cardiologia-hoy-2015

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Teniendo todo ello en cuenta, y aunque tengamos que interpretar con prudencia trabajos como este, creo que es momento de ser al menos un poco escéptico en cuanto a la limitación estricta de la ingesta de sodio como medida de prevención primaria, y optar por una recomendación más moderada hasta que exista una evidencia más solida. Se debe profundizar más en esta cuestión antes de retirar tan pronto el salero de la mesa de nuestros mayores. Referencia Dietary Sodium Content, Mortality, and Risk for Cardiovascular Events in Older Adults: The Health, Aging, and Body Composition (Health ABC) Study ʟ ʟ Kalogeropoulos AP, Georgiopoulou VV, Murphy RA, Newman AB, Bauer DC, Harris TB, Yang Z, Applegate WB, Kritchevsky SB. JAMA Intern Med. 2015 Mar;175(3):410-9. Web Cardiología hoy Dieta hiposódica estricta y prevención cardiovascular: ¿debemos echar el freno? Cardiología hoy 2015 314
¿Quo vadis, cardiología? Dr. Ignacio Fernández Lozano 16 de abril de 2015 Pocas especialidades médicas han avanzado tanto en los últimos años como la nuestra. Si miramos hacia atrás y vemos cómo era la práctica clínica de la cardiología hace 20 años y cómo es ahora, nos daremos cuenta de la profunda transformación que ha experimentado. Hemos avanzado en todo, fármacos, técnicas, imagen etc; contribuyendo enormemente al avance de la medicina, siendo modelo de otras especialidades y asentando la ‘medicina basada en la evidencia’. Pero ese innegable avance ha provocado que el cardiólogo sea especialmente crítico con los nuevo avances que no sean 100% eficaces y seguros, mientras que no lo es tanto con tratamientos establecidos que nunca han sido objeto de un estudio randomizado serio. Un buen ejemplo, es como tratamos a la dronedarona. La dronedarona es un fármaco químicamente parecido a la amiodarona, por lo tanto un derivado del benzofurano, al que se ha retirado la molécula de yodo y se ha añadido un radical metilsulfonamida. Esta modificación la hace más hidrosoluble y evita su acumulación en el tejido graso, una de las características farmacocinéticas de la amiodarona, en parte responsable de sus efectos secundarios. Su desarrollo se vio impulsado por la necesidad de disponer de un fármaco antiarrítmico más seguro, sin las posibles toxicidades tiroideas, neurológicas o pulmonares asociadas con frecuencia a amiodarona. Para su puesta en el mercado se desarrolló un completo programa de estudios clínicos que desde el primer momento demostraron que la dronedarona es algo más que un fármaco antiarrítmico más seguro. La serie de ensayos clínicos realizados con dronedarona constituye el programa clínico más completo llevado a cabo con un fármaco antiarrítmico para la fibrilación auricular. Ha demostrado claramente su eficacia en el control de la frecuencia y el ritmo, y beneficios en end-points clínicos como la mortalidad cardiovascular o los ingresos hospitalarios por causa cardiaca, algo que no se había demostrado antes con ningún otro fármaco antiarrítmico. Es cierto que no todos los estudios le dan un resultado positivo. Se ha demostrado que es peligro- 315
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trabajado en una actividad muy grat
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Dra. Emilia Blanco Ponce Hospital U
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Dra. Ane Elorriaga Madariaga Hospit
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Dr. Guillermo Isasti Aizpurua Hospi
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expresar. Pero que los expertos deb
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Juntos contra el aislamiento digita
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Desde mi punto de vista, pese a que
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Predictores de riesgo de tromboembo
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Si te enfadas, ¿te infartas? Dra.
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Y la tercera, lo difícil que es co
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Ni liberté ni egalité ni fraterni
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La anticoagulación oral debería s
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En parada cardiaca, ¿hasta dónde
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