UNIDAD 5 - Contenidos Educativos Digitales

Unidad 4: Relación y coordinaciónUNIDAD 5"Te has preguntado alguna vez por qué los animales de distinto sexose atraen entre sí, por qué los humanos nos atraemos... Es evidenteque somos animales sexuados y que necesitamos reproducirnospara conservar la especie, pero nos distinguimos de otros animalesen nuestra capacidad para querer a otra persona, enamorarnos...Somos HUMANOS y por tanto seres conscientes de lo que hacemos,nos REPRODUCIMOS pero también tenemos una SEXUALIDAD MUYCOMPLEJA."En esta Unidad aprenderás a:1) Diferenciar entre sexualidad y reproducción.2) Reconocer las principales partes de los órganos sexualesmasculinos y femeninos.3) Describir las etapas del ciclo sexual femenino, así como delembarazo y parto.4) Conocer los principales métodos anticonceptivos.5) Evitar el contagio de enfermedades de transmisión sexual (ETS).6) Conocer las principales técnicas de reproducción asistida queexisten en la actualidad.MAPA CONCEPTUAL© José A. Regodón Mateos, 2007 111

Unidad 5: Sexualidad y reproducción1. REPRODUCCIÓN Y SEXUALIDAD HUMANAS1. La imagen de la portada secorresponde con una fuentemuy famosa y romántica. Sitiras una moneda a espaldasde la fuente volverás a laciudad ¿Sabes cómo sellama esta fuente y dónde seencuentra?2. Pon dos ejemplos de seresvivos que se reproduzcanmediante reproducción asexual.3. ¿Crees que existen seresvivos con los dos tipos dereproducción: asexual y sexual?Razona la respuesta.4. Señala el nombre delgameto femenino y delmasculino.La reproducción es una de las funciones vitales de todos losseres vivos, junto con la ____________ y la relación, peromientras que éstas aseguran la supervivencia del individuo, lareproducción asegura el mantenimiento de la especie.Mediante la reproducción los seres vivos obtienendescendientes iguales o similares a los _______________.Existen dos tipos de reproducción en la naturaleza:__________ y sexual.- En la asexual un único progenitor obtiene individuos iguales aél.- En la sexual la unión de dos células llamadas __________origina el nuevo individuo que será parecido a los progenitores,pero no igual. Las dos células que se unen procederán de unmismo progenitor (seres hermafroditas) o de dos progenitoresdistintos.La reproducción humana es _________, y se necesitan dosindividuos de distinto sexo para tener descendencia, el hombrey la mujer.La sexualidad es una formade comunicación entre laspersonas que expresan sussentimientos, tengan o no laintención de concebir unnuevo ser.Ciclo reproductor de los humanos.Es evidente que el hombre y la mujer somos físicamentediferentes y que tenemos distintos papeles en la reproducción.Además, en los seres humanos existen un componenteadicional a la reproducción, la _____________:Los humanos sentimos afecto, es decir, queremos a otraspersonas, independientemente del sexo. Manifestamos nuestrasexualidad de formas muy diversas, y no siempre buscando la© José A. Regodón Mateos, 2007 112

Unidad 5: Sexualidad y reproducción5. Se ha comprobado que loschimpancés machos queofrecen y comparten fruta conlas hembras tienen más éxitoreproductivo que el resto._______________. Este componente de la sexualidad noshace distintos a los animales, y enriquece nuestrapersonalidad. En la sexualidad humana el cariño y la ternurapermiten disfrutar de la relación sexual de una forma máscompleta, no limitándose ésta únicamente al ________. Laforma de vivir y sentir la sexualidad está muy influenciada por lacultura y la educación de las personas.Cada persona tiene una identidad sexual que habitualmentecoincide con su sexo biológico, a estas personas se les llama_________________. En cambio, algunas personas sientenuna identidad sexual distinta a la biológica, se denominan_______________. La identidad sexual es personal e íntima, ydebe ser respetada por las demás personas.2. APARATO REPRODUCTOR MASCULINO¿Te recuerda esto a algunoscomportamientos humanos?6. ¿Es lo mismo sexualidadque reproducción?7. ¿Qué color se suele utilizarpara los niños cuando sonpequeños?, ¿y para lasniñas? ¿Es lógica estadiferencia?8. Durante la dictadura delGeneral Franco en España, lahomosexualidad estaba consideradacomo un delito ¿Piensasque era justa la ley?¿Crees que se debe discriminara las personas por suidentidad sexual? Razona yargumenta adecuadamente turespuesta.Está formado por las gónadas masculinas o _____________,diversos conductos, las glándulas accesorias y el pene. Sufunción es producir el ________ y facilitar su alojamiento en elinterior de los órganos genitales femeninos:- Testículos: Producen los gametos masculinos oespermatozoides. Además producen hormonas sexuales comola _____________. Son dos órganos ovales que se encuentranalojados en un repliegue de piel llamado escroto. En su interiorse observan numerosos conductos llamados túbulosseminíferos en los que se forman los ________________.- ____________: En la parte posterior de cada testículo y sobreél aparece el epidídimo. El cual es un tubo muy enrollado deunos 5-6 m y que sirve para almacenar los espermatozoides.1. Vesícula seminal2. Conducto deferente3. Próstata4. Glándula de Cowper5. Cuerpo cavernoso delpene6. Uretra7. Epidídimo8. Testículo9. Escroto (bolsaescrotal)Dibujo frontal del aparato reproductor masculino.© José A. Regodón Mateos, 2007 113

Unidad 5: Sexualidad y reproducción- Conducto deferente: Es un conducto (hay uno por testículo)que lleva los espermatozoides desde el epidídimo hasta suvesícula seminal.- Vesícula seminal: Es una glándula alargada con forma depera que almacena y produce el líquido seminal. Este líquido leda consistencia al semen y además contiene sustanciasnutritivas para los espermatozoides.- Conducto eyaculador: Conducto que resulta de la unión dela vesícula seminal y el conducto deferente. Hay dos y se unenal final con la uretra a nivel de la próstata.- Próstata: Glándula exclusiva de los hombres, del tamaño yforma de una castaña y que rodea el punto donde se unen losconductos seminales con la uretra. Produce un líquido decarácter _________ que da el olor y color al semen. Estelíquido da movilidad a los espermatozoides y los protege dellíquido vaginal que es ________.- Glándulas de Cowper o bulbo-uretrales: Son 2 pequeñasglándulas como un guisante situadas debajo de la próstata yque se unen a la uretra. Producen una sustancia clara yviscosa que es expulsada normalmente antes de la _________y su función es lubricar y neutralizar los restos de orina.9. ¿Qué es el epidídimo?¿Cuánto mide? ¿Para quésirve?10. ¿Qué diferencia hay entreconducto eyaculador y deferente?11. ¿Dónde se encuentra lapróstata en las mujeres?12. ¿Qué función tiene lauretra masculina?13. Una vez repasado elapartado 2, ¿podrías decir dequé dos líquidos o sustanciasestá compuesto el semenademás de por los espermatozoides?Perfil del aparato reproductor masculino: 1, Vejiga; 2, Conductodeferente; 3, Vesícula seminal; 4, Conducto eyaculador; 5, Glándula deCowper; 6, Ano; 7, Pene; 8, Epidídimo; 9, Testículo; 10, Glande del pene;11, Prepucio; 12, Uretra; 13, Próstata 1 .- Uretra: Conducto que recorre el interior del pene y que seinicia en la vejiga. Tiene doble función: conduce la orina ytambién el semen, según el caso.© José A. Regodón Mateos, 2007 114

