Memoria_ACCI_2017

MEMORIA DE LA EXPEDICIÓN OFTALMOLÓGICA
HUMANITARIA A TOGO DEL 6 AL 16 DE OCTUBRE DE 2017
ASOCIACIÓN CONTRA LA CEGUERA
INTERNACIONAL
A.C.C.I.

C O M P O N E N T E S D E L A E X P E D I C I Ó N O F T A L M O L Ó G I CA
OFTALMÓLOGOS
Guillermo Porras Pastor
Antonio Miguel Duch Samper
Pablo Vélez Lasso
Jose Manuel Velez Lasso
Juan Carlos Elvira Cruañes
Hospital General Universitario Virgen de la Salud de
Elda
Jefe de Servicio Oftalmologia - Hospital Clinico
Universitario de Valencia
Centro de Salud Pública de Elda
Hospital General Universitario Virgen de la Salud de
Elda
Jefe de Servicio Oftalmologia - Hospital del
Vinalopo- Elche
ANESTESISTAS
Fernando Garcia Sanchez
Teresa Betsabe Berenguer Vicedo
ÓPTICOS
Marian Hierro López de Arbina
Carmen Monsalve Sánchez
Julio Ezpeleta Iraizoz
Gregorio Fernandez Castillo
Maria Luisa García Wonenburger
Maria Fluviá Iborra
ENFERMERAS
Maria Rosario Sorbet Amostegui
Cristina Vasalo Pla
Virginia Muñoz Escuder
Clara Gonzalez Navarro
Bibiana Feliú Lucas
Beatriz Carolina Gomez Hernandez
FARMACÉUTICO
Juan Bautista Fluviá Peiró
COOPERANTES
Juan Carlos Gil Gil
Antonio Aragón Renuncio
Alberto Gutierrez Hoyos
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JUSTIFICACION
Esta memoria pretende describir los acontecimientos de la expedición oftalmológica
humanitaria realizada a la región de la Savana en Dapaong, norte de Togo en el mes de
octubre de 2017, tras la invitación especial cursada por la OCDI de la Prefectura de Dapaong a
esta ONGD, como consecuencia de la fructífera y exitosa experiencia de los años 2012, 2013,
2014 y 2016 en los que se volvieron a realizar las expediciones anuales en la ciudad de
Dapaong, al norte de Togo, después de un año, el 2011, realizada en el sur del país.
La tarea de este año ha sido muy laboriosa tanto en la búsqueda de financiación, como
en el tema logístico, ya que ha sido necesario reponer gran parte del material médicoquirúrgico
en el hospital, y los elementos fungibles propios de cada expedición.
Para iniciar la organización logística correspondiente a esta expedición nos pusimos
manos a la obra en el mes de julio de 2016 y, desde entonces, se han llevado a cabo las
numerosas tareas que se requieren para que se
culmine con éxito el desplazamiento de 23
personas y varias toneladas de material a 4.500
km de España, a un país sub-sahariano, con
unas infraestructuras de comunicaciones y
transporte muy deficitarias.
Desde la primera expedición, en el año
2001, hemos realizado 16 expediciones
humanitarias a la zona. Desde la inicial,
únicamente oftalmológica, hasta la actual, se
han apuntado varios tipos de especialidades
médicas y quirúrgicas diversas que han
permitido abarcar un mayor número de
patologías. En expediciones anteriores se han
llegado a unir especialistas de traumatología,
pediatría, anatomía patológica, analistas de laboratorio y fisioterapeutas. En la actualidad cada
grupo de profesionales organiza su propia expedición
Además, aprovechando los viajes del personal sanitario, los cooperantes desplazados
han descubierto nuevas formas de apoyar a las personas e instituciones locales que realizan
muchas otras importantes acciones para paliar las lamentables condiciones vida de la zona.
Estas labores van desde apoyo financiero en forma de microcréditos (con gran
aprovechamiento), construcción de molinos de grano, colegios de educación primaria, pozos,
letrinas, ampliación de áreas sanitarias y su dotación.
La realización de estas expediciones tiene un valor superior, si ello es posible, dado que
concretamente a Togo y particularmente a la región de “Les Savannes”, en el norte, representa
la única oportunidad que tienen sus habitantes para obtener atención sanitaria decente,
(al margen de la intervención de chamanes y brujos), por el deplorable estado del antiguo
hospital (construido por los franceses hace más de 50 años) y la casi total ausencia de
profesionales de la sanidad en toda la región. Este país ha estado vetado por casi todos los
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organismos internacionales, desde su independencia en 1963, para la obtención de ayudas
humanitarias dada su forma de gobierno hasta el año 2005.
La contratación de los vuelos de las, inicialmente, 27 personas participantes se realizó
en el mes de mayo para intentar abaratar, en lo posible, el costo de los viajes. Esta estrategia
que seguimos anualmente nos resulta muy acertada por el importante ahorro que supone la
contratación con tanta antelación. La diferencia de comprarlos en esas fechas y, supongamos,
un mes antes del viaje puede ser de hasta un 400% más caro. La compra tan adelantada tiene
el inconveniente de los posibles problemas, sobre todo de salud, que pueden sufrir los
componentes de la expedición que les impidan viajar en condiciones adecuadas. Este año
hemos sufrido, por diferentes razones médicas, la baja a última hora de 4 componentes de la
expedición viajando, finalmente, 23 personas hasta Dapaong.
