Principales microorganismos que invaden al hombre
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Morfología<br />
<br />
<br />
Los especímenes de Leishmania muestran dos morfologías durante su ciclo vit<strong>al</strong>:<br />
Promastigote, <strong>al</strong>argada con un cilio o flagelo anterior, en el intestino del<br />
invertebrado vector.<br />
Amastigote, esférica y con un cilio muy corto, <strong>que</strong> no sobres<strong>al</strong>e de la bolsa flagelar,<br />
de modo <strong>que</strong> sólo es apreciable en el microscopio eléctrónico, <strong>que</strong> se reproduce<br />
dentro de macrófagos y células del sistema retículoendoteli<strong>al</strong> del huésped<br />
vertebrado. Las infecciones se producen en la piel (cutáneas), piel y mucosas<br />
(mucocutáneas) o en los órganos (viscer<strong>al</strong>es).<br />
Epidemiologia<br />
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Las infecciones se consideran cutáneas, mucocutáneas o viscer<strong>al</strong>es.<br />
Las infecciones cutáneas, loc<strong>al</strong>izadas y difusas son claras infecciones de la piel. La<br />
más común es el botón de Oriente (causada por las especies del Viejo Mundo L.<br />
major, L. tropica, y L. aethiopica). En el Nuevo Mundo, los culpables más comunes<br />
son la L. mexicana y L. (Viannia) braziliensis. Las infecciones cutáneas son más<br />
frecuentes en Afganistán, Brasil, Irán, Perú, Arabia Saudita y Siria. La versión<br />
mucocutánea (espundia) son infecciones <strong>que</strong> comienzan como una reacción a la<br />
picadura y luego dispersan a las membranas mucosas y pueden llegar a ser<br />
mort<strong>al</strong>es. Las infecciones mucocutáneas son frecuentes en Bolivia, Brasil y Perú.<br />
Las infecciones viscer<strong>al</strong>es se reconocen por la fiebre, hepato-esplenomeg<strong>al</strong>ia y<br />
anemia. Se conocen por varios nombres, el más común de los cu<strong>al</strong>es es K<strong>al</strong>a azar, y<br />
es causada exclusivamente por el complejo L. donovani (L. donovani, L. infantum, L.<br />
chagasi). Se h<strong>al</strong>la en áreas tropic<strong>al</strong>es y subtropic<strong>al</strong>es en todos los continentes, con<br />
la excepción de Oceania, especi<strong>al</strong>mente en Bangladés, Brasil, India, Nep<strong>al</strong> y Sudán.<br />
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