Mundo Farma No. 10

1

2 CARTA EDITORIAL 3
Surge en el horizonte una
nueva amenaza
Y ahora la variante Omicron
Mientras una buena parte de la población mundial siga
sin tener acceso a las vacunas contra la Covid-19,
las nuevas variantes seguirán apareciendo, cada
vez con mayor fuerza, y la pandemia se hará
mucho más larga inevitablemente; de ahí la
importancia de inmunizar a las naciones en vías
de desarrollo, particularmente en regiones como
África.
A
pesar de que a nivel país
estábamos en celebraciones
anticipadas y reencuentros con
colaboradores, amigos y familiares,
de pronto surge una nueva variante
en el sur de África que llega a prender
todas las alarmas, de nuevo.
La variante Omicron, a decir de los
epidemiólogos, presenta más de 40
mutaciones del virus original que
surgió en la provincia de Wuhan, China,
a finales de 2019. Y a pesar de que
la investigación apenas comienza,
parece ser que esta transformación
la hace ser una variante peligrosa por
su alta contagiosidad. No obstante,
falta tener más datos sobre esta
nueva cepa para saber si es más letal
que las anteriores y si las vacunas
desarrolladas y aplicadas hasta
ahora son efectivas ante esta variante
sudafricana.
Al respecto, Hugo López-Gatell,
subsecretario de Prevención y
Promoción a la Salud de la Secretaría
de Salud (SSa) aprovechó para

4 CARTA EDITORIAL
5
asegurar que las restricciones de
movilidad no son necesarias para
enfrentar la nueva variante Omicron.
A decir del funcionario federal las
restricciones de viajes y el cierre de
fronteras no impiden la propagación
del Omicron. Por ello, “medidas
efectistas” como las restricciones
de viajes y el cierre de fronteras no
detendrán la propagación de la nueva
cepa de Covid-19.
Como regularmente lo hace, para
sustentar sus afirmaciones, López-
Gatell volvió a recurrir a la ciencia -o
a lo que él entiende como tal- al decir
que los cierres de fronteras no tienen
ningún sustento científico. Pues
habría que preguntarles a todos los
países del mundo que han bajado la
cortina a los vuelos provenientes del
sur de África, entre ellos el mismo
Estados Unidos, nuestro vecino país
del norte.
El subsecretario adelantó que es
muy seguro que Omicron será una
variante predominante en el mundo,
donde México no será la excepción.
Pero para nuestra tranquilidad, desde
la perspectiva del vocero de la gestión
de la pandemia, “la nueva variante
no ha demostrado ser una grave
amenaza”.
En algo tiene razón el polémico
subsecretario, es importante no
despertar el pánico ni distorsionar
la información. Como dijimos antes,
es importante decir que, al ser una
nueva variante, todavía hay muchas
preguntas en el aire, como si es o
no más transmisible, si es o no más
grave y qué tan efectivas son las
vacunas con las que hoy contamos.
Pero algo es verdad: las pruebas PCR
siguen detectando esta variante.
Según el informe del director de la
Organización Mundial de la Salud
(OMS),TedrosAdhanom Ghebreyesus,
la principal preocupación por esta
nueva variante se debe a la desigual
distribución mundial de vacunas,
que es un tema que hemos tratado
ya antes en este espacio y del
cual deberíamos ocuparnos como
humanidad.
Debemos entender que mientras una
buena parte de la población mundial
siga sin tener acceso a las vacunas
contra la Covid-19, las nuevas variantes
seguirán apareciendo, cada vez con
mayor fuerza, y la pandemia se hará
mucho más larga inevitablemente;
de ahí la importancia de inmunizar
a las naciones en vías de desarrollo,
particularmente en regiones como
África.
Según la información oficial, hasta el
último día de noviembre, en México
se habían aplicado 132.6 millones de
dosis, lo que representa 76.8 millones
de personas, de las cuales 15% tienen
la mitad del esquema. En resumen,
86% de la población elegible ya está
vacunada.
Esperamos que lea con atención las
interesantes entrevistas y columnas
de nuestros expertos que traemos
para usted. Quedamos atentos a su
retroalimentación, la cual siempre es
importante para nosotros. Que tenga
una excelente lectura.

6 DIRECTORIO
7
La plataforma digital para las industrias de la salud
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Revista digital mensual, editada y publicada en México por COMUNICACIÓN CM.
No. 10, noviembre de 2021 es una publicación mensual editada por CASTILLO
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refleja, necesariamente, la posición de MUNDO FARMA.

8 CONTENIDO
9
10 16 38
COLUMNA Innovación y Regulación:
Armonización, convergencia y
cooperación regulatoria
22
COLUMNA INEFAM:
El presupuesto y compras consolidadas
de medicamentos y material
ACTUALIDADES FARMA:
Por decreto, en la Cofepris ya no hay corrupción
50
PERFIL-ES:
Doctora Guadalupe Sánchez Bringas
Columna Finanzas Personales:
Nuestro target: los jóvenes
30
34
54
COLUMNA acrom:
No solo es vivir más años,
sino tener una vida saludable
COLUMNA AMIIF:
TOMA 4.3 AñOS TENER ACCESO A
MEDICAMENTOS INNOVADORES
COLUMNA Sapiencias:
El mundo en crisis y el descontento generacional
36
64
66
Columna Mayo Clinic:
Esperanza para pacientes
Columna líder:
MARKETING 5.0
PLACERES/LIBROS:
La Otra Gente

10 LOS EXPERTOS OPINAN
COLUMNA Innovación y Regulación 11
Conceptos para fortalecer a los
sistemas regulatorios
Armonización, convergencia y
cooperación regulatoria
La salud es un tema fundamental que ha acompañado
a la historia de la humanidad desde sus inicios y hasta
nuestros días, como un factor necesario para el desarrollo
de todo el potencial de las personas y, por ende, de los
países en donde se desenvuelven.
José Rivelino Flores Miranda
Es así como, en todos los países del
mundo, en mayor o menor grado,
existen elementos que conforman
sus respectivos sistemas para atender
las necesidades de salud de las
personas, incluyendo lo correspondiente
a las funciones requeridas para contar
con medicamentos y dispositivos
médicos que sean útiles para tal efecto.
De esta forma, como parte de los
sistemas de salud, la mayoría de
los países han avanzado en la
construcción de sistemas regulatorios
que velan por la seguridad, calidad y
eficacia de los insumos para la salud
que se comercializan y se utilizan por
parte de sus respectivas poblaciones
y en muchos de estos países se tienen
marcos y autoridades regulatorios
definidas para cumplir con estas
funciones.
Es tal la importancia de los sistemas
regulatorios que organismos
internacionales como la Organización
José Rivelino Flores Miranda es maestro en Ciencias y QFB por la Facultad de Química de la UNAM.
Ha sido vocero de México en el Grupo Farmacéutico del Consejo Empresarial de la Alianza del
Pacífico y representante de Canifarma en la Convención de la Farmacopea de los Estados Unidos.
Es miembro de diversas asociaciones de la industria farmacéutica nacionales e internacionales. Es
asesor de la AMFV. Miembro fundador del Capítulo México de ISPE. Hoy en día es director de Asuntos
Regulatorios e Innovación en la cámara. Su correo es: jrivelino.flores@mundofarma.com.mx
Mundial de la Salud (OMS) y la
Organización Panamericana de la Salud
(OPS) han emitido resoluciones
específicas sobre el tema. Es así
que en el 2010 el Consejo Directivo
de la OPS emitió la resolución CD50.
R9 relativa al fortalecimiento de las
autoridades reguladoras nacionales
de medicamentos y productos
biológicos, a través de la cual se instó a
los países miembros a que realizaran
una evaluación de sus capacidades
regulatorias instrumentando acciones
para su fortalecimiento; por su parte,
en el 2014 la Asamblea Mundial de la
Salud de la OMS también reconoció
oficialmente el fortalecimiento de
los sistemas regulatorios como un
tema prioritario de salud pública, a
través de la resolución WHA67.20
y en donde también se insta a los
países miembros a evaluar sus
sistemas regulatorios con el objetivo
de mejorarlos.
Nuevas opciones terapéuticas
Por otro lado, el sector regulado,
la industria farmacéutica, ha ido
evolucionando con el impulso de la
investigación y el desarrollo de nuevas
opciones terapéuticas, del desarrollo
del mercado de medicamentos
genéricos y biocomparables, de la
implementación de políticas de fomento e
impulso industrial, de la aplicación eficaz y
eficiente de la regulación sanitaria y de la
instrumentación de políticas públicas
orientadas a hacer realidad el derecho
a la salud para todas las personas.
Como parte de la evolución de la
industria farmacéutica, entre otros
aspectos, las cadenas de suministro
y, en general, las cadenas de valor
de los medicamentos y dispositivos
médicos han adquirido dimensiones
globales, de tal manera que para
mantener el funcionamiento eficaz y
eficiente de las mismas para asegurar
el abasto oportuno de los insumos
para la salud uno de los factores
importantes es contar con procesos
regulatorios adecuados, lo cual implica
el contar con marcos regulatorios y
autoridades regulatorias que estén
diseñadas y dotadas de los recursos
necesarios para ello.
En este artículo me referiré a
algunos conceptos que se han ido
desarrollando a lo largo de los años,
en forma paralela al desarrollo de la
regulación sanitaria y mediante los
cuales se pretende fortalecer a los
sistemas regulatorios, su eficacia y
eficiencia, así como optimizar el uso
de sus recursos para el cumplimento
adecuado de sus funciones.
Cooperación regulatoria
Conceptos tales como armonización
regulatoria, convergencia regulatoria,
“reliance” y, en general, cooperación
regulatoria se han venido generando
y aplicando por parte de las diferentes
autoridades regulatorias, con el
apoyo de organismos internacionales
y en el marco de diversos espacios
institucionales que se han generado
para ello.
De manera resumida, podemos
indicar que la armonización
regulatoria representa el desarrollo
y la adopción del mismo estándar o
requisito; también, se puede aplicar

12 ANÁLISIS Innovación y Regulación
13
la armonización a procedimientos y
prácticas de modo que sean los mismos
para todos los países. Por convergencia
regulatoria podemos entender al
proceso voluntario por medio del cual
los requisitos reguladores de todos los
países se vuelven más parecidos o
alineados con el transcurso del tiempo,
como resultado de la adopción gradual
de documentos de orientación técnica,
estándares y principios científicos
internacionalmente recomendados
(armonización) y prácticas y
procedimientos comunes o similares.
Por su parte, el “reliance” lo podemos
entender como la utilización de
las decisiones de autoridades
regulatorias de otras jurisdicciones. En
el caso de la cooperación regulatoria,
hay una definición de la Organización
para la Cooperación y el Desarrollo
Económicos (OCDE), en donde se
indica que se trata de cualquier
acuerdo o arreglo organizacional
formal o informal entre países (a nivel
bilateral, regional o multilateral) para
promover algún tipo de colaboración
en el diseño, seguimiento, aplicación
o evaluación expost de la regulación,
con el fin de apoyar la convergencia y
coherencia de la regulación a través
de las fronteras.
En el marco de los tratados
comerciales
En el caso de nuestro país, se han ido
aplicando con diferentes grados de
intensidad, con diferentes enfoques
y en diferentes periodos de tiempo,
estrategias de armonización,
convergencia, cooperación regulatoria
y más recientemente de “reliance”.
3. OECD (2018), “Discovering and selling medicines”, in Pharmaceutical Innovation and Access to Medicines, OECD
Publishing, Paris, https://doi.org/10.1787/9789264307391-5-en.
4. III Compendio Estadístico de la Industria Farmacéutica en México 2012-2016, CANIFARMA.