OBJETIVOS
Los objetivos marcados para este año, siguiendo nuestra experiencia de años
anteriores, fueron:
Realizar, al menos, 150 intervenciones de Cataratas, cifra marcada por los packs
quirúrgicos enviados.
1.000 consultas óptico-oftalmológicas en la
sede central de Dapaong revisando a la población de
Dapaong y poblaciones cercanas.
500 consultas oftalmológicas a llevar a cabo
por el equipo oftalmológico itinerante que se desplaza
a las poblaciones de la región para el tratamiento del
tracoma y para remitir los casos de cataratas y
ametropías al hospital de Dapaong para ser tratadas a
fondo.
Labores de Mantenimiento y Control de la
óptica creada por la Fundación Ruta de la Luz en el
2006 establecida con el propósito de hacer accesible a
la población las gafas a medida para los pacientes
remitidos de las consultas del hospital.
Colaboración con las instituciones locales en
la financiación de los diversos proyectos que se realizan en la zona durante todo el año. Este
año tendremos que supervisar el funcionamiento de un colegio de educación infantil,
construido por ACCI en Timanga, que sustituyó a las muy precarias chozas de madera
existentes
Supervisar y auditar el funcionamiento del laboratorio de enfermedades tropicales de
Nadjoundí, creado y dotado en 2103.
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FINANCIACIÓN
El grupo oftalmológico principal y el itinerante han contado con la colaboración
económica o material de: ACCI, Ayuntamiento de PETRER, Ayuntamiento de ELDA,
Fundación Ruta de la Luz, Ayuntamiento de la Cendea de Galar, SUMA Gestion Tributaria,
amigos/cooperantes de ACCI que han respondido a la campaña de “Apadrina una catarata
y libera a un lazarillo”, recaudación de la proyección de la película documental ganadora de
un Goya “Sueños de Sal”, cedida por Condimenta films, y numerosos donantes anónimos.
A todas estas instituciones u organismos que han colaborado ha habido que
solicitarles documentalmente las ayudas y, por supuesto, hacerles llegar una memoria
justificativa detallada de todas las inversiones realizadas una vez concluida la expedición.
Adjuntando facturas y recibos de los gastos.
El excedente financiero, si lo hay, siempre se dona a organismos de la región de
los que estamos seguros que lo necesitan. Y de los que sabemos positivamente que lo
administran y distribuyen entre la población de forma provechosa.
MATERIAL
La mayor parte del material enviado
debe ser renovado en cada expedición a
costa de los ingresos obtenidos de los
patrocinadores. Esto incluye material
quirúrgico específico, custom-packs
quirúrgicos, material fungible y
desechable, colirios y medicinas para
tratamientos e intervenciones.
Parte del material quirúrgico ha sido aportado por cada profesional de la
oftalmología que ha viajado a Togo. Dado que son “veteranos” cada uno de ellos se lleva
su material específico para lo que cree que le va a hacer falta en intervenciones concretas.
Todo el proceso de adquisición de bienes ha de ser negociado individualmente
intentando abaratar costes e implicando a distintas casas comerciales para que colaboren en
la aportación de sus mercancías al precio más ajustado posible. Este trabajo realizado durante
todo el año por los responsables del equipo requiere muchas horas de teléfono, muchas visitas
personales y mucha paciencia para ser realizado con éxito.
Por último asegurar que todo el material que utilizamos está en perfecto estado y ha
sido adquirido o donado para el fin perseguido. No utilizamos, en ningún caso, material o
medicamentos caducados o desechados en España.
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LOGÍSTICA
Todo el equipamiento adquirido o donado requiere su traslado a Dapaong, en el norte
de Togo.
Este año hemos fletado un contenedor de 20 pies, compartido con la ONGD OASIS,
para el transporte de la mayor parte del material necesario. Aunque se hizo una previsión de
tiempo muy generosa para que el material enviado llegara con tiempo para su descarga y
traslado, por diversos motivos, llegó apenas una semana antes de iniciar las actividades
medicas por un problema surgido a raíz de la interpretación de la ley de importación de
material que, este año, ha sido invocada a la hora de autorizar la salida del contenedor del
puerto de Lomé. Este retraso ha supuesto un sobrecoste del importe del material enviado por
el importe adicional que hemos tenido que abonar por la prolongación de la estancia del
contenedor en el puerto.
Desde Lomé hay que
transportar todo ese material
hasta Dapaong, a 650 kilómetros
hacia el norte. De esa parte de
gestión se ha encargado la OCDI,
(Cáritas en África) “partner” de
ACCI en Dapaong.
autoridades locales o miembros de líneas aéreas.
Otra parte del material,
el más sensible o frágil, ha sido
transportado en el mismo avión
que ha llevado a los miembros
de cada grupo, mediante un
acuerdo con Air-France, para la
cuestión del sobrepeso, e
innumerables explicaciones y
revisión de equipaje por
Tras varias expediciones se ha optado por acceder a Dapaong por carretera a través
del país vecino de Burkina Faso, y volar hasta/desde Ouagadougou hasta Europa vía Paris, el
ahorro de tiempo y costes así lo justifica, por contra multiplica los trámites burocráticos tanto
en aduanas, visados y largas esperas en puestos fronterizos.