Unidad 5: Sexualidad y reproducción- Pene: Es el órgano ____________ masculino, se encarga deintroducir el semen en el aparato genital femenino. Su interiortiene 3 cilindros que dejan abundantes espacios entre sí (comouna esponja). Uno de ellos rodea a la uretra y llega al extremodel pene, donde se ensancha y forman el _________ (puntadel pene). La piel que recubre el pene es fina, y en el extremose llama prepucio. Tanto el interior del pene como la piel delexterior están muy inervados (con muchos receptoresnerviosos) lo que hace que sea una zona muy sensible.3. APARATO REPRODUCTOR FEMENINOComprende los órganos internos (los ocultos) y los externos(los visibles). Su función es producir los óvulos, facilitar larecepción de los espermatozoides y la fecundación, permitir eldesarrollo del embrión en su interior y, llegado el momento,expulsarlo adecuadamente (parto).Dibujo frontal del aparatoreproductor femenino interno:1, Útero; 2, Trompa deFalopio; 3, Ovario; 4, Istmo océrvix; 5, Cuello del útero; 6,Vagina; 7, Ligamento.14. ¿Qué nombre reciben lasgónadas femeninas?, ¿y lasmasculinas?15. ¿Qué forma tiene el útero?Los órganos genitales internos femeninos son los ovarios, losoviductos, el útero y la _________. Los genitales externos ovulva son el monte de Venus, los labios mayores, los labiosmenores, el clítoris y las glándulas de Bartolino.- Ovarios: Son las gónadas femeninas, producen los óvulos yademás hormonas sexuales como los estrógenos y laprogesterona. Tienen el tamaño y forma de una almendra yestán suspendidos de la pelvis por varios ____________.Internamente un ovario tiene una zona externa llamada cortezay otra interna o médula. En la corteza se forman y desarrollanlos óvulos.- Oviductos o trompas de Falopio: Son unos conductos, unopor ovario, que conectan los ovarios con el útero. Su función esrecibir el óvulo, proporcionar el ambiente adecuado para lafecundación y transportar el cigoto al útero gracias a los_________ que posee.- Útero o matriz: Órgano musculoso, ____________, situadoentre la vejiga y el recto. Consta de 3 regiones: cuerpo (la máscercana a las trompas), istmo o cérvix (estrechamiento) ycuello (que conecta con la vagina). En el cuello hay glándulasque producen una especie de moco. Su músculo se llamamiometrio y el revestimiento interno, _____________. Sufunción es mantener al óvulo fecundado y permitir sudesarrollo; además, durante el parto provoca las contraccionespara expulsar el feto.- Vagina: Órgano femenino de la cópula. Es un conductomúsculo-membranoso de unos 7 cm. Va desde el útero a losgenitales externos, donde desemboca en el orificio vaginal.Este orificio en las mujeres vírgenes presenta un pliegue anularmembranoso llamado ________.© José A. Regodón Mateos, 2007 115

Unidad 5: Sexualidad y reproducción- Monte de _________: Prominencia redondeada a nivel delpubis, formada internamente por grasa y recubierta de pelos apartir de la pubertad.- Labios mayores y menores: Son repliegues de piel querodean el orificio vaginal, el uretral y el clítoris. Los mayoresrodean a los menores, y tienen numerosas glándulas______________ y sebáceas.- ___________: Órgano que tiene el mismo origen que el penemasculino. Es muy sensible y tiene capacidad eréctil. Se sitúapor encima de la uretra y justo sobre la zona de confluencia delos 2 labios menores.- Glándulas de Bartolino: Son 2 glándulas situadas a derechae izquierda del orificio vaginal. Se asemejan a las glándulas deCowper del hombre y producen una secreción mucosa similarque lubrica el conducto __________.16. Una parte de los órganosgenitales externos se llamaMonte de Venus ¿Sabríasdecir quién era Venus?17. ¿Qué quiere decir que elclítoris tiene capacidad eréctil?18. ¿Qué tienen en común lasglándulas de Cowper y las deBartolino?Perfil del aparato reproductor femenino interno y externo: 1, Trompa deFalopio; 2, Ovario; 3, Útero; 4, Cuello del útero; 5, Vagina; 6, Ano; 7,Orificio vaginal; 8, Labio menor; 9, Labio mayor; 10, Uretra; 11, Clítoris;12, Pubis; 13, Vejiga 1 .4. CICLO SEXUAL MASCULINO Y FEMENINOEn el hombre madurosexualmente la capacidadreproductiva es continua, encambio, en la mujer estacapacidad es cíclica.Cuando el hombre y la mujer llegan a la pubertad se produce lamadurez sexual (es decir, momento en que ya se puede________) y se producen numerosos cambios en el organismo.Estos cambios están provocados por el aumento de producciónde hormonas sexuales y son distintos en hombres y mujeres.© José A. Regodón Mateos, 2007 116

Unidad 5: Sexualidad y reproduccióna) Ciclo masculino: El hombre no presenta ciclo sexual comotal, siendo su capacidad reproductora continua una vez quecomienza, allá por la pubertad (13-15 años), y finaliza a edadmuy avanzada cuando se produce el ___________ masculino.b) Ciclo femenino o menstrual: En la mujer la capacidadreproductiva es cíclica y comienza con la primera regla omenarquia (12-14 años) y finaliza con el climaterio femenino omenopausia (45-50 años).El ciclo sexual femenino teórico dura normalmente 28 días,aunque son comunes las variaciones dentro de la normalidad,especialmente en las adolescentes. Se produce comoconsecuencia de la variaciones cíclicas de los niveles ensangre de diversas hormonas de la hipófisis (FSH entre otras)y de los ovarios (progesterona y estrógenos). Durante cadaciclo se producen cambios _______________ a dos niveles, enel ovario y en el útero, por lo que normalmente se habla de 2ciclos solapados en el tiempo, el ovárico y el uterino. Seconsidera el inicio del ciclo, o día 1, cuando comienza lallamada menstruación o pérdida de sangre.La ovulación se producealternativamente en cadaovario, es decir, si un mesovula un ovario, al messiguiente ovula el otro.19. ¿Cuánto tiempo dura elciclo sexual masculino?, ¿y elfemenino?20. ¿Qué diferencia hay entreciclo menstrual y menstruación?- Ciclo ovárico: Durante los primeros 14 días del ciclocomienzan a desarrollarse varios ____________ del ovario,cada uno con un óvulo. El día 14 se produce la rotura de unsólo folículo, el más maduro, degenerando el resto de folículos.La rotura del folículo provoca la liberación del óvulo uovulación. Este migrará ahora hacia la trompa de Falopio a laespera de ser fecundado. El resto de días, hasta el 28, elfolículo roto se convierte en el cuerpo lúteo que degeneradespués si no hay fecundación.- Ciclo uterino: Durante los 5 primeros días del ciclo seproduce la menstruación o regla, momento en el cual elendometrio del útero, que se había desarrollado mucho, esreducido a una fina membrana, se rompe y es expulsado juntocon sangre. Seguidamente, el endometrio comienza a crecerdesarrollando numerosos vasos sanguíneos. A continuación ydurante 12 días produce grandes cantidades de sustanciasnutritivas, para el caso de que se produzca la fecundación ytenga que albergar un embrión. Si no hay fecundación elendometrio degenera y comienza de nuevo el ciclo.21. ¿Qué se expulsa durantelos días de la regla?Ciclo sexual femenino.© José A. Regodón Mateos, 2007 117