14 LOS EXPERTOS OPINAN
COLUMNA Innovación y Regulación 15
“reliance” y cooperación regulatoria es
la OPS. Uno de los antecedentes en el
tema es la creación en 1999 de la Red
Panamericana para la Armonización
de la Reglamentación Farmacéutica
(Red PARF), la cual es una iniciativa que
apoya los procesos de armonización
de la reglamentación farmacéutica en
el continente americano, tomando en
cuenta las realidades y las políticas
sanitarias nacionales y subregionales
y el reconocimiento de las asimetrías
correspondientes.
actualización de los criterios de evaluación
para los Certificados de Buenas Prácticas
de Fabricación (CBPF) de medicamentos,
cuyos parámetros servirán para aceptar
como válidos, suficientes y aplicables a
nuestra legislación sanitaria, los CBPF
expedidos previamente por otras
agencias reconocidas como nivel IV (el
mismo que tiene la Cofepris) otorgado
por la OPS, así como la de diversas
autoridades incluidas en el listado de
“Autoridades Reguladoras Estrictas” de
la OMS.
En relación con estos temas, es
importante destacar que uno de los
espacios institucionales en donde
se ha planteado el tema regulatorio,
principalmente para el tema de
la armonización y la cooperación
regulatoria es en el marco de los
tratados comerciales, de los cuales
México es signatario de varios de
ellos. De esta forma, podemos
comentar algunos ejemplos en donde
de manera expresa se ha abordado
el tema de la regulación sanitaria
de medicamentos y dispositivos
médicos:
• AP (Alianza del Pacífico). En el
marco de este acuerdo, en el
2013 se firmó por parte de las
autoridades regulatorias de Chile,
Colombia, México y Perú el “Acuerdo
Interinstitucional de Cooperación
entre Autoridades Nacionales
Sanitarias de la Alianza del Pacífico”
y se ha venido trabajando en la
integración y la instrumentación
de anexos específicos para el
tema de regulación sanitaria de
medicamentos y dispositivos
médicos.
• TMEC (Tratado entre México,
Estados Unidos y Canadá). Este
tratado incluye anexos específicos
relativos principalmente a temas
de regulación sanitaria, tanto
para medicamentos como para
dispositivos médicos, abarcando
aspectos tales como el registro
sanitario, las visitas de verificación
y puntos nodales de comunicación
regulatoria, entre otros.
• TIPAT (Tratado Integral y Progresista
de Asociación Transpacífico).
También este tratado incluye
anexos específicos relativos a
temas de regulación sanitaria, tanto
para medicamentos como para
dispositivos médicos, abordando
conceptos como el registro
sanitario, las visitas de verificación,
puntos nodales de comunicación
regulatoria, entre otros.
Red PARF
Otro espacio institucional internacional
interesante en donde se han
venido desarrollando los conceptos
de armonización, convergencia,
De forma más reciente, tanto en la OMS
como en la OMS se está buscando la
adopción de esquemas de “reliance”
como parte de las estrategias que se
están impulsando a nivel internacional
para hacer más eficiente y más
eficaz la aplicación de la regulación
sanitaria de los insumos para la salud
y para optimizar el desempeño de
las autoridades regulatorias de los
diferentes países o conjuntos de países
integrantes de la OMS y la OPS. Es así
en el Informe 55 del Comité́ de Expertos
de la OMS en Especificaciones para
las Preparaciones Farmacéuticas
publicado en abril de 2021 se incluye un
Anexo 10 referido a las denominadas
Buenas Prácticas de “Reliance” (GRelP
por sus siglas en inglés).
Eficacia y eficiencia de la
regulación sanitaria
En nuestro país se han ido desarrollando
algunos esquemas que pueden
conceptualizarse como ligados a la
aplicación de “reliance”, como por
ejemplo, el anuncio reciente de la
Comisión Federal para la Protección
contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) de la
Finalmente, creo que es importante
medir y evaluar los resultados de la
adopción de las diferentes estrategias
de armonización, convergencia,
“reliance” y cooperación regulatoria,
tanto por parte de la propia autoridad
regulatoria como por parte del
sector regulado, para determinar si
efectivamente coadyuvan de manera
positiva en la eficacia y la eficiencia de
la regulación sanitaria para contar con
el acceso oportuno a medicamentos y
dispositivos médicos seguros, eficaces
y de calidad para atender de manera
exitosa las necesidades de salud de
los mexicanos y hacer realidad el
derecho a la protección de la salud
consagrado en el Artículo 4º de nuestra
Constitución Política de los Estados
Unidos Mexicanos (CPEUM).

16 LOS EXPERTOS OPINAN
COLUMNA INEFAM 17
Expectativas 2022
El presupuesto y compras consolidadas
de medicamentos y material
El pasado 23 de noviembre, el Instituto
de Salud para el Bienestar (Insabi)
emitió las convocatorias para la compra
consolidada de medicamentos y
de material de curación que reúne
a 32 instituciones públicas, donde
excepcionalmente no participa
Petróleos Mexicanos (Pemex), como lo
hacía en años anteriores, debido a las
diversas imprecisiones con Insabi y las
compras a través de la Oficina de las
Es posible que resten 20 mmdp para compras de vacunas
contra la Covid-19 para cubrir a la población a lo largo del
primer semestre de 2022. De esta manera, es posible
visualizar que resten 28.1 mmdp que las instituciones
“podrían” disponer para compras de otro conjunto de
claves no consideradas en las consolidadas, o incluso,
para una nueva participación de la UNOPS, escenario que
se mantiene en incertidumbre y que al parecer pronto se
definirá la participación de este organismo internacional.
Enrique Martinez Moreno y José Carlos Ferreyra López
Naciones Unidas de Servicios para
Proyectos (UNOPS), comentadas en
este espacio.
Los fallos, según el calendario
propuesto, deberán emitirse los días
22 y 29 de diciembre, que nuevamente
muestra ser un proceso acelerado y
presionado, como lo hemos visto en
los ejercicios de consolidación desde
2019. Dada la premura y experiencia
Enrique Martínez Moreno es director del Instituto Farmacéutico para México y Latinoamérica
(INEFAM LATAM). Su correo electrónico es: emartinez@mundofarma.com.mx;
José Carlos Ferreyra López es presidente del INEFAM Latam.
Su correo es jcferreyra@mundofarma.com.mx
pasadas, es posible considerar que
durante el proceso un alto porcentaje de
claves se queden sin algún oferente, o
en términos técnicos “claves desiertas”,
ya sea por temas documentales, de
precio o por que no haya por lo menos
algún oferente.
Ambas convocatorias tratan sobre
licitaciones abiertas internacionales,
lo que significa que las autoridades
vuelven a brincar el orden de prelación
establecido en la Ley de Adquisiciones
de nuestro país, omitiendo así comenzar
por licitaciones de carácter nacional.
Convocatoria para
medicamentos:
La demanda está integrada por 564
claves de medicamentos genéricos,
primordialmente, que suman poco
más de 844 millones de piezas
(mdpz), con un importe estimado de
25.6 mil millones de pesos (mmdp)
(tabla 1). Significa nuevamente un
proceso de consolidación parcial. Ello,
se confirma por la cantidad de piezas
convocadas y que representan
prácticamente la mitad para un
proceso de consolidación de carácter
anual (normalmente superior a las
1,500 mdpz). El importe mostrado,
salvo los descuentos que se logren
durante la licitación, es poco más
del 30% respecto al presupuesto
aprobado para el 2022, establecido
en 75 mmdp.
Entre el Instituto Mexicano del Seguro
Social (IMSS) e Isabi se concentra más
del 80% de las piezas e importes. En el
caso del IMSS las claves convocadas
son prácticamente la mitad de las que
anualmente consume, al igual que
las piezas (poco menos de 600 mdpz
en esta ocasión). Es posible afirmar lo
mismo para resto de las instituciones.
El precio promedio unitario hasta
el momento es de $30.38, la
Comisión Coordinadora de Institutos
Nacionales de Salud y Hospitales
de Alta Especialidad (CCINSHAE)
y la Subsecretaría de Prevención y
Promoción de la Salud (SPPS), junto
con el Centro Nacional de Prevención
y Control del VIH y el SIDA (CENSIDA)
tienen los precios más altos, debido
a la naturaleza de los medicamentos
que son requeridos para la atención
de alta especialidad, principalmente.
Aunado a ello, 92 claves se adjudicarán
por “abasto simultáneo”, es decir, se
espera que se asignen dos proveedores
ganadores, de manera que el que oferte
el precio más bajo podrá proveer el 60%
de la clave asignada y el segundo con
el mejor precio el 40% restante. En este
caso, se trata del 19.9% de las piezas y
el 43.2% del total de los importes.
Se espera entonces un total de 32
instituciones convocantes, cuya
estructura de la demanda para el
próximo año se resume en la tabla 2,
en la que se destaca la participación
de 520 claves de medicamentos
genéricos, que concentran 99.5% de las
piezas y 83% del importe estimado.
En este proceso se espera la
participación de 44 claves que según
las bases de INEFAM, corresponden
a claves con patente o fuente única,
las cuales posiblemente enfrenten
competencia y en su caso su patente
haya vencido. Dichas claves acumulan

18 LOS EXPERTOS OPINAN
COLUMNA INEFAM 19
Tabla 1
oferentes interesados para otorgar
mayor descuento, una vez que
entregaron su documentación y oferta
inicial. En general, se logran descuentos
importantes, como han ocurrido en
ejercicios pasados, cuya aplicación
comenzó en el sexenio pasado.
cuyo importe estimado rondará, antes
de descuentos, de 7.6 mmdp. Dicho
importe representa aproximadamente
38% del presupuesto aprobado para
2022, menos a los 20 mmdp. Se
espera que el fallo se emita el 29 de
diciembre.
Fuente: elaborado por INEFAM© con datos de la convocatoria de la compra consolidada de
medicamentos para el abasto 2022 encabezada por Insabi.
Nota 1: el importe estimado se toma de los precios de AAMATES 2022 en el 90% de las claves, los
precios restantes son relativos al promedio del mercado del presente año
Nota 2: se consideran 258 puntos de entrega.
Nota 3: la CCINSHAE concentra poco más de 22 instituciones.
Nota 4: el total de claves es de 564, en donde cada institución participa con aquellas que sean de
su interés. Por lo tanto, la columna correspondiente no aplica sumatoria.
Material de curación
También se trata de una compra parcial,
pues solo se integran entre las 32
instituciones convocadas 396 claves
de material de curación y algunos
dispositivos médicos que suman
poco más de 552 mdpz como máximo,
Tabla 3
Entre Insabi e IMSS concentran 91%
del total de las piezas y 67% de los
importes estimados. El precio unitario
promedio es de $13.75. El Centro
Nacional de Prevención y Control del
VIH y el SIDA (CENSIDA) requiere de
dispositivos y pruebas que muestran
el precio unitario más alto ($571.96).
poco más de 4.18 mdpz
y 4.4 mmdp, cuyo precio
unitario promedio superan
los $1,000.00.
En cuanto al modo para la
asignación de las claves, las
bases de la convocatoria
establecen que 472
tendrán solo una fuente
de abasto, es decir, un solo
proveedor ganador. Bajo
esta condición se esperan
asignar casi 676 mdpz
(80% del total convocado) y
14.8 mmdp (56.8% del to
Se consideran entre estas
formas de asignación,
utilizar la estrategia de
“Ofertas Subsecuentes de
Descuento” para 26 claves,
que trata básicamente en
realizar rondas entre los
Tabla 2
Fuente: elaborado por INEFAM con datos de la convocatoria
de la compra consolidada de medicamentos para el abasto
2022 encabezada por Insabi.
Fuente: elaborado por INEFAM con datos de la convocatoria de la compra consolidada de material
de curación, laboratorio y otros insumos para el abasto 2022 encabezada por Insabi.
En cuanto al modo de asignación, también se espera que 368 claves resulten
con una sola fuente de abasto (un laboratorio) para un total de 277.3 mdpz y con
un importe inicial de 6.16 mmdp. En complemento, solo se asignarán 28 claves
por abasto simultáneo, que acumulan 278.8 mdpz y 1.44 mmdp. En este caso,
se esperan asignaciones de piezas entre los dos oferentes ganadores de 60%-
40%, 70%-30% y 80-20%.
Asimismo, se observa que sean solo 12 claves que quedarán definidas en sus
asignaciones a través de las OSD.

