Factores que inciden en la calidad de vida del adulto mayor, en una ...

Consentimiento InformadoPor este medio le expreso mi consentimiento escrito para participar en una encuestaanónima donde me ha sido explicada por las Dras.___________________________ y _______________________ que es parte de untrabajo de investigación sobre los aspectos éticos y de percepción del proceso de envejecimiento.La información que yo brindo será debidamente protegida y los resultados deeste trabajo contribuirán a una serie de recomendaciones atener en consideración por lasentidades de la Salud.___________________________ _____________ ____________Encuestado Firma Fecha___________________________ _____________ _____________Encuestador Firma FechaEncuestaFecha:_______________Edad:____ Estado Civil:______________ Sexo: __Escolaridad:_____________ Creencias religiosas: Si___ No___Condiciones de la vivienda: B__ R__ M__Preguntas:¿Considera usted que vive una vida con calidad? Si__ No__ ¿Por qué?_________________________________________________________________¿Quiénes conviven con usted?Hermanos__Hijos__ Nietos__ Padres__ Solo__ Nueras y Yernos__ Otros__Sus familiares tienen en cuenta sus opiniones y criterios para la toma de decisionescotidianas? Si__ No__¿Recibe usted con frecuencia afectividad, reconocimiento y respeto de su familia?Si__ No__¿Considera usted que el trato que recibe de sus familiares es respetuoso y cariñoso?Si__ No__¿Jubilado? Si __ No__22 BIOÉTICA / MAYO - AGOSTO 2009