Urgencias y Hospitalización
del Hospital de Suba y sus Dependencias vs. Promedios Diarios de Concentración de PM 10 Registrado en las Estaciones
Guaymaral y Suba. Mes de Diciembre de 2010.
Los casos de enfermedad
cariovascular
tuvieron
un máximo de 9
casos en el servicio
de urgencias el
día 3 de Diciembre,
dicho aumento
puede tener relación
con los picos
de PM 10 registrados
durante los
primeros días del
mes en las estaciones
Suba y
Guaymaral.
Fuente: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, gráficos y análisis por P.E de Aire Limpio del H. Suba
GEOREFERENCIACION MORBILIDAD ATENDIDA EN EL HOSPITAL DE SUBA Y SUS DEPENDENCIAS.
DICIEMBRE DE 2010
Gráfica 13. Ubicación en la Localidad de Suba de ERA y Enfermedad Cardiovascular en Menores de 5
y Mayores 60 años (100 primeros Casos). Diciembre 2010
FUENTE: Hospital de Suba y Elaborado por P.E de Aire Limpio.
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RECOMENDACIONES SEGÚN CONCENTRACIONES DE PM 10 .
Tabla 10. Recomendaciones Según Índice de Calidad del Aire.
NIVEL
Bueno
Moderado
ESCALA
Escala de AQI de 0 a 50. Se
considera la calidad del aire
satisfactorio y la contaminación
del aire es poca
Escala de AQI de 51 a 100. Se
considera la calidad del aire es
aceptable. Algunos individuos
podrían ser afectados y deben
considerar los efectos a la
salud de acuerdo al contaminante
POBLACION
AFECTADA
Grupos sensitivos
con problemas
respiratorios.
EFECTOS A LA SALUD
Ninguno
AVISO
Ninguno
Grupos sensitivos
con problemas
respiratorios. Ninguno Ninguno
Insalubre a
grupos sensitivos
Escala de AQI de 101 a 150.
Ciertos grupos son sensitivos y
los efectos de la contaminación
pueden ser dañinos a la
salud. Algunos individuos pueden
ser más sensitivos a algunos
contaminantes. El público
en general no necesariamente
Grupos sensitivos
con problemas
respiratorios y
población en general.
Ninguno
Ninguno
Insalubre
Escala de AQI de 151 a 200.
Toda la población puede presentar
efectos a la salud. Los
grupos sensitivos podrían tener
efectos más serios a la
Grupos sensitivos
con problemas
respiratorios y
población en general.
Aumenta y agrava los
problemas respiratorios
en grupos sensitivos y
causa efectos a la salud
a niños y ancianos
Personas con problemas
respiratorios, evitar actividades
al aire libre. Niños y
ancianos limitar sus actividades
al aire libre.
Bien Insalubre
Escala de AQI de 201 a 300.
Significa un alerta a la comunidad
El público en general
puede experimentar efectos a
la salud
Grupos sensitivos
con problemas
respiratorios y
población en general.
Aumenta y agrava los
problemas respiratorios
en grupos sensitivos y
causa efectos a la salud
al público en general.
Personas con problemas
respiratorios, niños y ancianos
evitar actividades
al aire libre y público en
general limitar sus activi-
Peligroso
Valores de AQI sobre 301.
Valores en esta escala activa
condiciones de emergencia. La
población en general puede
experimentar efectos serios a
la salud
Grupos sensitivos
con problemas
respiratorios y
población en general
Serio riesgo a la salud a
los grupos sensitivos y
causa efectos significativos
a la salud al público
en general.
Público en general evitar
actividades al aire libre y
personas con problemas
respiratorios, niños y ancianos
limitarse a actividades
en el interior.
Fuente: Secretaría Distrital de Salud, 2010.
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RECOMENDACIONES PARA DISMINUIR LA EXPOSICIÓN A PM 10 Y EVITAR
ENFERMARSE.
→ Declare su hogar una zona libre de humo y no permita que los niños estén
cerca de personas que estén fumando, debido a que son especialmente sensibles
al humo del cigarrillo.
→ Ventile su casa diariamente, hágalo preferiblemente después de que llueve,
procure no hacerlo entre las 8 y las 11 de la mañana que es el momento de
mayor contaminación en Bogotá.
→ Reduzca el uso de velas, estufas de quemar madera, chimeneas y nunca quemar
basura.
→ Cuando barra, aspire o limpie el polvo hágalo con un trapo mojado.
→ Evite la exposición al humo del cigarrillo y lugares con alta polución.
→ Tápese nariz y boca al salir de un lugar cerrado y evite los cambios bruscos
de temperatura.
→ Garantizar en todo momento que el niño o la niña tenga completo su esquema
básico de vacunación de acuerdo a la edad.
→ En situaciones de alerta por aumento de la contaminación evite salir de su casa
o realizar actividad física fuerte.
→ Lávese las manos con regularidad y tome suficiente líquido.
→ No encienda vehículos en lugares cerrados.
→ Realicé regularmente la revisión técnico-mecánica de su vehículo, así evitará
generar más emisiones y utilice preferiblemente combustibles limpios (gas natural);
el combustible que mas PM 10 emite es el diesel. Apague el carro cuando
este parado varios minutos.
→ Si vive o trabaja cerca a una vía sin pavimentar, utilice el agua de lavado (de
pisos, ventanas, ropa, vajilla, etc.) para mojar la vía y evitar que el polvo se levante
y llegue hasta donde están las personas.
→ Camine por vías de poco tráfico, evite las vías principales, no haga ejercicio
cerca de estas vías o lugares en donde identifique contaminación del aire y
preferiblemente en un horario que no este dentro del rango de 8 a 11 de la
mañana.
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