20 LOS EXPERTOS OPINAN
COLUMNA INEFAM 21
En estos procesos, los
laboratorios deberán cotizar
para casi 80% de las claves el
costo de la distribución, lo que
señala que serán responsables
de hacer entregas en alrededor
270 puntos de entrega, lo
que significa reconocer que el
sistema de distribución actual
en manos del gobierno federal
no resuelve, como hemos
hecho notar en el presente
año, impactando de manera
severa la atención oportuna
de pacientes.
Tabla 4
Figura 1
Fuente: elaborado por INEFAM con datos de la convocatoria de la compra consolidada material de
curación, laboratorio y otros insumos para el abasto 2022 encabezada por Insabi.
Fuente: elaborado por INEFAM con datos de las convocatorias consolidadas 2022 y del Presupuesto
de Egresos de la Federación 2022.
Expectativas 2022 presupuesto y
consolidadas
Se ha aprobado un total de 123 mmdp
para la compra de medicamentos e
insumos para la salud. Destaca que
las actuales convocatorias suman
23.6 mmdp, mientras que en paralelo
se están negociando alrededor de 200
claves de medicamentos de patente
y fuente única que suman poco más
de 20.2 mmdp vía adjudicaciones
directas a través de la Oficialía Mayor
(OM), de la Secretaría de Hacienda
y Crédito Público (SHCP). Está
pendiente el proceso para la compra
consolidada para una veintena de
vacunas, que podrían sumar poco
más de 8.7 mmdp, como lo muestra
la figura 1. Los importes estimados
podrían aproximarse a los 55 mmdp,
cuyos contratos podrían comenzarse
a ejercer después del primer trimestre
del próximo año.
Es posible que resten 20 mmdp
para compras de vacunas contra la
Covid-19 para cubrir a la población a
lo largo del primer semestre de 2022.
De esta manera, es posible visualizar
que resten 28.1 mmdp que las
instituciones “podrían” disponer para
compras de otro conjunto de claves
no consideradas en las consolidadas
(como el caso de Nutriología), o incluso
para una nueva participación de la
UNOPS, escenario que se mantiene
en incertidumbre y que al parecer
pronto se definirá la participación de
este organismo internacional.

22 PERFIL-ES
Doctora Guadalupe Sánchez Bringas 23
Doctora Guadalupe Sánchez Bringas
Por un regreso escalado, paulatino
y seguro
El regreso a clases que ha realizado
la Facultad de Medicina (FacMed)
de la Universidad Nacional
Autónoma de México (UNAM) es
una estrategia para lograr un regreso
protegido, lo cual significa que está
integrado por distintos elementos,
es decir, no solo es el regreso de los
estudiantes con las medidas sanitarias
que habitualmente se utilizan, sino
que adicionalmente se está haciendo
un regreso escalonado desde el
punto de vista de logística”, expresa
en entrevista con Mundo Farma la
doctora Guadalupe Sánchez Bringas,
coordinadora de Ciencias Básicas de
la FacMed de la UNAM.
La fase uno de este regreso a clases
protegido, indica, contempla a los
primeros dos años de la licenciatura
de medico cirujano. Para ello, se realizó
una logística de división de grupos,
en la cual el 50% de los alumnos se
presentan en dos etapas, hasta que
terminen el ciclo escolar en abril; de
esta manera, los estudiantes habrán
“El regreso a clases presenciales en la FacMed de la UNAM
ha sido escalonado, paulatino, protegido y voluntario. Por
supuesto, también estamos al pendiente de lo que nos
dice el semáforo sanitario de la CDMX. Sabemos que es
algo que no requiere de muchas palabras, pues estamos
viendo lo que está pasando en Europa, con el repunte de la
pandemia”: Dra. Guadalupe Sánchez Bringas.
Jorge Arturo Castillo
podido estar dos semanas continuas
tomando clases en la facultad. “Sin
duda, es una estrategia que pudiera
parecer que es poco tiempo el que
estarán los estudiantes en las aulas,
pero es el lapso que necesitamos para
no arriesgarlos, por los periodos de
incubación que tiene el virus. La idea
principal es que alcancen a conocerse
entre compañeros y con los profesores”,
resalta la también profesora.
Esta estrategia incluye la
implementación de sistemas, que
se traduce en cámaras digitales en
cada una de las 49 aulas que se están
utilizando en este momento. Antes del
2020 los alumnos se movían a las
aulas de los distintos departamentos
para tomar sus asignaturas, pero parte
de la estrategia para evitar el contagio
fue justo que cada grupo tenga un
aula, y entonces, los profesores
son quienes se acercan de manera
presencial. “Son cámaras que tienen
una amplitud de 180° y que tienen
distintas funciones que permiten el
acercamiento o seguimiento
a la voz del profesor, o bien,
del maestro en el Zoom o
plataforma de video, para que
se vea proyectado en grande
en el pizarrón del salón”.
Un regreso en la modalidad
híbrida
Pero no todo queda ahí, sino
que también los profesores
pueden estar presentes de
manera remota, a través de
una video conferencia por
cualquier plataforma que
ellos ya manejan muy bien
por la pandemia. “La facultad
permite que los estudiantes
que están tomando todas
sus asignaturas en un día
puedan tener profesores en
modalidad presencial y a distancia,
pero siempre están acompañados
por algunos otros elementos, como
médicos pasantes, instructores,
ayudantes de profesor, e incluso,
otros maestros que les ayudan a
llevar estos sistemas de educación
a distancia, donde a través de la
cámara se ven todos. En términos
generales esa sería la cuestión
logística”.
La doctora Sánchez Bringas explica
que la estrategia de regreso a la
presencialidad fue diseñada con
base en un modelo que ya existía en
otras universidades, en particular en
la Universidad de Harvard, la cual fue
sugerida por el grupo de trabajo de
Salud Pública de la FacMed y justo lo
interesante es que esta estrategia no
contempla la vacuna anti Covid como
un requisito, es decir, “nosotros, por lo
menos por ahora, no les podemos decir
‘si ustedes no están vacunados no
“Este es un programa
completamente voluntario, se les
pide a los profesores que asistan,
pero es de forma voluntaria y, por
tanto, tanto la UNAM y como la
FacMed se han preocupado mucho
para brindar toda la seguridad
y también dar las herramientas
necesarias para quienes decidan no
venir puedan recibir la misma calidad
de educación que quienes asisten de
forma presencial, ese es el punto”:
Dra. Guadalupe Sánchez Bringas.

24 Doctora Guadalupe Sánchez Bringas
25
pueden acudir’, este es un modelo que
se llama multicapa, que fue diseñado
para la reducción del riesgo, porque
partimos del hecho que nadie puede
asegurar un riesgo cero, solamente
podemos reducir el margen de riesgo”.
Para ello, dice la también profesora de
tiempo completo, la FacMed cuenta
con seis filtros; en principio, está el filtro
de la limpieza, pues toda la facultad se
tiene sus características particulares;
después viene la parte del control de
la contaminación cruzada, además de
hacer con mayor frecuencia la limpieza,
contar con agua segura, etcétera. “Se
realizan distintas técnicas de limpieza
y desinfección que en realidad no es
nada complicado, pero el personal de
la facultad lo hace de manera habitual,
pero bueno ahora lo realiza con una
intención mayor todavía”.
UNAM Salud Covid-19
Después, detalla, viene el control
activo, pues sabemos que cualquiera
puede estar contagiado y no notarlo
de inmediato, por lo cual la FacMed,
a través del Centro de Investigaciones
Políticas Públicas y Sociales, diseñaron
una aplicación que se llama UNAM
Salud Covid-19, la cual puede ser
descargada en dispositivos Android
o IOS, donde desde casa se llena
un cuestionario; si la aplicación sale
en verde, la persona puede acudir
al lugar de trabajo o de estudio en la
facultad; pero si sale de otro color, ya
sea amarillo o rojo, se les hacen las
recomendaciones de que se queden
en casa o que acudan al médico.
Además de lo anterior, la FacMed lleva
cabo todas las medidas sanitarias
generales que se han llevado a cabo
por todos durante la pandemia: lavado
de manos, uso de alcohol gel, utilización
adecuada del cubre nariz y bocas,
verificación a través de monitores, que
son grupos de personas -personal
académico o administrativo- que de
manera voluntaria participan para
hacer vigilancia desde el primer día
de regreso a clases presenciales el
pasado 22 de noviembre de 2021.

26 PERFIL-ES
Doctora Guadalupe Sánchez Bringas 27
La FacMed también realiza la medición
del CO2 en las aulas, porque la
ventilación es el elemento o la variable
más importante para la prevención
de contagios. “Esto es fundamental,
porque no tiene que ver tanto el número
de personas como la ventilación, esto
es lo más importante, por lo cual
nosotros respetamos el 50% de los
grupos que estén en presenciales,
porque la ventilación y la medición
del CO2 se monitoriza y nos permite
saber, por ejemplo, si llegamos a 700
partículas por millón de CO2, hasta ahí
todo está perfecto, es decir, pueden
seguir la clase”.
La detección temprana es
fundamental
Aunado a ello, prosigue la entrevistada,
hay más de seis recambios por
hora del aire en una habitación, pero
cuando comienza a aumentar dicha
cifra, “comenzamos a tomar distintas
medidas de atención, como sería el
uso de medidas remediales como es
incrementar la ventilación, y en el ultimo
de los casos, cuando se llega a casi
1,000 partículas por millón, el grupo
tiene que salir, se ventila el salón y se
hacen todos los recambios necesarios
para regresar al número idóneo de
CO2”.
Algo importante, enfatiza, es la
detección temprana, por lo cual parte de
las medidas es la revisión por oximetría,
además de pruebas rápidas al azar,
que están destinadas para el personal
académico, administrativo y también
a los estudiantes: “Esto es algo que
estamos haciendo semanalmente, se
hace un numero de pruebas al azar, de
manera aleatoria y esto nos permite
tener un control también de detección
temprana”.
Es un programa muy importante,
indica la doctora, porque intervienen
todas las áreas de la facultad:
“Estamos trabajando para que esto
funcione y nos podamos quedar en
este sistema. No podemos vivir en el
confinamiento, a menos, por supuesto,
que el semáforo sanitario a nivel Ciudad
de México cambie y nos indiquen que
vamos otra vez de regreso a casa;
solo así nos regresamos, pero no es lo
ideal; por tanto, tenemos que cuidar a
la comunidad, eso es importante, por
eso estamos implementando todo un
programa, una estrategia diseñada
con tiempo y con muchas personas
interviniendo”, añade la doctora
Sánchez Bringas.
CU, Patrimonio de la Humanidad
La FacMed, aclara la académica, al
igual que las instalaciones de Ciudad
Universitaria en todo lo que es el
circuito interior, son Patrimonio de la
Humanidad, por lo cual no se pueden
hacer modificaciones en los edificios
de la facultad, no se pueden abrir más
ventanas aun cuando, en general,
esa es la recomendación. “Solo
podemos trabajar sobre lo que se
tiene, entonces las modificaciones no
fueron arquitectónicas, simplemente
lo que se hizo fue colocar en las
ventanas extractores que en realidad
son ventiladores invertidos, además
de mantener abiertas las puertas
durante las clases; de esta manera,
puertas abiertas, ventanas cerradas
y extractores prendidos, de tal suerte
que no se generen corrientes de aire”.
En cuanto a los estudiantes, dice, las
autoridades de la FacMed esperaban
a 1,080 estudiantes que corresponden
al 50% de la mitad de los grupos.
Por ejemplo, “en el primer año de
la licenciatura de medico cirujano
tenemos 54 grupos, de los cuales en
las primeras dos semanas vendrá el
50%, es decir, los primeros 27 grupos;
en dos semanas estará el 50% de la
segunda parte de los grupos del 28 al
54. La idea es que ellos puedan estar
sin rebasar la cifra de 1,080 alumnos
que nos permite tenerlos de manera
segura y utilizando un aula por grupo
al 50% de aforo”.
A esta altura, la doctora comenta:
“Estoy dando el ejemplo del primer
año, pero simultáneamente ocurre
esto mismo para el segundo año, de
manera que para el 04 de febrero de
2022 cubriremos a los 54 grupos de
primer año y a los 44 grupos de segundo
año, con una visita a la facultad por dos
semanas consecutivas”.

