CAPÍTULO VII MORBILIDAD Y MORTALIDAD - Viterbo

CAPÍTULO VIIMORBILIDAD Y MORTALIDADFiesta del Adulto Mayor, 2007MORBILIDAD GENERALComo se puede apreciar la primera causa de enfermedad para el año 2007 en Viterbofue la hipertensión esencial primaria, seguido por las infecciones de vías urinarias, lagastritis y la diabetes mellitus.El lumbago no especificado quedo como sexta causa, esta entidad se da mucho enesta zona porque es área de influencia del Ingenio del Risaralda, un gran número depersonas que allí laboran son de este municipio, son hombres y están entre los 20 y45 años de edad en su gran mayoría.

PERFIL EPIDEMIOLOGICO 2007, MUNICIPIO DE VITERBOCONSULTA EXTERNADIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD TODAS LAS EDADES CONSULTA EXTERNATASA X 1000HABITANTESORDEN CAUSA CASOS PORCENTAJE TASA1 HIPERTENSION ARTERIAL 1890 33.88% 145.002 INFECCIÓN DE VIAS URINARIAS 600 10.75% 46.033 GASTRITIS NO ESPECIFICADA 568 10.18% 43.574 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE 562 10.07% 43.115 RINOFARINGITIS AGUDA 495 8.87% 37.976 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 383 6.87% 29.387 DOLOR EN ARTICULACIÓN 328 5.88% 25.168 HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA 260 4.66% 19.949 HIPOTIROIDISMO NO ESPECIFICADO 250 4.48% 19.1810 VAGINITIS Y VULVOVAGINITIS AGUDAS 243 4.36% 18.64TOTAL 5579 100.00% 428.00FUENTE: RIPS HSJ - IPS SAN SEBASTIAN 2007POBLACION: 13035 PROYECCION CENSO DANE 2007En cuanto a la morbilidad por grupos etareos se tiene que para el grupo de menor de1 año las primeras causas de morbilidad son: Rinofaringitis aguda, Infección de víasrespiratorias inferiores, dermatitis de contacto, Asma y bronquitis aguda. De sextacausa aparece la parasitosis intestinal la cual parece ser adquirida por malos hábitoshigiénicos de los padres.“VITERBO PROGRESO Y CALIDAD DE VIDA” Página 2

PERFIL EPIDEMIOLOGICO 2007, MUNICIPIO DE VITERBODIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD MENORES DE 1 AÑO CONSULTA EXTERNATASA X 1000HABITANTESORDEN CAUSA CASOS PORCENTAJE TASA1 RINOFARINGITIS AGUDA 84 39.62% 65.37INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIASINFERIORES 23 10.85% 17.9023 DERMATITIS DE CONTACTO POR IRRITANTES 20 9.44% 15.564 ASMA PREDOMINANTE ALÉRGICA 18 8.49% 14.005 BRONQUITIS AGUDA 15 7.07% 11.676 PARASITOSIS INTESTINAL 14 6.60% 10.897 INFECCIÓN INTESTINAL BACTERIANA 13 6.13% 10.128 CONSTIPACIÓN 9 4.24% 7.009 OTITIS MEDIA NO ESPECIFIACADA 8 3.77% 6.2310 NEUMONIA NO ESPECIFICADA 8 3.80% 6.23TOTAL 212 100.00% 164.98FUENTE: RIPS HSJ - IPS SAN SEBASTIAN 2007POBLACION: 1285 PROYECCION CENSO DANE 2007Para el grupo de 1-4 años aparece la parasitosis intestinal en tercer lugar, seguida dela Diarrea y gastroenteritis, entidades que podrían ser producto de los malos hábitoshigiénicos. En general predominan las mismas causas para los dos grupos etareos.“VITERBO PROGRESO Y CALIDAD DE VIDA” Página 3

