Anemia - Laboratorio Clínico Hematológico

Microcítica homogénea
Educación en promoción y prevención en salud
Se caracteriza por un volumen corpuscular medio disminuido (por debajo
de 85 fL) y un ancho de distribución de los eritrocitos normal (por debajo
de 15%). Esta forma de anemia se asocia con la anemia hereditaria conocida
como beta-talasemia y algunas enfermedades crónicas inflamatorias o
infecciosas.
Microcítica heterogénea
Se caracteriza por un volumen corpuscular medio disminuido (por debajo
de 85 fL) y un ancho de distribución de los eritrocitos alto (por encima de
15%). Esta forma de anemia se asocia, hasta que no se demuestre lo contrario,
con deficiencia de hierro, la forma más frecuente de anemia. Unos
pocos casos que no corresponden a la situación antes enunciada están asociados
con enfermedades donde hay fragmentación de los eritrocitos.
Macrocítica homogénea
Se caracteriza por un volumen corpuscular aumentado (por encima de 96
fL) y un ancho de distribución de los eritrocitos normal (por debajo de 15%).
Esta forma de anemia se asocia con endocrinopatías, especialmente las de la
glándula tiroides, enfermedades del hígado sobre todo las relacionadas con el
alcoholismo y las enfermedades malignas de la sangre como las leucemias.
Macrocítica heterogénea. Se caracteriza por un volumen corpuscular aumentado
(por encima de 96 fL) y un ancho de distribución de los eritrocitos
alto (por encima de 15%). Hasta que no se demuestre lo contrario, esta
forma de anemia se asocia con deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico.
También puede estar asociada con las anemias hemolíticas, por destrucción
de eritrocitos.
¿Cómo tratar la anemia?
Para tener éxito en el tratamiento de la anemia es importante que tanto el
médico tratante como el paciente afectado comprendan cinco conceptos
básicos:
La anemia es un signo, no una enfermedad.
La anemia es un proceso dinámico que usualmente se instala paralelo con
la enfermedad de base con la cual está asociada.
Antes de tratar la anemia, el médico debe buscar, y el paciente exigir, la
causa íntima con la cual está asociada. El diagnóstico de anemia requiere
un programa de trabajo apoyado en la clínica y el laboratorio, debidamente
coordinado por un médico conocedor del tema.
Un signo, no una enfermedad 11