28 Doctora Guadalupe Sánchez Bringas
29
Un modelo adoptado y adaptado
Por ahora, insiste, “tenemos una
población un tanto flotante, porque
hay algunos alumnos que, por alguna
razón, por comorbilidades o por
estar residiendo fuera de la Ciudad
de México, han decidido todavía no
regresar a las clases presenciales. Hay
factores que no podemos controlar,
pero como bien hemos dicho en
las muchas reuniones que hemos
sostenido, estamos trabajando en lo
que sí podemos. Así es como se está
trabajando en la facultad”.
La doctora Sánchez Bringas asegura:
“Yo creo que este modelo funciona,
porque es adaptado y adoptado por
nosotros y sirve para mantener a
nuestra comunidad segura. Nosotros
somos una población enorme, nada
más por decirle una cifra: en los
primeros dos años de la licenciatura
son alrededor de 4,000 estudiantes
que asistían a clases antes de la
pandemia; somos una facultad muy
grande, con muchos alumnos. Si
funciona para nosotros, yo creo que
escuelas más pequeñas podrían
tomar este modelo, pero eso ya no me
compete a mí decirlo”.
cabo con responsabilidad, como
universitarios que somos y aprender a
vivir con el virus con buena calidad de
vida, además de ofrecerle a nuestros
estudiantes y profesores la máxima
calidad que se pueda, pero no hay un
riesgo cero, nadie tiene riesgo cero,
aun vacunado”.
Para concluir la entrevista, la doctora
Sánchez Bringas resalta que la
estrategia que ha seguido la FacMed no
considera a la vacuna anti Covid como
el elemento principal; “el personal y los
estudiantes que ya están vacunados,
bienvenidos, pero lo más importante
es que se sigan llevando a cabo todas
las medidas sanitarias. No olvidemos
que el virus entra por la nariz, la boca
y los ojos, por lo cual hay que proteger
todo eso y tener ventilación. La verdad
es que si todos dependiéramos solo
de la vacuna, tendríamos que estar en
casa”.
Universitarios somos y aprender
a vivir con el virus aprendemos
La entrevistada agrega: “Tenemos
que asumir una postura responsable,
que tiene que ver con muchas más
cosas que solo la vacuna anti Covid,
por lo pronto; sabemos que el virus
está mutando, así que pretendemos
buscar alternativas y llevarlas a

30 LOS EXPERTOS OPINAN
Columna ACROM 31
¿Es posible envejecer con salud?
No solo es vivir más años, sino
tener una vida saludable
Es un tema indispensable, que
llama a la reflexión inmediata y
que no podemos posponer más:
la longevidad. Cuando la esperanza
de vida en el ser humano aumentó en
el mundo, en general, de inmediato
vino el reto de enfrentar al inevitable
envejecimiento y la calidad de vida.
Como sabemos, en el planeta Tierra
la esperanza de vida ha aumentado
en los cinco continentes. En Japón,
solo por poner un ejemplo, hoy en día
La Primera Cumbre Latinoamericana sobre Longevidad,
organizada por la AMIIF, Jthereum Corporation y Funsalud,
reunió a una amplia concurrencia alrededor de este tema;
se convirtió en un espacio donde los principales científicos
de la longevidad explicaron sus investigaciones, además
de que un grupo selecto de expertos expusieron sus
argumentos y los inversionistas discutieron el potencial en
este sector.
Israel Vega
un habitante de esa población tiene
la expectativa de vivir 85 años. En
México no llegamos a tal cantidad de
años, pero ahora la esperanza de vida
promedio se encuentra en 76 años,
que no es poco, pues son 28 años
más que los que tenía la población
mexicana en 1950.
Esto es un gran avance, sin duda, pero
tendríamos que preguntarnos si vivir
más años se tendría que traducir en
tener una buena vida o solo en tener a
Israel Vega es cirujano dentista por la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM); además
de un MBA, tiene varias certificaciones, diplomados y cursos por la misma UNAM, la UCSD y la ULA,
por nombrar algunas. Con más de 17 años de experiencia en investigación clínica, tanto en México
como América Latina y Estados Unidos, actualmente es director de Operaciones Clínicas y encabeza
la Unidad de Global Clinical Delivery para México, Centroamérica y el Caribe en ICON.
nuestro corazón latiendo sin tomar en
cuenta el contexto. En otras palabras:
la esperanza de vida saludable (HALE,
por sus siglas en inglés, Healthy
Life Expectancy) es un modelo que
embona la transformación en la
mortalidad y los resultados de salud
no fatales.
De igual forma, HALE nos pueda dar
una idea más clara de la salud general
de la población que la esperanza de
vida por sí misma. Con base en esta
medida, por ejemplo, en nuestro
país la esperanza de vida saludable
es de 65.8 años, lo que significa, por
desgracia, que el último tramo de la
vida de los mexicanos es con una
salud precaria, lo que es un dato
francamente alarmante.
¿Con la edad llegarán un cúmulo
de males asociados?
Como sociedad, hemos dado por
descontado que con el aumento en el
número de años vendrán un cúmulo
de males o enfermedades que van
asociados de forma irremediable, como
cáncer, hipertensión arterial, diabetes,
padecimientos cardiovasculares o
neurodegenerativos, como accidentes
cerebrovasculares, el Alzheimer o
Parkinson, solo por decir algunas.
Sin embargo, lo anterior no es
necesariamente cierto, porque se puede
envejecer sin tener enfermedades, o al
menos, sin tener padecimientos graves
que nos vayan minando nuestra
calidad de vida, tal como pasa en países
de otras latitudes, como “el país del
Sol naciente”, del que hablábamos al
principio. Así que el reto para muchas
naciones es cómo envejecer, pero sin
enfermedad.
De ahí la relevancia de la Primera
Cumbre Latinoamericana sobre
Longevidad, que se llevó a cabo en la
tercera semana de noviembre, donde
coincidieron muchas mentes lúcidas,
desde distintos ámbitos.
Medios para disminuir la
velocidad del envejecimiento
En este espacio virtual, donde no
podían faltar los gerontólogos y
geriatras, por supuesto, se planteó
el escenario de que la acelerada
expansión del conocimiento científico
hace creer que más pronto que
tarde habrá medios para disminuir la
velocidad del envejecimiento.

32 LOS EXPERTOS OPINAN
Columna ACROM 33
“En el mundo existen más de 1,000 millones de personas mayores de 65 años
y no hay duda de que la expectativa de vida seguirá creciendo. Por eso, es
importante pensar cómo retrasar el envejecimiento y permitir a las personas
vivir con mejor calidad de vida”: Cristóbal Thompson, director ejecutivo de la
AMIIF.
Durante el evento, Cristóbal
Thompson, director ejecutivo de la
Asociación Mexicana de Industrias de
Investigación Farmacéutica (AMIIF)
puso el dedo en la llaga: con el tiempo
habrá más personas que lleguen a los
100 años, o incluso más y, por tanto,
ha llegado “el momento de avanzar por
la avenida de la longevidad y evaluar
si podemos retrasar el envejecimiento
para que las personas vivan más
años y con mejor calidad de vida”.
La anterior premisa, la de reducir la
velocidad del envejecimiento significa
posponer por muchos años, un
buen tramo de nuestra vida, a las
enfermedades y trastornos que por
lo regular vienen con la edad, con el
fin de prolongar la esperanza de vida
saludable.
El gran reto: tener más personas
mayores saludables
Esta disminución en la tasa de
envejecimiento influirá, sin duda
alguna, en las enfermedades que
más nos aquejan como sociedad y
que ocasionan un gran gasto a los
diferentes sistemas de salud, como
son los padecimientos cardíacos,
el cáncer, los derrames cerebrales,
Alzheimer y Parkinson, entre otros
más.
En el momento en que el conocimiento
médico -gracias a la investigación
científica- haga posible el anterior
escenario, el gran reto que vendrá
asociado será que tendremos más
personas mayores saludables. Pero
éste es, claro está, un desafío que
como sociedad queremos tener.
La ciencia, mediante la investigación
clínica, trabaja para lograr el anterior
modelo. A la par, será necesario
desarrollar todo el andamiaje para
soportar un mayor número de
personas de la tercera edad en
condiciones saludables.
Mejores oportunidades
económicas
Por un lado, habrá que construir
sistemas de atención social y de
salud que se adapten a las nuevas
necesidades, además de mejores
oportunidades económicas para los
adultos mayores. Este es un gran
tema que se ha ido retrasando, pero
la verdad es que por el cambio en
la pirámide poblacional no habrá
sistema económico que soporte el
pago de pensiones para mantener el
estilo de vida.
Por otra parte, serán necesarias
estructuras e instituciones sociales
inclusivas que, de igual forma, será
otro gran debate que habrá que tener
como sociedad, sobre todo por todos
los estigmas que existen en torno
a la vejez. Así, envejecer con salud
será posible solamente mediante el
binomio de ciencia y políticas públicas.
En los próximos años, como se
afirmó en esta Primera Cumbre
Latinoamericana sobre Longevidad,
uno de cada cuatro latinoamericanos
será adulto mayor y, por tanto,
también habrá que trabajar a varios
niveles, desde el marco legal, pasando
por la planificación de los sistemas de
salud y de asistencia, además de la
política y sociedad civil.
Mucho trabajo por hacer desde la
investigación clínica
Como hemos insistido en este artículo,
en los últimos años ha aumentado el
interés científico en trabajar en temas
de longevidad, con el fin de mejorar la
calidad de vida de las personas. Y es
que se ha visto que, en la actualidad, el
declive en la memoria empieza a partir
de los 40 años. Conforme la persona
envejece, la memoria disminuye, así
que hay mucho trabajo por hacer
desde muchos frentes, empezando
por la investigación clínica.
En México existen programas de
envejecimiento saludable, pero sin
duda se puede llevar a cabo más
investigación, con la idea de incidir
en los problemas de salud que más
aquejan con la edad, como es la
osteoporosis, porque la meta es que
las personas lleguen a edades más
avanzadas con la mayor calidad de
vida posible.
Más años de vida, sí, pero con
calidad
Aunado a ello, en el contexto de la
pandemia de Covid-19, no podemos
olvidar que uno de tres fallecimientos
durante este último año y nueve
meses sucedió en América Latina,
de los cuales el 50% era de adultos
mayores, de ahí la importancia de la
investigación, el desarrollo y políticas
sobre la longevidad.
Para concluir por ahora, es necesario
hacer énfasis en que la investigación
y el desarrollo de innovaciones
requiere de un flujo constante de
inversión, así que otro desafío es
encontrar fuentes de financiamiento
que incidan de manera favorable en el
envejecimiento humano con calidad
de vida, como es la medicina de la
longevidad, la tecnología en medicina
del envejecimiento, desarrollo de
medicamentos y acceso al cuidado
de la salud, entre otras áreas.
Bienvenidos más años de vida, sin
duda, pero con calidad.

34 LOS EXPERTOS OPINAN
Columna AMIIF 35
A los pacientes mexicanos les tomA...
4.3 años tener acceso a
medicamentos innovadores
No nos engañemos, son los pacientes quienes sufren/
sufriremos el impacto de los retrasos significativos y
la falta de disponibilidad de medicamentos. Por eso es
tan importante sentar las bases para una comprensión
compartida, basada en la evidencia, de las causas
fundamentales de los retrasos en el acceso. Pero más
importante aún es buscar crear soluciones conjuntas.
Cristóbal Thompson
La velocidad sin precedentes de la
innovación farmacéutica de la que
hemos sido testigos durante los
últimos años (ahí están las vacunas y
tratamientos contra la Covid-19 quizá
como la muestra más reciente) y la
promesa del pipeline de la industria
(la revolución de la tecnología del
ARN mensajero, por solo mencionar
un ejemplo) nos ponen de cara frente
a una oportunidad inigualable para
mejorar la vida de las personas.
Los medicamentos innovadores ya
han aumentado significativamente la
expectativa de la vida de las personas
que viven con enfermedades
crónicas, han cambiado la ruta de la
enfermedad de cánceres que antes
eran insondables, tratado afecciones
genéticas para las que no existían
medicamentos y eliminado algunas
enfermedades infecciosas.
Pero todos los años y los recursos
humanos y económicos invertidos
en la investigación y desarrollo de
estos medicamentos solo tienen
sentido si las personas se benefician
de los avances de estos tratamientos.
Cristóbal Thompson es director ejecutivo de la Asociación Mexicana de las Industrias de Innovación
Farmacéuticas (AMIIF) y miembro de la Junta de Direct Relief México.
Su correo es: cthompson@amiif.org.mx
Y, sin embargo, en México a las y
los pacientes mexicanos les toma
alrededor de 4.3 años tener acceso
a las innovaciones farmacéuticas.
El doble que a los brasileños y ¡casi
cuatro veces que a los pacientes en
Estados Unidos, Japón o Alemania!
En México, una vez que un nuevo
tratamiento ha pasado, en promedio,
por un proceso de 10 o 12 años
de investigación y desarrollo, debe
alcanzar otros cuatro hitos antes
de que los pacientes del sistema de
salud pública tengan acceso a él:
1. Obtener el registro sanitario por
parte de Cofepris.
2. Ser nombrado por el Consejo
de Salubridad General en el
Compendio Nacional de Insumos
para la Salud.
3. Ser incluido en los catálogos
institucionales (IMSS, ISSSTE,
INSABI, etcétera).
4. Estar efectivamente disponible en
los hospitales públicos.
Todo este proceso toma 4.3 años.
¿Pero qué significa este periodo? 51
meses, me contestarán algunos de
forma facilona. Pero, pensemos, ¿qué
son 51 meses,1555 días, en la vida de
una persona que vive con diabetes,
con un cáncer metastásico o con una
enfermedad autoinmune? Para esta
pregunta no hay respuestas fáciles.
Ciertamente el proceso aprobación y
inclusión de un medicamento debe
ser riguroso para asegurar su calidad,
seguridad y eficacia. No pretendemos
que se tomen atajos, sino que se
eche mano de las herramientas
y la capacidad técnica y humana
existente en las instituciones de salud
para que estos tiempos se acorten.
El día de la presentación oficial del
estudio del que tomaron estos datos
nos acompañó el director ejecutivo de
Fomento Sanitario de Cofepris, quien
en nombre de la agencia regulatoria,
reconoció -con entereza institucionalel
rezago y las demoras; y se
comprometió no solo a mejorar estos
tiempos, sino a presentar un primer
avance de las mejoras a finales de
marzo del próximo año.
No nos engañemos, son los pacientes
quienes sufren/sufriremos el impacto
de los retrasos significativos y la falta de
disponibilidad de medicamentos. Por
eso es tan importante sentar las bases
para una comprensión compartida,
basada en la evidencia, de las causas
fundamentales de los retrasos en el
acceso. Pero más importante aún es
buscar crear soluciones conjuntas.