Una vez en Ouagadougou, capital de Burkina Faso, el transporte se ha hecho mediante
una furgoneta y un minibús, ambos de alquiler con chófer, para permitir el traslado de las
personas y el cuantioso material.
Todo lo relativo al desplazamiento en avión y el seguro obligatorio ha sido contratado
a una agencia de viajes local en España. Esta es una de las partidas presupuestarias más caras
de la expedición y hay que manejarla con mucho cuidado dada la alta variabilidad de precio
dependiendo de la antelación con la que soliciten los pasajes y de las fechas del viaje. Puede
haber diferencias de hasta 1000€ para un solo billete dependiendo de las fechas solicitadas.
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El alojamiento debe ser negociado de forma independiente y hay que tener en cuenta
las diferentes fechas de las expediciones y los distintos sitios, incluso países, en los que hay
que pernoctar.
Hay que reservar a la ida, una noche, en residencias de Ouagadougou, y, a la vuelta,
otra noche hasta que parta el vuelo de regreso a las 22:30 (hora local).
En Togo el alojamiento se hace en Daluag, a 9 Km de Dapaong, en una residencia de
retiro gestionada por una orden religiosa dependiente del obispado de Dapaong. Esto implica
que cualquier desplazamiento requiera uno o varios vehículos por el aislamiento de la zona.
Los desplazamientos han de contratarse en función del número de personas y el
material a desplazar. La expedición de este año, compuesta por 23 personas, requirió de una
furgoneta para 8 o 9 personas y un minibús de 18 plazas, para el viaje entre Ouagadougou
(Burkina Faso) y Dapaong (Togo).
VISADOS
Son necesarios dos visados para permitir el paso de fronteras por parte de cada
componente del grupo. Uno para la llegada y la travesía de Burkina Faso y otro para la estancia
en Togo.
Para eso hay que:
Coordinar a 27 personas para que, en la misma fecha, proporcionen su
pasaporte y 2 fotografías.
Rellenar uno a uno y correctamente todos los datos del formulario solicitado
en el consulado de Benín, en Madrid.
Concertar una cita con el responsable del consulado, en este caso es la señora
Karidia Friggit.
Conseguir una carta de solicitud de ayuda por parte de las organizaciones
locales solicitantes de ayuda. En nuestro caso la OCDI.
Aportar un informe de cada organización responsable de cada grupo, en este
caso ACCI y Fundación Ruta de la Luz.
Proporcionar los billetes de ida y vuelta de cada viajero y el seguro de viaje.
Documentar los sitios de estancia y un resumen del itinerario previsto.
60 € para el trámite de cada visado.
En la frontera de entrada a Togo hay que volver a repetir el proceso de visado,
aunque los papeles solicitados son menos y el precio son 10.000 Francos C.F.A.
(unos 15 Euros).
En todo este proceso no hemos contado con ningún tipo de ayuda, ni por parte de las
embajadas, ni de las organizaciones locales.
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RESULTADOS DEL GRUPO OFTALMOLÓGICO
El grupo oftalmológico principal ha actuado en la zona entre el 9 y el 14 de octubre,
reservando el último día para el control de los pacientes operados y retocando los posibles
desplazamientos de lentes intraoculares u otros problemas postoperatorios que pudiesen
surgir.
En todo momento ha estado compuesto por un mínimo de 3 oftalmólogos, 5
enfermeras, 1 anestesista y un óptico optometrista, aunque, la mayor parte del tiempo han
trabajado más personas en las labores de intervención de cataratas además de contar con, al
menos, 3 ayudantes locales que ayudan, sobre todo, en la circulación y preparación de
pacientes,.
Todos los profesionales sanitarios desplazados han realizado su labor en las
instalaciones del Hospital de Nuestra Señora de la Bien Aparecida y en la óptica Ruta de la Luz,
situadas dentro del recinto del hospital de Dapaong, pero independientes de él.
El quirófano modular fue construido en 2002 con ayuda del Gobierno de Cantabria. La
óptica se montó en 2006 gracias a la ONG Ruta de la Luz.
En total se han realizado 5 jornadas de trabajo quirúrgico con el resultado de 147
cataratas intervenidas. Prácticamente el total de lo previsto.
De esas 147 hay que destacar que 5 de ellas han sido realizadas a pacientes de menos
de 4 años.
El hecho de intervenir a los niños es de suma importancia por varios motivos. El
primero es una demostración de confianza en el equipo y un espaldarazo a la labor continuada
que se viene realizando, ya que los primeros años solo acudían hijos de funcionarios con mayor
nivel cultural. Por otra parte el que acuda para resolver estos problemas denota una mayor
preocupación por los menores, quienes hasta ahora carecían de la menor importancia y se
solían dejar a su suerte.
Este hecho nos está haciendo replantear la priorización en próximas expediciones del
tratamiento de niños, aún con las dificultades técnicas añadidas que conlleva.
Además de las operaciones de
cataratas se han hecho otro tipo de
intervenciones necesarias para preservar la
salud ocular de algún niño al que ha sido
necesario extraerle el globo ocular y otras
de menor importancia en la superficie
ocular.
Todas las intervenciones han sido
revisadas por el personal sanitario y el
seguimiento en los próximos meses se hará
por medio del personal residente en la zona
que aprovecha las instalaciones y que
permanecen operativas todo el año.
El equipo óptico- oftalmológico ha
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ealizado, aproximadamente, unas 600 consultas de su especialidad en los 2 boxes anexos al
hospital.
