The Clinical Use of Blood in General Medicine, Obstetrics ...

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12.3 Reemplazo de fluidos y transfusión 28512.4 Transfusión de sangre autóloga 29412.5 Cuidados en el periodo postoperatorio 29713 Trauma y cirugía de urgencia 30113.1 Manejo del paciente quirúrgico de urgenciao traumatizado 30313.2 Evaluación inicial y resucitación 30313.3 Reevaluación 31013.4 Manejo definitivo 31313.5 Otras causas de hipovolemia 31413.6 El manejo del paciente pediátrico 31414 Quemaduras 31914.1 Manejo de los pacientes con quemaduras 32114.2 Evaluando la severidad de las quemaduras 32214.3 Resucitación con fluidos en pacientes quemados 32514.4 Continuando con el cuidado de los pacientesquemados 32914.5 Prevención de quemaduras 331PARTE 3: EL USO APROPIADO DE LA SANGRE:PONIÉNDOLO EN PRÁCTICA15 Haciéndolo realidad: ¿Qué puedo hacer yo? 33515.1 ¿Dónde comienzo? 33715.2 Desarrollando un plan de acción 34115.3 Comité de transfusiónes hospitalario 34315.4 Guías sobre el uso clínico de la sangre 34515.5 Educación y capacitación sobre el uso clínicode la sangre 347Glosario 350Indice 357
PrefacioLa transfusión es una parte esencial de los servicios de salud modernos.Usada correctamente puede salvar vidas y mejorar la salud. Sin embargo,la transmisión de agentes infecciosos por la sangre y productos sanguíneosha enfocado una particular atención a los riesgos potenciales de latransfusión.La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha desarrollado las siguientesestrategias integradas para promover la seguridad sanguínea mundial yminimizar los riesgos asociados con la transfusión.1 El establecimiento de un servicio de transfusión de coordinaciónnacional con sistemas de calidad en todas las áreas.2 La recolección de la sangre únicamente de donantes voluntariosy no remunerados provenientes de poblaciones de bajo riesgo.3 El tamizaje de toda la sangre donada por las infeccionestransmisibles por transfusión, incluyendo el virus de la inmunodeficienciahumana (VIH), los virus de la hepatitis, sífilis y otrosagentes infecciosos, así como buenas prácticas de laboratorioen todos los aspectos del tipiaje de la sangre, pruebas decompatibilidad, preparación de componentes y almacenamientoy transporte de la sangre y productos sanguíneos.4 Reducción de las transfusiones innecesarias.Muchos países han establecido servicios de transfusión nacionalessiguiendo las recomendaciones y guías de la OMS. Sin embargo, pocospaíses han desarrollado políticas nacionales y guías clínicas sobre el usode la sangre o han proporcionado educación sistemática y capacitaciónsobre el uso clínico de la sangre y productos sanguíneos.En 1998, la OMS publicó las Recomendaciones para el Desarrollo de unaPolítica Nacional y Guías Clínicas sobre el Uso Clínico de la Sangre. Estedocumento fue diseñado para asistir a los Estados Miembros en el desarrolloe implementación de políticas y guías nacionales que aseguren unacolaboración activa entre el servicio de transfusión y los clínicos a travésdel manejo de los pacientes que requieren transfusión.
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