36 LOS EXPERTOS OPINAN
COLUMNA MAYO CLINIC 37
Esperanza para pacientes
La mejor forma de evitar contraer Covid de larga
duración es no enfermarse de Covid-19. Y la mejor
manera de navegar el Covid-19 es primero vacunarse y
continuar con todas sus precauciones de higiene, como
mantener el distanciamiento social, desinfectarse las
manos y usar mascarilla.
Greg Vanichkachorn
El “Covid de larga duración”, el “Covid
persistente” y el “síndrome pos-
Covid” son referencias a pacientes
que han sido infectados con Covid-19
y todavía experimentan efectos y
síntomas a largo plazo.
Las estimaciones indican que entre el
10 y el 30% de las personas que se
infectan con Covid-19 terminarán con
Covid de larga duración. Y parece que el
Covid de larga duración podría ser una
nueva infección crónica para algunas
personas y ser una nueva referencia.
Recientemente, la Organización
Mundial de la Salud (OMS) dio la
Con síndrome pos Covid
primera definición clínica del síndrome
pos Covid. Sostiene que los pacientes
deben tener síntomas que duren tres
meses o más después de su infección
aguda. Si alguien tiene síntomas de
Covid de larga duración donde las
cosas no van en la dirección correcta,
recomiendo que los pacientes busquen
atención médica más pronto que tarde.
El cuerpo sufre cambios
bioquímicos
Los investigadores están comenzando
a arañar la superficie del aprendizaje
sobre los cambios bioquímicos que
ocurren en el cuerpo, los cuales pueden
Greg Vanichkachorn, M.D., Medicina Ocupacional, de la Mayo Clinic, que es una organización sin fines
de lucro, dedicada a innovar la práctica clínica, la educación y la investigación, así como a ofrecer
pericia, compasión y respuestas a todos los que necesitan recobrar la salud. Visite la Red Informativa
de Mayo Clinic para leer más noticias sobre Mayo Clinic.
conducir a algunos de los síntomas que
los pacientes están experimentando.
Algunas personas pueden tener síntomas
muy leves, cierta dificultad para respirar,
que es algo que puede ocurrir después
de una infección por Covid-19. Algunos
pueden tener un poco de niebla mental,
mientras que, en otros, los síntomas
pueden ser bastante graves. Pueden
tener dificultad para respirar al punto
de tener que recibir oxígeno durante
varios meses después de la infección,
o no ser capaces de realizar algunas
de las actividades básicas de la vida,
como caminar por su casa, ducharse,
etcétera.
En cuanto a la comprensión y la
determinación de nuevos síntomas
asociados al síndrome pos Covid, es
necesario decir que el problema con
el Covid de larga duración es que es
muy nebuloso y aún no hay criterios
de diagnóstico específicos.
Esperanza para futuros
tratamientos
Junto con el Programa de Rehabilitación
de Actividades Covid, nosotros
trabajamos con pacientes en otro
programa llamado Clínica de Atención
pos-Covid, diseñado para ayudar a las
personas que ya pasaron hace tiempo
la infección inicial. El doctor destaca,
que, si bien queda mucho trabajo por
delante, se están logrando avances
y los pacientes no deben perder la
esperanza.
Existe la posibilidad de que encontremos
algunos tratamientos muy eficaces
para las personas para prevenir el
Covid de larga duración y tratar a los
pacientes que están experimentando
Covid de larga duración. Si bien es
posible que estemos en un escenario
de adaptación y manejo de los
síntomas en este momento, las cosas
podrían mejorar mucho en el futuro.
Los pacientes no deben olvidar que
deben buscar ayuda si la necesitan.
Para asegurarse de que esta afección
no se quede en el camino, si alguien
tiene síntomas, no debe tener miedo
de recibir tratamiento. No tenga miedo
de abogar por usted mismo.
La prevención puede comenzar
con la vacunación y la práctica de
protocolos de seguridad
La mejor forma de evitar contraer Covid
de larga duración es no enfermarse de
Covid-19. Y la mejor manera de navegar
el Covid-19 es primero vacunarse y
continuar con todas sus precauciones
de higiene, como mantener el
distanciamiento social, desinfectarse
las manos y usar mascarilla.
Para concluir, recomiendo leer mi
estudio completo sobre el síndrome
pos-Covid-19.

38 Actualidades FARMA
39
Por decreto, en la Cofepris ya no hay
corrupción
A la fecha, México acumula más de 3.86 millones de casos confirmados
de Covid y más de 292,500 muertes en números oficiales, lo cual coloca
a nuestro país como el cuarto más letal en el mundo.
Arturo Rivas
Desde su perspectiva, Svarch ha
logrado que los procesos técnicos en la
agencia sanitaria sean transparentes,
a lo cual ha abonado mucho el
proceso de digitalización, puesto que
todo será electrónico, con el fin de
“evitar toda clase de coyotes, gestores,
intermediarios que justamente
participaban en este esquema de
corrupción”.
Sin embargo, aclaró que las corruptelas
se daban a nivel directivo, pero no con
los trabajadores de base, no vaya
usted a creer…
Y añadió: “Como hemos dicho desde
que empezó esta administración, la
Cofepris era una de las oficinas de
gran preocupación, porque estaba
plagada de corrupción, prácticamente
desde su surgimiento”.
En ese contexto, volvió a salir la
historia del “famoso y emblemático,
tristemente célebre sótano de
Cofepris en el existían más de 6,000
expedientes guardados para ir dando
permisos discrecionalmente a las
empresas amigas de los funcionarios
del pasado y no tener un proceso
transparente de regulación”.
Sin embargo, resaltó que hoy en día la
Cofepris ha resurgido a tal punto que la
semana pasada obtuvo su membresía
como integrante de la Conferencia
Internacional sobre Armonización de
Requisitos Técnicos para el Registro
de Productos Farmacéuticos para Uso
Humano (ICH, por sus siglas en inglés).
Al tiempo para ver el cambio real en
la agencia sanitaria. Ya nos lo dirá la
industria y sus solicitudes de trámites
nuevos y rezagados.
Ahora que están tan de moda
los decretazos, de un plumazo
se acabó la corrupción en la
Comisión Federal para la Protección
contra Riesgos Sanitarios (Cofepris).
Al menos así lo dijo el subsecretario
de Prevención y Promoción de Salud,
Hugo López-Gatell, quien confirmó
que se terminó el “coyotaje” en la
agencia sanitaria, sobre todo ahora
que entraron con todo los procesos
de digitalización sin intermediarios
para evitar la tentación de ofrecer o
pedir.
En el marco del “Pulso de la Salud”
de la conferencia mañanera de la
Presidencia, el funcionario abundó que,
en otras administraciones, la comisión
estaba plagada de corrupción al otorgar
permisos para las “empresas amigas”
de los funcionarios del pasado.
Y como todo ha cambiado desde la
llegada de este gobierno, en diciembre
de 2018, López-Gatell dio el espaldarazo
al actual comisionado Alejandro Svarch
Pérez, quien desde que asumió el cargo
“ha hecho un trabajo muy sistematizado
de limpia de los procesos de corrupción”.

40 Actualidades FARMA
41
¿Pandemia al alza o a la baja?
Después de las filtraciones de que fue
objeto el secretario de Salud, Jorge
Alcocer Varela, donde afirmó que hay
“pequeños indicios” de una cuarta
ola de Covid, un día después López-
Gatell afirmó que México registra
reducción cuantiosa de la pandemia,
pues, solo por dar un ejemplo, las
hospitalizaciones han descendido
casi 90 por ciento.
Para “documentar nuestro optimismo”,
como diría Carlos Monsiváis, en
nuestro país solo hay 17,764 casos
activos de Covid, según información
de la Secretaría de Salud (SSa). De
hecho, “los indicadores de Covid han
disminuido de forma consistente,
además de que la ocupación
hospitalaria cayó casi 90% y México
lleva 17 semanas consecutivas con
reducción en casos de Covid”.
Incluso, en algunos estados de la
República Mexicana ya ha habido
periodos sin que se presente
ninguna defunción por Covid, lo que
es alentador y habla del beneficio
de la vacunación anti Covid y de la
reducción sostenida de la pandemia
de la nueva enfermedad.
Hoy en día, según datos de la SSa, la
ocupación hospitalaria es de cerca
de 17% para camas generales y
de 13% para unidades intensivas.
Así, de acuerdo con las autoridades
sanitarias, ahora hay una ocupación
mínima. La reducción general es
de casi 90% comparada con el
punto máximo del segundo repunte
epidémico.
Según la misma fuente, en el país
hay 75.9 millones de personas -que

42 Actualidades FARMA
43
se traduce en 85% de la población adulta de México- que ya cuentan con al
menos una dosis de la vacuna anti Covid. De esa cifra, casi 64.4 millones de
adultos tienen el esquema completo.
Aunado a lo anterior, nuestro país ha recibido 170.5 millones de vacunas
de diversas farmacéuticas, entre las que se encuentran Pfizer/BioNTech,
Janssen, ModeRNA, AstraZeneca, Sputnik, CanSino y Sinovac.
A la fecha, México acumula más de 3.86 millones de casos confirmados
de Covid y más de 292,500 muertes en números oficiales, lo cual coloca a
nuestro país como el cuarto más letal en el mundo. Y, como dijera Alcocer
Varela, el todavía secretario de Salud, ahí viene la cuarta ola y en menos de
un mes entra el invierno…
El mensaje es contundente y se
entiende desde el punto de vista
económico, ¿pero y la salud apá?
A decir del vocero de la gestión de
la pandemia en México, la situación
ahora es otra, por lo cual se ha alejado
la idea de volver a cerrar la actividad
económica, como se hiciera al inicio
de la jornada de sana distancia, sobre
todo por las franjas de la población
más vulnerables, además de que la
perspectiva del manejo epidémico
ha ido cambiando a lo largo del
proceso de confrontación a la nueva
enfermedad que nos llegó hace año
y medio, no sólo en México, sino en el
mundo.
Y es que, para enfrentar este tercer
repunte, cuando ya muchos en el
gobierno cantaban victoria sobre la
pandemia de Covid-19, las autoridades
sanitarias han modificado diversos
puntos del semáforo epidémico, por
lo cual el funcionario mencionado
expresó: “Aun en rojo, el color más
alto, esto ya no implicará cierres
absolutos de las actividades públicas,
en particular de la educación”.
En el mismo sentido que mencionara
López Obrador hace dos semanas,
añadió que las escuelas no cerrarán
más, “en el mismo contexto que
fueron consideradas las actividades
económicas esenciales cuando el
confinamiento fue severo”. Solo como
apunte, falta ver qué dice el magisterio
sobre este pretendido regreso a
clases a finales del próximo mes de
agosto, porque muchos profesores no
se sienten a salvo con la vacuna anti
Covid del fabricante chino CanSino
Bio, cuyas respuestas seguimos
esperando todos.
López-Gatell describió que ante el
actual repunte y la nueva normalidad
que se avecina, no nos debería extrañar
Clausurados los cierres absolutos
Economía mata salud parece ser la premisa, y la verdad, es una consideración
necesaria del gobierno, sobre todo si tomamos en cuenta los millones de
mexicanos que tienen que salir a la calle para ganarse el pan de cada día.
tercer regreso Covid-19.
Por eso, aunque todo el país esté en semáforo rojo, ya no habrá cierres
absolutos, aseguró el subsecretario de Salud Hugo López-Gatell, en el marco
del “Pulso de la Salud”, de la conferencia matutina del presidente Andrés
Manuel López Obrador.