EDUCACION PARA LA SALUD
Tanto en el grupo de clínica como en el itinerante, se ha seguido con la labor de
educación para la protección e higiene ocular iniciada en pasadas expediciones, haciendo
hincapié en la importancia del lavado de cara y manos, el uso de agua no contaminada y la
protección del sol con el uso adecuado de gorros y gafas solares.
Una compañera óptica ha ideado un sistema para realizar charlas de educación para la
salud dirigidas a toda la población que nos encontramos en los distintos puntos de consulta o,
incluso, en centros de población que se presten a ello. Este sistema consta de una serie de
láminas, impresas en tela, que permiten apoyar gráficamente las charlas de educación en salud
permitiendo la mejor comprensión de las enfermedades oculares más frecuentes y las medidas
higiénicas a tomar para prevenirlas.
Se han distribuido, gratuitamente, alrededor de 300 gafas de sol. Y se han dejado en la
óptica de Dapaong muchas más gafas para distribuir de forma prioritaria a la población más
pobre y que no tiene acceso a protección solar adecuada.
OPTICA Y OPTOMETRIA
Se sigue la labor de asistencia de la salud visuo/refractiva de la población.
Los problemas refractivos detectados, al igual que en anteriores ocasiones, han sido
principalmente hipermetropía y presbicia, siendo compensados con gafas en todos los casos.
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Al mismo tiempo se han entregado algunas gafas con graduaciones especiales
pendientes de la pasada expedición o solicitadas, desde Togo, por correo electrónico a lo largo
del año.
Respecto a la labor realizada en la óptica, se ha seguido consolidando su
funcionamiento:
• Formación del personal fijo de la óptica que permanece todo el año.
• Instalación de maquinaria.
• Organización de stock de lentes.
• Organización interna de la óptica.
• Mantenimiento de aparataje (mesas elevadora, mentoneras, lámparas de
hendidura, queratómetros, etc.
DATOS DEL EQUIPO ITINERANTE DE OFTALMOLOGÍA
El equipo itinerante ha permanecido en la zona desde el 8 al 12 de octubre de 2017,
acompañando al grupo oftalmológico principal.
El sistema de trabajo se consensua y coordina con los encargados de las distintas
parroquias a visitar, quien en las semanas anteriores, en sus reuniones pastorales, anuncian la
visita de los “médicos blancos” (sic) que sanan los ojos, para un día en concreto. Durante esa
jornada, convenida para cada localidad, se presentan a consulta cientos de personas,
pacientes, acompañantes o simplemente curiosos con diversas patologías a quienes hay que
evaluar, desde el simple “me pican los ojos” a situaciones realmente dramáticas.
Este año 2017 nos ha sido encargada por la OCDI en colaboración con el MINISTERIO
de la SANTÉ Togolés, la distribución y uso de un nuevo modelo de cartilla de salud, donde
apuntar las diversas actuaciones médicas a las que son sometidas la población, especialmente
laborioso es conocer sus nombres y, en muchas ocasiones, la edad, sin hablar de la fecha de
nacimiento, cosa imposible.
Durante ese tiempo, este grupo
itinerante, se ha desplazado por las
poblaciones de la región para tratar “in
situ” pacientes oftalmológicos,
seleccionar a los susceptibles de ser
intervenidos de cataratas y otras
patologías y facilitar el desplazamiento
de estos a Dapaong, dado el lamentable
estado de las infraestructuras de la zona.
El desplazamiento de los pacientes desde
las poblaciones más lejanas hasta el
hospital de Dapaong requiere, a veces, 2
días de ruta.
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Como estaba previsto se han pasado consultas en las poblaciones de
Nadjoundi/Timanga (día 9 de octubre), Mandouri (día 10) y Lotogou (día 11). Los días 12 y 13
de octubre nos desplazamos a Bombuaka y alrededores de Dapaong para examinar a niños
residentes en instituciones de caridad. Todos los días se crearon grupos de trabajo nuevos,
permitiendo la rotación del personal de quirófano y ópticos y agilizando las consultas
realizadas.
9/10/17
10/10/17
11/10/17
13/10/17
TOTAL
FECHA
NADJOUNDI
POBLACION
MANDOURI 50
LOTOGOU 152
BOMBUAKA
50 (APROX)
Nº PACIENTES
50 (REVISIONES)
Las cataratas maduras, las congénitas de niños y las traumáticas fueron remitidas al
hospital de Dapaong para una revisión más completa y valorar la factibilidad de la intervención
y su utilidad. La mayoría de los pacientes remitidos fueron operados en la fecha que les
citamos, por lo que la labor de captación de pacientes de poblaciones lejanas la consideramos
un éxito.
Los tracomas (11 en total por 59 el año 2012, cifra menor cada año) fueron tratados
“in situ” mediante una dosis adecuada de Azitromicina, (1 gr en adultos, y 10 mg/kg en niños),
esto significa que, al menos, habrá 11 ciegos menos en el futuro próximo en las poblaciones
tratadas y sus aledaños.
Desde que se están llevando a cabo
estas consultas en las poblaciones de la
región, año 2003, hemos percibido un
descenso notable en la cantidad de
tracomas, lo que demuestra la eficacia de la
labor realizada.