5. FECUNDACIÓNUnidad 5: Sexualidad y reproducciónLa fecundación consiste en la unión del óvulo y elespermatozoide para formar una célula ________ o cigoto(zigoto).Estructura de unespermatozoide.La especie humana es ___________, es decir, la fecundaciónes interna y el embrión se desarrolla en el interior de la madre.La fecundación se suele producir en las trompas de Falopio,normalmente en la zona más próxima al ovario.Los óvulos y espermatozoides son los gametos sexuales, por loque son células haploides (n), es decir, con la mitad decromosomas (material ___________) que el resto de lascélulas del cuerpo. Los gametos se han formado mediante untipo de división celular llamada __________. Cuando losgametos se unen forman un cigoto diploide (2n), con el mismonúmero de cromosomas que todas las células del cuerpo.Un óvulo humano es casivisible sin microscopio o lupa,ya que mide aproximadamente0,1 mm, y es unas 300 a 500veces más grande que elespermatozoide.Los espermatozoides son depositados por el pene en la vaginadurante el acto sexual, y van después a las trompas gracias almovimiento de su flagelo. Una vez allí, un espermatozoideconsigue penetrar en el óvulo rompiendo sus envolturas. Sóloentra el núcleo del espermatozoide y una vez dentro se unenlos dos __________, el del óvulo y el del espermatozoide,formándose el _________. Cuando ya ha entrado unespermatozoide, el óvulo impide que entre cualquier otro.Fecundación.De los 200-300 millones deespermatozoides que seeyaculan, unos cuantos milesllegan a la trompa y sólo unospocos consiguen rodear alóvulo, siendo únicamente unespermatozoide el que lofecunda.22. ¿Para que sirve el flagelode los espermatozoides?23. ¿Cómo se mueven losóvulos?Microfotografía de un óvulo consu corona de células alrededor 3 .Microfotografía de un espermatozoideintentando entrar en el óvulo parafecundarlo 3 .© José A. Regodón Mateos, 2007 118

6. GESTACIÓNUnidad 5: Sexualidad y reproducciónLa gestación es el período de tiempo que hay entre lafecundación y el parto. El cigoto formado tras la fecundaciónempezará a crecer rápidamente, dividiéndose por un tipo dedivisión celular llamada mitosis: primero dará 2 células,después 4, 8, 16, 32 y así sucesivamente, al mismo tiempo vaviajando por la trompa de __________ en dirección al útero.La ecografía es una de lastécnicas más utilizadas paraseguir la gestación. En laprimera imagen se muestra unfeto completo de 2 meses; enla segunda la cara del mismofeto con 7 meses.A las pocas horas de la fecundación el cigoto parece una mora,de ahí que se le llame _________. Ésta sigue su crecimiento yaproximadamente 7 días después de la fecundación llega alendometrio, el cual estará muy desarrollado. Se intentará unir aél para empezar a nutrirse a partir de sus numerosos vasossanguíneos. A este proceso se le llama implantación (onidación) y si tiene éxito, se considera que la gestación oembarazo comienza, y a la masa de células que se ha formadose le llama ahora __________. El cuello del útero se taponarácon un moco muy espeso para impedir la entrada y proteger alembrión.Formación de la mórula.La parte del embrión que se encuentra en la cavidad uterinaempieza a diferenciarse, apareciendo la ___________ y en suinterior una cavidad amniótica rellena de líquido amniótico yunido a la placenta, a través del cordón ________, el embrión;éste a los 3 meses ya tiene forma humana, mide unos 10 cm,pesa unos 15 g, tiene todos los órganos internos y se llamafeto. Éste continúa su desarrollo hasta el momento del parto:Mujer en avanzado estado degestación 3 .24. ¿Cuándo se consideraque comienza realmente elembarazo?25. ¿Qué es la mórula? ¿Porqué se llama así?26. ¿A partir de qué mes elfeto podría vivir si naciese?- Al quinto mes ya se mueve y ha desarrollado los órganos___________, pero sólo mide 25-30 cm.- Al séptimo mes está casi totalmente completo, podría vivir sinaciese.- En el _________ mes se produce el parto. Ahora mide unos50 cm y pesa entre 3 y 3,5 kg.7. PARTOTranscurridas 40 semanas (280 días o 9 meses) desde lafecundación, tiene lugar el nacimiento del feto mediante el actollamado parto. Consta de 3 fases: 1) dilatación del cuellouterino; 2) expulsión del feto y 3) ________________.© José A. Regodón Mateos, 2007 119

Unidad 5: Sexualidad y reproducción1) Dilatación del cuello uterino: El parto se inicia porcontracciones de las paredes del útero que inicialmente seproducen a ritmo lento, pero aumentan progresivamente y vanensanchando el cuello; el cual deberá dilatarse desdeaproximadamente 1 cm a 10 cm para permitir la salida delfeto. Las contracciones iniciales provocan la rotura de la bolsaque envuelve al feto y la salida del líquido amniótico, a esto sele llama vulgarmente "romper ________".En la especie humana, al igualque en otras muchas, lahembra pare las crías pasadoel tiempo de gestación. Sinembargo, en los caballitos demar, el macho es elencargado de esta función:transporta en su interior loshuevos puestos por la hembray “da a luz” a las críasdespués.Dilatación del cuello uterino y "rotura de aguas".27. ¿Qué líquido sale cuandose “rompe aguas”?28. ¿Qué es el cordónumbilical y para qué sirve?2) Expulsión del feto: Transcurridas unas 12 horas (menos enlas madres no primerizas), la cabeza del feto comienza a salirpor el cuello uterino con ayuda de las contracciones y lapresión de los ___________ abdominales, saliendoseguidamente el resto del cuerpo. Esta fase dura entre 20minutos y 2 horas. Una vez fuera se corta el cordón umbilicalque une el feto con la placenta, y el niño comienza a respirarpuesto que ya no tiene conexión con la madre.29. En algunos casos se ponela llamada anestesia epiduraldurante el parto. Buscainformación sobre las ventajasy desventajas de la misma.Expulsión del feto.Alumbramiento.3) Alumbramiento (expulsión de la placenta): De 10 a 45minutos después de la expulsión del feto se produce elalumbramiento o expulsión de la ___________ y demás restosdebido a las contracciones uterinas postparto.© José A. Regodón Mateos, 2007 120

Unidad 5: Sexualidad y reproducciónLas etapas de la vida humanadesde el nacimiento son:lactancia (hasta 1 año),infancia (hasta los 12 años),adolescencia (hasta los 16-18años), juventud, madurez ysenectud.El niño recién nacido todavía no es autosuficiente, necesitanumerosos cuidados y debe continuar su desarrollo. Pasará alo largo de su vida por las _________ típicas de los humanos.8. MÉTODOS ANTICONCEPTIVOSLa decisión de tener un hijo debe ser un hecho ________ ypremeditado, por ello en muchas ocasiones las personasoptan por evitar esta posibilidad cuando tienen relacionessexuales.Es evidente que la mejor manera de evitar la fecundación es noteniendo relaciones sexuales (____________ sexual), perocomo hemos comentado la sexualidad humana es muycompleja y no siempre busca la reproducción. Hemos de sertolerantes y respetuosos con la decisión de los demás de vivirla sexualidad.Los métodos anticonceptivos sirven para evitar la fecundación ylos embarazos no deseados, y a pesar de lo que mucha gentecree, se han utilizado desde hace cientos de años en muchascivilizaciones.Un embarazo no es sólo cosade ella, el embarazo es cosade los dos, y la "situaciónembarazosa" también.Si no queréis quedaros"embarazados", informaos.En comparación hay muchos más métodos anticonceptivospara las ________ que para los _______, pero eso no significaque la anticoncepción sea responsabilidad de las chicas.Existen dos grupos de métodos anticonceptivos: naturales y_______________. Cada uno tiene sus ventajas y desventajas,y no todas las creencias religiosas o modos de vida están deacuerdo con su utilización.8.1. Métodos anticonceptivos naturalesNo utilizan elementos extraños ni sustancias para evitar elembarazo por lo que no requieren control médico, aunque sípuede ser adecuado consultar a un _______________ paraaprender a utilizar algunos de ellos.El porcentaje de fallos suele ser superior al 20 % y no estánrecomendados para ________________ o personas que notienen pareja estable.Muy importante: Los métodos naturales en ningúncaso evitan el contagio de enfermedades de transmisiónsexual (______) cuando se tienen relaciones sexuales.Entre ellos tenemos:1) Métodos __________________: Consisten en abstenerse© José A. Regodón Mateos, 2007 121