44 Actualidades FARMA
45
que haya espacios públicos abiertos,
sobre todo en aquellos lugares donde
la pandemia no cede, como Quintana
Roo. “Lo más importante es que
las distintas medidas de seguridad
sanitaria se cumplan a cabalidad”.
La lectura que hacen las autoridades
sanitarias es que la sociedad mexicana
está cansada, fatigada, después de
tantos meses de pandemia, lo cual
es cierto. Por ello, dijo: “Lo que uno le
puede pedir a la sociedad, en cuanto
a reducción de movilidad, no es lo
mismo a lo que era en febrero de
2020”.
El subsecretario detalló que la
modificación fue presentada la
semana pasada ante el Consejo
Nacional de Salud (CNS). El argumento
que se sometió a dicho organismo
fue el siguiente: “17 meses después
tenemos un escenario sustancialmente
diferente. Hemos aprendido una serie
de lecciones que la propia epidemia nos
ha dejado, hemos logrado protocolos
de reconversión hospitalaria, que desde
julio de 2020 siguen en actualización”.
Por último, López-Gatell hizo una
interesante observación: los jóvenes
deben cuidarse más que nunca y
seguir todas las medidas sanitarias,
dado que una vez que se vacunó a
la población mayor de 50 años, “la
pandemia se ha desplazado hacia la
juventud”, lo que es algo lógico, pero
nadie lo había puesto en la mesa así
de claro.
Pero el problema real no solo está
en hacer que los jóvenes “se cuiden”,
porque sabemos que no lo hacen,
o bien, lo hacen de manera muy
relajada, sobre todo cuando están
con sus pares; la verdadera dificultad
estriba en convencerlos de vacunarse,
porque muchos de ellos se sienten
invencibles -que es algo muy propio
de la juventud-, que la enfermedad no
les hará nada, o bien, son partidarios
de las teorías de la conspiración y
piensan que el gobierno les inyectará
un chip para rastrearlos…
La verdad es que no hay pretextos para
no vacunarse contra Covid-19, porque
no solo es ser responsable con uno
mismo, que de sí ya es importante,
sino con los demás. Así que no lo
piense más. Si es rezagado asista
a cualquier módulo cuando pongan
primeras dosis y será vacunado. No
deje pasar más tiempo.

46 Actualidades FARMA
47
Empezará vacunación anti Covid para
menores de entre 15 y 17 años
Finalmente, el gobierno cedió y dio luz
verde a la vacunación para menores
de entre 15 y 17 años contra la
Covid-19.
¿Qué necesidad había de dejar
crecer el problema de la vacunación
anti Covid para menores de edad y
dejar que miles de padres de familia
se estresaran, y en el ánimo de
proteger a sus hijos adolescentes,
gestionaran amparos con el fin de
lograr vacunarlos?
Al final, el gobierno mexicano terminó
cediendo, al menos en parte. El
pasado martes 16 de noviembre
el controvertido Hugo López-Gatell,
subsecretario de Salud, dio a conocer,
en el marco del “Pulso de la Salud”
de la conferencia mañanera de la
Presidencia, que a partir del próximo
viernes 19 de noviembre se iniciará
el pre-registro para adolescentes de
entre 15 y 17 años que pretendan
inmunizarse contra la nueva
enfermedad la Covid-19.
Hasta el momento, como sabemos,
el Plan Nacional de Vacunación solo
contemplaba a menores de edad, de
entre 12 y 17 años, que presentaran
alguna comorbilidad, pero esto
cambiará ahora que se presentó la
nueva etapa del plan de inmunización
contra la Covid-19.
Empero, a partir de este viernes 19
de noviembre, los padres de familia
podrán hacer el registro en línea para
los adolescentes de 15 a 17 años
que pretendan vacunarse contra la
Covid-19 en el país.
A pesar de lo que había afirmado en
otras ocasiones, ahora López-Gatell
reviró para subrayar los riesgos a
los que se enfrenta este grupo de
edad, a la par de reconocer que las
preocupaciones sobre su estado
de salud son válidas. “Abrimos
próximamente niñas, niños y
adolescentes de 15 a 17 años, aún sin
comorbilidades, este es el elemento
nuevo”.
El funcionario federal de la SSa
recalcó que es importante hacer el
pre-registro, “porque eso nos ayuda
a planear y después se irán abriendo
las unidades de vacunación por
entidad federativa de acuerdo con
estos grupos”.
Y es que, resaltó López-Gatell, el riesgo
de sufrir complicaciones derivadas
del contagio de la Covid-19 es mayor
a medida que la persona tiene más
edad: “A partir de los 15 años hay
un incremento de la mortalidad”. Sin
embargo, ésta en realidad es muy
baja, pero si se comparan a estos dos
grupos, “de 10 a 14 y de 15 en adelante,
aumenta de manera progresiva la
mortalidad conforme avanzan los
años de vida”.
Esto se debe, sobre todo, a los cambios
que sufre el sistema inmunológico
con el paso de la edad. Por otro lado,
cualquier paciente con comorbilidades
tiene más posibilidades de enfrentar
complicaciones a causa de la
infección de SARS-CoV-2.
Pero no todo acabó ahí, también
se compartieron datos del Instituto
Nacional de Estadística y Geografía
(Inegi, 2020) sobre las principales
causas de defunción en adolescentes:
el año pasado murieron 2,362 por
agresiones en su contra; 2,145 por
accidentes; 882, por suicidios; 843,
por tumores malignos; 315, por
enfermedades cardíacas; 266, por
malformaciones genéticas y solo 249
por la Covid-19.
El vocero de la gestión de la pandemia
argumentó que dichos datos
evidencian que el riesgo de morir
por la Covid-19 en la adolescencia
es significativamente menor a otros
riesgos muchos más comunes en
esa edad. “Esto para que las familias
tengan claridad de que no es ni por
asomo la causa más importante en
esta edad”.

48 Actualidades FARMA
49
Una población vacunada
A la fecha se han aplicado 129,874,396
dosis contra el virus SARS-CoV-2 en
todo el país. Dichos biológicos han
sido suministrados a 75.5 millones de
personas, de las cuales 84% cuenta
con el esquema completo, y el resto,
solo tiene la primera dosis.
Desde diciembre de 2020, México ha
recibido 164,993,345 dosis de vacunas
para prevenir la enfermedad grave
de coronavirus. Pero no olvidemos
que aún con estas cifras, nuestro
país apenas roza el 50% de personas
completamente vacunadas contra la
Covid-19.
Todavía nos falta todavía mucho
camino por recorrer para salir de la
pandemia, así que no nos confiemos,
no bajemos la guardia, sigamos
cuidándonos y preparémonos para el
siguiente repunte de la pandemia.
Por favor no haga caso a personas
como el cantante Miguel Bosé o la
gobernadora campechana Layda
Sansores, quienes piden a las
personas cercanas que se quiten el
cubre nariz y bocas. Mejor continué
con las medidas sanitarias y haga
oídos sordos a quienes creen, o
quieren creer, que esto ya terminó.

50 LOS EXPERTOS OPINAN
Columna Finanzas Personales 51
Pagando: una empresa Fintech que
llegó para quedarse
Nuestro target: los jóvenes
Tampoco hay que olvidar que estamos en un mercado
en constante evolución, donde las necesidades de
los consumidores también está cambiando, al igual
que las características de las nuevas generaciones.
Sin embargo, siempre se requerirán soluciones
tecnológicas innovadoras, por lo cual sabemos que
estamos en el camino correcto.
Carlos Castañeda Márquez
En 2017 habíamos construido un
pequeño motor de cobros de pago,
y en ese entonces, en México se
empezó a discutir la llamada Ley
Fintech, por lo cual pensamos que
teníamos una plataforma interesante
que podía tener un gran potencial si le
dábamos énfasis a la experiencia del
usuario.
Desde el principio, pensamos en
desarrollar una aplicación móvil que
fuera muy sencilla, efectiva, con
muchas características de cómo el
usuario interactúa con la tecnología.
Así que por un lado nosotros teníamos
tanto el expertise tecnológico como
una herramienta -motor de cobros
de pago-, y además, vimos una
necesidad del mercado y una buena
tendencia, así que empezamos a
trabajar en el desarrollo, integramos
personas que sabían del tema de
finanzas. Básicamente surgió la
oportunidad de esa manera.
Somos una empresa 100% mexicana
y, al estar basados en Chihuahua,
nuestro mayor porcentaje de usuarios
están en la franja norte del país, en
los estados fronterizos, como Nuevo
León, Sonora, Tamaulipas, Baja
California y el mismo Chihuahua, pero
también tenemos un fuerte presencia
en Jalisco, Estado de México y
Querétaro, entre otras entidades.
Por la pandemia de Covid-19, el
comercio electrónico generó un gran
boom el año pasado, cambiamos
nuestros hábitos de consumo, la gente
decidió ya no ir al súper, y de repente,
empezó a pedir todo por Internet,
como comida y medicamentos, entre
otras muchas cosas.
Así que nuestro producto empató
mucho con las nuevas necesidades
y tendencias del mercado. En
los últimos meses hemos tenido
crecimiento de casi el 250%, además
de que la descarga de nuestra app,
Como empresa Fintech nos
interesa mucho llegar a las
nuevas generaciones, a quienes
les gustar estar siempre conectados
y que sus proveedores les brinden
no solo un buen servicio, sino que
éste sea de manera inmediata,
mediante aplicaciones fiables en su
smartphone.
Nosotros tenemos lo que es el pago
electrónico, lo que se le conoce wallet,
tarjetas virtuales, además de una
tarjeta física, en cobranding, con
el equipo Bravos de Juárez, de la
Primera División.
Con las aplicaciones inteligentes, los
nuevos usuarios pueden controlar
prácticamente todo lo que quieren
hacer todos los días y nosotros
les brindamos una app amigable,
sencilla, fácil de usar y sobre todo
confiable.
Al venir del mundo de la tecnología,
nosotros detectamos un área de
oportunidad en la industria Fintech.
Carlos Castañeda es CEO de Pagando, una fintech 100% mexicana, basada en Ciudad Juárez,
Chihuahua, que a la fecha tiene más de 40 mil clientes en todo el país. Su correo electrónico es:
carlos.castaneda@mundofarma.com.mx

52 LOS EXPERTOS OPINAN
Columna Finanzas Personales 53
Tampoco hay que olvidar que
estamos en un mercado en
constante evolución, donde las
necesidades de los consumidores
también está cambiando, al igual
que las características de las nuevas
generaciones. Sin embargo, siempre
se requerirán soluciones tecnológicas
innovadoras, por lo cual sabemos que
estamos en el camino correcto.
Seguiremos haciendo alianzas, como
la que tenemos con los Bravos de
Juárez, y otras más, como la que hace
unos meses lanzamos con Justo,
para que nuestros usuarios puedan
comprar sus productos frescos y que
se los lleven hasta la puerta de su
casa.
afortunadamente, ha tenido un
crecimiento muy interesante de poco
más del 200% en los últimos 6 meses.
Como dije antes, el target principal
de nuestro producto son los jóvenes,
la nueva generación que viene
empujando con todo. Son personas
de entre 20 y 25 años quienes más
descargan en aplicación.
El gran reto que tenemos ahora
es generar la confianza con
nuestros usuarios, porque estamos
compitiendo con instituciones que
llevan 50 años o más en el mercado,
por lo cual muchos han heredado la
costumbre de los papas o los abuelos.
Pero por fortuna, ahora empiezan a
tener su propio criterio y necesidades.
La nueva generación tiene muchas
necesidades financieras que satisface
de manera inmediata, desde su
teléfono móvil, como proteger sus
finanzas personales, hacer apartados
de dinero, pagar servicios, hacer
compras por Internet, pedir un Uber,
etcétera, pero más adelante también
va a necesitar de créditos.
Aunado a ello, muchos de nuestros
clientes son emprendedores que
necesitan vender, que les paguen,
o quizás tienen una tienda en la
Web y les hacen pagos online.
Nosotros estamos viendo que
nuestra plataforma financiera se está
posicionando como una muy buena
alternativa para la vida online de los
jóvenes.
En la medida en que podamos
brindar esta posibilidad al usuario,
de hacer cada vez más cosas a
través de la app y tener un control
de su parte financiera, podremos
ir complementando al usuario y
creciendo, lo que nos distinguirá de los
demás competidores en el contexto
de un mercado feroz y voraz.
Y es que no hay que olvidar que México
es un gran mercado, donde más del
50% de la población económicamente
activa (PEA) son millenials, es decir,
son personas propensas a estar todo
el tiempo con el móvil en la mano y
adquirir productos financieros por
Internet. Nos estamos convirtiendo en
el segundo país con mayor población
de millenials en América Latina.
Para concluir, solo me resta decir
que Pagando llegó para quedarse,
nos hemos hecho en un lugar, en el
mercado mexicano, estamos creciendo
y creando servicios innovadores para
nuestros clientes. Habrá muchas
sorpresas mas durante los siguientes
meses de este servicio que creo que
seguirá consolidando a nuestra Fintech.