Las conjuntivitis e irritaciones
encontradas se trataron con los colirios
antibióticos, antihistamínicos y antiinflamatorios que hemos llevado hasta allí. El excedente de
medicamentos, después de pasar todas las consultas, se dejó en el dispensario de Nadjoundí
donde estamos seguros que harán un buen uso de ellos.
Los pacientes enviados a graduar pudieron obtener una revisión profunda de su
problema visual y conseguir unas gafas adecuadas a su graduación en las instalaciones de
Dapaong.
Como todos los años ha habido una gran cantidad de personas con patologías muy
leves que han acudido a la consulta por curiosidad. Otra porción de los pacientes visitados
tenían patologías muy avanzadas que ya no tenían solución. A muchos de ellos, si se les
hubiera tratado a tiempo, se les podría haber curado.
Memoria ACCI 2017 Página 11
300
El resto de pacientes no presentaban patología ocular visible

LABORATORIO DE MEDICINA TROPICAL
En el año 2013 ACCI, en virtud a un convenio firmado con la Universidad Miguel
Hernández y el Colegio de Farmacéuticos de Alicante, intervino activamente en la creación de
un laboratorio de medicina tropical. Este año hemos ido en tres ocasiones al centro de salud
de Nadjoundí a comprobar su correcto funcionamiento y a llevar material fungible para
reponer el que se ha gastado durante
este año.
Hemos comprobado que está
haciendo un papel importante en el
diagnóstico y seguimiento de
enfermedades que hasta ahora tenían
que ser evaluadas de forma totalmente
artesanal.
Se han implementado nuevas
técnicas diagnosticas y se ha formado
al personal en su utilización y se han
resuelto dudas relativas a las técnicas
en funcionamiento.
ESCUELA DE EDUCACIÓN PRIMARIA DE TIMANGA
Desde hace varios años, ACCI viene aportando dinero de sus cooperantes y amigos
para la construcción de varios edificios con fines sociales en la región. En el año 2013 se
concluyó la construcción de una escuela de educación primaria en el pueblo de Timanga. Una
vez construido un molino de grano y arreglado el pozo artesiano de la localidad los habitantes
del pueblo nos enseñaron el deplorable estado en el que estaba la escuela de educación
infantil. Estaba construida con cáñamo y adobe y los niños se sentaban en bancos hechos con
un tronco desnudo, ligeramente pelado, que les servían de asiento y de apoyo para sus tareas.
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Con la aportación del trabajo de los habitantes de Timanga que se encargaron de
hacer los ladrillos, los trasportaron hasta el lugar de construcción y colaboraron en el
levantamiento del edificio a las órdenes del capataz-arquitecto y la aportación de ACCI, sus
amigos e instituciones como el Ayuntamiento de Astillero (Cantabria) ha sido posible la
construcción de 2 aulas nuevecitas con las condiciones idóneas para su uso y sin riesgo de que
se les caiga encima como ha ocurrido con las dos anteriores. En la expedición de este año nos
hemos trasladado a Timanga para comprobar, con mucha satisfacción, que la escuela está
cumpliendo perfectamente con su cometido y los alumnos están satisfechos con sus nuevas
instalaciones.
DATOS TOTALES DE LAS 16 EXPEDICIONES REALIZADAS
ENTRE 2001 Y 2017
Durante el periodo 2001—2017 se han realizado un total de 16 expediciones a Togo.
La primera (2001) tuvo que trabajar con los medios e infraestructuras que existían en
la zona. Un hospital construido por los franceses durante su época colonial que está en
pésimas condiciones.
En el segundo viaje se consiguió financiación para construir un hospital modular para
uso oftalmológico en Dapaong que es el lugar de referencia del resto de expediciones
realizadas. Esto se logró gracias a una aportación del Gobierno de Cantabria.
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En el año 2003 se creó un grupo itinerante para trasladarse por los pueblos de la
región con el fin de atender a los pacientes oftalmológicos sin medios para desplazarse hasta
Dapaong y remitir a todos aquellos enfermos, con posibilidades de ser tratados médica y
quirúrgicamente, al equipo principal.
Durante el año 2006 se realizaron 2 expediciones con la colaboración de la Ruta de La
Luz, que ha logrado poner en marcha una óptica junto al hospital modular, con lo que se
complementa la labor oftalmológica.
En el año 2008 se crea la ONGD ACCI para conseguir un respaldo legal a la hora de
solicitar ayudas institucionales y/o empresariales para la financiación de las expediciones,
aunque los finalmente fundadores de la ONG ya llevaban muchos viajes realizados.
El año 2011 supuso un alto en las expediciones realizadas a Dapaong porque, a causa
de un malentendido, no conseguimos el permiso para realizar la expedición y nos vimos
obligados a solicitar un cambio de ubicación de la expedición, principalmente para aprovechar
el material oftalmológico enviado con antelación. Las intervenciones de ese año se realizaron
en la localidad de Afagnan, al sur de Togo, en un hospital de los Hermanos de San Juan de Dios,
que es la referencia sanitaria en toda la zona sur del país.
Desde el año 2012 las expediciones médico-humanitarias se han venido realizando, sin
interrupción, en Dapaong. Hay que reseñar que en el año 2014 estuvo a punto de suspenderse
la expedición programada a causa de la alarma desatada a raíz de la epidemia de ébola en la
zona de áfrica occidental que estaba relativamente cerca de Togo, aunque, finalmente, no
tuvimos ningún problema con la propagación de la enfermedad.
