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AINOA BIURRUN - Mcrit

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131A.-Hipoxemia es la disminución de la presión parcial de oxígeno (PaO 2 ), medida en sangre arterial por debajo de 80mm Hg (10,6kPa)132A.- Taquicardia La taquicardia es la aceleración del ritmo cardiaco.SÍNTOMAS: Ritmo del corazón más rápido de lo normal, ahogo, cansancio etc.CAUSAS:- Abuso de estimulantes: café, tabaco alcohol etc.- Estado de ansiedad.- Emoción momentánea.- Esfuerzo.- Fiebre.133A.- Membrana hialina Conocida como síndrome de dificultad respiratoria tipo I, atelectasia pulmonar difusa,insuficiencia respiratoria progresiva, deficiencia de intercambio del factor surfactante.Fisiopatología.- Es la deficiencia del factor surfactante, los gránilos espinofílicos delas células alveolares tipo II son los precursores de la lecitina. En el humano hay dosmétodos para la formación de la lecitina, el primero es el que se inicia entre las 22 a24 semanas de gestación por medio de la enzima metyltranferasa, dando comoproducto final el palmitoglmeristoyl lecitina que es poco estable y muy susceptible acambios de temperatura, de Ph sanguíneo, de hipoxia etc. El segundo se inicia entrelas 35 a 35 semanas de gestación por medio de la enzima fosfocolino tranferasa dandocomo producto final el dipalmutato de lecitina que es una sustancia más estable. Lalecitina que es el componente principal del factor surfactante alveolar se consumerápidamente y debe estarse formando constantemente para recubrir la sustanciaalveolar interna e impedir el colapso alveolar durante la aspiración. En los neonatosinmaduros, en los que las células alveolares no producen suficiente cantidad delecitina, hay colapso alveolar y con cada inspiración el neonato debe ejercer granpresión lo que pronto lo lleva al agotamiento. Al haber numerosas áreas de atelectasiano hay un buen intercambio gaseoso lo que lleva al neonato rápidamente a una acidosisrespiratoria (gran retención de CO 2 ) y a una hipoxemia importante. (Gran disminuciónde O 2 arterial).Signos y Síntomas.- Insuficiencia respiratoria iniciada en las primeras horas denacido y que avanza rápida y progresivamente: Periódo inicial de 0 a 6 horas de edadcon quejido, retracciones y taquipnea.Periodo de empeoramiento de 6 a 24 horas de edad, en que se acentúa lasintomatología y progresa rápidamente.Periodo de mantenimiento de 24 a 48 horas de edad en que se estabiliza lasintomatología.Periodo de recuperación durante el cual se aprecia un franca mejoría de lasintomatología.97

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