54 LOS EXPERTOS OPINAN
COLUMNA Sapiencias 55
El mundo en crisis y el descontento
generacional
Habrá que imaginarlo. Un mundo donde la brecha
generacional se ha vuelto tan honda que los hijos
reprochan a los padres y abuelos porque les van a
dejar una herencia ambiental podrida, y los padres
reprenden a los hijos porque no hacen caso y siguen
absortos, sumidos en el brillo de sus pantallas.
Enrique Chao Barona
Lo dramático es que la diferencia
generacional tiene otras
ramificaciones. Las siguientes
generaciones van a experimentar un reto
mayúsculo, el cambio climático, y no es
algo transitorio. En manos de ellos, de
esos niños y jóvenes de ahora, estará el
destino de nuestra especie.
Muchos clasifican a los grupos
generacionales por edades; los llaman
“centennials” o millenials…, o baby boomers;
ahora tendrán que recomponer su
catálogo y encajar a los jóvenes de la
“generación del Cambio Climático”.
Ellos y nosotros
Se dice que la encabeza una
adolescente de 16 años, la sueca
Greta Thunberg, una Juana de Arco
moderna que no cesa en su empeño
de sacudir la conciencia de los líderes
mundiales de “omisión y traición frente
al cambio climático”. Acusa que: “Nos
están fallando”, y advierte que “los
jóvenes están empezando a entender
su traición”.
Greta reclama además a una mezcla
bien surtida de generaciones, incluida la
suya, la de los centennials. Y acaba de
hacerlo hace unos días, en la apertura
de la cumbre del clima en las Naciones
Unidas.
Su frase más contundente fue “A
menudo, oigo a los adultos decir:
‘Tenemos que dar esperanza a la
próxima generación’. Pero no quiero
su esperanza. Quiero que se asusten.
Quiero que sientan el miedo con lo
que hago. Todos los días. Y quiero que
actúen. Quiero que se comporten como
si nuestra casa estuviera en llamas.
Porque así es”.
¿Quiénes forman parte de
la “Generación del Cambio
Climático”?
Thunberg, al igual que la pakistaní
Malala Yousafzai, merecedora del
premio Nobel de la Paz en 2014 por
defender el derecho a la educación
de los niños, forman parte de una
generación que emerge con fuerza.
Pero no son sólo Greta, o Malala,
también la mexicana-chilena Xiye
Bastida, una voz líder para la visibilidad
de indígenas e inmigrantes en el
activismo climático, o el grupo Zero
Hour, cuyos miembros no superan
la mayoría de edad o bien se unieron
a la organización cuando contaban
con 15 o 16 años. Asimismo, el niño
colombiano Francisco Javier Vera
Manzanares, y muchos más que ya
asoman la cabeza en sus respectivos
países.
En realidad, se trata de infinidad de
jóvenes que muestran un apasionado
interés en que mejore la situación
ambiental. De ahí que se les haya
llamado la “Generación del Cambio
Climático” o “Generación Clima”.
Por supuesto, la crisis ambiental es
un fenómeno que pone los pelos de
punta, sin discriminar a ninguno de los
eslabones generacionales. Pero son
ellos, los jóvenes y niños de ahora (que
ya ostentan además otra cicatriz, la de
la pandemia de COVID-19), quienes
van a llevar sobre sus hombros los
Enrique Chao Barona, es consultor editorial independiente, fue director editorial de la revista
Expansión por más de 25 años y ahora es director de varios proyectos editoriales para industrias
verticales, como Ambiente Plástico y Revista Onexpo, entre otras más. Es columnista categoría
diamante en Mundo Farma. Su correo electrónico es: enrique.chao@mundofarma.com.mx

56 COLUMNA Sapiencias
57
esfuerzos para aliviar al planeta antes
de que las consecuencias del abuso de
que fue objeto ya no tengan remedio.
Por eso los jóvenes comparten tanta
preocupación.
Y los científicos les dan la razón
cuando proyectan una a una las
consecuencias o posibilidades que
aguardan a unos años a esta llamada
“Generación del Cambio Climático”,
que, por cierto, tiene los años
contados y poco margen de acción
para enfrentar ese futuro próximo. Y
habrá menos tiempo si no se actúa
ya. De ahí la urgencia.
Un futuro sin mañana
Durante el “Día de la Juventud”,
dedicado a ellos en la Conferencia
de Naciones Unidas sobre Cambio
Climático 2021 (COP26), acudieron a
Glasgow, Escocia, manifestantes que
desbordaron las calles de esa ciudad.
Hasta hubo una manifestación
convocada por el movimiento “Viernes
por el futuro”, que encabeza la activista
sueca, protesta a la que acudieron no
sólo muchos jóvenes, sino personas
de todas las edades que exigían a
los Gobiernos más acciones y mayor
contundencia en la lucha contra el
cambio climático, pues, como ellos
afirman, es el tiempo de actuar, ¡pero
ya!
Incluidos en la “Generación de Cambio
Climático” figuran los niños nacidos a
partir de la pandemia, a los que se les
conoce como pandemials. Añaden
a ellos los llamados “coronnials” o
“cuarentennials”; o sea, los niños
nacidos antes, durante y después de
la pandemia de COVID-19.
Un escenario poco halagüeño
En UnoTV reprodujeron un informe de
lo que le espera a la “Generación del
Cambio Climático“, dado a conocer
por la organización Save the Children,
titulado, “Nacer en un mundo en
crisis climática”, donde compara a los
nacidos en 1960, los baby boomers,
con los nacidos en 2020 y relaciona
los efectos que estos niños van a
enfrentar con el cambio climático.

58 LOS EXPERTOS OPINAN
COLUMNA Sapiencias 59
El estudio exhibe las diferencias que
cada uno de estos grupos de edad
tendría ante los cambios climáticos
y añade recomendaciones de lo que
podría hacerse para evitar mayores
daños a las futuras generaciones:
El informe de Save the Children, “de
acuerdo con las proyecciones de los
científicos e investigadores en materia
de cambio climático y según una nueva
modelización elaborada por un equipo
internacional de la Vrije Universiteit
Brussel, tanto los pandemials como
los centennials, vivirán bajo estas
circunstancias:
• Incendios forestales: un niño nacido
en 2020 vivirá un riesgo 2.0 veces
mayor de sufrir incendios forestales
que los nacidos en 1960.
• Pérdida de cosechas: los niños
nacidos en 2020 presenciarán 2.8
veces más pérdidas de cosechas que
las generaciones que les precedieron
Sequías: los niños nacidos en 2020
serán testigos de 2.6 más eventos de
sequía que los nacidos en 1960.
establecieron en la reciente COP26, el
escenario podría tornarse algo distinto.
De ahí, quizás, la preocupación y el
empuje de los jóvenes que claman por
un mejor futuro. Este sería el escenario
positivo, según el informe de Save the
Children:
• Incendios forestales: un niño nacido
en 2020 vivirá 10% menos incendios
forestales que los nacidos en 1960.
• Pérdida de cosechas: los niños
nacidos en 2020 presenciarían 28%
menos pérdidas de cosechas que las
generaciones que les precedieron.
• Sequías: los niños nacidos en 2020
serían testigos de 39% menos eventos
de sequía que los nacidos en 1960.
• Inundaciones pluviales: los niños
nacidos en 2020 vivirían 38% menos
inundaciones pluviales que los nacidos
en 1960.
• Olas de calor: los niños nacidos en
2020 vivirían 45% menos olas de calor
que los nacidos en 1960.
“El 67% de las personas dentro de la llamada Generación Z cree que
el cambio climático debería ser la prioridad mundial para asegurar el
futuro de próximas generaciones; para la de los considerados “baby
boomers” de más de 76 años, esta proporción desciende hasta el
57%, de acuerdo a una reciente encuesta realizada en los EU por el
think tank Pew Research. Asimismo, apenas el 25% de las personas
más viejas cree que se deberían dejar de usar combustibles fósiles,
cuando en la Generación Z la proporción es del 43 por ciento.
(ver gráficas de la nota en: https://www.elsoldemexico.com.mx/
doble-via/data-generacion-z-la-mas-preocupada-por-el-cambioclimatico-6794967.html).
• Inundaciones pluviales: los niños
nacidos en 2020 vivirán 2.8 más
inundaciones pluviales que los nacidos
en 1960.
• Olas de calor: los niños nacidos en
2020 vivirán 6.8 veces más olas de
calor que una persona nacida en 1960
Pero si se respeta el Acuerdo de París
(como se sabe, dicho acuerdo, firmado
por un buen número de países en 2016
fijó mantener la temperatura ambiental
en 1.5°C) o los acuerdos que se
Los tormentos de la generación Z
La responsabilidad de desviar el
inminente choque contra un futuro
incierto por el cambio climático
también recae en la Generación Z, o
los Centennials, aquellos nacidos entre
1994 y 2010, que comienzan a salir de
las aulas para, poco a poco, sumarse al
mercado laboral y reclamar su lugar en
la sociedad. De acuerdo con una nota
publicada en El Sol de México, por Erick
Ramírez:
Los centennials deben
despabilarse
A diferencia de los millennials, sus
hermanos mayores, los centennials
son nativos digitales. De hecho, cuando
vieron la luz por primera vez la internet
ya estaba enquistada en la realidad,
lo que fue determinando, para ellos su
forma de convivencia y socialización.
Al igual que ocurrió con la generación
previa, la llegada de los jóvenes Z a la
edad adulta tiene un fuerte impacto
en la sociedad y las empresas.
Iñaki Ortega y Núria Villanova en
el informe Generación Z. El último
salto generacional, aseveran que:
“…existen grandes expectativas en
torno a los jóvenes Z, al ser la primera
generación que ha asumido que el
mundo se ha hecho pequeño, que la
diversidad es consustancial a cualquier
sociedad moderna y que el desarrollo
democrático, unido al tecnológico, es
imparable”, describen.

