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Algoritmos de juicio diagnóstico en respuestas humanasPRÓLOGOLa necesidad de integrar un marco conceptual enfermero con los LenguajesEstandarizados Enfermeros (SELEs) se hace inminente en el Sistema SanitarioPúblico Andaluz. La implantación de la historia digital única, Diraya, consolida deforma definitiva la incorporación de las taxonomías NANDA, NOC y NIC en lapráctica clínica de miles de enfermeras y abre nuevas necesidades en el desarrollode habilidades en el juicio diagnóstico y terapéutico para la planificación decuidados.La elaboración de procesos hipotético-deductivos sobre los fenómenos que laenfermera se encuentra en su práctica diaria, más allá de la mera asignaciónintuitiva de etiquetas diagnósticas, es uno de los ejes cruciales para la toma dedecisiones a la hora de establecer un plan de cuidados que ofrezca suficientecapacidad de resolución. Con distintas formas y estrategias, en nuestrasinstituciones sanitarias, se ha apostado por la estandarización como una vía deimplementación de la metodología enfermera en contextos tradicionalmenteconfigurados por modelos de práctica profesional muy distantes de este enfoque.Pero, ¿son útiles para conseguir desarrollar en su plenitud el juicio clínico de laenfermera? La aparición de la Clasificación de Resultados de Enfermería ha abiertonuevas fronteras inimaginables hace escasos años, y probablemente, impredeciblescuando se gestó. Un uso ampliado de sus componentes, desde el marco conceptualde Henderson, en combinación con la NANDA, aporta elementos racionales yreproducibles a la hora de la toma de decisiones.Se ofrece aquí una propuesta destinada al uso clínico, con un enfoque basado en elrazonamiento a partir de los elementos del diagnóstico, conjugándolo con la NOC através de algoritmos de decisión, generados a partir de las propuestas de grupos deenfermeras de enlace de toda Andalucía y sometidos a validación de contenido porconsenso de expertos.Queda por delante aún una apasionante fase de investigación en la que abordar lafiabilidad y validez definitiva, en la que se podrá contar con la capacidad predictivade estos instrumentos en el campo clínico.Gracias a todos los que han aportado esfuerzo y constancia a este proyecto, asícomo a aquellos que han hecho posible su salida a la luz.5