La expedición del año 2015 si tuvo que ser aplazada a tan solo 3 días de su inicio por
un golpe de estado sucedido en Burkina Faso que causó la suspensión de muchos vuelos a la
zona, entre ellos los de ACCI. Dado que ya estaba todo organizado y el material médico y
quirúrgico enviado con antelación nos
vimos obligados a cambiar las fechas del
viaje e, incluso, el aeropuerto de destino
para evitar, en lo posible, los controles
militares que se acentuaron en la zona a
raíz del golpe de estado y los atentados
sucedidos en Ouagadogou por aquellas
fechas.
Durante los 16 años de labor se
han realizado:
2,683 intervenciones de
cataratas.
Más de 20.000 consultas
oftalmológicas tanto in situ como en
poblaciones adyacentes.
Más de 3.200 casos de tracoma tratados.
Toneladas de medicinas y material sanitario donadas.
Más de 3.300 gafas entregadas.
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RESUMEN GLOBAL
La experiencia ha resultado satisfactoria en todos los sentidos. Constatar, sobre el
terreno, que la labor que se ha venido desarrollando durante estos 16 años está dando su
fruto en cuanto a la disminución de las patologías graves y la dificultad, cada vez mayor, de
encontrar cataratas hipermaduras.
Comprobar que las ayudas financieras que, año tras año, dejamos en la región para
proyectos sociales están siendo bien invertidas. Las obras físicas (molinos, colegios, pozos,
material escolar, comida imperecedera) y sociales (microcréditos, alfabetización, becas de
estudio, etc) están cambiando la fisonomía de algunas poblaciones de la región.
Concretamente en Timanga hay un antes y un después de la llegada de los proyectos sociales
de ACCI.
La confianza en ACCI, ganada a pulso, de las instituciones de la región, religiosas o no,
es cada vez más estrecha y los proyectos en colaboración con ellas son cada vez más
solicitados por la continuidad demostrada por nuestra ONGD en estas 16 expediciones a la
zona.
Se han cumplido los objetivos trazados y se ha conseguido una perfecta coordinación
de todos los equipos para aliviar, en lo posible, las condiciones sanitarias de la zona.
Hemos de destacar, asimismo, la ausencia, un año más, de incidentes y accidentes
entre los expedicionarios lo que nos anima en la preparación de nuevas expediciones en años
venideros.
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DESGLOSE DE LOS GASTOS DE LA EXPEDICIÓN
La partida de gastos ha sido cubierta, en parte, por:
‣ Asociación Contra la Ceguera Internacional - ACCI.
Cuotas de socios
Aportaciones regulares de simpatizantes
Venta de mercaderías
Festival solidario en la sala TEXOLA de Elda
Venta de lotería
Beneficios de la venta de un libro donado por Paco Herrero
Concierto solidario de Navidad
Recaudación de la proyección de la película documental
ganadora de un Goya “Sueños de sal”
Campaña APADRINA una CATARATA
‣ Ayuntamiento de PETRER
‣ Ayuntamiento de ELDA.
‣ La Fundación Ruta de la Luz.
‣ Ayuntamiento de la Cendea de Galar
‣ SUMA Gestión Tributaria
‣ Las donaciones anónimas han servido para cubrir los gastos de difícil
justificación y las propinas al personal nativo. El dinero sobrante se ha
repartido entre instituciones de la zona que lo invierten íntegramente en la
población de la región.
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AGRADECIMIENTOS
EXCMO. AYUNTAMIENTO DE PETRER.
EXCMO. AYUNTAMIENTO DE ELDA.
FUNDACIÓN RUTA DE LA LUZ.
AYUNTAMIENTO DE LA CENDEA DE GALAR.
SUMA GESTION TRIBUTARIA DE ALICANTE
CONDIMENTA FILMS POR LA CESION DE SU
PELICULA “SUEÑOS DE SAL”
CAMPAÑA “APADRINA UNA CATARATA”
DONANTE S ANÓNIMOS.