PERFIL EPIDEMIOLOGICO 2007, MUNICIPIO DE VITERBODIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD 1-4 AÑOS CONSULTA EXTERNATASA X 1000HABITANTESORDEN CAUSA CASOS PORCENTAJE TASA1 RINOFARINGITIS AGUDA 211 33.81% 164.20INFECCIÓN AGUDA DE VIAS RESPIRATORIASINFERIORES 65 10.41% 50.5823 PARASITOSIS INTESTINAL 63 10.09% 49.024 DIARREA Y GASTROENTERITIS 54 8.65% 42.025 OTITIS MEDIA NO ESPECIFIACADA 48 7.69% 37.356 INFECCIÓN VIRAL NO ESPECIFICADA 41 6.57% 31.917 ASMA PREDOMINANTE ALERGICA 40 6.41% 31.128 NEUMONIA NO ESPECIFICADA 36 5.77% 28.009 RINITIS ALEGICA NO ESPECIFICADA 35 5.60% 27.2410 AMIGDALITIS AGUDA 31 4.97% 24.12TOTAL 624 100.00% 485.60FUENTE: RIPS HSJ - IPS SAN SEBASTIAN 2007POBLACION: 1285 PROYECCION CENSO DANE 2007DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD 5-14 AÑOS CONSULTA EXTERNATASA X 1000HABITANTESORDEN CAUSA CASOS PORCENTAJE TASA1 PARASITOSIS INTESTINAL 122 21.03% 45.472 RINOFARINGITIS AGUDA 105 18.10% 39.133 RINITIS ALEGICA NO ESPECIFICADA 77 13.28% 28.704 ASMA PREDOMINANTE ALERGICA 68 11.72% 25.355 OTITIS MEDIA NO ESPECIFICADA 49 8.45% 18.266 AMIGDALITIS AGUDA 48 8.28% 17.897 INFECCIÓN DE VIAS URINARIAS 41 7.07% 15.28INFECCIÓN AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIASINFERIORES 28 4.83% 10.4489 DIARREA Y GASTROENTERITIS 22 3.79% 8.2010 FARINGITIS AGUDA 20 3.45% 7.45580 100.00% 213.18FUENTE: RIPS HSJ - IPS SAN SEBASTIAN 2007POBLACION: 2683 PROYECCION CENSO DANE 2007“VITERBO PROGRESO Y CALIDAD DE VIDA” Página 4

PERFIL EPIDEMIOLOGICO 2007, MUNICIPIO DE VITERBOcaso de la Hipertensión Arterial, Diabetes mellitus, hiperlipidemia mixta entre las masimportantes.CONSULTA DE URGENCIASDIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD TODAS LAS EDADES URGENCIASTASA X 1000 HABITANTESORDEN CAUSA CASOS PORCENTAJE TASA1 INFECCIÓN DE VIAS URINARIAS 273 17.0% 20.942 DIARREA Y GASTROENTERITIS 227 14.2% 17.413INFECCIÓN AGUDA DE VÍAS RESPIRATORIASINFERIORES 22514.0%17.264 OTITIS MEDIA NO ESPECIFICADA 146 9.10% 11.205 ASMA NO ESPECIFICADA 139 8.66% 10.666 ENFERMEDAD DE ESTOMAGO Y DUODENO 137 8.54% 10.517 TRAUMATISMO NO ESPECIFICADO 123 7.67% 9.448 AMIGDALITIS AGUDA 122 7.61% 9.369 ESTADO MIGRAÑOSO 106 6.61% 8.1310 CEFALEA 106 6.61% 8.13TOTAL 1604 100% 123.05FUENTE: RIPS HSJ 2007POBLACIÓN: 13035 HAB. PROYECCIÓN CENSO DANE 2007Este cuadro muestra las primeras causas de consulta por el servicio de urgenciaspara todas las edades. Se evidencia que desde el grupo de 15-44 años en adelante,las causas no varían sustancialmente y que son los últimos tres grupos etareos losque aportan la mayoría de las causas para este grupo.“VITERBO PROGRESO Y CALIDAD DE VIDA” Página 7

