cirrosis autoinmune en el embarazo - EXTRANET - Hospital ...
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HEPATITIS AUTOINMUNEEmbarazoEn caso de <strong>embarazo</strong>, la paci<strong>en</strong>te pres<strong>en</strong>ta mayor riesgo de padecer:• Aborto espontáneo.• Prematuridad.• HDA secundaria a varices.• Descomp<strong>en</strong>sación hepática (ascitis y peritonitis bacteriana espontánea).• Rotura de aneurisma de arteria esplénica.• Hemorragia postparto. Las opciones de tratami<strong>en</strong>to <strong>en</strong> caso de varices esofágicas sangrantes son:1. Bandas <strong>el</strong>ásticas implantadas mediante <strong>en</strong>doscopia digestiva alta (riesgo dehipoxia fetal secundario a los sedantes).2. Octeótrido (categoría B).3. TIPS (<strong>en</strong> principio contraindicados por radiación fetal).4. La profilaxis mediante propranolol o nadolol (categoría C), está indicada <strong>en</strong>mujeres con <strong>el</strong>evado riesgo de sangrado.5. Creación quirúrgica de cortocircuitos portosistémicos.6. Posibilidad de cesárea <strong>el</strong>ectiva (analgesia extradural).
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