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•Dr. Francisco García Suazo•
ESPECIALISTA EN METABOLISMO
Y NUTRICIÓN DEPORTIVA
D
urante mucho tiempo el
manejo de la obesidad a
estado planteado a partir de
objetivos y fundamentos que
si bien son importantes, son
muy básicos y dejan de lado el abordaje
completo de este fenómeno de salud
pública.
Estos fundamentos son:
•Disminución de peso.
•“Dietas hipocalóricas”
•Fármacos
•Ejercicio “cardiovascular” caminar 30
minutos
•Índice de masa corporal
•El prejuicio de que...”este paciente
está obeso por que come mucho y es
flojo”
•Dietas por moda o por fama.
Pongamos las cosas en contexto
el manejo del paciente que vive con
obesidad es multidisciplinario, evaluado
por su médico familiar o médico internista,
especialista en nutrición Clínica,
psicólogo, especialista en prescripción de
entrenamiento adaptado. El motivo por el
cual tenemos que estar presentes tantos
especialistas es por que la obesidad
misma es un fenómeno multifactorial.
En este artículo abordare de manera
breve los nuevos fundamentos en el manejo
de la obesidad y la manera responsable
de abordar dicho padecimiento.
Rompiendo el Paradigma .
• Disminución de peso... El
planteamiento actual no se basa solo en
la pérdida de peso por la única y sencilla
razón de que en este fenómeno se puede
ver comprometido músculo además de
tejido graso; el músculo es el tejido que
consume mayor número de calorías. La
pérdida de músculo puede ocasionar más
enfermedades que agravarían el problema
de obesidad a futuro. Actualmente es
importante realizar un diagnóstico a partir
de su composición corporal, de esta
manera conocer su porcentaje de grasa y
músculo podrá otorgarnos mayor certeza
del estado del paciente. El siguiente punto
es valorar la capacidad funcional de dicho
porcentaje muscular y con esto también
tendríamos un diagnóstico más certero
de sus necesidades calóricas y como
consecuencia sus necesidad alimentarías.
• “Dietas hipo calóricas”....
disminuir el consumo calórico tiene una
utilidad importante para el cambio en la
composición corporal del paciente, pero
no puede ser el abordaje inicial puesto
que tan solo con cambiar la calidad de los
alimentos y la distribución diaria de macro
nutrientes (proteínas, hidratos de carbono
y grasas) ya existen cambios. Por otro
lado en este punto es donde se toman en
cuenta la energía consumida a partir de
una prescripción de ejercicio. Disminuir
la cantidad de calorías que se ingieren
es una estrategia que por ningún motivo
debe generar hipoglucemias y hambre por
qué desataríamos mecanismos dañinos y
un aumento del riesgo cardiovascular.
• La utilización de fármacos se a
vuelto una práctica muy común; estos
fármacos sólo pueden ser prescritos
por médicos con capacitaciones en
el abordaje de la obesidad y tienen
indicaciones muy específicas, por lo que
el abuso puede generar un riesgo en el
paciente con obesidad si no está prescrito
por un profesional y experto en el tema.
• Por último el ejercicio de
resistencia cardiovascular a demostrado
eficacia, sin embargo por mucho la
combinación con ejercicio de fuerza
ha dado los mejores resultados; es
importante mencionar que la prescripción
de ejercicio tiene que ser a partir de la
evaluación de capacidades físico atléticas
y con una previa autorización de parte de
su médico internista o cardiólogo.
La obesidad es un fenómeno mundial
que ha sido estudiado desde muchas
perspectivas debido a su complejidad y
factores que la ocasionan; por lo plantear
su tratamiento solo con el fundamento
de que debe comer menos y perder peso
puede ser el inicio del fracaso terapéutico.
En otros artículos abordaremos más
temas de interés. Escríbeme al correo
dr.garciasuazo@performancenutricion.mx
para resolver más dudas o agenda una
cita.
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