PERFIL EPIDEMIOLOGICO 2007, MUNICIPIO DE VITERBODIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD MENORES DE 1 AÑO URGENCIASTASA X 1000HABITANTESORDEN CAUSA CASOS PORCENTAJE TASAINFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIASINFERIORES 22 22.92% 17.1212 OTITIS MEDIA NO ESPECIFIACADA 15 15.63% 11.673 NEUMONIA NO ESPECIFICADA 14 14.58% 10.894 INFECCIÓN AGUDA VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 13 13.54% 10.125 INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS 11 11.46% 8.566 BRONQUIOLITIS AGUDA 7 7.30% 5.487 DIARREA Y GASTROENTERITIS 7 7.30% 5.488 ENFERMEDAD DE VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 3 3.13% 2.339 LARINGITIS 2 2.08% 1.5610 BRONQUITIS AGUDA 2 2.08% 1.56TOTAL 96 100.00% 74.65FUENTE: RIPS HSJ 2007POBLACION: 1285 PROYECCION CENSO DANE 2007En este grupo etareo son las infecciones respiratorias tanto de vías inferiores comosuperiores las que son causa de consulta por el servicio de urgencias en estemunicipio, lo que puede ser debido a los cambios tan drásticos que ha venidopadeciendo el clima.“VITERBO PROGRESO Y CALIDAD DE VIDA” Página 8

PERFIL EPIDEMIOLOGICO 2007, MUNICIPIO DE VITERBODIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD 1-4 AÑOS URGENCIASTASA X 1000HABITANTESORDEN CAUSA CASOS PORCENTAJE TASAINFECCIÓN AGUDA DE VIAS RESPIRATORIASINFERIORES 103 21.82% 80.1612 OTITIS MEDIA NO ESPECIFIACADA 72 15.25% 56.033 INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS 60 12.71% 46.694 INFECCIÓN AGUDA VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 58 12.29% 45.145 DIARREA Y GASTROENTERITIS 53 11.23% 41.256 AMIGDALITIS AGUDA 33 6.99% 25.687 NEUMONIA NO ESPECIFICADA 31 6.57% 24.128 ASMA NO ESPECIFICADA 25 5.30% 19.46INFECCIÓN DE SITIOS MÚLTIPLES DE VIASRESPIRATORIAS SUPERIORES 20 4.24% 15.56910 NAÚSEA Y VÓMITO 17 3.60% 13.23TOTAL 472 100.00% 367.32FUENTE: RIPS HSJ 2007POBLACION: 1285 PROYECCION CENSO DANE 2007Para este grupo etareo las causas de morbilidad son muy parecidas a las del grupoanterior pues aparecen la infecciones de vías respiratorias tanto de vías inferiorescomo altas, lo nuevo es la amigdalitis aguda y la nausea y el vomito.“VITERBO PROGRESO Y CALIDAD DE VIDA” Página 9

PERFIL EPIDEMIOLOGICO 2007, MUNICIPIO DE VITERBODIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD 5-14 AÑOS URGENCIASTASA X 1000HABITANTESORDEN CAUSA CASOS PORCENTAJE TASAINFECCIÓN AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIASINFERIORES 57 16.01% 21.2412 ASMA NO ESPECIFICADA 48 13.48% 17.893 INFECCIÓN DE VIAS URINARIAS 48 13.48% 17.894 AMIGDALITIS AGUDA 44 12.36% 16.405 OTITIS MEDIA NO ESPECIFICADA 35 9.83% 13.056 DIARREA Y GASTROENTERITIS 34 9.55% 12.677 NAÚSEA Y VÓMITO 24 6.74% 8.958 HERIDAS DE OTRAS PARTES DE LA CABEZA 24 6.74% 8.959 ENFERMEDAD DE ESTOMAGO Y DUODENO 21 5.90% 7.8310 TRAUMATISMO DE LA CABEZA NO ESPECIFICADO 21 5.90% 7.83TOTAL 356 100.00% 132.69FUENTE: RIPS HSJ 2007POBLACION: 2683 PROYECCION CENSO DANE 2007Para este grupo de 5-14 años, son también las infecciones de vías respiratorias inferioresla primera causa de consulta por urgencias. Aquí ya aparece evidenciado el problema del altonúmero de accidentes, en las causas heridas de otras partes de la cabeza y traumatismo noespecificado. Esto porque alrededor del 17% de los implicados en los accidentes de transitoson menores de edad.“VITERBO PROGRESO Y CALIDAD DE VIDA” Página 10

