Orientaciones para la atención integral de salud del adolescente en el

además del recojo de datos referidos al motivo de consulta, la obtención y análisis de losantecedentes personales y familiares, riesgos de carácter físico, psicosocial y ambiental. Estainformación puede ser obtenida a través de la anamnesis de tres fuentes principales: relatodel adolescente, relato de su padre/madre o adulto acompañante y la interacción entre eladolescente y sus padres o adulto que lo acompaña. Esta información debe ser recogida yregistrada utilizando el formato de atención integral (hojas 2,3 y 4 – ver anexos).Algunas recomendaciones a tener en cuenta al hacer la anamnesis aparecen en elsiguiente cuadro:LA ANAMNESISLa entrevista conla/el adolescenteLa entrevista consus padresLa entrevistaconjuntaCuando la/el adolescente viene sola(o) a la consulta es necesario respetar suderecho a ser escuchada(o). Si se requiere de la presencia del padre, madreo persona adulta, será necesario hacérselo saber.Si viene acompañado de su padre, madre o persona adulta, es recomendableen algún momento hacer la entrevista a solas. Esto permite que la/el adolescenteaprecie el interés del personal de salud hacia ella/el, demostrandoque es merecedor de credibilidad en su relato y consideración como un serdiferente de sus padres.Se debe explicar al adolescente, que es norma del establecimiento, quealguno de sus padres o tutor esté presente en el examen físico.El aporte de antecedentes personales y familiares y la historia psicosocialdel adolescente que traen los padres, facilita el enfoque evolutivo y la visiónde los entornos.Si el padre y/o la madre concurrieron a la consulta, es importante incluirlos enla segunda parte de la consulta, ya con la autorización de la/el adolescente.La interacción adolescente-padre/madre o adulto acompañante, es unimportante aporte diagnóstico y pronóstico.La devolución de la información y resultados de los exámenes practicados,debe estimular los aspectos positivos que se han percibido en la consulta.Involucrar al adolescente en la sospecha o certeza diagnóstica y entregarlas recomendaciones y medidas necesarias para resolver los aspectos queinterfieren con el desarrollo y que han sido identificados.B. Evaluación integralLa evaluación integral del adolescente comprende el Control de Crecimiento y Desarrollo,a través del cual se obtiene información referida a la salud del adolescente, elmismo que será complementado con la información recogida durante la atención delmotivo de consulta; esta información servirá para la elaboración del plan de atenciónindividualizado. El proceso requerirá de más de una sesión, para ser completada yaque incluye:a. Evaluación del crecimiento físico y estado nutricional.b. Evaluación del desarrollo sexual.c. Evaluación de la agudeza visual.d. Evaluación de la agudeza auditiva.e. Evaluación físico postural.f. Evaluación del desarrollo psicosocial.g. Tamizaje de violencia.h. Identificación de factores protectores y de riesgo psicosocial.25