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ANEXO I
MEMORIA ECONÓMICA
GASTOS EXPEDICION
OFTALMOLÓGICA
HUMANITARIA A TOGO 2017
Fecha
Francos
CFA
Euros TOTALES
MATERIAL QUIRÚRGICO 19.629,73 €
SUMEVET 21/06/2017 1.286,56 €
MEDICAL MIX 30/06/2017 1.586,16 €
MEDICAL MIX 30/06/2017 174,24 €
MEDICAL MIX 29/09/2017 9.592,48 €
MEDICAL MIX 29/09/2017 2.341,35 €
ABBOT 07/09/2017 2.662,00 €
ABBOT 26/09/2014 594,00 €
MEDICACION PRE Y POST-QUIRURGICA 01/11/2017 1.392,94 €
ESTANCIA EN OUAGA 1.776,00 €
DORMIR-CENAR-DESAYUNAR EN PAUL
ZOUNGRANA
08/10/2017 504.400 776,00 €
HOTEL RELAX 24 HABITACIONES 14/10/2017 1.000,00 €
CONTENEDOR ESPAÑA - LOME -
DAPAONG
ESPAÑA-LOM E IBEROFORWARDERS SL) 15/07/2017 1.915,00 €
SACAR CONTENEDOR DEL PUERTO DE LOM E
Y TRANSPORTARLO HASTA DAPAONG
GASOIL DE FURGONETAS Y COCHE
ALQUILADOS
Alquileres DE AUTOBUS DE 25 PLAZAS ENTRE
EL 8 Y 15/10
05/09/2017 1.839.193 2.829,53 €
15/10/2017 680.000 1.046,00 €
Estancias , dietas conductores 14/10/2017 31.500 48,09 €
PEAJES 7.200 11,00 €
Tasas Frontera Furgonetas 9.000 13,74 €
GASOLEOS DE LA SEMANA COMPLETA 8-15/10 197.960 302,23 €
4.744,53 €
1.421,06 €
ESTANCIA EN DAPAONG 1.593,85 €
DORMIR - DESAYUNAR - CENAR EN LA
MAISON DE PRIERE DE DALUAG
14/10/2017 1.036.000 1.593,85 €
ADQUISICIONES EN DAPAONG 240,31 €
AGUA DESTILADA, BOLSAS BASURA, ETC 14/10/2017 86.200 132,62 €
COMIDAS-BEBIDAS DE LA SEMANA EN
QUIROFANO
PROPINAS TRABAJO DEL PERSONAL
NATIVO
14/10/2017 70.000 107,69 €
FLORENCE 14/10/2017 28.000 43,08 €
JUNIOR 14/10/2017 20.000 30,77 €
IBRAHIM 14/10/2017 14.000 21,54 €
95,38 €
Memoria ACCI 2017 Página 18

VUELOS ESPAÑA OAUAGADOGOU (I/V) 22.259,23 €
22 VUELOS: 16 DESDE VALENCIA, 5 DESDE
BILBAO Y 1 DESDE MALAGA
08/06/2017 17.570,00 €
SEGUROS DE VIAJE DE LOS 22 VUELOS 08/06/2017 880,00 €
1 VUELO EXTRA DESDE VALENCIA 03/07/2017 990,00 €
SEGUROS DE VIAJE DEL VUELO EXTRA 03/07/2017 40,00 €
1 VUELO EXTRA DESDE PARIS 01/08/2017 625,00 €
SEGUROS DE VIAJE DEL VUELO EXTRA 01/08/2017 40,00 €
TRANSPORTE ALICANTE-VALENCIA 15
PERSONAS (I/V)
29/09/2017 670,00 €
VISADOS 15 PERSONAS 07/09/2017 675,00 €
VISADOS 9 PERSONAS 19/09/2017 400,00 €
VISADOS 24 PERSONAS FRONTRE DE TOGO 08/10/2017 240000 369,23 €
TOTAL 51.760,09 €
Memoria ACCI 2017 Página 19

ANEXO II. DATOS FISICOS Y SOCIO-ECONOMICOS
Memoria ACCI 2017 Página 20

Togo, situada en África occidental, tiene una superficie de 56.790 Km2 con lo que se
encuentra entre los países más pequeños.
Togo, con una población de 7.606.374 personas, se encuentra en la posición 101 de la
tabla de población, compuesta por 196 países y tiene una densidad de población de 134
habitantes por Km2.
Su capital es Lomé y su moneda Francos CFA de África Occidental.
Togo es la economía número 157 por volumen de PIB. Su deuda pública en 2016 fue de
3.237 millones de euros, con una deuda del 80,78% del PIB. Su deuda per cápita es de 426€
euros por habitante.
El PIB per cápita es un muy buen indicador del nivel de vida y en el caso de Togo, en
2016, fue de 523€ euros, por lo que se encuentra con esta cifra está en la parte final de la
tabla, en el puesto 182. Sus habitantes tienen un bajísimo nivel de vida en relación a los 196
países del ranking de PIB per cápita.
En cuanto al Índice de Desarrollo Humano o IDH, que elabora las Naciones Unidas para
medir el progreso de un país y que en definitiva nos muestra el nivel de vida de sus habitantes,
indica que los togoleses están entre los que peor calidad de vida tienen del mundo.
Si la razón para visitar Togo son negocios, es útil saber que Togo se encuentra en el
156º puesto de los 190 que conforman el ranking Doing Business, que clasifica los países según
la facilidad que ofrecen para hacer negocios.
En cuanto al Índice de Percepción de la Corrupción del sector público en Togo ha sido
de 32 puntos, así pues, sus habitantes creen que existe mucha corrupción en el sector público.
En las tablas de la parte inferior de la página puede ampliar información sobre la
economía y demografía de Togo y una comparativa de los datos con los de España.