Unidad 5: Sexualidad y reproducciónde mantener relaciones con penetración en los días de máximafertilidad de la mujer (ver días marcados con rojo en la tablasiguiente).Ciclo menstrual (teórico de 28 días) y posibilidades de embarazoMenstruación --> No hay óvulo --> Día 14: ovulación --> Óvulo muerto -->1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28Seguro Precaución Inseguro Precaución Seguro30. Observa la tabla anterior ycontesta:a) ¿Qué día del ciclo femeninose produce la ovulación?b) Imagina que una mujerinicia la menstruación el día 5de febrero ¿Qué día del mesovularía si su ciclo es regulary normal?c) ¿Cuáles son los días delciclo sexual más “peligrosos”para tener relaciones si nodeseamos tener un hijo?31. ¿Cuál es el principalrequisito para poder utilizar losmétodos anticonceptivos observacionales?¿Crees queuna adolescente los cumple?No todos los días del ciclo menstrual (periodo que transcurreentre regla y regla) existe la misma probabilidad de embarazo.Los días en torno a la ovulación son los días de máximafertilidad. Teniendo en cuenta que el óvulo vive unas 24-36horas y los ___________________ 3-7 días en el interior de lamujer, una mujer tiene unos 6-8 días por ciclo en los que puedequedarse embarazada (ver días marcados en rojo en la tablaanterior).Un requisito esencial para utilizar los métodos observacionaleses tener ciclos ____________. Además, hay que tener encuenta que el ciclo se puede atrasar o adelantar por unexamen, una emoción fuerte, un viaje, etc., por lo que los díasfértiles no los podemos predecir con exactitud.Para calcular los días más fértiles existen tres formas: elmétodo Ogino (o de ________), el de la temperatura basal yel método Billings (o del moco del cérvix) los tres implican ungran conocimiento del propio cuerpo y una rigurosaobservación del mismo.________TemperaturabasalMÉTODOS OBSERVACIONALESBasados en hacer un seguimiento del ciclo y determinar los días fértiles.- Calcula el día de ovulación teórico siguiendo la tabla anterior.- Midiendo diariamente la ______________ podemos determinar el día de ovulación.- En los días siguientes a la regla la temperatura es baja, justo antes de la ovulaciónbaja aún más, e inmediatamente después sube y permanece así hasta la siguientemenstruación.- Los días menos fértiles los consideramos a partir de tres días después de latemperatura más alta hasta la siguiente menstruación.- El aspecto del _______ cervical (flujo o líquido de las paredes de la vagina y cuellouterino) cambia en función de si se está en un momento fértil o no.Billings- Después de la menstruación hay unos días de sequedad (ausencia de moco).- En los días fértiles el moco es ______ fluido, lubricante, transparente, presenta unaspecto parecido a la clara de huevo.- Después de unos días el moco vuelve a ser más opaco, pegajoso, y espeso, comienzael periodo infértil.© José A. Regodón Mateos, 2007 122

Unidad 5: Sexualidad y reproducciónAlgunas mujeres optan por utilizar los tres métodos anteriores ala vez para estar más seguras, a esto se le llama método_______________.La marcha atrás dificulta lasrelaciones sexuales, puedeproducir ansiedad einsatisfacción en la pareja.2) "______ interruptus" o "marcha atrás": Consiste en retirarel pene de la vagina antes de que se produzca la eyaculación.Es un método muy poco eficaz, ya que es habitual la falta decontrol por parte del hombre y que se produzca una ligeraeyaculación antes del orgasmo penetrando espermatozoidesen la vagina.3) Otros métodos, como la lactancia prolongada o los lavados____________ tras el coito, no son verdaderos métodosanticonceptivos y deben evitarse.No podemos determinar conseguridad la duración delperiodo sin ovulacionesdurante la lactancia, con lo cualno debemos considerar la____________ como unmétodo anticonceptivo.- Lactancia prolongada: antes se creía que después de unparto, mientras la madre daba de mamar al bebé no habíaposibilidad de embarazo. Algo de cierto hay, ya que parece serque la lactancia demora la aparición de la menstruación, la____________ y la concepción después del parto.- Lavados vaginales: el lavarse la vagina justo después dehaber mantenido una relación con penetración no es eficazcomo método anticonceptivo, ya que no impide el ascenso delos espermatozoides hacia el útero. Además, se puede alterarel medio natural de la vagina y favorecer posteriores______________.32. Cita un método anticonceptivonatural que evite lasETS y señala cuál crees quees el más recomendado paralos adolescentes.8.2. Métodos anticonceptivos artificialesImpiden la fecundación mediante diversas formas. Requierentomar sustancias, utilizar diversos objetos e inclusointervenciones quirúrgicas. Si se usan bien son más eficacesque los naturales y algunos evitan la transmisión de______________.Existen 3 grupos: de barrera, ___________ y quirúrgicos.MÉTODOS DE BARRERAImpiden la llegada de los espermatozoides al óvulo al interponer en su camino algún elemento (o barrera).Método Ventajas DesventajasPreservativo ____________ (condón)- Funda de látex (caucho) o vinilo quetiene como función impedir el contactodirecto entre el pene y las paredes de lavagina.- Evita el contagio de las ETS.- Cómodo y fácil de usar.- Se venden en muchos lugares yson muy __________.- Algunas personas sonalérgicas al látex.- Puede producir pérdida desensibilidad.- Se ha de colocar ________ decualquier penetración y con el pene enerección.- No requiere control médico.- Muy eficaz (98 %).© José A. Regodón Mateos, 2007 123

