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Algoritmos de juicio diagnóstico en respuestas humanasDATOS DE LA VALORACIÓNLA PERSONA MANIFIESTA…IDENTIFICABLES MEDIANTE LOS INDICADORES…CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTÁNEAAlteración de la superficie de la piel.Destrucción de las capas de la piel.Invasión de las estructuras corporales.Confirmación del Diagnóstico:DICSÍ1103.07 Resolución del eritema cutáneo circundante1103.11 Resolución de la piel macerada1103.101101.13Resolución de las ampollas cutáneasPiel intacta1103.121103.131103.151103.031103.041103.051103.061103.011103.021103.18Resolución de la necrosisResolución de la costraResolución de la excavaciónResolución de la secreción purulentaResolución de la secreción serosaResolución de la secreción sanguinolentaResolución de la secreción serosanguinolentaGranulaciónEpitelizaciónResolución del tamaño de la herida
Algoritmos de juicio diagnóstico en respuestas humanasDATOS DE LA VALORACIÓNLA PERSONA MANIFIESTA…IDENTIFICABLES MEDIANTE LOS INDICADORES…050212 Ropa interior seca durante el díaHumedad050213 Ropa interior de la cama seca durante la nocheCONFIRMACIÓN ETIOLÓGICA DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTÁNEAFactores mecánicos (cizallamiento, presión, sujecionesetc.)Inmovilización física.110110 Ausencia de lesión tisular020301 De tumbado a tumbado020302 De tumbado a sentado020311 De un costado a otroAlteración oral del estado de los líquidos. 060201 Hidratación cutáneaAlteración del estado nutricional.Alteración del turgor (elasticidad).100401 Ingestión de nutrientes100402 Ingestión alimentaria y de líquidos110103 Elasticidad110108 Textura110109 Grosor
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