PERFIL EPIDEMIOLOGICO 2007, MUNICIPIO DE VITERBODIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD 15-44 AÑOS URGENCIASTASA X 1000HABITANTESORDEN CAUSA CASOS PORCENTAJE TASA1 INFECCIÓN DE VIAS URINARIAS 95 13.12% 16.862 ESTADO MIGRAÑOSO 81 11.19% 14.383 DIARREA Y GASTROENTERITIS 80 11.05% 14.204 TRAUMATISMO NO ESPECIFICADO 77 10.64% 13.675 OTRAS GASTRITIS AGUDAS 74 10.22% 13.136 CEFALEA 74 10.22% 13.137 ENFERMEDAD DE ESTOMAGO Y DUODENO 70 9.67% 12.428 OBSTRUCCIONES ESPECIFICAS TRABAJO DE PARTO 68 9.39% 12.079 HERIDAS DE OTRA PARTE MUÑECA Y MANO 62 8.56% 11.0010 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 43 6.00% 7.63TOTAL 724 100.00% 128.51FUENTE: RIPS HSJ 2007POBLACION: 5634 PROYECCION CENSO DANE 2007Este grupo de edad consulta por infección de vías urinarias, entidad conpredominancia femenina, al igual que el estado migranoso, y obstruccionesespecificas del trabajo de parto. Pero en cuanto a la causa traumatismo noespecificado, heridas de otra parte de la muñeca y Lumbago no especificado son depredominancia masculina.“VITERBO PROGRESO Y CALIDAD DE VIDA” Página 11

PERFIL EPIDEMIOLOGICO 2007, MUNICIPIO DE VITERBODIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD 45-59 AÑOS URGENCIASTASA X 1000HABITANTESORDEN CAUSA CASOS PORCENTAJE TASA1 DOLOR EN PECHO NO ESPECIFICADO 28 13.53% 14.622 INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS 27 13.04% 14.103 HIPERTENSIÓN ARTERIAL NO ESPECIFICADA 27 13.04% 14.104 DIARREA Y GASTROENTERITIS 25 12.08% 13.055 OTRAS GASTRITIS AGUDAS 20 9.66% 10.446 CEFALEA 19 9.18% 9.927 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 17 8.21% 8.888 ESTADO MIGRAÑOSO 15 7.25% 7.839 HERIDAS DE OTRA PARTE MUÑECA Y MANO 15 7.25% 7.8310 ENFERMEDAD DE ESTOMAGO Y DUODENO 14 6.76% 7.31TOTAL 207 100.00% 108.09FUENTE: RIPS HSJ 2007POBLACION: 1915 PROYECCION CENSO DANE 2007La primera causa de consulta de urgencias en este grupos como se puede apreciar esel dolor en el pecho, las otras causas son iguales para los otros grupos etareos.DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD 60 Y MAS AÑOS URGENCIASTASA X 1000HABITANTESORDEN CAUSA CASOS PORCENTAJE TASA1 ASMA NO ESPECIFICADA 59 21.00% 39.492 HIPERTENSIÓN ARTERIAL 34 12.10% 22.763 DIABETES MELLITUS NO ESPECIFICADA 33 11.74% 22.094 INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS 32 11.39% 21.425 DIARREA Y GASTROENTERITIS 28 9.96% 18.746 ENFERMEDAD DE ESTOMAGO Y DUODENO 21 7.47% 14.067 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 20 7.12% 13.398 DOLOR PRECORDIAL 19 6.76% 12.729 DOLOR EN EL PECHO 19 6.76% 12.7210 OTRAS GATRITIS AGUDAS 16 5.69% 10.71TOTAL 281 100.00% 188.08FUENTE: RIPS HSJ 2007POBLACION: 1494 PROYECCION CENSO DANE 2007“VITERBO PROGRESO Y CALIDAD DE VIDA” Página 12