Memoria ACCI 2017 Página 21

Economía de Togo
Cuentas Nacionales - Gobierno
PIB Mill. € [+] 2016 3.975M.€
PIB Per Capita [+] 2016 523€
Deuda total (M.€) [+] 2016 3.237
Deuda (%PIB) [+] 2016 80,78%
Deuda Per Cápita [+] 2016 426€
Déficit (M.€) [+] 2016 -385
Déficit (%PIB) [+] 2016 -9,62%
G. Público (M.€) [+] 2016 1.256,3
Gasto Educación (M.€) [+] 2015 192,2
Gasto Educación (%Gto Pub) [+] 2015 17,99%
G. Salud (%G. Público Total) [+] 2014 7,85%
Gasto Defensa (M.€) [+] 2016 74,1
Gasto Defensa (%Gto Pub) [+] 2015 6,59%
Gasto público (%PIB) [+] 2016 31,36%
Gasto público Per Capita [+] 2016 165€
Gasto Educación Per Capita [+] 2015 26€
G. Público Salud Per Capita [+] 2014 10€
Gasto Defensa Per Capita [+] 2016 10€
Índice de Corrupción [+] 2016 32
Índice de Fragilidad [+] 2015 86,8
Ranking de Trans. [+] 01/11/2016 83º
Ranking de la Innovación [+] 2016 126º
Comercio
Exportaciones [+] 2016 1.165,6 M.€
Exportaciones %PIB [+] 2016 29,32%
Importaciones [+] 2016 2.151,6 M.€
Importaciones % PIB [+] 2016 54,13%
Balanza comercial [+] 2016 -986,0 M.€
Balanza comercial % PIB [+] 2016 -24,80%
Socio-Demografía
Densidad [+] 2016 134
Población [+] 2016 7.606.374
Memoria ACCI 2017 Página 22

Inmigrantes [+] 2015 276.844
Remesas recibidas (M.$) [+] 2015 427,3
% Inmigrantes [+] 2015 3,79%
Remesas enviadas (M.$) [+] 2015 404,9
Emigrantes [+] 2015 446.982
% Emigrantes [+] 2015 6,11%
IDH [+] 2015 0,487
Ranking Paz Global [+] 2017 63º
Tasa Natalidad [+] 2015 34,53‰
Índice de Fecund. [+] 2015 4,52
Tasa mortalidad [+] 2015 8,83‰
Esperanza de vida [+] 2015 59,92
Número de Homicidios [+] 2015 668
Homicidios por 100.000 [+] 2015 9,1
Si comparamos los datos con España nos podremos hacer una idea de la diferencia tan
brutal entre países. No hablamos ya de un tercer mundo, hablamos, casi, de un planeta
diferente.
TOGO
ESPAÑA
Cuentas Nacionales - Gobierno
PIB Mill. € [+] 2016 3.975M.€ 1.118.522M.€ 2016
PIB Per Capita [+] 2016 523€ 24.100€ 2016
Deuda total (M.€) [+] 2016 3.237 1.107.205 2016
Deuda (%PIB) [+] 2016 80,78% 99,00% 2016
Deuda Per Cápita [+] 2016 426€ 23.796€ 2016
Déficit (M.€) [+] 2016 -385 -50.401 2016
Déficit (%PIB) [+] 2016 -9,62% -4,51% 2016
G. Público (M.€) [+] 2016 1.256,3 472.033,0 2016
Gasto Educación (M.€) [+] 2015 192,2 44.324,6 2014
Gasto Educación (%Gto Pub) [+] 2015 17,99% 9,59% 2014
G. Salud (%G. Público Total) [+] 2014 7,85% 14,50% 2014
Gasto Defensa (M.€) [+] 2016 74,1 13.523,5 2016
Gasto Defensa (%Gto Pub) [+] 2015 6,59% 6,06% 2015
Gasto público (%PIB) [+] 2016 31,36% 42,20% 2016
Memoria ACCI 2017 Página 23

Gasto público Per Capita [+] 2016 165€ 10.145€ 2016
Gasto Educación Per Capita [+] 2015 26 973€ 2014
G. Público Salud Per Capita [+] 2014 10€ 1.521€ 2016
Gasto Defensa Per Capita [+] 2016 10€ 291€ 2016
Índice de Corrupción [+] 2016 32 58 2016
Índice de Fragilidad [+] 2015 86,8 40,9 2015
Comercio
Exportaciones [+] 2016 1.165,6 M.€ 262.360,3 M.€ 2016
Exportaciones %PIB [+] 2016 29,32% 23,46% 2016
Importaciones [+] 2016 2.151,6 M.€ 281.277,2 M.€ 2016
Importaciones % PIB [+] 2016 54,13% 25,15% 2016
Balanza comercial [+] 2016 -986,0 M.€ -18.916,9 M.€ 2016
Balanza comercial % PIB [+] 2016 -24,80% -1,69% 2016
Socio-Demografía
Densidad [+] 2016 134 92 2016
Población [+] 2016 7.606.374 46.528.966 2016
Inmigrantes [+] 2015 276.844 5.852.953 2015
Remesas recibidas (M.$) [+] 2015 427,3 10.273,7 2015
% Inmigrantes [+] 2015 3,79% 12,60% 2015
Remesas enviadas (M.$) [+] 2015 404,9 15.850,9 2015
Emigrantes [+] 2015 446.982 1.251.004 2015
% Emigrantes [+] 2015 6,11% 2,69% 2015
IDH [+] 2015 0,487 0,884 2015
Ranking Paz Global [+] 2017 63º 23º 2017
Tasa Natalidad [+] 2015 34,53‰ 8,75‰ 2016
Índice de Fecund. [+] 2015 4,52 1,33 2016
Tasa mortalidad [+] 2015 8,83‰ 8,76‰ 2016
Esperanza de vida [+] 2015 59,92 83,00 2015
Número de Homicidios [+] 2015 668 303 2015
Homicidios por 100.000 [+] 2015 9,1 0,7 2015
Memoria ACCI 2017 Página 24

ANEXO III. INDICADORES DE SALUD DE TOGO ELABORADOS
POR LA O.M.S.
Memoria ACCI 2017 Página 25

Memoria ACCI 2017 Página 26

Memoria ACCI 2017 Página 27