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3.5 DIABETES3.5.1 DEFINICIÓNSíndrome clínico inducido por hiperglucemia mantenida, que produce infección,ulceración y destrucción de tejidos profundos en la extremidad inferior asociado aalteraciones neurológicas y vasculares.La diabetes es un desorden del metabolismo, el proceso que convierte el alimentoque ingerimos en energía.La insulina es el factor más importante en este proceso. Durante la digestión sedescomponen los alimentos para crear glucosa, la mayor fuente de combustiblepara el cuerpo.Esta glucosa pasa a la sangre, donde la insulina le permite entrar en las células. (Lainsulina es una hormona segregada por el páncreas, una glándula grande que seencuentra detrás del estómago).En personas con diabetes, una de estas dos situaciones ocurre en el organismo,que producen un mal funcionamiento de este:• El páncreas no produce, o produce poca insulina (Tipo I).• Las células del cuerpo no responden a la insulina que se produce (Tipo II).3.5.2 CAUSASLas causas y síntomas que presentan los pacientes, dependen del tipo de diabetesde que se trate.Al parecer existe un fuerte factor hereditario que predispone hacia ambos tipos dediabetes. Sin embargo, como ocurre con muchos factores hereditarios la presenciade factores ambientales puede proveer las condiciones adecuadas para que estapredisposición se manifieste o por el contrario puede ayudar a evitar que lacondición se produzca.La obesidad y el consumo excesivo de grasas son factores precipitantes en ladiabetes tipo II. Pero particularmente en la diabetes tipo I pueden estarinvolucrados procesos autoinmunes.22
Estos son procesos en los que células del sistema inmunológico que debieran irdestinados a atacar virus o bacteria, atacan nuestro propio cuerpo.Es esencial educar a los pacientes para que controlen su diabetes de formaadecuada, ya que puede acarrear otras enfermedades tanto o más importantes quela propia diabetes: enfermedades cardiovasculares, neurológicas, retinopatía(afección ocular que puede conducir a la ceguera) o nefropatía (enfermedad delriñón).3.5.3 FACTORES DE RIESGOUn factor de riesgo es algo que incrementa la posibilidad de contraer unaenfermedad o padecimiento.• Edad: 40 años ó mayores• Obesidad o exceso de peso (especialmente en la parte superior del cuerpo yel abdomen)• Falta de actividad física• Miembros de la familia con diabetes de tipo 2• Historia de diabetes gestacional• Historia de problemas de tolerancia a la glucosa• Raza: Negra, hispánica, india americana, americano asiático o nativo de lasIslas del Pacífico• Enfermedad ovárica poliquística3.5.4 SÍNTOMASLos síntomas incluyen:• Diuresis aumentada• Pérdida de peso• Sed extrema• Hambre• Fatiga• Visión borrosa23
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