02.07.2015 Views

Lapsen kasvu - Pfizer

Lapsen kasvu - Pfizer

Lapsen kasvu - Pfizer

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

25<br />

Hormonihäiriöt<br />

Normaaliin <strong>kasvu</strong>un tarvitaan kilpirauhashormonia<br />

ja <strong>kasvu</strong>hormonia. Synnynnäinen kilpirauhasen<br />

vajaatoiminta (kongenitaalinen hypotyreoosi)<br />

aiheuttaa paitsi <strong>kasvu</strong>n häriintymisen<br />

myös kehittyvän keskushermoston vaurioitumisen.<br />

Kongenitaalinen hypotyreoosi siis pitää löytää heti<br />

vastasyntyneenä, jotta sitä sairastavat saavat välittömästi<br />

tarvitsemansa hoidon. Tästä syystä vastasyntyneet<br />

seulotaan napaverinäyttein.<br />

Vastasyntyneisyyskauden jälkeen ilmaantuva<br />

kilpirauhasen vajaatoiminta (hypotyreoosi)<br />

aiheuttaa pituus<strong>kasvu</strong>n hidastumisen. Usein todetaan<br />

samanaikainen suhteellisen painon nousu<br />

(ks. kuva sivulla 17). Tyroksiinikorvaushoidon aloitomaista<br />

kiihkeämpää ensimmäisten kahden-viiden<br />

ikävuoden aikana. Sellaisilla SGA-lapsilla, joiden<br />

<strong>kasvu</strong>häiriö on alkanut jo raskauden varhaisessa<br />

vaiheessa, ei usein havaita merkittävää saavutus<strong>kasvu</strong>a.<br />

Osa näistä lapsista näyttää hyötyvän <strong>kasvu</strong>hormonihoidosta.<br />

Huonosti kasvava SGA-lapsi onkin<br />

syytä ohjata lastenendokrinologiseen arvioon.<br />

Suomalaiseen tautiperintöön kuuluu autosomissa<br />

väistyvästi periytyvä Mulibrey-nanismi,<br />

joka johtaa vaikeaan <strong>kasvu</strong>häiriöön jo ennen<br />

lapsen syntymää. Näiden lasten ulkomuodolle on<br />

tyypillistä hento rakenne ja kolmiomaiset kasvot.<br />

Mulibrey-lapsilla on usein taipumus mataliin<br />

verensokereihin ja osalla on <strong>kasvu</strong>hormonin<br />

puutos.<br />

SGA-lapsen <strong>kasvu</strong>käyrä<br />

Kasvuhormonihoito<br />

merkitty janalla.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!