Preservativo ___________- Es una especie de "bolsa" depoliuretano, más ancho que unpreservativo masculino.- Está provisto de dos aros, uno interiorque sirve para que su colocación resulterápida y fácil (como si se tratara de untampón), y otro aro que permanece en el___________ de la vagina.- El preservativo femenino se puedecolocar sin necesidad de que hayaerección y antes de empezar la relación.Diafragma- Capuchón de látex con formasemiesférica que se coloca en la entradadel ________ para tapar el cuello eimpedir el paso de los espermatozoides.- Se tiene que colocar unos 10 minutosantes de iniciar las relaciones y quitarlounas 8 horas después.MÉTODOS DE BARRERA- Evita el contagio de las ETS.- No requiere control médico.- Muy eficaz (98 %).- Son reutilizables.- Muy _________ (97-98 %).- No requiere control médico,aunque debe enseñar a colocarloun experto.Unidad 5: Sexualidad y reproducción- Algunas personas son____________ a su material.- Puede producir pérdida desensibilidad.- Más incómodo de utilizarque el condón.- Más _______ que el condóny sólo se vende en farmacias.- No protege de muchasETS.- Se debe utilizar encombinación con espermicidas.- No son fáciles de colocar.- Cada mujer necesita una________, y ésta puedevariar con los cambios depeso...Dispositivo intrauterino (______)(espiral o esterilet)- Muy eficaz (99 %).- Es un objeto pequeño con forma de T,de metal flexible (cobre o plata) oplástico y con dos hilos. Los hay dedistinta forma y tamaño.- Dificulta el paso de losespermatozoides hacia las trompas.- Impide la ____________ del óvulo enel caso de que hubiera habidofecundación.- Su efecto es permanente durantelos años que se mantenga puesto(duran 2 a 4 años).- Necesita control médico.- _________________ másabundantes y dolorosastemporal-mente.- Aumenta la probabilidad deun embarazo extrauterino.- Puede haber rechazo oexpulsión.- Produce determinados cambios en elútero que evitan el embarazo.- Debe ser colocado por un_____________ y cada cierto tiempo sedeben de hacer revisiones.___________ vaginales- Pequeña esponja de talla única queactúa como el diafragma y su modo deuso es similar.- Se usan con crema espermicida y sonde un sólo uso.- No requiere control médico.- No evita el contagio de lasETS.- Algo ________ eficaces quelos diafragmas.- Venta en farmacia.- Protege de muy pocasETS.© José A. Regodón Mateos, 2007 124

Unidad 5: Sexualidad y reproducciónMÉTODOS QUÍMICOSSon sustancias que deben ingerirse, inyectarse, utilizarse como cremas...Método Ventajas DesventajasEspermicidas- Se presentan en diferentes formas:óvulos, cremas, geles, etc.- Cómodo y fácil de usar.- Se venden en farmacia sinreceta.- No requiere control médico.- Han de utilizarse siempre conotro método anticonceptivo, delo contrario su eficacia es muy_______.- Destruyen a los espermatozoides.- Se introducen en la _________,aproximadamente diez minutos antes dela penetración.- Pueden producir alergias.- Protegen de muy pocasETS.Píldora anticonceptiva- Producto químico compuesto de___________ sexuales que se presentaen tabletas con 21 píldoras.- Normalmente por el dorso de la tabletase especifican los días de la semanapara evitar posibles equivocaciones enla toma.- Menor sangrado menstrual ycon menos ________.- Previene algunos tipos decáncer.- _________ el ciclo menstrual.- No evita el contagio de lasETS.- Modifican la producción de hormonasde la hipófisis, lo que impide la___________ y la implantación, yespesa el moco cervical dificultando elpaso a los espermatozoides.- Se toma una píldora todos los días a lamisma hora durante 21 días seguidos,después se descansan 7 días para quebaje la regla.- Existen variantes con el mismoefecto que consisten en inyectar outilizar parches con hormonas unasola vez al mes o cada tres meses.__________ postcoital(píldora del día después)- Muy eficaz (más del 99 %).- Requiere control médico ypruebas antes de comenzar ausarla.- Importantes __________secundarios en algunos casos.- No protege de las ETS.- Producto químico compuesto por hormonassexuales en alta concentración.- Produce la expulsión de la capa________, de forma que la implantacióndel cigoto (en el caso de que hubierahabido fecundación) no sea posible; esdecir, provoca una _______ forzada.- Muy eficaz (prácticamente 100%).- Útil para el caso de que sesospeche el fallo de alguno delos otros métodos (rotura decondón, olvido de toma depíldora...)- Requiere __________ médicoy debe ser recetada. Nuncadebe tomarse sin supervisión.- Más eficaz cuanto antes setome, y siempre antes de quepasen _____ horas desde larelación sexual.- Es un "método de urgencia", quesólo se ha de utilizar en casos MUYexcepcionales.- Importantes efectos secundarios.© José A. Regodón Mateos, 2007 125

MÉTODOS QUIRÚRGICOSUnidad 5: Sexualidad y reproducciónConsisten en operaciones sencillas en los genitales internos que esterilizan bien al hombre o bien a la mujer.Método Ventajas DesventajasVasectomía- Operación que consiste en el corte delos conductos _____________, evitamosasí que los espermatozoides elaboradosen los testículos sean eyaculados.- No afecta a la _____________ ni a lapotencia sexual.- Se sigue produciendo semen, aunquesin espermatozoides.- Intervención sencilla y rápida(30 minutos).- No tiene efectos secundarios.- Muy eficaz (prácticamente 100%).- No interfiere en las relacionessexuales.- Es _______________, esdecir, para siempre.- Afecta psicológicamente aalgunos hombres.- No protege de las ETS.Ligadura de _________- Operación practicada con anestesiageneral que consiste en cortar lastrompas de Falopio, se impide por tantoque el óvulo llegue al útero y que losespermatozoides lleguen al óvulo.- No tiene efectos secundarios.- Muy eficaz (prácticamente 100%) e inmediata.- Irreversible.- La intervención es más complicadaque para la vasectomía.- No evita el contagio de lasETS.- Una vez practicada la intervención lamujer sigue teniendo __________.- No interfiere en las relaciones___________.33. ¿En qué momento de la relación sexual debe colocarse el preservativo masculino?34. ¿Qué es más fácil de utilizar el preservativo femenino o el diafragma?35. ¿Quién crees que debe llevar los “condones” si desea mantener relaciones sexuales, el hombre o la mujer?Justifica la respuesta.36. ¿Qué método es más eficaz para protegerse de las ETS, el condón o el diafragma?37. ¿Crees que una adolescente debería implantarse un DIU?, ¿y hacerse una ligadura de trompas?38. ¿Con qué otro anticonceptivo deben utilizarse las esponjas vaginales?39. ¿Qué tipo de método son los espermicidas? ¿Cómo deben de utilizarse?40. Una adolescente acude a la consulta de un médico para que le recete la píldora postcoital por si la necesitaalgún día ¿Qué debería hacer el médico? ¿Crees que ése es un método anticonceptivo recomendable?41. Una pareja que ha tenido 3 hijos decide que no quiere tener más, y se plantean someterse a un métodoquirúrgico de anticoncepción ¿Quién debería realizarse la operación, el hombre o la mujer? ¿Por qué?© José A. Regodón Mateos, 2007 126

