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La sous-maxillectomie consiste en l'ablation de la glande sous-maxillaire.
Cette glande constitue, avec la glande parotide, les deux paires de glandes
salivaires principales qu'il est habituel d'étudier ensemble.
La technique chirurgicale est ancienne. De nombreux auteurs l'ont
progressivement améliorée :
Déjà, en 1855, DE GLOSMADEUC envisageait la possibilité de l'extirpation
du calcul par voie externe sans toutefois tenter cette intervention.
En 1874, FORGET rapporte le premier cas d'ablation totale de la glande
pratiquée pour une lithiase par M. TERRIER qui pensait à une tumeur
maligne de l'organe.
- En 1901, COUDRET consacre sa thèse à ce sujet: "De l'extirpation totale de
la glande sous-maxillaire dans le cas de calculs salivaires (calculs
glandulaires)" .
En 1938, CROQUEFER rapporte l'exérèse de la glande sous-maxillaire et du
canal de WHARTON en un seul temps par une double voie d'abord cutanée
et endobuccale.
Un tableau clinique très stéréotypé, un chapitre diagnostique peu riche, une
unicité constante au plan chirurgical (sous-maxillectomie) font de la glande
sous-maxillaire un domaine dont l'étude à part mérite quelque intérêt.
Les sous-maxillectomies répondent à un ensemble de considérations
cliniques, étiologiques et thérapeutiques.
C'est ainsi que nous nous sommes proposé 'd'en faire l'étude à travers un
bilan de cent sous-maxillectomies réalisées au service d'ORL et de Chirurgie
cervico-faciale de l'hôpital Aristide Le Dantec au terme d'une expérience de
qUInze ans.
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