Revista Vida Saludable - 7ma Edición

¿Qué es el Glaucoma?
Dra. Claudia Viveros
OFTALMÓLOGA
NeoMedic
3er Anillo Externo, zona Zoológico, No 97
Telef.: 3420041 - 72887842
Santa Cruz Bolivia
Se trata de un grupo de
enfermedades cuyo denominador
común es el desarrollo de
una neuropatía óptica progresiva,
generalmente bilateral, responsable
de una serie de alteraciones
características tanto anatómicas
(pérdida de fibras nerviosas de la
retina y, secundariamente, aumento
de la excavación papilar) como
funcionales (defectos en el campo
visual).
Hemos de diferenciar Glaucoma y
elevación de la presión intraocular. La
presión intraocular elevada no implica
sufrir la enfermedad, aunque sí es el
principal factor de riesgo modificable
de Glaucoma.
Es decir, a través del descenso tensional
conseguimos detener o enlentecer
el avance de la enfermedad en la
mayoría de los casos.
¿Cuáles son los factores de riesgo?
Los factores de riesgo conocidos de
Glaucoma son:
• Edad avanzada
• Antecedentes en la familia de
glaucoma (entre el 20 y el 30% de
los glaucomatosos presentan, al
menos, un familiar afecto)
• Presión intraocular elevada
• Raza negra
• Miopía (superior a 5 dioptrías)
• Grosor corneal fino
Estos factores están referidos al
Glaucoma Primario de Ángulo
Abierto, la forma más frecuente en
nuestro medio. Destacar que el único
de ellos que es modificable es el
valor de la presión intraocular y ésta
será nuestra diana terapéutica en la
mayoría de casos.
¿Qué causa el glaucoma?
La teoría mecánica es la más
contrastada, según la cual existe un
desequilibrio entre el volumen de
humor acuoso producido y eliminado,
generando una elevación de la presión
intraocular y, secundariamente, el
daño en el nervio óptico.
El Glaucoma puede dividirse
en formas primarias, sin causa
identificable, y formas secundarias,
donde diferentes hallazgos oculares
y/o sistémicos nos permiten establecer
la causa responsable. Por otra parte,
Glaucoma también puede dividirse
en formas de ángulo abierto, con
la vía de drenaje convencional de
humor acuoso visible, y formas de
ángulo cerrado, con la via trabecular
no visible.
Otras teorías como la vascular o la
neuroprotección han de tenerse en
cuenta y nos hacen concluir que se
trata de una enfermedad de origen
multifactorial.
Síntomas del glaucoma
La mayoría de las formas de glaucoma
son asintomáticas hasta que la lesión
del nervio óptico avanza y se desarrolla
la pérdida del campo visual. Por tanto,
en muchos casos el paciente acude
a consulta cuando un alto porcentaje
de fibras nerviosas de la retina ya se
han perdido y el defecto en el campo
visual ya está avanzado e irreversible.
En cambio, otras formas de glaucoma
sí producen
síntomas tales
como visión
borrosa o dolor
y pueden ser
diagnosticadas
en fases más
precoces
Tratamientos del glaucoma
El tratamiento puede incluir cirugía,
láser o medicación, dependiendo
de la gravedad del glaucoma.
Habitualmente, para el control inicial
del glaucoma se recurre a gotas
para los ojos conjuntamente con
medicación para lograr la reducción
de la PIO.
Al ser el glaucoma una condición
que no genera dolor, muchas veces
puede generar un descuido en la
seriedad con que el paciente sigue
las instrucciones sobre el uso de las
gotas de ojos, que ayudan a controlar
la presión intraocular y evitar daños
permanentes.
De hecho, la principal causa de
ceguera por glaucoma, se debe a la
falta de adhesión al tratamiento con
medicación.
Si usted siente molestias o
disconformidad a la hora de utilizar
las gotas para el glaucoma, nunca
las abandone sin antes consultar a su
profesional de la visión por una terapia
alternativa.
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