Unidad 5: Sexualidad y reproducción9. ENFERMEDADES DEL APARATO REPRODUCTORTodas las mujeres debensometerse a revisionesginecológicas una vez al año,más aún si se tienen relacionessexuales o si se han tenidohijos, para descartar laexistencia de algunaenfermedad de transmisiónsexual o algún problema en losgenitales, mamas, etc.Son muchas la enfermedades que pueden afectar al aparatoreproductor o la reproducción, entre ellas tenemos:1) Enfermedades del aparato genital femenino:- _______________ de los órganos genitales: Aparecencuando se producen infecciones en alguna zona del aparatoreproductor (vulva, útero, vagina...) En ocasiones son causa deesterilidad.- Tumores de útero y ovario: Si se producen en el cuello ocuerpo del útero y son benignos, se llaman _________. Sonmás típicos a partir de los 45 años.- ____________: Ausencia de menstruación debido a causaspatológicas (trastornos hormonales, psíquicos, anemia, etc.) ofisiológicas (embarazo y menopausia).A partir de los 50 años lasrevisiones urológicas (delaparato reproductor masculino)son imprescindibles, y si hayantecedentes familiares decáncer de próstata, esnecesario acudir al urólogo unavez cumplidos los 40-45 años.- Esterilidad: Incapacidad para tener hijos. Debida a muchascausas (tumores, infecciones, alteraciones orgánicas,alteraciones hormonales, etc.)2) Enfermedades del aparato genital masculino:- Fimosis: El prepucio presenta una abertura estrecha y nopermite la salida del _________. Se corrige operando.- Criptorquidia: Uno o los dos testículos no desciende alescroto y se queda en el __________. Si no se corrige con lacirugía antes de la pubertad se pueden atrofiar y produciresterilidad.Las exploraciones urológicaspermiten detectar precozmenteenfermedades como el cáncerde riñón y de próstata. EnEspaña cada año se detectan8.000 nuevos casos de tumoresprostáticos y, a pesar de lascampañas y llamadas deatención a la poblaciónmasculina para que visiteperiódicamente al urólogo,pocos acuden a su consulta.- Hipertrofia prostática: Aumento anormal del tamaño de la___________ que dificulta la micción al oprimir a la uretra.- Cáncer de próstata: Tumor maligno bastante frecuente en elvarón adulto.- ______________: Puedeser producida por falta deespermatozoides o pordefectos de los mismos(por ejemplo por falta demovilidad), etc.Fumar puede dañar elesperma y reduce lafertilidad3) Alteraciones del embarazo:Se considera que un hombre esestéril cuando su semen tienemenos de 20 millones deespermatozoides por mL.- Embarazo ectópico o _______________: Se produce comoconsecuencia de la anidación fuera del útero, normalmente enlas trompas. Se suelen producir abortos.- Placentación previa: La fijación de la placenta no se realiza© José A. Regodón Mateos, 2007 127

Unidad 5: Sexualidad y reproducciónSi una mujer sospecha que estáembarazada debe acudir cuantoantes al ginecólogo para evitardaños al embrión.en el fondo del útero, sino próxima al _________, lo queocasiona hemorragias.- Aborto espontáneo: Interrupción del embarazo yconsiguiente muerte del embrión o feto. Se puede deber acausas genéticas o a algún accidente de la madre.10. ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUALSe llaman también enfermedades ___________, la mayoríason producidas por microorganismos y se transmiten porcontacto sexual; la forma más común de contraerlas es elcoito, pero existen otras formas de relaciones sexuales quepueden contagiarlas. Afectan al área genital y también puedenafectar a otras partes del cuerpo, ya sea debido al contactodirecto o porque la enfermedad se extiende por el cuerpo.42. ¿Cada cuánto tiempodeben someterse las mujeres arevisiones ginecológicas?43. ¿Qué es un mioma?44. ¿Qué es el urólogo?44. ¿Qué problemas puedeproducir la criptorquidia en losniños? ¿Cómo se puedecorregir?45. En España el aborto eslegal en ciertos supuestos.Infórmate sobre los mismos yda tu opinión sobre este tema.Su prevención se basa en el empleo de anticonceptivos debarrera (principalmente el _______________), en la selecciónde la pareja y en el examen médico (si la actividad sexual esintensa o se tiene alguna duda). También es muy importante la________ de los genitales y corporal, y no compartir objetosde higiene personal (cepillos de dientes, maquinillas, etc.).Algunas de estas enfermedades son:1. Sífilis: Enfermedad producida por una ___________.Cuenta con varias fases:- En la primera se desarrolla una irritación y ulceración indoloraen los genitales llamada chancro (muy _____________ y quedesaparece a las pocas semanas).- En la segunda aparecen erupciones rojizas en todo elcuerpo que pueden servir para infectar a otras personas.También puede haber fiebre, dolor de cabeza, dolor degarganta, ganglios linfáticos agrandados, cansancio, etc.Si no se trata, los síntomas desaparecen pero elmicroorganismo sigue en el cuerpo en estado latente. Eltratamiento adecuado es con __________ y otros antibióticos.- En algunos casos, los individuos no tratados pasan a la fasede sífilis terciaria o final en la que se daña el corazón, los ojos,el cerebro, el sistema nervioso, los huesos, las articulaciones oprácticamente cualquier otra parte del cuerpo. Esta fase puededurar años o incluso décadas y provocar la _________.2. Gonorrea: ETS producida por una bacteria. A veces no dasíntomas pero se puede contagiar. La infección se inicia en lauretra, recto, garganta y cuello uterino (en mujeres) y produceirritación, aumento de flujo vaginal o pequeña secreción de______ (por el pene).© José A. Regodón Mateos, 2007 128

Unidad 5: Sexualidad y reproducciónLa gonorrea es mucho máscomún en los países ricos,como España, que la sífilis o elSIDA.Puede extenderse a otras partes del cuerpo y pasar de madrea hijo durante el parto, causándole lesiones como___________ y neumonía.Se trata con grandes dosis de antibióticos.3. _________ oral y genital: Producido por el ________ delherpes oral (bucal) o genital según el caso. Es muy común.Una vez contagiado no desaparece del organismo,periódicamente reaparecen los síntomas, especialmente enperíodos de cansancio, estrés, enfermedad, etc.El genital es similar al oral y afecta a ambos sexos,particularmente a personas que no han tenido el bucal. Secontagia durante el acto sexual o por prácticas orales conalguien que lo tenga. Después de unos 10 días de incubación,aparece una sensación de picor, seguido de ampollitas, queposteriormente se revientan dejando úlceras dolorosas.Se trata con medicamentos ______________ que alivian lossíntomas, pero pueden volver a aparecer, pues no se cura.4. Pediculosis púbica (________ púbico): Se conocentambién como ladillas, y son insectos que chupan la sangre,apareciendo en el vello púbico y el de alrededor del ano. Loshuevos del insecto no son eliminados con el lavado normal.Ladilla 2 .Normalmente se contagian por contacto sexual con alguienque los tenga, aunque no siempre, pues pueden transmitirse através del contacto personal cercano o usando sábanas, ropao toallas no lavadas de una persona infectada. Los síntomasson __________, sobre todo por la noche.Se eliminan con ______, lociones similares a las que eliminanlos piojos de la cabeza, e incluso rapando el vello púbico.5. Candidiasis: Se debe a una ___________ (hongo) quehabita normalmente en la piel y mucosas sin producirenfermedad. Pero en ciertas ocasiones de debilidad, infecta laszonas genitales y otras zonas húmedas del cuerpo (axilas,lengua, pies...) produciendo daños. El síntoma más destacadoes el picor en los genitales o zona afectada.Candida albicans almicroscopio 2 .Se trata con antifúngicos, aunque se suele eliminar mal.6. Hepatitis B: Producida por el virus de la hepatitis B. Setransmite principalmente a través de la _________, el semen ylos líquidos vaginales; y también por líquidos del cuerpo comola saliva, las lágrimas y la leche materna. Se contagia por usocompartido de jeringuillas, maquinillas de afeitar, agujas detatuaje, mediante relaciones sexuales de todo tipo, cepillos dedientes, cortauñas, o de madre a hijo durante el parto.Muchas personas infectadas no tienen síntomas pero son© José A. Regodón Mateos, 2007 129

