GUIA PRACTICA PARA EL ESTUDIANTE.

aversivas) con contracción
tónica del tronco y de las
extremidades de ese lado. A
veces puede ir seguido por
movimientos clónicos focales y
después generalizados. Las
crisis motoras jacksonianas
inicia con una contracción tónica
de los dedos de una mano, un
lado de la cara o de los músculo
de un pie, luego se transforma
en movimientos clónicos, que
pueden ser localizados o
diseminarse (en marcha) hacia
otros músculos del mismo lado
del cuerpo.
‣ Crisis somatosensitivas,
visuales y otros tipos de crisis
sensitiva.
El foco de excitación se
localiza en la circunvolución
posrolandica en el hemisferio
opuesto. Se describe como
adormecimiento, prurito,
sensación de pinchazos,
sensación de hormigueos,
descargas de electricidad,
comenzando en los labios, los
dedos de las manos o de los
pies y la diseminación sigue un
patrón de distribución del lóbulo
parietal. Las crisis visuales se
manifiestan como destellos de
luz, que pueden ser
estacionarias o móviles,
incoloras o coloridas.
‣ Crisis parciales complejas
(crisis psicomotoras, crisis
del lóbulo temporal).
En este tipo de crisis el aura
puede ser una crisis focal o una
alucinación o ilusión perceptual
con trastorno de la conducta y la
conciencia acerca del cual el
paciente no recuerda. Dentro de
las alteraciones motoras
aparecen en forma de
automatismos, como chasquear
los labios, movimientos de
masticación o deglución,
salivación, arrastrar los pies,
movimientos torpes en
miembros superiores, actos
complejos que inicio el paciente
antes de las crisis, presencia de
risa (epilepsia gelastica),
caminar de manera repetida en
pequeños círculos (epilepsia
volvular), correr (epilepsia
procursiva) o vagar sin rumbo
(poriomania).
‣ Crisis histéricas.
Estas crisis no son de origen
epiléptico ya que no existe una
descarga neuronal anormal. Son
síntomas de histeria en la mujer
o de la neurosis de
compensación en hombres y
mujeres que fingen enfermedad.
Es difícil distinguirlas ya que
algunos pacientes con epilepsia
también experimentan crisis
histéricas.
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