PERFIL EPIDEMIOLOGICO 2007, MUNICIPIO DE VITERBOEn este grupo el dolor en el pecho aparece de novena causa de consulta porurgencias, las otras causas son casi iguales al grupo anterior destacando que laprimera causa fue Asma no especificada. Se puede apreciar que las causas deconsulta de urgencias en su mayoría son consulta externa o falta de prevención ypromoción en lo cual hay que trabajar mas.EGRESO HOSPITALARIODIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD TODAS LAS EDADES EGRESO HOSPITALARIOTASA X 1000HABITANTESORDEN CAUSA CASOS TASA1 PARTO ESPÓNTANEO SIN OTRA ESPECIFICACIÓN 88 6.752 NEUMONIA NO ESPECIFICADA 41 3.143 DIABETES MELLITUS NO ESPECIFICADA 27 2.074 FIEBRE DEL DENGUE CLÁSICO 22 1.695 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA 19 1.466 HIPERTENSIÓN ARTERIAL NO ESPECIFICADA 18 1.387 INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS 18 1.388 FALSO TRABAJO DE PARTO SIN ESPECIFICAR 12 0.929 TRAUMATISMO DE LA CABEZA NO ESPECIFICADO 10 0.7710 INFECCIÓN POSTRAÚMATICA DE HERIDAS 10 0.77TOTAL 265 20.33FUENTE: RIPS HSJ 2007POBLACIÓN: 13035 HAB. PROYECCIÓN CENSO DANE 2007Es muy importante para la comunidad que el parto institucional se haya mantenidodurante los últimos tres años como primera causa de egreso hospitalario, ya que,esto redunda en el bienestar tanto de la madre como del recién nacido, y se evita loseventos de muerte materna y perinatal.“VITERBO PROGRESO Y CALIDAD DE VIDA” Página 13

PERFIL EPIDEMIOLOGICO 2007, MUNICIPIO DE VITERBOMORTALIDADDIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD TODAS LAS EDADES POR OCURRENCIATASA X 1000HABITANTESORDEN CAUSA CASOS PORCENTAJE TASA1 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO 34 55.74% 2.602 HERIDAS POR ARMA DE FUEGO 6 9.84% 0.463 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 3 4.92% 0.234 TRAUMA CRANEO ENFEFÁLICO 3 4.92% 0.235 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA 3 4.92% 0.236 AGRESION CON OBJETO CORTOPUNZANTE 2 3.28% 0.157 CÁNCER DE PANCREAS 1 1.64% 0.088 CANCER DE ESTÓMAGO 1 1.64% 0.089 FRACTURA CRANEO 1 1.64% 0.0810 TRAUMA MÚLTIPLE TORAX 1 1.64% 0.0855 90.16% 4.22TOTAL 61 100.00%FUENTE: CERTIFICADOS DE DEFUNCION 2007POBLACIÓN: 13035 HAB. PROYECCIÓN CENSO DANE 2007“VITERBO PROGRESO Y CALIDAD DE VIDA” Página 14

PERFIL EPIDEMIOLOGICO 2007, MUNICIPIO DE VITERBODIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD TODAS LAS EDADES POR RESIDENCIATASA X 1000HABITANTESORDEN CAUSA CASOS PORCENTAJE TASA1 ENFERMEDADES ISQUEMICAS DEL CORAZON 24 33.33% 1.842 AGRESIONES (HOMICIDIOS) SECUELAS 9 12.50% 0.693 DIABETES MELLITUS 3 4.17% 0.234ENFERMEDADES CRÓNICAS VIAS RESPIRATORIASINFERIORES 3 4.17% 0.235 TUMOR MALIGNO DEL PANCREAS 2 2.78% 0.15ENFERMEDAD APENDICE HERNIA OBSTRUCCIÓN6 INTESTINAL 2 2.78% 0.157 HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL 2 2.78% 0.158 TRASTORNO RESPIRATORIO PERIODO PERINATAL 2 2.78% 0.159 DEFORMACIONES CONGÉNTITAS 2 2.78% 0.1510 ACCIDENTES TRANSPORTE (SECUELAS) 2 2.78% 0.1551 71.83% 3.91TOTAL 72 100.00%FUENTE: DANE. DTSC 2007POBLACIÓN: 13035 HAB. PROYECCIÓN CENSO DANE 2007La mortalidad general se ha mantenido en los últimos tres años en cuanto a las 2primeras causas de muerte, como las enfermedades isquémicas del corazón y loshomicidios. A través del tiempo se han presentado diferentes clases de cáncer comoes el Páncreas, Hígado, Ovario, Pulmón, Cérvix, Seno y otros. También estas causasmuestran las consecuencias funestas de los accidentes de transito, evento que se haconvertido en un problema de salud pública y que ha venido en aumento año trasaño.“VITERBO PROGRESO Y CALIDAD DE VIDA” Página 15