Unidad 5: Sexualidad y reproducción_____________. Otras manifiestan síntomas como cansancio,falta de energía, pérdida del apetito y de peso, fiebre, hígadohinchado y sensible al tacto, etc. Puede acabar con cáncer dehígado.No existe tratamiento, lo mejor es el reposo y llevar una vidasana, sin consumo de __________ (pues afecta mucho alhígado). Puede prevenirse mediante vacunación.Desde finales de 2007, con elfin de evitar los cánceres deútero entre las mujeres, se haincluido en el calendario devacunación de España lavacuna contra el virus delpapiloma humano. Esta vacunase aplica sólo a niñas.7. Papilomas: Causados por el virus del papiloma humano(VPH). ETS muy extendida que se manifiesta por la apariciónde verrugas en los genitales (______________), distintas enhombre y mujeres, aunque en ocasiones no da signos nisíntomas. En la mujer los condilomas son de color gris o rosa,pedunculados y suelen encontrarse en racimos. En el hombresuelen ser lisas y papilares en el pene, mientras que seasemejan a una coliflor en el _________.Existen más de 100 variedades del virus, 30 de las cualespueden ser responsables de _________ genital, especialmenteen el cuello uterino.No tiene tratamiento eficaz, en ocasiones pueden eliminarselas verrugas mediante cirugía. Para evitar esta ETS lo mejor esutilizar preservativo en las relaciones sexuales.46. Una persona con una ETSva a tener relaciones sexualescon otra persona a la queconoce hace poco tiempo¿Debería decírselo?47. ¿Cuál es la mejor manerade prevenir las ETS?48. ¿Con qué ETS estárelacionado el chancro?49. Si un hombre acude almédico porque tiene “pus” enel pene y ha tenido recientementerelaciones sexuales sinprotección ¿Qué ETS podríatener?50. ¿Con qué enfermedadgrave están asociados algunospapilomas en las mujeres?8. SIDA: Enfermedad muy extendida en el Mundo producidapor el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el cualdestruye un tipo de células defensivas del organismo. Aldebilitarse gravemente el sistema defensivo (o ________), elpaciente contrae otras enfermedades que una persona normalno suele tener. Las personas con SIDA son aquellas quemanifiestan los síntomas. Existen otras personas que tienenel VIH pero no manifiestan síntomas, en este caso son_____________ del virus, pero no tiene SIDA. Los enfermosde SIDA pueden morir de una infección o de algunos cánceresextraños, y necesitan tomar medicación para fortalecer susistema inmune.Virus del SIDA (VIH).Los virus son formasacelulares, por elloson muy sencilloscomparados con unacélula cualquiera. Noobstante, el VIH esmás complejo queotros virus.Este virus abunda en los fluidos vaginales, semen, lechematerna y sangre de los enfermos o portadores de laenfermedad (________________). Por lo que se transmite© José A. Regodón Mateos, 2007 130

Unidad 5: Sexualidad y reproducciónpor transfusiones de sangre, por la placenta de la madreembarazada al hijo, por tener relaciones sexuales o compartiragujas, jeringas u objetos de higiene personal con una personainfectada. En la saliva, las lágrimas y la orina hay cantidadesmuy pequeñas del VIH, insuficientes para transmitir laenfermedad.Los objetos de higienepersonal no deben compartirse.51. ¿A qué sistema dañafundamentalmente el virus delSIDA?52. ¿En qué fluidos puedeabundar el virus del SIDA?53. Imagina que un amigo tuyote confiesa que es portador delvirus del SIDA ¿Seguiríassiendo su amigo? ¿Le darías lamano o compartirías con élplatos, vasos, inodoro…?El VIH no se transmite al tocar, abrazar o darle lamano a una persona infectada. Ni al toser, estornudar,dar besos, compartir vasos, platos, o tocar inodoros.Los animales domésticos y los insectos que pican,como los mosquitos, no transmiten el virus. El VIHtampoco se transmite al donar sangre.No existe tratamiento eficaz, por ahora, pero se haconseguido convertirla en una enfermedad __________, demanera que los enfermos pueden vivir muchos años siguiendouna vida casi normal.11. REPRODUCCIÓN ASISTIDAEn algunos casos una persona no puede tener hijos a causade alguna enfermedad o problema orgánico, se dice que es__________. Existen muchos tipos de esterilidad y muchosmotivos para tenerla, pero casi siempre la esterilidad no estotal, pudiendo la persona llegar a tener hijos con ayuda de lastécnicas de reproducción ___________:“Conjunto de procedimientos en los cuales se produce deforma ____________ el encuentro de los gametos masculinosy femeninos, cuando éste no puede producirse naturalmente”.La reproducción asistida no modifica genéticamente losgametos, y por tanto no tiene nada que ver con la __________.Existen varias técnicas de este tipo:1) _______________ artificial: Consiste en la introducción enel útero de la mujer del semen del hombre.Mediante unaespecie dejeringa seintroducen losespermatozoidesen el útero. Serealiza en elmomento en elque la mujerestá ovulando.Inseminación artificial.© José A. Regodón Mateos, 2007 131

Unidad 5: Sexualidad y reproducciónSe realiza cuando el hombre no reúne las condicionesnecesarias para hacerlo de manera natural. Con este procesose acorta la distancia que deben recorrer los espermatozoideshasta llegar al óvulo. Previamente a la inseminación, el semenes concentrado para tener el mayor número deespermatozoides posible.2) Inseminación __________: Es igual a la anterior pero seutiliza cuando el semen de la pareja presenta característicassignificativamente anormales como para no poder fecundar losóvulos, siendo necesario un _________ donante de semenpara producir la inseminación.En la FIV normalmente setransfieren varios embrionespara asegurar la implantaciónde al menos uno. Por estemotivo, son habituales lospartos múltiples (mellizos,trillizos...).3) ______________ "in-vitro" (FIV): En esta técnica variosespermatozoides y varios óvulos se unen ________ del cuerpode la mujer, en el laboratorio, y posteriormente los cigotosformados son colocados en una incubadora para que se iniciela división celular, pasadas unas 72 horas se transfiere al úteromaterno donde se implantará.Los óvulos de la mujer se obtienen aspirándolos de lastrompas previa estimulación ovárica con tratamientos_____________. A los niños obtenidos así se les llamaba"bebés probeta".4) Microinyección espermática: Es muy parecida a lafecundación in-vitro, pero en la FIV se dejan los óvulosincubando con los espermatozoides y éstos se encargan depenetrarlos por sí solos. En este caso, se toma un_________________ y se inyecta dentro del óvulo parafecundarlo. Después se procede como en FIV.54. ¿Qué diferencia hay entrela inseminación artificial y ladonante?, ¿y entre la FIV y lamicroinyección espermática?Se utiliza cuando el hombre tiene espermatozoides muydefectuosos o casi no tiene, por ello hay que "cogerlos de unoen uno".55. Un hombre y una mujerdeciden tener un hijo porinseminación donante. Transcurridos10 años, el padrebiológico reclama ante lajusticia “sus derechos” sobre elhijo ¿Qué le dirías tú a estepadre si fueses el juez?56. En algunos casos, lasparejas con problemas deesterilidad optan por utilizar“madres de alquiler” ¿En quéconsiste esto? ¿Qué opinióntienes sobre el tema?Microinyección espermática.© José A. Regodón Mateos, 2007 132