60 LOS EXPERTOS OPINAN
COLUMNA Sapiencias 61
Desde otro ángulo, Erika Villavicencio,
coordinadora e investigadora de
Psicología Organizacional en la
Universidad Nacional Autónoma de
México (UNAM) añade: “el futuro de
los Z no está exento de riesgos y “su
dependencia tecnológica los puede
limitar para enfrentar una realidad
diferente a la digital, y esto junto con una
característica común de mal manejo
de sus emociones y las relaciones
interpersonales los puede llevar a la
frustración y la depresión”, advierte.
Cuántos hay en México
En México hay casi 33 millones de
centennials, según reporte al tercer
trimestre de 2019 del Instituto Nacional
de Estadística y Geografía (Inegi). Es
decir, uno de cada cuatro mexicanos
es un centennial, el grupo generacional
más grande del país. Del total, 11.2
millones tienen entre 10 y 14 años y
21.7 millones van de los 15 a los 24 años.
De este último segmento, 11.7 millones
no trabajan, 69% de los casos se debe
a que estudian; 26%, porque realizan
quehaceres del hogar, y 5% restante,
por otros impedimentos.
Asimismo, hay 9.2 millones de
centennials en el país que ya se
encuentran en el mercado laboral, con
una participación de 16.6% del total, y
una tasa de desempleo de 7.9% de la
población ocupada con esta edad, más
del doble que el promedio nacional
(3.7%) en el tercer trimestre de 2019.
Sus sueldos suelen ser muy bajos
debido a que la mayoría apenas
empieza a trabajar. El 62% de los
trabajadores subordinados de entre
15 y 24 años ganaban el año pasado
hasta dos salarios mínimos (en el
mejor de los casos 6 mil 160 pesos al
mes), pero 12% ni siquiera percibían
ingresos. Cabe destacar que cerca de
60% no tiene acceso a las instituciones
de salud, por encontrarse aún en la
informalidad.
Contrastes de una generación muy
diferente
La generación anterior a ellos,
los millennials, representan el
mayor porcentaje de población, en
comparación con las personas de la
generación X, la anterior, a su vez, a la
de ellos. Con el paso de los años, los
centennials, o los del Cambio Climático,
acabarán por rebasarlos, tanto en el
campo laboral como en otros rubros.
Sin embargo, ya se perfilan cambios
en las tendencias de consumo.
Para los centennials, el consumo de
contenido digital es una de las prácticas
más comunes, y en su cotidianeidad
utilizan dispositivos móviles para
comunicarse y entretenerse.
Un estudio de Kantar Millward Brown
revela que en México este segmento
representa el 7% de la población,
mientras los millennials, ya roza el 25%;
y la generación X (que se ubican entre
los 35 y 49 años, según el estudio)
representan el 20% de la población en
el país.
Según el informe, el 18% de la
generación Z tiene un empleo, del cual
el 25% cree que su trabajo representa
su personalidad, mientras el 85% de los
millennials también trabaja y el 93% de
la generación X cuenta con un empleo.
El 56% de los centennials menciona
que cuida del contenido que comparte
en redes sociales, y al 52% le gusta
tener acceso a música en formatos
digitales.
El 85% de la generación Z en México
pasa más de una hora en una
computadora de escritorio al día, a
diferencia del 86% de los millennials
dentro de la misma actividad.
En cuanto al uso del celular, el 85% de
quienes forman parte de la generación
Z pasa más de una hora al día en estos
dispositivos, mientras el 78% de los
millennials confirman hacer lo mismo.
Consumir televisión es otro de los
rubros en el que el consumo de
información ha cambiado, y más para
esta generación, pues el 62% de los
nacidos a partir del año 2000 ve más
de una hora al día televisión, mientras
el 65% de los millennials consumen
algún tipo de contenido de este medio.
Para los anuncios dentro de los medios
tradicionales, como radio, televisión
periódicos, revistas, cine y propaganda
al aire libre, el grado de recepción
positiva, para esta generación son los
siguientes: Cine, 69%, propaganda al
aire libre, 62%, revistas, 59%, televisión,
55%, y radio, 51%.
En cuanto a dispositivos, la propaganda
que se encuentra en internet, su
grado de recepción bien vista para la
generación Z, es de 52% dentro del
uso de computadoras de escritorio, a
diferencia del 46% dentro de celulares,
y el 42% en búsquedas online.

62 COLUMNA Sapiencias
63
Identidades y otras fotos en familia
En una foto familiar se pueden apreciar a los abuelos, los padres,
los hijos y los nietos, y hasta los biznietos; protagonistas que ya
atendieron, o deben atender los desafíos del tiempo que les tocó
vivir. Para que los identifique, aparecen en orden de aparición, de
atrás para adelante:
• Los recién nacidos, son los que llegaron al seno familiar a partir
de la pandemia y a los que se les conoce como pandemials,
también se suman, sin perder su identidad los llamados
“coronnials” o “cuarentennials”; es decir, los niños nacidos poco
antes, durante y después de la pandemia de COVID-19.
• Los centennials (o generación Z), nacieron en el año 2000 y en
adelante, y como rutina diaria son los que utilizan dispositivos
móviles para comunicarse y entretenerse. Este segmento
representa en México el 7% de la población. Nacieron después de
1996 y hasta 2012, y son conocidos como la Gen-Z o centennials.
Es decir, tienen entre siete y 22 años aproximadamente.
• Los millennials (o generación Y), representa el 25%, y está
integrada por las personas nacidas entre 1981 y 1996, de
acuerdo con Pew Research. Es decir, tienen entre 40 y 25 años.
• Y la generación X (que se encuentran entre los 35 y 49 años)
representan el 20% de la población en el país. La generación X
es un grupo que abarca a quienes nacieron entre 1965 y 1982,
y, de acuerdo con la OCDE, tienen entre 56 y 40 años, más o
menos. Son hijos de los baby boomers y padres de los millenials.
Esta generación tiene una X que representa la vaga idea de la
indefinición.
• Los Baby boomers, por su lado, son individuos nacidos entre
1946 y 1965, lo cual los posiciona entre los 55 y 75 años. De
acuerdo con un estudio de la Organización para la Cooperación
y Desarrollo Económico (OCDE), el 70% pertenece a la clase
media.

64 LOS EXPERTOS OPINAN
Columna LÍDER 65
Marketing 5.0
Tecnología para la humanidad
El libro explora el marketing 5.0 desde una perspectiva
estratégica de alto nivel, revisando el know-how en
tecnología de marketing sin convertirse en un manual
técnico. Su principio es que la tecnología debe seguir
a la estrategia y no al revés, enfatizando que a pesar
de los debates que se han dado al respecto, «es
importante que la humanidad siga siendo el foco
central del marketing 5.0, ya que los profesionales
del marketing deben servirse de lo tecnológico para
crear, comunicar, ofrecer y mejorar el valor en todo el
recorrido del cliente».
Bertha Herrerías Franco
LID Editorial Mexicana publica
Marketing 5.0. Tecnología para
la humanidad, el nuevo libro
del reconocido gurú del marketing
Philip Kotler y los coautores de la
serie Marketing X.0, Hermawan
Kartajaya e Iwan Setiawan, en el que
se presentan las tendencias actuales
y futuras del marketing global. Esta
edición contiene los casos de éxito
de nueve empresas que operan en
nuestro país: Comex, Crayola, Grupo
Modelo, INTERprotección, KFC, Mary
Kay, Museo del Caos, Sam´s Club y
Volkswagen.
A través de los años hemos visto
la evolución desde el marketing
orientado al producto (1.0), al cliente
(2.0), el centrado en el ser humano (3.0)
y el salto hacia lo digital (4.0), en el que
se diferenciaba el «marketing digital»
del «marketing en el mundo digital».
Ahora, los autores plantean la llegada
Bertha Herrerías Franco es directora de Comunicación en LID Editorial Empresarial. Es egresada de
la carrera de Ciencias de la Comunicación por la Universidad Iberoamericana.
Su correo es: bertha.herrerias@mundofarma.com.mx
del marketing 5.0, que combina los
elementos de la centralidad humana
con el impulso tecnológico.
En Marketing 5.0. Tecnología para la
humanidad se identifica la creciente
tendencia a alinear la tecnología
con las capacidades humanas para
lograr resultados exponenciales en el
momento de aplicar las estrategias de
marketing. Y no solo eso, su propuesta
está inspirada en el concepto
«ociedad 5.0», una iniciativa de alto
nivel en Japón que contiene una
hoja de ruta para crear una sociedad
sostenible apoyada en tecnologías
inteligentes, bajo el principio de que la
tecnología debe utilizarse para el bien
de la humanidad.
El prólogo de la edición mexicana de
este título, a cargo de AB-InBev Grupo
Modelo, señala que por la pandemia
de la Covid-19 muchas empresas se
vieron en la necesidad de establecer un
plan de contingencia para sobrevivir.
El distanciamiento social obligó a
acelerar la digitalización, además de
que los cierres y las restricciones de
movilidad hicieron que los usuarios
dependieran cada vez más de
Internet. Y es precisamente «en este
contexto donde es oportuno el libro
de Kotler, ya que reúne las principales
tendencias a las que se enfrentan los
profesionales de la mercadotecnia en
la actualidad.
Entre los temas fundamentales
del marketing 5.0 está lo que se
conoce como next tech, un grupo
de tecnologías que se pueden ver
materializadas en la inteligencia
artificial (IA), el procesamiento del
lenguaje natural (PLN), la tecnología
de sensores, el Internet de las cosas
(IoT), la realidad aumentada (RA), la
realidad virtual (RV) y el blockchain.
El libro explora el marketing 5.0 desde
una perspectiva estratégica de alto
nivel, revisando el know-how en
tecnología de marketing sin convertirse
en un manual técnico. Su principio
es que la tecnología debe seguir a la
estrategia y no al revés, enfatizando
que a pesar de los debates que se
han dado al respecto, «es importante
que la humanidad siga siendo el foco
central del marketing 5.0, ya que los
profesionales del marketing deben
servirse de lo tecnológico para crear,
comunicar, ofrecer y mejorar el valor
en todo el recorrido del cliente».

66 PLACERES
LIBROS 67
La Otra Gente
Más allá del orden: 12 nuevas
reglas para vivir
Autor: CJ Tudor
Mientras conduce hacia
casa una noche, Gabe
ve aparecer la cara de
una niña en la ventanilla
posterior del viejo coche
oxidado que tiene delante.
Solo pronuncia una palabra:
«Papá».
Es su hija de cinco años,
Izzy.
Nunca la vuelve a ver.
Tres años después, Gabe
pasa sus días y sus noches
recorriendo la autopista en
busca del automóvil que se
llevó a su hija, negándose
a perder la esperanza,
aunque la mayoría de la
gente crea que Izzy está
muerta.
Fran y su hija, Alice, también
han hecho muchos
kilómetros por la autopista. No buscan. Huyen. Tratando de mantenerse
un paso por delante de quienes quieren hacerles daño.
Porque Fran conoce la verdad. Sabe lo que realmente le pasó a la hija
de Gabe. Sabe quién es el responsable. Y sabe lo que les harán si alguna
vez las alcanzan.
Autor: Jordan Peterson
En 12 reglas para vivir, obra
de la que se han vendido
más de cinco millones
de ejemplares y que ha
influido como ninguna otra
en el ámbito intelectual
y político del último
lustro, Jordan Peterson
ofrecía verdades eternas
aplicadas a las ansiedades
contemporáneas. Su
mensaje provocador sobre
el valor de la responsabilidad
individual y el significado
de nuestras acciones ha
resonado con enorme
fuerza arrastrando a miles
de lectores a las librerías.
A diferencia del anterior
libro, centrado en las
consecuencias del caos,
Más allá del orden alerta
sobre los peligros de un
exceso de seguridad y control en nuestra vida y pone en valor conceptos
como la creatividad, la curiosidad o la vitalidad. El objetivo es mantener el
perfecto equilibrio entre los dos principios fundamentales de la realidad: el
orden y el caos, además de evitar que ninguno de los dos gobierne nuestro
destino. Entremezclando mitos, historia clásica y ejemplos personales de
su propia vida y práctica clínica, Peterson presenta 12 nuevos principios
para lograr una vida con más sentido.

68 PLACERES
LIBROS 69
Aquí no hay reglas: Netflix y la
cultura de la reinvención
AUTOR: Reed Hastings
Reed Hastings, el cofundador, presidente y CEO de Netflix, desvela
por primera vez la sorprendente y poco ortodoxa cultura de una
de las compañías más creativas y de mayor éxito en la historia
de Silicon Valley.
Nunca antes ha existido una empresa como Netflix. No solo
por su extraordinario liderazgo en la industria de los medios, la
tecnología y el entretenimiento, además de su capacidad de
generar miles de millones de dólares de ingresos anuales, con
más de 167 millones de usuarios en 190 países. Netflix es, además,
una empresa revolucionaria sobre todo por su cultura de gestión
radical y a contracorriente de las ideas que tradicionalmente se
dan por sentadas.
Cuando Reed Hastings fundó Netflix, desarrolló una filosofía
corporativa y unos principios de gestión que han proporcionado
flexibilidad, velocidad y audacia a la organización y le han
permitido alcanzar grandes éxitos.
Esta es la fascinante historia de una compañía singular y de su
extraordinaria expansión por el mundo entero.

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