Unidad 5IDEAS FUNDAMENTALESUnidad 5: Sexualidad y reproducción- La reproducción asegura el mantenimiento de las especies. La humana es sexual, y tiene un componenteadicional al de otros seres vivos, la sexualidad: “forma de comunicación entre las personas que expresan sussentimientos, tengan o no la intención de concebir un nuevo ser”. Es fundamental respetar la identidadsexual de todas las personas.- El aparato reproductor masculino está formado por las gónadas masculinas o testículos, diversosconductos (epidídimo, deferente, eyaculador, uretra), las glándulas accesorias (vesículas seminales,próstata, glándulas de Cowper) y el pene. Su función es producir el semen y facilitar su alojamiento en elinterior de los órganos genitales femeninos con ayuda del pene.- El aparato reproductor femenino comprende los órganos internos (los ocultos) y los externos (losvisibles). Su función es producir los óvulos, facilitar la recepción de los espermatozoides y la fecundación;permitir el desarrollo del embrión en su interior, y llegado el momento, expulsarlo adecuadamente (parto).- Los órganos genitales internos femeninos son los ovarios, los oviductos, el útero y la vagina. Los genitalesexternos o vulva son el monte de Venus, los labios mayores, los labios menores, el clítoris y las glándulas deBartolino.- En el hombre la actividad reproductiva es continua desde la pubertad. En cambio, en la mujer es cíclica ytermina con el climaterio femenino o menopausia.- El ciclo sexual femenino se produce como consecuencia de variaciones en los niveles de hormonassexuales en sangre. Dura normalmente 28 días, y durante él se producen cambios en el ovario y en el útero.El ciclo comienza con la menstruación. El día 14 del ciclo se produce la ovulación.- La fecundación es el proceso de unión entre los gametos sexuales (óvulo y espermatozoide) para formarun cigoto. Se produce normalmente en la trompa de Falopio.- Tras la fecundación, el cigoto comienza a dividirse y llega al útero donde se implantará (unirá) y seconvertirá en embrión, que a los tres meses se llama feto y a los nueve se expulsa mediante el parto. Elparto tiene 3 fases: dilatación del cuello uterino, expulsión del feto y alumbramiento.- Los métodos anticonceptivos evitan los embarazos no deseados y algunos protegen frente a las ETS. Losmétodos naturales (Ogino, marcha atrás, etc.) no están recomendados para adolescentes, ya que son pocoeficaces y no evitan las ETS.- Los métodos anticonceptivos artificiales pueden ser: De barrera como el preservativo, diafragma, DIU yesponjas; de todos, el más recomendable es el preservativo, pues evita las ETS y bien usado es muy eficaz.Otros métodos artificiales son los químicos (píldoras y espermicidas) y los quirúrgicos (vasectomía yligadura de trompas).- Enfermedades que afectan al aparato reproductor son la amenorrea y miomas en las mujeres; lacriptorquidia, fimosis e hipertrofia prostática en los hombres; y la esterilidad en ambos sexos.- Las ETS o enfermedades venéreas pueden prevenirse con medidas de higiene, seleccionando la pareja,utilizando preservativos y acudiendo al médico en caso de duda. Entre ellas están: sífilis, gonorrea,candidiasis, herpes, pediculosis púbica, hepatitis B, papilomas y SIDA. Este último es incurable y en lospaíses ricos está menos extendido que otras enfermedades como la gonorrea o los papilomas.- Las técnicas de reproducción asistida intentan producir de forma artificial el encuentro de losespermatozoides y los óvulos. Para ello se recurre a la inseminación artificial (o una variante suya: lainseminación donante), la fecundación “in vitro” o la microinyección espermática.© José A. Regodón Mateos, 2007 133

ACTIVIDADES ADICIONALESUnidad 5: Sexualidad y reproducción1) ¿Qué tipo de reproducción tenemos los humanos?, ¿y una encina?2) Realiza una tabla con las diferencias físicas entre hombre y mujer.3) ¿Qué diferencia a los humanos de los animales en cuánto a la reproducción?4) ¿Qué partes del aparato reproductor masculino se encargan de producir el semen? Indica enqué sentido interviene cada una.5) ¿Cada cuánto tiempo el hombre produce espermatozoides?, ¿y la mujer óvulos maduros?6) Explica los cambios que se producen en el ovario y el útero durante el ciclo sexual femenino.7) Dibuja un óvulo y un espermatozoide a escala y explica las diferencias entre ambos ¿Quéquiere decir que los gametos son haploides?8) ¿Dónde se produce la fecundación? ¿Cuánto tiempo tarda el cigoto en llegar al útero?¿Cómo se desplaza?9) Explica las fases del parto.10) Cita los principales métodos anticonceptivos naturales, señala su efectividad y si evitan ono las ETS.11) ¿Qué método anticonceptivo recomendarías a un amigo o amiga? ¿Por qué?12) Di los métodos anticonceptivos de barrera que conozcas ¿Cuáles de ellos protegen frente alas ETS?13) ¿Qué es la píldora anticonceptiva? ¿Cómo se usa?14) Para ti cuáles son las principales ventajas y desventajas de los métodos anticonceptivosquirúrgicos.15) ¿Qué es la fimosis? ¿Qué problemas puede tener un hombre con fimosis?16) ¿Qué es la amenorrea? ¿A qué se puede deber?17) Realiza una tabla con las ETS que conozcas, el agente infeccioso, el tratamiento y algúnsíntoma o signo característico.18) Explica todo lo que sepas sobre el SIDA (forma de contagio, síntomas...).19) Señala las ETS que son producidas por virus ¿Para cuál/es hay vacuna?20) Explica brevemente las técnicas de reproducción asistida que conozcas.21) Indica si crees que las siguientes ideas son verdaderas o falsas. Razona las respuestas:a) El ciclo menstrual siempre dura 28 días.b) Los tampones usados durante la menstruación se deben cambiar cada 4 a 8 horas.© José A. Regodón Mateos, 2007 134

Unidad 5: Sexualidad y reproducciónc) Los adolescentes suelen tener eyaculaciones espontáneas (sin hacer nada).d) La orina y el semen pueden salir al mismo tiempo por la uretra.e) La masturbación es muy peligrosa para la salud.f) Durante la regla se debe cambiar la alimentación.g) Durante la menstruación una mujer nunca puede quedar embarazada.h) Con la regla no se puede hacer ejercicio ni bañarse.i) La higiene es fundamental en las relaciones sexuales.j) No existe ningún método anticonceptivo perfecto.22) Los embarazos no deseados y los abortos siguen aumentando entre la población másjoven en España. Sólo en 2005 abortó el 49 % de las chicas de 15 a 19 años que se quedaronembarazadas. Además, también van en aumento las ETS entre los adolescentes ¿Cómopodríamos evitar los embarazos indeseados y las ETS? ¿Crees que se puede considerar unapareja estable a una persona con la que se tienen relaciones desde hace tres o cuatro meses?23) Lee el siguiente recorte de periódico (EL PAIS, 13-10-2007):Compromiso matrimonial para Sunam y Nieem, dos primos de 3 y 7 años“Sunam, una niña afgana de tres años, todavía no ha aprendido del todo a hablar pero ya tiene prometido. Lo haelegido su familia y se llama, Nieem, su primo de siete años. Ambos c7elebraron el compromiso para casarse encuanto Sunam cumpla 14 ó 15 años, el pasado junio, en una fiesta a la que asistieron sus respectivas familias yen la que la novia lució traje blanco de boda. No se trata de un evento excepcional ya que, a pesar de losesfuerzos de las organizaciones de derechos humanos, los matrimonios concertados siguen siendo una prácticahabitual en Afganistán y, según datos de Unicef, al menos el 16 % de los niños se casa sin haber cumplido los 15años y aproximadamente el 43 % de las bodas se celebra entre menores”.a) ¿Qué te parecen este tipo de matrimonios concertados? ¿Son respetuosos con losderechos de las personas?b) ¿Conoces otras culturas donde también se produzcan este tipo de matrimonios?c) ¿Qué es la UNICEF? ¿Para qué sirve?24) Completa el siguiente mapa conceptual:© José A. Regodón Mateos, 2007 135